Guia de Examen Fisico Instructivo

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GUIA DE EXAMEN FISICO Pregunte como amanece: (D. subjetivo) _________________________________________ Observe como lo encuentra: (A. general) _________________________________________ ________________________________________________________________________ __ E.F. REGIÓN SUBREGIÓN TECNICA ESTRUCTURA ALTERACIÓN CABEZA Cráneo Inspecció n/ palpación Cuero cabelludo Inspecció n/ palpación cabello Cara Inspecció n/ palpación Cara Inspecció n (Directa e indirecta ) Ojos (oftalmosco pia) Oídos (otoscopia) Nariz (oxigenoter apia) Boca (encías, dientes, lengua) CERVICAL Cuello Inspecció n/ palpación Cuello (tiroides, glándulas,

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GUIA DE EXAMEN FISICOPregunte como amanece: (D. subjetivo) _________________________________________Observe como lo encuentra: (A. general) _________________________________________ __________________________________________________________________________E.F.

REGIÓN SUBREGIÓN TECNICA ESTRUCTURA ALTERACIÓN

CABEZA

Cráneo

Inspección/palpación

Cuero cabelludo

Inspección/palpación

cabello

Cara

Inspección/palpación

Cara

Inspección(Directa e indirecta)

Ojos(oftalmoscopia)

Oídos(otoscopia)

Nariz(oxigenoterapia)

Boca(encías, dientes,

lengua)

CERVICAL CuelloInspección/palpación

Cuello (tiroides, glándulas, amígdalas,

pulsos)

ESPALDA T. posterior

Inspección/auscultación

Piel / campos pulmón

Palpación Óseo/Columna

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TÓRAX T. anteriorInspección/

Auscultación y palpación

Piel/Focos cardiacos

Óseo/Campos pulmón

Senos

ABDOMEN

Inspección 9 cuadrantes

Visceral Auscultación Colon

Palpación 4 cuadrantes

GENITOURI(opcional)

Órganos masculinos

InspecciónPene

(sondas)

Órganos femeninos

InspecciónVagina(sondas)

MIEMBROS

SuperioresInspección/palpación

Brazo, antebrazo, mano(ROT y T°, FR

Y FP)

InferioresInspección/palpación

Muslo, pierna y pie

(ROT)

JORGE IVAN ESTRADA P.ENFERMERO