Guia Del Recién Nacido

V I V I E N D O Y A P R E N D I E N D O J U N T O S

una gua para el cuidado de su recin nacido

2004 INTERMOUNTAIN HEALTH CARE Ser v ic ios de Educac in C l n ica .

EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO

3

QU ENCONTRAR AQU:

vese la pgina

4 LA APARIENCIA DE SU BEBPiel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Piernas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Cabeza y rostro . . . . . . . . . . . . . . . 6Ojos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

8 ACTIVIDADES BSICAS PARA EL CUIDADOBao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8Cuidado de las uas. . . . . . . . . . . . . 8Cambio de paales. . . . . . . . . . . . . . 9Atencin de la circuncisin y el pene. . . 10Cuidado del cordn umbilical. . . . . . . 11Alimentacin . . . . . . . . . . . . . . . . 12Dormir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Interaccin . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

17 PROBLEMAS COMUNESSarpullido en el rea del paal. . . . . . 17Estreimiento. . . . . . . . . . . . . . . . 17Diarrea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17Fiebre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Asfixia con mucosidad o leche. . . . . . . 18Resfros y otras enfermedades. . . . . . . 19Llanto y clicos. . . . . . . . . . . . . . . 20Prevenir el sndrome del beb sacudido .21Ictericia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22Aftas y otras infecciones por levadura. . 23Cambios en el comportamiento. . . . . . 23Respiracin rpida o lenta. . . . . . . . . 23

24 ANLISIS DE DETECCIN Examen de bilirrubina . . . . . . . . . . . 24Prueba de audicin. . . . . . . . . . . . . 24Screening tests for hereditary diseases. 25

26 INMUNIZACIONES27 SEGURIDAD

Seguridad contra intoxicacin . . . . . . 27Seguridad al dormir y en la cuna. . . . . 28Seguridad en el auto. . . . . . . . . . . . 30Humo de tabaco en el ambiente. . . . . . 34Otros consejos sobre seguridad . . . . . . 35

37 DISPOSICIONES SOBRE SEGURIDAD ANTE LA SITUACIN DE ABANDONO

39 RESUMEN DE CUNDO BUSCAR AYUDAMDICA

INTRODUCCIN

Felicitaciones por el nacimiento de su beb!

Ya sea que se trate de un padre primerizo o

experimentado, un beb recin nacido siempre

es una maravilla.

Este folleto brinda una perspectiva general sobre

algunas de las caractersticas especiales que

observar en su beb y la guiar en los cuidados

bsicos del nio. Tambin le ayudar a

reconocer posibles preocupaciones sobre la

salud de su beb y a saber cundo debe buscar

ayuda mdica.

Tenga presente que ningn folleto

puede reemplazar los consejos y

cuidados de un mdico y de

otros proveedores de

atencin mdica. La

alentamos a

consultar con el

mdico de su beb

cada vez que tenga

dudas o inquietudes

sobre la salud del mismo.

Los sntomas pueden indicar un problema urgente.Llame al 911 o dirjase a la sala de emergencias delhospital ms cercano de inmediato.

Los sntomas pueden indicar un problema. Llame almdico de su beb para determinar la mejor medida a seguir.

Nota: Dado que el uso de el/ella, la/lo puede resultar confuso, este folleto alterna la referencia al sexo de su beb.

En este folleto se utilizan dos conos para indicar cundo debe ustedbuscar atencin mdica.

ASEGURAR A SU RECIN NACIDO

Asegrese de llamar a su plan de seguro

mdico para inscribir a su beb dentro de los

30 das del nacimiento. De lo contrario, puede

que los gastos mdicos no estn cubiertos.


4

LA APARIENCIA DE SU BEB

Cada beb nuevo es nico y bello. Sin embargo, no se sorprenda si su beb no se ve como los bebs que aparecen en los comerciales

de televisin o en las revistas. Su beb puede tener un protuberancias en la cabeza, ojos hinchados o cruzados, nariz chata, mentn pequeo, piel seca o sarpullidos. Y no se alarme si su beb se sacude ocasionalmente al dormir, tiene una leve congestin nasal, respira entrecortado, estornuda, tiene hipo y ocasionalmente regurgita. Tales caractersticas son normales y slo temporales a menos que

su mdico diga lo contrario. Esta seccin trata sobre algunascosas que puede esperar ver en la apariencia de un recin

nacido normal y cules deben preocuparle.

PIELMuchas de las primeras preguntas ansiosas de los padres se relacionan con la apariencia de la piel de su beb. Est mi beb demasiado rojo?,Qu son esas marcas en su piel?, Por qu tiene granos?. A continuacin se describen algunas cosas que descubrirn sobre la piel desu beb:

Color de la piel: El color de la piel en los recin nacidos puede variar muchode un tono rosa y blanco o amarillento al rojizo tpico.Incluso de un momento a otro, el color de la piel puede variar, deacuerdo con el nivel de actividad del beb. Por su puesto que las caractersticas familiares y los factores raciales tambin influirn en elcolor de la piel de su beb.

Al nacer, la piel del neonato normal es rojiza prpura y se vuelve rojofuerte cuando el beb llora. (Durante los primeros das de vida, la pielgradualmente va perdiendo su color rojizo.) Adems, las manos y lospies del recin nacido pueden estar fras y azules. Al tercer da, puedetambin parecer ligeramente amarillo. Este estado se llama ictericia.Es comn en los neonatos y slo ocasionalmente requiere untratamiento especial. (Para mayor informacin sobre la ictericia vase la pgina 22.)

Sarpullido: La piel delicada y sensible de su beb reacciona ante sunuevo entorno. Ppulas (granos) desparramados, del tamao de unacabeza de aguja o un poco ms grandes, rodeados por una zona ligeramente roja, pueden aparecer en varias partes del cuerpo cuandosu beb tiene alrededor de dos das. Estas desaparecern con el tiempo. Se desconocen las causas y el sarpullido no requieretratamiento.

El color de la piel en los

recin nacidos puede variar

muchode un tono rosa

y blanco o amarillento al

rojizo tpico.


5

LLAME AL MDICO DE SUBEB si nota algo de losiguiente:

Ictericia (aparienciaamarilla) que no se va,

o se extiende por el

cuerpo (para mayor

informacin sobre

ictericia ver pgina 22)

Un sarpullido que lepreocupapodra

tratarse de una

reaccin alrgica, una

infeccin o el sntoma

de una enfermedad

Piel manchada yplida- y una

temperatura ms alta o

ms baja de lo normal

Crusta lctea

Acrocianosis: Se llama acrocianosis. al color azul de las manos ypies. Es causado por una disminucin de la circulacin de la sangre a

la piel de las manos y pies. Este estado normalmente ocurre durante las

primeras horas de vida o si el beb est desabrigado o tiene fro. Sin

embargo, la coloracin nunca debe ser azul alrededor de la cara y los

labios del beb. Si nota que la cara y los labios de su beb tienen un

color azul, o si tiene la piel azul u oscura, esto podra indicar un prob-

lema serio y requiere de atencin mdica inmediata.

Manchas: La piel de un neonato tambin puede verse manchada o

moteada. Esto es evidente especialmente si el beb est desabrigado o

tiene fro. Las manchas pueden tambin aparecer si su beb est

enfermo. Si el color de la piel de su beb se pone plida o con

manchas, tmele la temperatura. Si es ms alta o ms baja de lo

normal, llame al mdico de su beb.

Costra lctea: La costra lctea o seborrea es una zona de piel

escamosa que se forma en el cuero cabelludo. El cepillar diariamente el

cabello de su beb y lavarlo con frecuencia cada vez que lo baa, o

2-3 veces por semana puede ayudar a prevenir la costra lctea. Si

aparece costra lctea, llame al mdico de su beb.

