Guía Técnica para la Elaboración deLic. Enf. Alicia Berenice Gómez García Lic. Enf. Lesly...
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 1 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 2 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
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.......................................................................................8
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 3 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 4 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 9 de 130
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Tabla 1.- Capacidad del flujo de la sangre en el interior de las venas
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Sitio Edad Vena Utilizada Ventajas Desventajas
Cu
ero
cab
ellu
do
Menor de 2 años
Temporal superficial frontal occipital auricular posterior supra orbitaria
• Fácil de observar
• Fácil de dilatar • No válvulas • Manos libres • La cabeza fácil
de estabilizar.
• Requiere cortar el cabello • Puede confundirse con
arterias • Causa deformidad en caso
de infiltración • Difícil de infiltrar
Pie
Recién Nacido
Safena Mayor
Fácil de dilatar
Limita la movilidad al caminar
Menos de 2 años
• Safena marginal • Arco dorsal
• Fácil de observar • Trayecto directo
• Limitada al uso de catéteres de pequeño calibre
• Cercanía de arterias • Alto índice de flebitis
Ded
os
>2 años a adolescentes
Digital
Útil en caso de que otros sitios no sean accesibles
• Fácil infiltración • Limitada al uso de catéteres
de pequeño calibre • El edema enmascara la
infiltración
Man
o
Todas las edades
• Metacarpo • Arco dorsal • Tributarias de la
basílica y/o cefálica
• Fácil de dilatar • Fácil de
observar • Trayecto directo
• Difícil de observar en lactantes menores
• Fácil infiltración • Limitada al uso de pequeño
calibre
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Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
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Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
An
teb
razo
Todas las edades
• Cefálica • Basílica • Media anti
braquial
• Fácil de dilatar • Fácil de
observar • Trayecto directo • Manos libres
• Difícil de observar en lactantes
An
tecu
bit
al
Todas las edades
• Cefálica • Basílica • Media antibraquial
Vena grande visible y palpable
• El codo debe mantenerse en extensión
• Limita la actividad • Limitada al uso de catéteres
de inserción periférica (PICC)
Vena Ventajas Desventajas
Bra
qu
ial • Fácil acceso • Aumento de la incidencia de flebitis
• Mayor tiempo de acceso a la circulación central para medicamentos
• Movimiento de la punta del catéter por movimientos del brazo.
Basílic
a • Ruta directa al sistema
venoso central con el brazo en ángulo de 90°
• Aumento en la incidencia de flebitis • Movimiento de la punta del catéter por movimientos del brazo
Cefá
lic
a • Fácil acceso • Más complicado que con la vena basílica
• Mayor incidencia de flebitis • Puede estar comprimida por la clavícula por posición
anatómica • Movimiento de la punta del catéter por movimientos del brazo
Fem
ora
l
• Fácil acceso vaso grande y fácil de localizar
• Disminuye la movilidad del paciente • Aumenta la posibilidad de trombosis flebitis e infección • Riesgo de punción de la arteria femoral • La curación puede ser problemática
Yu
gu
lar
• Vaso grande fácil localizar • Fácil acceso camino corto
a la cava (lado izquierdo)
• Incómodo para el paciente • Gran proximidad a la vena carótida • Alta probabilidad de infección del sitio de inserción
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 25 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
Yu
gu
lar
exte
rna
• Fácil de localizar visible • Dificulta para canular (pliegues, válvulas trayecto difícil) • Alta posibilidad de complicaciones (mayor que otros lugares) • Incómodo para el paciente
Su
bcla
via
• Vaso grande con alta velocidad de flujo
• Menor posibilidad de infecciones
• Fácil de curar y mantener • Pocas restricciones para
el paciente
• Cercanía con el ápice por lo que existe riesgo de neumotórax • Cercanía a la arteria subclavia • Dificultad para el control de hemorragias (vaso comprimible)
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 26 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 27 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 28 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 29 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 30 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 31 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 32 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 33 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 34 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 35 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 36 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 37 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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I N I C I O
1
5
4
2
3
6
Enfermería en
Servicios
Enfermería
en Paciente
Criterio De
Enfermería SINO
6.2
1FIN
6.1
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 38 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 39 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 40 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 41 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 42 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 43 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 44 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 45 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 46 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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I N I C I O
1
5
4
2
3
6
Enfermería en
Servicios
Enfermería
en Paciente
Criterio De
Enfermería
6.2
SINO
1FIN
6.1
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 47 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 48 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 49 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 50 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 51 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 52 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 56 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 57 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 58 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 59 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Elaboró Revisó Aprobó
