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PROCESO GESTIÓN PRESUPUESTAL CÓDIG

OGPGU

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GUÍAOBTENCIÓN DE LOS INGRESOS OPERACIONALES DEL SECTOR

CAUSADOS

VERSIÓN 1

GUÍA PARA LA OBTENCIÓN DE LOS INGRESOS OPERACIONALES DEL SECTOR CAUSADOS

BOGOTÁ D.C.2020

ELABORÓ:Profesional

Superintendencia

Delegada para la

Supervisión Institucional

Profesional Oficina

Asesora de Planeación

REVISÓ:Superintendente Delegado

para la Supervisión

Institucional

Jefe de la Oficina Asesora

de Planeación

APROBÓ:Superintendente Delegado

para la Supervisión

Institucional

Jefe de la Oficina Asesora

de Planeación

FECHA: FECHA: FECHA:

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CAUSADOS

VERSIÓN 1

20/04/2020 30/04/2020 04/05/2020

TABLA DE CONTENIDO

1. OBJETIVO................................................................................................................................3

2. ALCANCE.................................................................................................................................3

3. ÁMBITO DE APLICACIÓN.....................................................................................................3

4. REQUISITO DE CALIDAD APLICABLE...............................................................................3

5. DEFINICIONES..........................................................................................................................4

6. REFERENCIAS NORMATIVAS............................................................................................5

7. POLÍTICAS DE OPERACIÓN................................................................................................6

8. LINEAMIENTOS PARA LA OBTENCIÓN DE LOS INGRESOS OPERACIONALES CAUSADOS DEL SECTOR...........................................................................................................7

INGRESOS OPERACIONALES CAUSADOS DEL SECTOR POR TIPO DE VIGILADO....7

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CAUSADOS

VERSIÓN 1

1. OBJETIVO

Identificar los ingresos operacionales causados del sector mediante la recopilación de información suministrada y su verificación frente a otras fuentes externas con el propósito de apoyar el correcto recaudo de los recursos.

2. ALCANCE

Inicia con la revisión de la información financiera de los entes vigilados en el Sistema de información de la entidad y finaliza estableciendo la información fuente, anexo técnico y código del ingreso operacional causado de la población de vigilados objeto de recaudo de la contribución.

3. ÁMBITO DE APLICACIÓN

Los lineamientos expuestos en la guía se circunscriben a la obtención de los ingresos operacionales causados del sector de la población de vigilados objeto de recaudo de contribución

4. REQUISITO DE CALIDAD APLICABLE

Este documento permite dar cumplimiento a los siguientes requisitos de calidad NTC ISO 9001:2015:

4.2 Comprensión de la necesidades y expectativas de las partes interesadas: Debido a su efecto o efecto potencial en la capacidad de la organización de proporcionar regularmente productos y servicios que satisfagan los requisitos del cliente y los legales y reglamentarios aplicables, la organización debe determinar:

a) las partes interesadas que son pertinentes al sistema de gestión de la calidad.b) los requisitos pertinentes de estas partes interesadas para el sistema de gestión de la calidad. La organización debe realizar el seguimiento y la revisión de la información sobre estas partes interesadas y sus requisitos pertinentes.”

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8.2 Requisitos para los productos y servicios: Cuando se determinan los requisitos para los productos y servicios que se van a ofrecer a los clientes, la organización debe asegurarse que los requisitos para los productos y servicios se definen, incluyendo:

1) cualquier requisito legal y reglamentario aplicable;2) aquellos considerados necesarios por la organización

5. DEFINICIONES

CONTRIBUCIÓN: Sentencia C-595 de 1994, C-272 de 2016 de la Corte Constitucional, fallo 00102 de 2017 del Consejo de Estado. Las contribuciones parafiscales son gravámenes obligatorios que no tienen el carácter de remuneración de un servicio prestado por el Estado, no afectan a todos los ciudadanos sino únicamente a un grupo económico determinado, tienen una destinación específica en cuanto se utilizan para el beneficio del sector económico que soporta el gravamen, no se someten a las normas de ejecución presupuestal y son administrados por órganos que hacen parte de ese mismo renglón económico.

CONTROL: Consiste en la atribución de la Superintendencia Nacional de Salud para ordenar los correctivos tendientes a la superación de la situación crítica o irregular (jurídica, financiera, económica, técnica, científico-administrativa) de cualquiera de sus vigilados y sancionar las actuaciones que se aparten del ordenamiento legal bien sea por acción o por omisión. (Artículo 35 Ley 1122 de 2007).

Entidades Excepcionadas: Entidades que administran los regímenes de las Fuerzas Militares, Policía y el Magisterio.