Milia: Las manchas blancuzcas, del tamao de una cabeza de alfiler,

principalmente alrededor de la nariz o del mentn del neonato, se

llaman milia. A pesar de que parecen como pequeos granitos, esimportante no tocarlos ni romperlos, ni ponerles medicina para el

acn. Eso podra producir sarpullidos o dejar marcas en la piel. La

milia es normal en los neonatos y por lo general desaparece a las

pocas semanas.

Marcas de mordedura de cigea: Este es un nombre peculiar que

se le da a las reas rosas o rojas a menudo presentes en el neonato en

la parte superior del prpado, frente y zona posterior del cuello.

Estas marcas son causadas por vasos sanguneos que estn cerca de la

superficie de la piel. Por lo general se desvanecen al trmino del

segundo ao del beb. Estas marcas de nacimiento ocurren en al

menos la mitad de los neonatos, especialmente en aquellos de tez

blanca.

PIERNAS

Al nacer, las piernas del neonato son relativamente cortas en proporcin al

largo total del cuerpo. En algunos recin nacidos, existe una importante

separacin de las rodillas cuando se juntan los tobillos, dando la impresin

de piernas arqueadas. Esto por lo general se corrige solo.

CONSIGA ATENCIN DEEMERGENCIA en lossiguientes casos:

Piel o labios azules uoscuros


6

CABEZA Y ROSTROLos bebs recin nacidos raras veces tienen la cabeza bien redonda yperfectamente formada. Algunos bebs tienen la cabeza grande, mientras que otros la tienen pequea. Algunos la tienen redonda yotros alargada como resultado de la presin al pasar por el canal departo. Aqu mencionamos algunas de las variaciones que puede notaren la cabeza de su recin nacido:

Marcas de frceps: Si se utilizaron frceps en el parto,pueden haber quedado marcas en el rostro del beb, generalmente en las mejillas y la mandbula, como resultado de la presin de los frceps. Tenga por seguro que las marcas desaparecern rpidamente, usualmente en uno o dos das. Luego de que las marcas hayan desaparecido, no se alarme si siente pequeos bultos durosa lo largo de los pmulos donde estaban las marcas. Estosbultos tambin desaparecern.

Moldeado: El moldeado de los huesos del crneo mientrasel beb pasa a travs del canal de parto comnmente causaque la cabecita est temporalmente torcida. Por lo generalla cabeza regresar a su forma normal al final de la primersemana. El moldeado por lo general no existe en bebsnacidos por cesrea o nacidos de nalga.

Caput: Un caput es una leve hinchazn de la piel del cuero cabelludo del beb. Esto ocurre como resultado de la presin de laparte superior de la cabeza del beb contra el cuello del tero de lamam durante el parto y el alumbramiento. La hinchazn generalmente desaparece durante los primeros das de vida.

Cefalohematoma: El Cefalohematoma es una acumulacin de sangre en el tejido del cuero cabelludo del beb. Lo notar comoun moretn en la parte superior de la cabeza de su beb. Tal comoel caput, el cefalohematoma ocurre ms comnmente cuando lacabeza del beb es forzada a travs del canal de parto. Se diferenciadel caput en que tiende a ser ms definido y de mayor duracin. Elcefalohematoma por lo general no aparece sino hasta varias horasdespus del nacimiento. Pueden transcurrir entre 2 semanas y 2meses para que el cuerpo del beb reabsorba el exceso de sangre ydesaparezca el hematoma. Dado que el exceso de sangre esabsorbido primero desde el centro, puede haber una abolladura enel cuero cabelludo durante algn tiempo. Tambin, un beb concefalohematoma puede ser ms propenso a desarrollar ictericia.

Asimetra facial: El rostro de su beb puede verse torcido si el estar tan apretado en el tero hizo que su cabeza estuviera presionada durante algn tiempo en una posicin muy flexionada(con el hombro fuertemente apretado contra la mandbula). Estaasimetra desaparece sola en unas pocas semanas o meses.

La cabeza de los bebs

raramente es perfectamente

redonda, sino que viene de

muchas formas y tamaos.


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OJOSSeguramente usted pasar mucho tiempo observando los ojos de su recin nacido. He aqualgunas cosas que puede que usted observe:

Color de los ojos: Los bebs no nacen consu color de ojos definitivo. Al nacer, los ojosson generalmente de color azul grisceo enlos nios blancos y marrn grisceo en losbebs de razas de piel ms oscura. La pig-mentacin se distribuye enteramente en elojo y produce el color de ojos definitivo del beb entre los 6 y los 12 meses.

Esclertica: La esclertica (blanco de los ojos) puede tener un tinte azulado en losneonatos normales porque las membranasque recubren los globos oculares son anmuy delgadas. Si el beb tiene ictericia, laesclertica puede presentar una coloracinamarilla.

Conductos lagrimales: Los conductos lagri-males en un neonato son pequeos y no funcionan al nacer. Generalmente no se pro-ducen lgrimas al llorar hasta que el bebtiene de 1 a 3 meses.

Ojos cruzados: Muchos neonatos parecenbizcos porque el prpado superior a menudotiene pliegues. Estoen combinacin con lanariz chata y anchapuede crear la ilusin de que el beb es bizco. La ilusin puede examinarse mirando al reflejo en las pupilas del beb para ver si ambos ojos estn enfoca-dos en el mismo objeto. Esta condicintiende a desaparecer a medida que se desar-rollan ms las estructuras faciales.

Movimiento ocular no coordinado: Losmovimientos no coordinados de los ojos soncomunes en los neonatos. Por momentospuede parecer que los ojos se mueven demanera independiente. Esto es normal. Lacoordinacin del movimiento ocular ocurregradualmente a medida que se desarrollanlos nervios y msculos del ojo. Una coordi-nacin ocular bastante buena por lo generales aparente alrededor de los tres o cuatromeses. En los neonatos, los movimientos alazar y entrecortados son normales.

Su recin nacido puede enfocar mejor la mirada

a una distancia de 8-14 pulgadas (20 - 35

cms.)aproximadamente la distancia entre losojos del beb y los suyos o los de la persona

que lo amamanta. Los bebs tambin notan

los movimientos, luces, y formas. Y al

transcurrir las primeras semanas,

mejora su capacidad para ver

y enfocar la mirada.

Ojos cerrados: Adems de dormir, variascosas pueden hacer que el beb cierre losojosincluyendo luces brillantes, ruidosfuertes y tocarse los prpados, pestaas o losojos.

Hemorragia subconjuntiva: Uno de losresultados del nacimiento puede ser la rup-tura de un pequeo vaso sanguneo en elrea blanca (esclertica) del ojo, creando unamancha roja brillante, a la cual se le llamahemorragia subconjuntiva. sta es causada porun aumento repentino de la presin ocularmientras el beb pasa a travs del canal departo. Dado que la sangre normalmente seabsorbe dentro de los 7 a 10 das, puedequedarse tranquila ya que la mancha roja estemporal y no es causa de preocupacin.


8

ACTIVIDADES BSICAS PARA EL CUIDADO

Su recin nacido depender de usted en cada aspecto de su cuidado.Esta seccin ofrece pautas para algunas actividades bsicas para elcuidado.

BAODurante el primer ao de vida, su beb slo necesitar que lo baencada 2 3 das. Los baos con esponja son una buena forma de ayudarle a usted y a su beb a acostumbrarse a la nueva rutina. Limite el bao a baos con esponjano baos en la baerahasta que se lecaiga el cordn umbilical.