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 60 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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I N I C I O
1
5
4
2 3
6
Enfermería en
Servicios
Médicos-Enfermeras
en el paciente
Médicos -
Enfermeras
5.1
Criterio Médico
5.2
5
7
8
Criterio Enfermería
8.2
SINO
FIN
8.1
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 61 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 62 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 63 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 64 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 65 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 66 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 67 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 68 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 69 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
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I N I C I O
1
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3
Enfermería en
Servicios
Enfermería
en el Paciente
Criterio de Médico
SINO
Médico-Enfermeras Médico en el paciente
5.2
5FIN
5.1
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 70 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 71 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
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Director del Hospital
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 72 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 73 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 74 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 75 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 76 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 77 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 78 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 79 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 80 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
I N I C I O
1
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Enfermería en
Servicios
Enfermerías
en el paciente
Médicos -
Enfermeras
Criterio de Enfermería
SINO
6.2
4FIN
6.1
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 81 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 82 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 83 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 84 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 85 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 86 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 87 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 88 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 89 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 90 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 91 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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I N I C I O
1
5
4
2
3
Enfermería en
Servicios
Enfermería
en el Paciente
Criterio Médico
SINO
Médico-EnfermerasMédico-Enfermeras
en el paciente
7
6
8.2
5FIN
8.1
8
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 92 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 93 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 94 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Elaboró Revisó Aprobó
FIN
I N I C I O
1
Enfermería en
Servicios
4
5
Enfermería en
el paciente
2
3
Médicos-
Enfermeras
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 95 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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•
•
• • • • • • • • •
• • •
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 96 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 97 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 98 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
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I N I C I O
1
4
2
3
Enfermería en
Servicios
Enfermerías
en el paciente
Médicos -
Enfermeras
Criterio Médico-Enfermería
SINO
4.2
1FIN
4.1
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 99 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 100 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 101 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
I N I C I O
1
4
2
3
Enfermería en
Servicios
Médicos y Enfermería
en el paciente
Médicos -
Enfermeras
Criterio Médico
SINO
4.2
4FIN
4.1
![Page 102: Guía Técnica para la Elaboración deLic. Enf. Alicia Berenice Gómez García Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería Dr. Roberto Arturo Baños Tapía Director](https://reader034.fdocuments.es/reader034/viewer/2022052617/60abea54f2812d68482533c1/html5/thumbnails/102.jpg)
Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 102 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
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• • • • • • • • • •
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 103 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 104 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
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• • • • •
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 105 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
I N I C I O
1
4
2
3
Enfermería en
Servicios
Enfermería
en el paciente Enfermería
Criterio Médico-Enfermería
7
SINO
FIN
5
6
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 106 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 107 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 108 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 109 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 110 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 111 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Fecha de elaboración: 11/16
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 112 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
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Fecha de elaboración: 11/16