EOC: Entidades Obligadas a Compensar.

EPSI: Entidades Promotoras de Salud Indígenas.

EPS-RC: Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo.

EPS-RS: Entidades Promotoras de Salud del Régimen Subsidiado.

GENERADORES: Son los vigilados que generan recursos para la salud.

HECHO GENERADOR: Es el presupuesto de naturaleza jurídica o económica, expresamente establecido por ley para configurar cada tributo, cuyo acaecimiento origina el nacimiento de la obligación tributaria

INDUMIL: Industria Militar Colombiana.

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CAUSADOS

VERSIÓN 1

INSPECCIÓN: Es el conjunto de actividades y acciones encaminadas al seguimiento, monitoreo y evaluación del Sistema General de Seguridad Social en Salud y que sirven para solicitar, confirmar y analizar de manera puntual la información que se requiera sobre la situación de los servicios de salud y sus recursos, sobre la situación jurídica, financiera, técnica-científica, administrativa y económica de las entidades sometidas a vigilancia de la Superintendencia Nacional de Salud dentro del ámbito de su competencia. Son funciones de inspección entre otras las visitas, la revisión de documentos, el seguimiento de peticiones de interés general o particular y la práctica de investigaciones administrativas. (Artículo 35 Ley 1122 de 2007).

IOSC: Ingresos operacionales del sector causados.

NURC: Numero único de radicación y correspondencia.

PRESTADOR DE SERVICIOS: Hace parte los vigilados que presta servicios de salud, Empresas Sociales del Estado, Hospitales públicos, Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.

REPS: Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud –Ministerio de Salud.

RVCC: Sistema de Recepción, Validación y Cargue – Superintendencia de Nacional de Salud.

SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud

SIHO: Sistema de Gestión de Hospitales Públicos de la Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria - Ministerio de Salud y Protección Social.

VIGILANCIA: Consiste en la atribución de la Superintendencia Nacional de Salud para advertir, prevenir, orientar, asistir y propender porque las entidades encargadas del financiamiento, aseguramiento, prestación del servicio de salud, atención al usuario, participación social y demás sujetos de vigilancia de la Superintendencia Nacional de Salud, cumplan con las normas que regulan el Sistema General de Seguridad Social en Salud para el desarrollo de este. (Artículo 35 Ley 1122 de 2007).

6. REFERENCIAS NORMATIVAS

Constitución Política de Colombia. Artículo 338. En tiempo de paz, solamente el Congreso, las asambleas departamentales y los concejos distritales y municipales podrán imponer contribuciones fiscales o parafiscales.

Circular Externa 047 De 2007. Modificada por las Circulares 049, 050, 051 y 052 de 2008; 057, 058 de 2009; 059, 060, 065, 66 de 2010; 000002 de 2011; 000009 de 2012; 00002, 00006, 000011 de 2013; 000007 de 2014; 000001 de 2015; 000008, 000012, 000016 de 2016; 000005, 000006 de 2017. Circulares Externas que estipulan las instrucciones

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generales para la remisión de la información relacionada con la inspección, vigilancia y control.

Decreto 2462 de 2013 “Por el cual se modifica la estructura orgánica de la Superintendencia Nacional de Salud”. Este Decreto reglamenta la estructura orgánica y las funciones asignadas a la Superintendencia Nacional de Salud.

Artículo 76 de la Ley 1955 de 2019. Contribución de vigilancia a favor de la Superintendencia Nacional de Salud. Modifíquese el artículo 98 de la Ley 488 de 1998, el cual quedará así: Contribución de vigilancia a favor de la Superintendencia Nacional de Salud. La contribución de vigilancia a favor de la Superintendencia Nacional de Salud tendrá como fin apoyar el cubrimiento de los costos y gastos que ocasione el funcionamiento e inversión de dicha Superintendencia, la cual deberán cancelar anualmente las personas jurídicas de derecho privado y derecho público sometidos a Inspección, Vigilancia y Control (IVC) de acuerdo con la ley o el reglamento.

La contribución impuesta se causará el primer día calendario de enero. Si una entidad no permaneció bajo IVC durante todo el año anterior a la acusación, pagará la contribución, con base en los ingresos operacionales del sector obtenidos durante el tiempo que estuvo activa.

La contribución se fijará por parte de la Superintendencia Nacional de Salud conforme a los siguientes criterios:

1. El total de las contribuciones apoyará el presupuesto anual de funcionamiento e inversión de la Superintendencia.

2. Con base en los ingresos operacionales del sector causados a 31 de diciembre del año inmediatamente anterior, la Superintendencia Nacional de Salud, mediante resolución, establecerá anualmente la tarifa de la contribución a cobrar que no podrá ser superior al cero coma dos por ciento (0,2%) de dichos ingresos.