No existe una sola manera correcta de baar a su beb, pero s hay algunas pautas bsicas a seguir. A medida que se vaya sintiendo mscmoda con su beb, podr adaptar estas pautas para satisfacer lasnecesidades de su beb:

Bae a su beb en un ambiente templado y sin

corrientes de aire.

Tenga preparado todo lo necesario antes de comenzar

a baarlo.

Mantenga el agua a una temperatura tibia agradable,

no caliente. Antes de meter a

su beb al agua, siempre

pruebe la temperatura del

agua con su codo.

Lave la cara del beb primero,utilizando slo agua y una

toallita. Lave los ojos de su

beb desde la esquina interna

hacia la externa, utilizando

distintas par tes de la toallita

para cada ojo.

Utilice un jabn suave sin desodorante y una toallita

suave para lavar el resto del

cuerpo del beb, en forma

descendente hacia los pies del

beb. Preste especial atencin

a los pliegues y las arrugas.

Cuando lave los genitales, alas nias siempre lvelas de

adelante hacia atrs. Al baar

a un beb varn, nunca empu-

je hacia atrs el prepucio de

un pene sin circuncidar.

Para evitar la prdida decalor, lave el cabello del beb

al final.

Para mantener a su bebcalentito luego del bao,

cbrale la cabeza con una

toalla seca.

No use rutinariamentelociones, aceites ni cremas

para su beb. Si la piel se

pone muy seca o comienza a

agrietarse, pdale a su

mdico que le recete una

crema que no contenga

fragancias ni alcohol.

NUNCA deje a su beb (o

nio pequeo) solo en la

baera. Un recin nacido

puede ahogarse en tan

slo una pulgada de agua.

CUIDADO DE LASUAS

Los bebs pueden

rasguarse si tienen las

uas demasiado largas.

Puede resultarle ms fcil

cor tarle las uas a

su beb cuando est

dormido, o con la ayuda

de otra persona. Utilice

un cor taas diseado

especialmente para bebs

y tenga cuidado de no

cor tarle la punta de los

deditos. Tambin puede

utilizar una lima de uas

suave para limarle las

uas.


9

LLAME AL MDICO DE SU

BEB si nota algo de lo

siguiente:

Ninguna evacuacinintestinal a las 36 horas

de nacido

Menos de 4 paaleshmedos en un periodo

de 24 horas al cuarto

da de nacido

Menos de 4deposiciones en un

periodo de 24 horas al

cuarto da de nacido

Tiene cambios repentinosen los deposiciones en

combinacin con

irritabilidad, falta de

apetito, u otras

preocupaciones

CAMBIO DE PAALESDebe cambiar los paales del beb frecuentemente, en cuanto estn mojados o sucios. Al principio, puede sentirse torpe al colocarle lospaalespero como con cualquier habilidad, mejorar con la prctica.Aqu encontrar algunos consejos:

Preprese. Antes de comenzar a cambiarle los paales, prepare losartculos necesarios a su alcance.

Sea cuidadosa. Si utiliza un cambiador, debe ser resistente y teneruna correa de seguridad. Tambin asegrese de que tenga suficienteespacio para colocar todos los artculos que necesita cuando cambiaa su beb. An con una correa de seguridad, nunca debe voltearse de espaldas mientras cambia a su beb.

Lmpielo bien. Limpie la piel suavemente y por completo.

Para nias: Lmpiele los genitales de adelante hacia atrs. Durante las 4 semanas posteriores al nacimiento, es comn que las nias presenten secreciones blancas lechosas, las cuales pueden o no estar manchadas de sangre.

Para nios: Lmpiele bajo el escroto. No empuje o estire el prepucio de un pene sin circuncidar.

Tenga cuidado con los alfileres. Limpie la piel suavemente y porcompleto.

No utilice talco. El talco de beb puede tener muy lindo perfume,pero puede irritarle los pulmones. Tambin puede irritar la piel lastimada por un sarpullido de paal. Consulte la pgina 17 para ver consejos para prevenir y tratar el sarpullido de paal.

DEFECACIN NORMAL

La primera deposicin del beb consiste en una sustancia pegajosa de

color negro o marrn verdoso que se llama meconio. Para el cuarto da de

vida, las deposiciones se convertirn en el caracterstico color amarillento

producido por la alimentacin lctea.

El color, la consistencia y la cantidad de deposiciones vara entre los

bebs. Un beb alimentado a pecho tiende a tener deposiciones flojas

de color amarillento o color mostaza, sin olor fuerte. La leche formulada

para lactantes producen deposiciones pastosas y consistentes, de

color amarillo claro a marrn, con un fuerte olor a leche rancia.

Algunas variaciones en color y textura pueden ser normales si el beb se

ve saludable. Pronto podr juzgar usted misma si una deposicin no le

parece normal. Una aparente tensin durante las deposiciones es comn.


10

Para mayor informacin

consulte las siguientes

pginas de internet:

Al llegar a cualquiera de lassiguientes pginas escriba"circuncisin" en el cuadro de bsqueda en la esquinaderecha de la pgina.

www.ihc.comEsta pgina brinda informa-cin producida por IHC, ascomo informacin sobre lasalud de otras fuentes con-fiables.

www.medem.comEsta pgina incluye materialclnico ganador del premio de las mejores sociedadesmdicas de Norteamrica.

ATENCIN DE LA CIRCUNCISIN Y PENELa circuncisin es un procedimiento mediante el cual se quita un plieguede piel llamado prepucio, de la cabeza o glande del pene del nio. La circuncisin ya no se practica de forma rutinaria. El hacer circuncidar a su hijo es su eleccin. La informacin y recursos siguientes pueden ayudarle a tomar la decisin:

Tomar una decisin

La circuncisin ya no se considera mdicamente necesaria. De acuerdo a la American Academy of Pediatrics (Academia americana de pediatra) y la American Medical Association (Asociacin mdica americana) no existe suficiente evidencia mdica que apoye la circuncisin rutinaria. Los estu-dios muestran algunos beneficios mdicos potenciales de la circuncisin,pero tambin existen riesgos potenciales (ver tabla al pie de la pgina).Dado que la circuncisin no es esencial para el bienestar presente del nio,los padres deben determinar lo que consideran mejor para su hijo.

Circuncidar o no a su hijo es SU eleccin. Adems de comparar los beneficios y los riesgos potenciales, tambin debe considerar las tradiciones culturales, religiosas o tnicas que pudieran afectar su decisin.Para mayor informacin, pregntele a su proveedor de salud y visite unade las pginas de internet que se mencionan a la izquierda. Asegrese detener la informacin necesaria para tomar una decisin informada.

Puede que tenga que pagar por la circuncisin de su hijo. Dado que la circuncisin rutinaria no se considera mdicamente necesaria, su seguro de salud quizs no se la cubra. De hecho, a partir del 1ro de julio del2003, Medicaid de Utah ya no paga las circuncisiones (a pesar de queMedicaid de Idaho an lo hace). Debe consultar con su proveedor deseguro antes de tomar una decisin. Tambin consulte con el hospital o personal clnico, de ser necesario, para obtener informacin sobre los costos y asistencia financiera.

Beneficios potenciales Menor riesgo de infeccin de vejiga durante el primer ao

de vida. El riesgo es de 1 en 1,000 para nios circuncisos,y 1 en 100 para nios no circuncisos.

Leve reduccin de riesgo de desarrollar cncer de pene.1 de cada 1,000,000 hombres circuncisos desarrollarcncer de pene. Esto puede ser ligeramente ms comn en hombres no circuncisos que no practican una buenahigiene.