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Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 114 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 115 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 117 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 118 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 119 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 130 de 130
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 132 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 133 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 134 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
Nombre del paciente Expediente
Sexo Servicio Cama
Diagnóstico Médico
Persona que lo instaló
Servicio en que se instalo
Fecha de Instalación Turno
( ) ( ) ( )
( ) ( ) ( )
( )
( ) ( ) ( )
( ) ( ) ( )
( ) ( ) ( )
10) Otro ( ) Número de intentos ( ) lo coloca Si ( ) No ( )
Complicaciones durante la instalación Si ( ) No ( )
1) Hematoma ( ) 2) Neumotórax ( ) 3) Mala colocación ( )
4) Otro ( )
Se toma placa de control de Rx Si ( ) No ( )
Realizo Movilización del catéter Si ( ) No ( )
Nombre de la Enfermera que colabora en la instalación
1) CVC doble lumen
4) Catéter de línea media
2) CVC triple lumen
5) implantación interna
3) PICC
6) Tunelización
COMPLICACIONES
3) Subclavio derecho
6) Yugular izquierdo
SITIO DE INSERCIÓN
2) Braquial Izquierdo
Observaciones
7) Otro
1) Braquial derecho
4) Subclavio izquierdo
7) Femoral Derecho
TIPO DE CATÉTER
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
5) Yugular derecho
I.S.S.S.T.E Hospital Regional "Lic. Adolfo López Mateos"
Coordinación de Enfermería
“Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII)”
REPORTE DE INSTALACIÓN DE CATÉTER INTRAVENOSO CENTRAL
8) Femoral Izquierdo 9) Umbilical
Edad F ( ) M ( )
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 135 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
Nombre del paciente No. Ex pediente Edad
Diagnóstico Sex o
Serv icio No cama Fecha Ingreso Fecha Egreso
1) CVC doble lumen ( ) 2) CVC triple lumen ( ) 3) PICC ( ) 4) Catéter de línea media ( )
5) implantación interna ( ) 6) Tunelización ( ) 7) Otro ( )
Fecha Instalación Fecha Retiro Días ex posición
Serv icio en que se instaló Persona que instaló
Serv icio en que se retiró Persona que retiró
1) Braquial derecho ( ) 3) Subclav io derecho ( ) 5) Yugular derecho ( ) 7) Femoral derecho ( ) 9) Umbilical Venoso ( )
2) Braquial Izquierdo ( ) 4) Subclav io izquierdo ( ) 6) Yugular Izquierdo ( ) 8) Femoral Izquierdo ( ) 10) Umbilical Arterial ( )
11) Otro Numero de intentos ( ) lo coloca Si ( ) No ( )
Complicaciones durante la instalación Si ( ) No ( ) 1) Hematoma ( ) 2) Neumotórax ( ) 3) Mala colocación ( ) 4) Otro ( )
Se toma placa de control de Rx Si ( ) No ( ) Realizo Mov ilización del catéter por localización inadecuada Si ( ) No ( )
0 Ninguno 0 Ninguno 0 5 Medición de presiones
1 Se ha ocluido 1 Eritema 1 6 Toma de Muestras
2 Se salió en parte 2 Eritema/ Pus 2 7 Otros
3 Reubicación 3 Fiebre 3
4 Fractura 4 Bacteriemia 4
Cultiv o del sitio de inserción Si ( ) No ( ) Fecha Resultado
Hemocultiv o Central (Catéter) ( ) Periférico ( ) Fecha Resultado
Se retira CVC en el hospital Si ( ) No ( ) Fecha
1) Fin de tratamiento ( ) 2) Decisión médica ( ) 3) Obstrucción ( ) 4) Ruptura ( ) 5) Alta ( )
6) Alta con catéter ( ) 7) Retiro Accidental ( ) 8) Cambio de sitio ( ) 9) Otro ( )
Cultiv o de punta de catéter Si ( ) No ( ) Fecha Resultado
Seguimiento o curación
MOTIVO DE RETIRO
Fecha De retiro
Serv icio donde se retira
Persona que retira
Observ aciones
RETIRO DEL CATETER / MOTIVO DEL RETIRO
Fecha
SEGUIMIENTO DEL CATÉTER /CURACIÓN
Observaciones
NPT
Quimioterapia
Hemodiálisis
Problemas con el catéter Datos de Infección Usos
Soluciones
Medicamentos
I.S.S.S.T.E
Hospital Regional "Lic. Adolfo López Mateos"
Coordinación de Enfermería
“Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII)”
SITIO DE INSERCIÓN
TIPO DE CATÉTER
REGISTRO DE CATÉTERES INTRAVENOSOS CENTRALES
DATOS GENERALES
COMPLICACIONES
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 136 de 130
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Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
E.J.S. Martha Galindo Díaz Enfermera Jefe de Servicio
Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
Lic. Enf. Lesly Romero Levario Coordinadora de Enfermería
Dr. Roberto Arturo Baños Tapía
Director del Hospital
Elaboró Revisó Aprobó
I.S.S.S.TE Hospital Regional "Lic. Adolfo López Mateos"
Coordinación de Enfermería
“Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII)”
Sitio de inserciòn ( )No. Fecha Nombre Expediente Tipo de cultivo
Punta de cateter ( )
Hemocultivo Central ( )
REGISTRO DE RESULTADO DE CULTIVO
Resultados
Hemocultivo Central ( )
Sitio de inserciòn ( )
Punta de cateter ( )
Hemocultivo Central ( )
Sitio de inserciòn ( )
Punta de cateter ( )
Sitio de inserciòn ( )
Hemocultivo Central ( )
Sitio de inserciòn ( )
Punta de cateter ( )
Hemocultivo Central ( )
Sitio de inserciòn ( )
Punta de cateter ( )
Hemocultivo Central ( )
Sitio de inserciòn ( )
Punta de cateter ( )
Hemocultivo Central ( )
Sitio de inserciòn ( )
Punta de cateter ( )
Punta de cateter ( )
Hemocultivo Central ( )
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 137 de 130
Subdirección Médica Código: Manual de Procedimientos: “Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII) Revisión: 0
Procedimiento para el Manejo de Accesos Vasculares
Fecha de elaboración: 11/16
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Lic. Enf. Alicia Berenice Gómez García
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I.S.S.S.T.E
Hospital Regional "Lic. Adolfo López Mateos"
Coordinación de Enfermería
“Clínica de Terapia de Infusión Intravascular (CTII)”
CONTROL DE LÍNEAS INTRAVASCULARES
Tipo de
soluciónInstalo
Fecha
instalaciónObservaciones
Sitio de
instalación
No
cama
Nombre del
Paciente
Número de
Expediente
Diagnóstico
médicoEdad
Tipo de
cateter Lume
n
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Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” Hoja: 138 de 130
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