3. La contribución deberá pagarse en los plazos que para tal efecto determine la Superintendencia Nacional de Salud. De conformidad con el artículo 3° de la Ley 1066 de 2006, los responsables de la contribución aquí establecida que no las cancelen oportunamente deberán liquidar y pagar intereses moratorios a la tasa prevista en el Estatuto Tributario.

Parágrafo 1°. Los recursos que administra la ADRES e INDUMIL, los prestadores de servicios de salud con objeto social diferente, los profesionales independientes, las EPS e IPS Indígenas, las Empresas Sociales del Estado acreditadas, así como las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y los Hospitales Universitarios debidamente acreditados quedarán exonerados del pago de contribución de vigilancia a favor de la Superintendencia Nacional de Salud.

Parágrafo 2°. La implementación de esta disposición se hará a partir del 1° de enero de 2020, la liquidación y recaudo de la tasa correspondiente a la anualidad 2019 se regirá por lo dispuesto en el artículo 98 de la Ley 488 de 1998.

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7. POLÍTICAS DE OPERACIÓN

1. El artículo 121 de la Ley 1438 de 2011, determina el universo de vigilados de la Entidad: ESE y Hospitales Públicos, IPS Privadas, Empresas de Medicina Prepagada y Servicios de Ambulancia Prepagados, Entidades Promotoras de Salud del Régimen Subsidiado, Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo, Entidades Adaptadas al Sistema, Regímenes de Excepción, Regímenes de Especiales, Cajas de Compensación Familiar, Compañías de Seguros (SOAT), ARL, Departamentos, Col juegos, Concesionarios de Apuestas Permanentes, Operadores de Juegos, Fondo Cuenta de Productos Extranjeros, Concesionarios de Licores, Licoreras Departamentales, Productores Nacionales de Cerveza, Productores Privados de Licores, Vinos, Aperitivos y Similares.

2. Las fuentes oficiales de información serán: i) La reportada en cumplimiento de la Circular Única de la Superintendencia Nacional de Salud, ii) la Base de Datos Única de Afiliados al SGSSS – BDUA-, iii) SISPRO y otras bases de datos provenientes del MSPS.

3. En caso de requerirse información adicional, se requerirá por vía oficial a la entidad.

4. Se contemplarán modificaciones al procedimiento cuando surjan condiciones no previstas inicialmente que afecten el cumplimiento de las metas

8. LINEAMIENTOS PARA LA OBTENCIÓN DE LOS INGRESOS OPERACIONALES CAUSADOS DEL SECTOR

INGRESOS OPERACIONALES CAUSADOS DEL SECTOR POR TIPO DE VIGILADO

Tipo de vigilado NaturalezaInformación fuente, anexo técnico y

código del ingreso operacional causado Área responsable

Entidades Promotoras de

Salud del Régimen

Contributivo - EPS RC

Privada

Entidad fuente de información

Superintendencia Nacional de Salud

Dirección de Inspección y Vigilancias para Entidades Administradoras de Planes de Beneficios - EAPB, de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional

Anexo técnico FT001-01 y FT001-02

Códigos

Sumar los códigos con longitud de 8 dígitos que comienzan en 41 y terminan de acuerdo con el identificador del negocio de la entidad (el identificador es 01 ).

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VERSIÓN 1



Considerando que existen códigos que reflejan efectos contables o no son propios del aseguramiento, se resta lo relacionado con recobros y liberación de reservas técnicas. Estos corresponden a 41020401, 41020501, 41020601, 41021001, 41021201, 41021301, 41021601, 41021701, 41021801, 41021901, 41022001, 41022101, 41022201.



Anexo técnico FT001-04

Códigos

Valor registrado en el código 41 y se restan los códigos: 41650501, 41657001, 41658001, 41658701.

Pública



Anexo técnico

FT001-06, FT001-07, FT001-08 y FT001-09

Códigos

Sumar los valores registrados en los códigos 41, 42 y 43. Considerando que existen códigos que reflejan efectos contables o no son propios del aseguramiento, a los ingresos operacionales totales se resta lo relacionado con recobros y liberación de reservas técnicas. Estos corresponden a los códigos: 431110, 431111, 431112, 431113.