Riesgo ligeramente reducido de contraer enfermedades detransmisin sexual, posiblemente incluyendo el VIH (virusde inmunodeficiencia humana). Sin embargo, los factores deconducta son mucho ms importantes para prevenir estasenfermedades que la presencia o ausencia de un prepucio (piel que cubre la punta del pene).

Una higiene genital ms fcil y prevencin de infeccionesdebajo del prepucio. Sin embargo, los nios no circuncisospueden aprender a limpiarse debajo del prepucio.

Riesgos potenciales Sangrado, infeccin, cicatrizacin incorrecta. Estos son los

riesgos de cualquier ciruga.

Corte del prepucio demasiado corto o demasiado largo. Sise quita muy poca piel, la circuncisin puede que tenga querepetirse. Si se retira demasiada piel, la cicatrizacin delpene puede llevar ms tiempo o requerir ciruga reconstructiva.

Irritacin y problemas urinarios. Cuando se quita el prepucio, la punta del pene puede irritarse y hacer que la abertura del pene se reduzca demasiado. En casos raros, esto puede producir problemas urinarios y puede que necesiten ser corregidos quirrgicamente.


11

LLAME AL MDICO DE SU BEB

si nota algo de lo siguiente:

Aumento del enrojecimiento,hinchazn y sensibilidad

Desarrollo de ampollas de pus

Sangrado-aplique presin y llame almdico del beb de inmediato

Signos de molestia al orinar

No orinar dentro de las 6 a 8 horas de la circuncisin

CUIDADO DEL CORDN UMBILICALAdems de mantenerlo seco y limpio, el cordn umbilical de su beb norequiere ningn cuidado especial. (Si el cordn se ensuciapor ejemplo, siexiste una pequea cantidad de drenaje en el cordn o a su alrededorsimplemente lmpielo con una toallita tibia y hmeda, algodn o cotonete/isopo de algodn y djelo secar.) Dado que no existen terminales nerviosas enel cordn umbilical, no debe preocuparse porque a su beb le duela. El doblarel paal del beb debajo de su cordn mejorar la circulacin de aire y ayudara mantener seco el cordn. Luego de que el cordn se caiga, generalmentealrededor de los 12 a 14 das despus del nacimiento, puede notar un poco desecrecin y un leve sangrado. Esto es normalslo limpie el lugar donde estabael cordn suavemente hasta que la secrecin cese.


La piel alrededor delombligo se enrojece

o endureceo la piel

presenta pus u olor

hediondo

Atencin del pene circuncidadoSi a su hijo le realizaron la circuncisin, lea la

informacin a continuacin para saber qu esperar

y cmo cuidar el pene de su hijo.

Para todo tipo de circuncisin: Es normal quela zona est enrojecida y en carne viva y con

costras amarillas durante aproximadamente

cinco das. Mantenga el pene limpio lavndolo

suavemente con jabn y agua tibia durante el

bao de su hijo. No necesita utilizar cotonetes,

astringentes ni ningn producto de bao

especial. Observe si la zona presenta signos

de infeccin -enumerados bajo "llame al mdico

de su beb" a la derecha. La circuncisin

cicatrizar completamente dentro de los

7 a 10 das.

Para circuncisiones en las que se utiliz unaabrazadera Plastibell: El aro de plstico es una

arandela de plstico que se coloca entre el

prepucio y el glande del pene. Si su beb tiene

un aro de plstico, debe evitar utilizar cualquier

tipo de apsito o ungento en el pene. El aro

de plstico generalmente se cae despus de

5 a 10 das.

Para circuncisiones en las que se utiliz unaabrazadera del tipo Gomco o Mogen: Las

abrazaderas de Gomco y Mogen se utilizan

para quitar el prepucio quirrgicamente. No se

requieren apsitos especiales. Sin embargo,

para evitar que el paal le raspe la zona irrita-

da o sta se le pegue al paal, puede utilizar

una pequea cantidad de vaselina en la punta

del pene.

Atencin al pene no circuncidado

Si decide no circuncidar a su hijo, lea la informa-

cin a continuacin para aprender cmo cuidar el

pene del nio.

Lave el pene suavemente con jabn y agua tibiadurante el bao de su hijo. No necesita utilizar

cotonetes, astringentes ni ningn producto de

bao especial.

Nunca empuje o estire el prepucio hacia atrspara limpiar debajo.

Con el correr del tiempo, el prepucio se retraerpor su cuenta. Esto ocurre en distintos momen-

tos, pero a la mayora de los nios se les habr

retrado el prepucio al llegar a los cinco aos.

Luego de ese momento, puede ensear a su

hijo a retirar suavemente hacia atrs el prepu-

cio del glande, y limpiar el glande y el pliegue

interno del prepucio con jabn y agua tibia.


12

Alimente a su

beb slo con

leche materna o

leche formulada para

lactantes, a menos que

su mdico le indique

otra cosa.

ALIMENTACIN

La leche materna o la leche formulada para lactantes es el nico

alimento que su beb necesitar durante sus primeros seis meses de

vida. No son necesarios el agua, agua azucarada, jugo, lquidos

y bebidas electrolticas (por ejemplo, Pedialyte)no se los d a

menos que su mdico se lo indique. Tampoco se le debe dar

leche de vaca o cabra a un beb menor de un ao. Estas leches

son ricas en protenas y sal, y son ms difciles de digerir para

el beb. Adems, estas leches no contienen muchas de las vita-

minas y minerales importantes que su beb necesita. Tienen un

contenido especialmente bajo de cido flico y vitamina B12,

dos nutrientes que ayudan a prevenir la anemia y la deficiencia

de hierro.

Preparacin de la leche formulada para lactantes

Si usted alimenta a su beb con leche formulada para lactantes

recuerde que la American Academy of Pediatrics recomienda

utilizar la leche formulada para lactantes fortificada con hierro.

La American Academy of

Pediatrics recomienda

amamantar al menos

durante el primer ao de

vida de su beb. La leche

materna posee propiedades

especiales que ayudan a

proteger a su beb de enfer-

medades. Vea el folleto

IHC Gua para el

Amamantamiento para

aprender ms al respecto.

TIPOS DE FRMULA

La leche formulada para lactantes se encuentra disponible en lassiguientes formas:

Leche formulada para lactantes lista para usar: No es necesario agregar agua a este tipo de leche formulada para

lactantes. Viene en latas para uso mltiple o nico, o en

biberones listos para ser usados. Es conveniente, pero tambin

es el tipo de leche formulada para lactantes ms cara.

Lquido concentrado: Este tipo de leche formulada para lactantes viene con el smbolo agregar agua en la etiqueta.

Para usarla, siga las instrucciones que aparecen en la etiqueta.

Leche formulada para lactantes en polvo: La leche formuladapara lactantes en polvo tambin tiene el smbolo agregar

agua en la etiqueta. Siempre siga las instrucciones para la

preparacin y almacenamiento que aparecen en la etiqueta.

Este es el tipo de frmula ms econmica y es fcil de guardar

y transportar.


13

Siempre siga al pie de la letra las instrucciones de preparacin para la leche formulada para lactantes que le da a su beb. Por ejemplo, nunca intente estirar la leche formulada para lactantes agregndole ms agua.

Tambin, para no desperdiciar, prepare slo la cantidad de leche formulada para lactantes que su beb consume en una comida. Tire la leche formulada para lactantes que haya sobrado en el bibern despus de cada comida. A medida que su beb crezca, gradualmente consumir cantidades mayores de leche formulada para lactantes.