Entidades Promotoras de

Privada Entidad fuente de


Dirección de Inspección y

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CAUSADOS

VERSIÓN 1



Salud del Régimen

Subsidiado - EPS RS

información Vigilancias para Entidades Administradoras de Planes de Beneficios - EAPB, de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional


Códigos

Sumar los códigos con longitud de 8 dígitos que comienzan en 41 y terminan de acuerdo con el identificador del negocio de la entidad (el identificador es 02). Considerando que existen códigos que reflejan efectos contables o no son propios del aseguramiento, se resta lo relacionado con recobros y liberación de reservas técnicas. Estos corresponden a 41020402, 41020502, 41020602, 41021002, 41021202, 41021302, 41021602, 41021702, 41021802, 41021902, 41022002, 41022102, 41022202.




Códigos

Valor registrado en el código 41 y se restan los códigos: 41650502, 416570, 416580, 41658702.

Pública Entidad fuente de información


Anexo técnico

FT001-06, FT001-07, FT001-08 y FT001-09

Códigos Sumar los valores registrados en los códigos 41, 42 y 43. Considerando que existen códigos que reflejan efectos contables o no son propios del aseguramiento, a los ingresos

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CAUSADOS

VERSIÓN 1



operacionales totales se resta lo relacionado con recobros y liberación de reservas técnicas. Estos corresponden a los códigos: 431110, 431111, 431112, 431113.

Planes de Atención

Complementaria - PAC

Privada





Códigos





CódigosValor registrado en el código 41.

Empresas de Medicina

Prepagada - EMP

Privada Entidad fuente de información




Códigos




Anexo técnico FT001-04Códigos Valor registrado en el código

41.

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CAUSADOS

VERSIÓN 1



Servicios de Ambulancia Prepagada -

SAP

Privada





Códigos





CódigosValor registrado en el código 41.

Entidades Adaptadas al

Sistema - EASPública




Anexo técnico

FT001-06, FT001-07, FT001-08 y FT001-09

Códigos

Sumar los valores registrados en los códigos 41, 42 y 43. Considerando que existen códigos que reflejan efectos contables o no son propios del aseguramiento, a los ingresos operacionales totales se resta lo relacionado con recobros y liberación de reservas técnicas. Estos corresponden a los códigos: 431110, 431111, 431112, 431113.

Regímenes Exceptuados y

Especiales



Dirección de Inspección y Vigilancias para Entidades Administradoras de Planes de Beneficios - EAPB,

Anexo técnico

FT001-06, FT001-07, FT001-08 y FT001-09

Códigos Sumar los códigos 41, 42 y 43.

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CAUSADOS

VERSIÓN 1



de la Superintendencia Delegada para la

Aseguradoras Ramo de SOAT Privada


Superintendencia Financiera de Colombia


Anexo técnico 290 proforma F3000-32

CódigosSumar las primas emitidas: código 29000401005 menos código 29000401015

Aseguradoras Ramo Riesgos

LaboralesPrivada






Aseguradoras Ramo Pólizas de

Salud Privada






Instituciones Prestadoras de

Servicios de Salud - IPS y

Privada



Dirección de Inspección y Vigilancia para Prestadores de Anexo FT001-01, FT001-02 y FT001-

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Transporte Especial de

Pacientes - TEP

técnico 03

Servicios de Salud, , de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional

Códigos

Si la entidad se encuentra clasificada en el grupo B y C1 de acuerdo con la Circular Externa 018 de 2015, sumar los códigos con longitud de 8 dígitos que comienzan en 41 y terminan de acuerdo con el identificador del negocio de la entidad (el identificador es 06 ).Si la entidad se encuentra clasificada en el grupo A, C2, D1, D2 y D3 de acuerdo con la Circular Externa 018 de 2015 y Transporte Especial de Pacientes, sumar los códigos 41.




Códigos Valor registrado en el código 41.

Pública


Ministerio de Salud y Protección Social, para las Empresas Sociales del Estado - ESE

Anexo técnico

Sistema de Información Hospitalaria - SIHO



Contaduría General de la Nación, para las entidades que NO sean Empresas Sociales del Estado - ESE

Anexo técnico

Consolidador de Hacienda e Información Pública - CHIP


Cajas de Compensación Familiar - CCF

Privada



Dirección de Inspección y Vigilancia para Entidades del Orden Nacional, de

Anexo técnico

R2_Recursos_Financieros. Información de la

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CAUSADOS

VERSIÓN 1



Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud - ADRES dispuesta a la Superintendencia Nacional de Salud mediante Circular Externa 006 de 2018. Tabla 2. Gestión de Recursos Financieros de la Salud

la Superintendencia Delegada para la Supervisión InstitucionalCódigos

Filtrar atributo “Concepto del recaudo” que sea igual a 6, correspondiente a “Recursos Cajas de Compensación (Art. 217/ ley 100/93)”. El recaudo total de la vigencia a analizar es la suma del valor reportado en el atributo “valor del recaudo” para cada CCF cuyo NIT se reporta en el campo “nit de la entidad que gira”, y tomar las fechas de recaudo que correspondan al año a analizar (que se identifican con el campo “fecha del recaudo”).