Limpieza de los biberones del beb

Lave los biberones con agua caliente jabonosa y enjuague bien. Examine que las tetinas del bibern no tengan roturas o grietas, estn pegajosas o agrandadas. Si observa alguna de estas cosas, tire la tetina. Enjuague los biberones antes de ponerlos en el lavavajillas.

CALENTAR LALECHE FORMULADA

PARA LACTANTES

Nunca debe calentar la leche formulada para lactantes en

el microondas. El microondascalienta la leche formulada para

lactantes de manera desigual,produciendo zonas calientes que

pueden quemar la boca de su beb.Esto puede ocurrir aun si

el bibern se siente tibio al tacto.Es mejor calentar la leche

formulada para lactantes bajo un grifo de agua caliente,

en una cacerola de agua tibiao en un calienta bibern.

CHUPETES

Si usted elige utilizar un chupete, siga estas simplespautas.

Mantenga el chupetelimpio.

No ate el chupete alrededor del cuello del beb, pues puede presentar peligro deestrangulacin.

Si el chupete se rompe,resquebraja, se ponepegajoso, se agranda omuestra otras seales de desgaste, reemplcelode inmediato.

Slo utilice chupetes comprados en una tienda.

Edad Cantidad aproximada Cantidad aproximada de biberones por da de onzas por bibern

0-1 mes a peticin, 6-8 biberones 2-5 onzas c/u

1-2 meses 5-7 biberones 3-6 onzas c/u



Cunta frmula necesita su beb?

La tabla a continuacin muestra la cantidad aproximada de biberones por

day la cantidad de onzas por bibernpara bebs de distintas edades.

Recuerde que cada beb es distinto. Si el cronograma de alimentacin de

su hijo vara demasiado de este, hblelo con su mdico.


14

SOBRE SU HOMBRO.

Sostenga al beb contra su

pecho con la cabeza apoyada

en su hombro. Palmele la

espalda suavemente.

EN SU REGAZO.

Acueste a su beb boca

abajo sobre sus piernas/

rodillas, asegurndose de

que la cabeza est apoyada.

Frote o palmee suavemente

la espalda de su beb.

SENTADO EN SU REGAZO.

Siente al beb en su regazo.

Sostngale el mentn con

una mano. Incline a su beb

hacia delante y palmele la

espalda.

Posicin de su beb

Debe colocar al beb en posicin medio sentado para comer. Estoayuda a que no le entre aire en el estmago. Nunca apoye un bibernpara alimentarlo. Para evitar que se ahogue y para estimular el vnculo, sostenga a su beb en brazos al alimentarlo. Nunca deje a su beb con un bibern mientras duerme, ya que esto contribuye aldeterioro dental.

Hacer eructar al beb

Cuando los bebs comen, pueden tragar aire, especialmente cuandotoman de un bibern. No todos los bebs necesitan eructar, por lotanto, si su beb no eructa, probablemente no necesite hacerlo. Amedida que su beb crece, no necesitar que lo haga eructar contanta frecuencia. Para ayudar a que su beb est ms cmodo:

Si lo alimenta con leche formulada para lactantes, hgalo eructar a la mitad del bibern y al finalizar. Al principio, estodebe hacerse cada media onza. Mantenga la tetina llena de leche formulada durante toda la toma para disminuir la cantidad deaire que el beb traga.

Si lo alimenta a pecho, hgalo eructar al cambiarlo de un pechoal otro y luego de cada alimentacin. Los bebs amamantadostragan menos aire, por lo que puede que no necesiten eructar.

REGURGITAR Y VOMITAR

La mayora de los bebs

regurgitan luego de comer,

especialmente al principio.

Existe una diferencia entre

regurgitar y vomitar. Regurgitar

es como desbordarse y

generalmente no es causa de

preocupacin. Su beb va a

superar esta etapa. Vomitar es

cuando una gran cantidad de

leche es regresada con fuerza.

Algunos bebs vomitan

ocasionalmente. Si el

vmito persiste,

consulte con el

mdico de

su beb.

3Aqu tenemos posiciones eficaces para hacerlo eructar:


15

DORMIR

La mayorapero no todoslos neonatos duermen mucho. Algunos

duermen hasta de 18 a 20 horas por da, pero otros slo 8 horas por

da. Algunos bebs son ms activos y estn ms alertas, otros son ms

molestos y exigentes y otros ms calmados y tranquilos. A medida que

su beb crece, necesitar menos siestas.

La mayora de los padres estn ansiosos de que su beb duerma toda la

noche. Cuando esto ocurre, es un acontecimiento glorioso! Pero tenga

pacienciapuede tomar algn tiempo. Cada beb es distinto y no

existe un cronograma fijo. Al principio, los padres debern adaptar sus

horarios de sueo a los del beb. Alimentar a su beb con alimentos

slidos NO lo ayudar a dormir toda la noche. Cuando el beb est listo,

dormir toda la noche.

En la seccin

intitulada Seguridad

de este folleto, se ofrecen

otras medidas de seguridad

con respecto a lo que se

debe y no se debe hacer al

dormir y en la cuna.

Coloque a su beb de espaldas para dormir

La Academia Americana de Pediatra (American Academy of

Pediatrics) recomienda que se coloque al beb de espaldas para

dormir. Existe una relacin entre el Sndrome de muerte infantil

sbita o muerte en la cuna (SIDS, por sus siglas en ingls)

y los bebs que duermen boca abajo. Si su beb tiene

necesidades especiales, su mdico puede recomendarle

otras posiciones para dormir.

CUNDO ES EL "MOMENTODE LA PANCITA"?

Cuando el beb estdespier to y lo est mirando,es un buen momento parajugarle un poco en la pancita. El "momento de la pancita" le proporciona a su beb los siguientesbeneficios:

Lo ayuda a desarrollarlos msculos del cuelloy espalda

Ayuda a prevenir elaplanamiento de laparte posterior de lacabeza que ocurrecuando los bebs transcurren mucho tiempo acostados deespalda

Lo ayuda a aprender abalancear su peso paraalcanzar un juguete omirar a su alrededorlocual lo ayuda a rodar,gatear o hacer fuerzapara pararse y caminarms pronto

Trate de proporcionarle a subeb un poco de tiempo depancita todos los dascomenzando con unos pocosminutos e incrementando el tiempo cada vez. Perorecuerde, si el beb se duerme, colquelo suavemente de espalda.


16

INTERACCINLa interaccin con su recin nacido es una de las cosas ms importantesque usted puede hacer ya que alienta su desarrollo y lo ayuda a sentirseamado y seguro. Interacte con su beb brindndole experiencias contodos sus sentidos. Un neonato normal puede ver, or, oler, gustar, chupar, tragar, seguir con la vista a corta distancia y distinguir sonidos.Tambin muestra inters por los rostros y voces humanas. Estudios sobre el desarrollo infantil demuestran que los neonatos pueden comprender y aprender. Existen muchas maneras en las que usted puede interactuar con su beb.

Hblele y cntele.

Dle juguetes musicales, de coloresvivos, o coloque un mvil para que lo siga con la vista.

Sonrale y juegue con su beb.

Trate de establecer contacto visual.

Acarcielo, dle palmaditas, masajes y acnelo.

Haga que la hora del bao, cambio y alimentacin sean momentos especiales.

Usted puede ayudar a su beb a aprender ms y puede disfrutarlo ms,al comprender su desarrollo. Su beb es un individuo que aprender ms rpidamente en algunas reas y ms lentamente en otras. No intente presionar o apurar a su beb. Permtale que se desarrolle a su propio ritmo.