Coljuegos Pública


Contaduría General de la Nación

Dirección de Inspección y Vigilancia para Entidades del Orden Nacional, de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional

Anexo técnico


CódigosSumar los códigos 41 (Ingresos Fiscales) y 47 (Operaciones Interinstitucionales).

Generadores - Lotería



Dirección de Inspección y Vigilancia para Entidades del Orden Territorial, de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional

Anexo técnico FT001-01 y FT001-02Códigos Sumar los códigos con

longitud de 8 dígitos que comienzan en 4103 y terminan de acuerdo con el identificador del negocio de la entidad (el identificador es 07 ).

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Pública



Anexo técnico


Códigos

Sumar los códigos 4340 (venta de servicios juegos de suerte y azar) y 4395 (devoluciones, rebajas y descuentos en venta de servicios).

Generadores - Concesionarios

de Apuestas Permanentes -

Chance

Privada





Códigos

Sumar los códigos 41030108 + 41030208 + 41030308 + 41030408 (se omite el código 41030508 ya que corresponde a ingresos de otras actividades de servicios comunitarios, sociales y personales).





Generadores- Juegos Hípicos Privada



Dirección de Inspección y Vigilancia para Entidades del Orden Territorial y Dirección de Inspección y Vigilancia para Entidades del Orden Nacional, de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional


Códigos




Anexo FT001-10

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técnico


Generadores - Juegos

LocalizadosPrivada





Códigos







NovedososPrivada





Códigos







Promocionales



Dirección de Inspección y Vigilancia para

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CAUSADOS

VERSIÓN 1



Entidades del Orden Nacional, de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional


Códigos

Sumar los códigos 41030115 + 41030215 + 41030315 + 41030415 (se omite el código 41030515 ya que corresponden a ingresos de otras actividades de servicios comunitarios, sociales y personales).





Generadores -Productores de Licores, Vinos,

Aperitivos y Similares

Privada





Códigos








Anexo técnico


Códigos Sumar los códigos 420301 (venta de bienes - licores, bebidas y alcoholes), 421015 (bienes comercializados -

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CAUSADOS

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licores, bebidas y alcoholes) y 429505 (devoluciones, rebajas y descuentos en ventas de productos alimenticios, bebidas y alcoholes).

Generadores - Productores de

Cerveza y Sifones

Privada





Códigos






Generadores - Concesionarios

de LicoresPrivada





Códigos






Entidades Territoriales

Pública Entidad fuente de


Dirección de Inspección y

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CAUSADOS

VERSIÓN 1



información Vigilancia para Entidades del Orden Territorial, de la Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional

Anexo técnico


Códigos

Códigos pendientes de confirmación. Teniendo en cuenta que el artículo 76 de la Ley 1955 de 2019 versa sobre los ingresos operacionales causados del sector no podría tomarse como referencia la información reportada en el Formulario Único Territorial (FUT), la cual corresponde a ingresos presupuestados y ejecutados. De acuerdo con esto, se realizó consulta a la Contaduría General de la Nación el jueves 26 de septiembre de 2019, con el fin de determinar desde el ingreso operacional causado, los respectivos conceptos.

Generadores - Importadores de

LicoresPrivadas

Fuente, anexo técnico y códigos pendientes de confirmación. La Superintendencia Delegada para la Supervisión Institucional trabaja en la identificación de los importadores de licores y en la forma que reportarían sus ingresos operacionales, así como el alcance de inspección y vigilancia en estas entidades.


CONTROL DE CAMBIOSASPECTOS

QUE CAMBIARON

EN EL DOCUMENTO

DETALLES DE LOS CAMBIOS EFECTUADOS

RESPONSABLE DE LA

SOLICITUD DEL CAMBIO

FECHA DEL CAMBIO VERSIÓN

Adopción del documento

Se solicita publicación del documento, según el

Superintendente

Delegado para la

Supervisión

26/05/2020 1

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VERSIÓN 1

CONTROL DE CAMBIOSASPECTOS

QUE CAMBIARON

EN EL DOCUMENTO

DETALLES DE LOS CAMBIOS EFECTUADOS

RESPONSABLE DE LA

SOLICITUD DEL CAMBIO

FECHA DEL CAMBIO VERSIÓN

memorando 3-2020-6190. Se realiza aprobación de publicación con el memorando 3-2020-6887.

Institucional

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