Los recin nacidos pueden

enfocarse mejor en objetos

en blanco y negro desde el

nacimiento hasta los dos

meses y medio. Es bueno

mostrarle a su beb

ilustraciones como esta:

SI SU BEB TIENE UN HERMANO O HERMANAMuchas veces, a los hermanos mayores les cuesta trabajo aceptar al nuevo beb encasa. Pueden sentir celos o rivalidad hacia el nuevo beb. Algunos tienen regresionesen sus comportamientos, como por ejemplo mojar la cama. Pueden pedir el biberncuando se dan cuenta de que el nuevo beb est recibiendo mucha atencin.

Usted puede ayudar a los hermanos mayores a amoldarse al nuevo beb utilizando las siguientes estrategias:

Aun antes de traer el nuevo beb a casa, asegrele a los hermanos y hermanasmayores que ellos son igual de importantes para usted, a pesar de que el nuevobeb requerir mucho tiempo y atencin.

Brndeles a los hermanos ms amor y trate de pasar momentos especiales conellos.

Lales mientras alimenta al beb y aydeles a sostener o examinar al nuevobeb. (Pueden necesitar supervisin y recordatorios constantes de que el beb no es un mueco ni un juguete.)

Dles a los hermanos un mueco para que lo cuiden. El tener su propio bebpara cuidar, puede aliviar sus celos.


17

LLAME AL MDICO DE SUBEB si nota algo de lo siguiente:

Vomita ms de lo normal o el vmito es verde o con sangre

Sarpullido de paal serio o persistente

Constipacin persistente

Tiene diarrea o deposiciones acuosas,verdes, hediondas o quecontienen mucosidad

PROBLEMAS COMUNES

SARPULLIDO EN EL REA DEL PAALLa mayora de los bebs, en algn momento u otro, probablemente tendrn sarpullido en sus nalgas (sarpullido en el rea del paal). Paraevitar el sarpullido en el rea del paal, mantenga esta zona limpiay seca cambiando el paal cada vez que est mojado o sucio. Si subeb tiene diarrea o est ingiriendo antibiticos, la posibilidadde adquirir sarpullidos en el rea del paal es mayor. Utilice cremas protectoras como vaselina, ungento A&D, Desitin uxido de zinc para ayudar a prevenir o tratar el sarpullido en el rea del paal.

Para tratar el sarpullido en el rea del paal, exponga la zona con sarpullido al aire con tanta frecuencia y duracin como sea posible.

Si usted utiliza paales de tela:

Qutele la bombacha (pantaln) de gomadurante el da con tanta frecuencia yduracin como sea posible.

Si existe un fuerte olor a amonaco, lave lospaales con una solucin de leja (blanqueador).Asegrese de enjuagar bien.

Ensaye lavar los paales con un jabn diferente y enjuguelos con cuidado.

Si usted utiliza paales o toallitas desechables:

Ensaye cambiar de marca.

ESTREIMIENTOSu beb puede tener estreimiento, especialmente si lo alimenta conleche formulada para lactantes. Si su beb est estreido, su deposicinser dura y formada o en forma de bolitas. Si el estreimiento persiste,notifique al mdico de su beb.

DIARREASi la deposicin de su beb es acuosa, verde y hedionda, o contienemucosidad, notifique al mdico de su beb. Los bebs puedendeshidratarse rpidamente.

Utilice

ungento

A&D, Desitin

u xido de zinc

para ayudar a

prevenir el

sarpullido en

el rea del

paal


18



siguiente:

Baja temperaturaelbeb puede estresarse y

tener dificultad para

respirar

Temperatura alta (podraestar comenzando una

infeccin)

FIEBRE

Llame al mdico de su beb si la temperatura de su beb es

ms alta o ms baja de los rangos normales siguientes. Slo

necesita tomar la temperatura de su beb cuando piensa

que est enfermo.

Dnde tomarle la temperatura

Para los nios de menos de 3 meses (90 das), tmele

la temperatura debajo del brazo (axila). Es un mtodo

seguro y adecuado para la deteccin.

Rango normal de temperatura

Temperatura axilar desde 97.7F (36.5C) a 99.5F (37.5C).

Cmo tomar la temperatura axilar

Asegrese de que la axila de su beb est seca.

Coloque la punta del termmetro en la axila de su beb,

directamente contra su piel (la piel debe rodear completamente

la punta del termmetro).

Cierre la axila de su beb sostenindole el codo contra el pecho.

Siga las instrucciones en su termmetro para determinar cunto

tiempo debe sostener el termmetro en su lugar antes de leerlo.

ASFIXIA CON MUCOSIDAD O LECHE

Si su beb comienza a ahogarse con leche o mucosidad, colquelo

de costado con su cabeza un poco ms abajo que su cuerpo. Si le es

posible, aydelo suavemente a limpiar su boca o nariz de cualquier

fluido visible con una tela o con sus dedos. Si este mtodo no

funciona, quiz necesite utilizar una jeringa succionadora. Consulte

las instrucciones de la pgina siguiente.

Una temperatura normal

tomada en la axila del beb

es entre 97.7F (36.5C) y

99.5F (37.5C).


19

RESFRIADOS Y OTRAS ENFERMEDADES Los bebs pueden resfriarse igual que nosotros. Un resfriado es causado por un virus y por lo general produce sntomas leves en el beb (nariz tapadao mocosa, fiebre leve, tos leve). Otra enfermedad comn en los nios es RSV (siglas en ingls, significan virus sincitial respiratorio (VSR)). RSV generalmente causa sntomas leves, parecidos a los de un resfriado-pero aveces puede ser ms serio. Los consejos a la derecha pueden ayudarle a sabercundo llamar al mdico o buscar atencin de emergencia.

Para resfriados leves por lo general no hay tratamientos especiales. Sinembargo, si la nariz se vuelve demasiado taponada o mocosa, el beb tendr dificultad para tomar el pecho o el bibern. Dado que el beb nopuede limpiarse la nariz, usted deber limpiar la mucosidad aspirndola con una jeringa succionadora (ver debajo). Tambin consulte con su mdicosobre el uso de agua tibia o gotitas salinas para la nariz para aflojar lamucosidad seca antes de aspirarla. No administre a su beb ninguna medicina sin antes consultar con su mdico.

Lo mejor que puede hacer para los resfriados y otras enfermedades es prevenirlas. Siga estas pautas:

Lvese las manos. Lvese las manos con jabn y agua templada antes de tocar al beb, y pida a los dems que hagan lo mismo.

Qudese en su casa. Mantenga en casa al beb todo lo que pueda.Especialmente evite llevar al beb a lugares con mucha gente, como centros comerciales, restaurantes e iglesias.

Mantenga alejadas a las personas enfermas. No deje que personasresfriadas se acerquen al beb, incluso los hermanos y hermanas. Los padres u otras personas encargadas de cuidarlo que se sientan enfermas deben usar una mscara y abstenerse de besar al beb.

No fume. No fumeni permita que otros fumen-cerca del beb. La exposicin al humo del tabaco puede incrementar la seriedad de los virus e infecciones.


Fiebre (temperatura axilar por encima de99.5F o 37.5C)

Falta de apetito o irritabilidad excesiva

Respiracin ms rpidade 60 respiraciones por minuto

Sibilancia o tos

USAR UNA JERINGA SUCCIONADORASi al beb no se le alivia la congestin cambindolo de posicin o secndole la boca o la nariz, quiz necesite utilizaruna jeringa succionadora. Proceda como se describe a continuacin:

En la boca: Coloque al beb de costado con la cabeza un poco ms abajo que el cuerpo. Presione la pipetaantes de colocarla en la boca del beb. Al succionar la mucosidad o leche, tenga cuidado de no atraparlas delicadas membranas mucosas en la cara interior de las mejillas o en la parte posterior de lagarganta. Retire la pipeta y vierta el contenido en un pao.

En la nariz: Succione la mucosidad de las fosas nasales de la misma manera, insertando slo la punta de la pipeta.

Tenga mucho cuidado al hacer esto. Puede secar e irritar tejidos delicados y causar un trauma severo en la boca y nariz si se succionala boca o nariz demasiado fuerte, demasiado seguido, o por demasiado tiempo.

CONSIGA ATENCIN DEEMERGENCIAen los siguientes casos:

Dificultad al respirar (o hundimiento delpecho al respirar)

Piel o labios azules u oscuros

Somnolencia excesiva,decaimiento o dificultadpara despertarse


20

LLANTO Y CLICOSEl llanto es la nica manera en que su beb puede decirle lo que lepasa. Los bebs lloran por muchas razoneshambre, paales mojados o sucios, cansancio, temperaturas incmodas (calor o fro), enfermedad,miedo o la necesidad de compaa. Algunos bebs lloran a determinadashoras del da o la noche. El alimentarlo y cambiarlo puede ayudar, peroalgunas veces ni siquiera eso da resultado. Si su beb llora ms de lo normal y es inconsolable o si usted nota signos de enfermedad (talescomo fiebre)pngase en contacto con el mdico de su beb.

Es un clico?

Si ha descartado otras causas de llanto, el beb puede tener clicos (sndrome del beb irritable). Los sntomas de un clico incluyen:

Llanto o nerviosismo durante ms de 3 horas por da

Dificultad para calmar a su beb

El beb est feliz la mayor parte del da, pero se pone cada vez ms molesto a medida que avanza el da

El beb levanta las rodillas hasta el pecho y despide gases, agita sus brazos y arquea su espalda frecuentemente y opone resistenciacuando lo levantan

Los msculos de la pancita del beb se ponen duros al llorar

Ocasionalmente, el clico se debe a una sensibilidad a la alimentacin de la madre

que est amamantando. Los productoslcteos tales como el queso, helados ymanteca (mantequilla) comnmente producen sensibilidad. Otros alimentosque pueden causar problemas son losestimulantes (cafena) y alimentos que

producen gases. El mdico de su beb o su especialista en lactancia puede

sugerirle eliminar tales productos de sudieta durante algn tiempo para ver si los

sntomas de clico mejoran.

FORMAS DE SOBRELLEVAR EL LLANTO

Algunas veces los bebs lloran por

horas y nada parece calmarlos. A

pesar de que no existen curas mgicas,

algunas de las tcnicas a continuacin

pueden ayudar.

Examine las necesidades bsicasde su beb. Dle de comer y

cmbiele los paaleshaga que

est cmoda de todas las

maneras posibles.

Disminuya la estimulacin de su beb. Trate de crear un

ambiente ms tranquilo, calmado

y estructurado para su beb.

Evite los ruidos repentinos,

mantenga las luces tenues y

limite las visitas.

Alce a su beb para que se sienta seguro. Intente envolver

a su beb en una manta suave

y clida.

Intente cualquier cosa quebrinde un movimiento lento y

suave. El movimiento es general-

mente tranquilizante, para usted y

su beb. Intente sacar a su beb

de paseo en el cochecito o en el

auto. Tambin intente mecerla en

una silla mecedora, o sintela en

un columpio con hamaca infantil.

Algunos bebs se calmanescuchando sonidos suaves,

rtmicos, montonos. Intente

cantarle, hablarle suavemente

a su beb, o encienda la radio.

Intente darle de mamar por ms tiempo de un pecho para

permitir le al beb recibir leche

ms abundante.

Llame a un familiar o amigo.Ellos pueden aconsejarlo o

cuidar al beb por un rato. Los

clicos pueden ser agotadores

y usted necesita apoyo.

Consulte con su mdico si piensa que su beb puede tener clicos. Tampoco

lo es el estilo de alimentacin. Los bebs que son amamantados son tan

proclives a tener clicos como los alimentados con leche formulada para

lactantes.


21

PREVENCIN DELSNDROME DEL BEBSACUDIDO

Cuando las personas sacuden

a un beb, es por lo general

porque se acumul la tensin

y frustracin por el llanto e

irritabilidad del beb. Sin

embargo, el sacudir al beb

puede causar el sndrome del

beb sacudido, que es una forma

seriay a veces fatalde abuso

infantil.

Los msculos del cuello del beb

son muy dbiles. Si es sacudido,

su cabecita se bambolea hacia

delante y atrs, lo cual puede

producir que su cerebro se

mueva dentro del crneo. Este

movimiento puede producir dao

cerebral y sangrado dentro y

sobre la superficie del cerebro,

que puede resultar en ceguera,

dao cerebral o la muerte. Nunca

sacuda a un beb o nio bajo

ninguna circunstancia.

Sostenga siempre la cabezadel beb al cargarlo, jugarle

o transportarlo.

Asegrese de que todas laspersonas que cuiden a su

beb conozcan los peligros

de sacudirlo. Esto incluye a

nieras, personal de cuidado

infantil y hermanos.

Aprenda qu puede hacer sisu beb no deja de llorar.

Recuerde, todos los bebs

lloran mucho durante los

primeros meses de vida.

For more information on shaken baby syndrome, call 1-888-273-0071 or go towww.dontshake.com.

Si ha intentado todo

El llanto no es nocivo para su beb, pero puede frustrar hasta al mspaciente de los padres. Si usted ha intentado todo, coloque a su beb en un lugar seguro, como la cuna o el corralito, y salga de la habitacinpor un rato. Chequee a su beb cada 10 a15 minutos. Recuerde, estbien que los bebs llorenes normal y no va a hacerles dao. Si esposible, pida a algn amigo o familiar que la reemplace si siente que yano lo soporta. No importa lo estresada o frustrada que usted puedasentirse, nunca sacuda a un beb o nio pequeo.

La paternidad es emocio-

nante y gratificante. El

bienestar emocional y

fsico de su beb depende

de su relacin con l. Hay

estudios que demuestran

que los hombres que

comparten el cuidado de

sus hijos tienen un lazo

mucho ms fuerte y

significativo con ellos.

Sin

embargo, la

paternidad

no siempre

es fcil.

Tanto la

madre como

el padre a

veces se sienten estresados, en especial cuando el beb

no deja de llorar. Recuerde, no importa lo estresada o

frustrada que se sienta, NUNCA SACUDA A UN BEB!

Siga los consejos de la pgina anterior para ayudarla a

sobrellevar el llanto del beb. Y asegrese de apartar

algo de tiempo para ustedsalga a correr, tome una

ducha caliente, escuche msica o haga cualquier otra

cosa que la relaje.


22



siguiente:

Ictericia (aparienciaamarilla) que no se va,

o se extiende por el

cuerpo

Respiracin ms rpidade 60 respiraciones por

minuto

Letargo o un completocambio en su actividad

o temperamento

Irritabilidad excesiva(tiene un llanto muy

agudo o inconsolable)

Falta de apetito

Tiene temperaturainestable

ICTERICIA La ictericia es el tono amarillento de la piel y ojos que a veces presentanlos recin nacidos. La ictericia es producida por hiperbilirrubinemiaunacondicin en la que una sustancia llamada bilirrubina se acumula en eltorrente sanguneo y es depositada en la piel. A su beb se le realizanpruebas para comprobar si tiene alto el nivel de bilirrubina antes dedejar el hospital.

Un poco de ictericia es comn en racin nacidos durante los primeros 3 a 5 das. El color amarillo de la ictericia comienza en la cabeza delbeb y gradualmente se desplaza al resto del cuerpo. A medida que el hgado del beb procesa la bilirrubina, la ictericia desaparece gradualmente. Sin embargo, en hasta un 5-6% de los bebs los niveles de bilirrubina son lo suficientemente altos como para requerirtratamiento. El tratamiento incluye la fototerapia (tratamiento con luces fluorescentes) y alimentacin frecuente de leche materna o frmula. En la mayora de los casos, el tratamiento puede realizarse en casa, pero a veces se requiere la hospitalizacin.

Si el nivel de bilirrubina del beb se encuentra por encima del normal en el hospitalpero no lo suficientemente alto como para necesitartratamientosu mdico quiz le d un turno para hacerle una prueba de seguimiento de la bilirrubina. Es muy importante que le haga estaspruebas. Si los niveles altos de bilirrubina no son tratados, algunosbebs pueden sufrir daos neurolgicos (cerebro). Por este motivo tambin es importante que le comunique al mdico si nota que su beb

se est poniendo ms amarillo, o si la ictericia cubre mszonas del cuerpo que cuando estaba en el

hospital. Tambin debe notificar al mdicosi nota que su beb est aletargado,

come poco, tiene temperaturainestable, o tiene cambios de

comportamientotodos estospueden ser signos de un altonivel de bilirrubina. Eltratamiento inmediato esimportante para prevenir daospermanentes en el neonato.

La alimentacin frecuente con

leche materna o leche formulada

para lactantes tambin a yudar a

disminuir la ictericia.


23

AFTAS Y OTRAS INFECCIONES POR LEVADURAEl afta es una infeccin por levadura en la boca de su beb. Puedeaparecer como zonas de color blanco o blanco grisceo, ligeramenteelevadas, similares a trozos de leche cuajada en la lengua, paladar,labios o garganta. Estas manchas se encuentran adheridas y no sepueden limpiar o enjuagar fcilmente. Si se quitan, dejan el tejido de abajo en carne viva y pueden sangrar. Otros sntomas del aftaincluyen irritabilidad, poco apetito y un sarpullido en el rea del paal persistente. El sarpullido en el rea del paal causado por una infeccinpor levadura puede tener manchas rojas en los bordes. Si usted cree quesu beb tiene afta o infeccin por levadura, contctese con su mdico.

Si usted est amamantando y su beb resulta con afta, es probable que usted tambin tenga infeccin por levadura en sus pechos, lo cualpuede causar agrietamiento, picazn o quemazn en los pezones. stos tambin pueden enrojecerse, hincharse y dolerle. Para obtener informacin sobre el tratamiento para la infeccin por levadurapara su beb y usted mismaconsulte el folleto Gua para elAmamantamiento. Si usted tiene infeccin vaginal por levadura,asegrese de lavarse muy bien las manos para no transmitrselo a su beb.

El afta y otras infecciones por levadura se tratan con medicamentos oungentos. Muchas veces, tanto usted como su beb deben ser tratadosal mismo tiempo.

CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO (IRRITABILIDAD O ALETARGAMIENTO)Cada beb tiene su propio temperamento y personalidad. Algunos son tranquilos y apacibles, otros son ms inquietos. La mayora de losbebs normales duermen mucho durante los primeros dos das de vida.Pronto descubrir el temperamento particular de su beb. Los cambiosen el temperamento o nivel de energa del beb pueden indicar proble-mas. Los consejos a la derecha pueden ayudarle a saber cundo llamaral mdico o buscar atencin de emergencia.



siguiente:

Aftasmanchas blancas o blancogrisceas,

ligeramente elevadas,

parecidas a leche cuajada

en la lengua, paladar,

labios o garganta

Letargo o un completocambio en su actividad

o temperamento

Irritabilidad excesiva(tiene un llanto muy

agudo o inconsolable)

CONSIGA ATENCIN DE

EMERGENCIA en los

siguientes casos:

Somnolencia excesiva,decaimiento o dificultad

para despertarse

Dificultad al respirar ohundimiento del pecho

al respirar

RESPIRACIN RPIDA O LENTA

La respiracin de un neonato tiende

a ser ms rpida e irregular que la

de un adulto. Sin embargo, si el

beb tiene ms de 60 respira-

ciones por minuto, llame a su

mdico. Si el pecho de su beb se

hunde al respirar, o si parece tener

dificultad para respirar, busque

atencin de emergencia.


24

PRUEBAS PARA EL RECIN NACIDO

A su beb se le realizan varias pruebas antes de ir a casapara

detectar, entre otras cosas, si tiene bilirrubina alta, problemas

auditivos y enfermedades hereditarias.

PRUEBA DE BILIRRUBINA

A todos los recin nacidos se les realizan pruebas de bilirrubina alta

(hiperbilirrubinemia) antes de dejar el hospital. La bilirrubina alta

causa ictericia (descrita en la pg. 22). Si los resultados de las

pruebas de su hijo indican que existen riesgos, se le indicar que

lleve al beb al consultorio del mdico o al hospital o a un

laboratorio para pacientes ambulatorios para repetir la prueba

uno o dos das despus de dejar el hospital. Es muy importante

que le realice esta prueba de seguimiento como se lo indiquen.

P R U E B A D E A U D I C I N

El or correctamente es esencial para el desarrollo

normal del habla y la capacidad auditiva. Sin

embargo, 1 de cada 300 bebs tiene algn tipo

de problema auditivo. Muy a menudo, la

prdida auditiva no es detectada en infantes

hasta que se produce un retraso en el habla.

Es por eso que la American Academy of

Pediatrics recomienday las leyes de los

estados de Utah e Idaho exigenque

a todos los racin nacidos se

les realice una prueba

de audicin antes

de darles de alta

del hospital.

REALICE EL SEGUIMIENTO

INDICADO

Si el mdico le indica que

se realice una prueba

posterior de bilirrubina

despus de la salida del

beb del hospital a la

casa-es sumamente impor-

tante que se haga. Si el

nivel de bilirrubina alcanza

niveles muy altosy sin

recibir tratamiento-el beb

podra sufrir daos

neurolgicos (cerebrales).


25

PRUEBAS PARA DETECTAR ENFERMEDADES HEREDITARIAS

La mayora de los estados exigen que se les realicen a los bebs pruebas

para detectar ciertas enfermedades hereditarias. Los problemas causados

por estos desrdenes por lo general se pueden evitar si se comienza un

tratamiento temprano.

Para realizar las pruebas se extraen unas gotitas de sangre del taln del

beb. Generalmente se requieren dos pruebas:

La primer prueba se realiza poco tiempo antes de que el beb deje

el hospital.

Quiz se requiera una prueba de seguimiento entre los 7 y 28 das

de vida en Utah, y entre los 5 y 15 das en Idaho.

Si resulta necesaria una segunda prueba, se le entregar un kit de prueba

e instrucciones sobre cundo realizar el seguimiento con su mdico.

Asegrese de llevar el kit con usted a la consulta de seguimiento.

Utah Idaho Desorden Descripcin Cmo se trata

Fenilcetonuria (PKU)

(Sucede en 1 de cada

10,000 recin nacidos)

Una enfermedad hereditaria en la cualel cuerpo no puede descomponerciertas partes de las protenas(aminocido fenilalanina). Puedeconducir al retardo mental.

Dieta especial

Hipotiroidismo

(Sucede en 1 de cada 5,000

racin nacidos)

Una condicin hereditaria en la cual la

glndula tiroides no produce cantidad

suficiente de una sustancia llamada

tiroxina. Puede causar retraso mental y

retraso en el crecimiento.

Medicina de

sustitucin de la

tiroides (tiroxina)

Galactosemia

(Sucede en 1 de cada

50,000 racin nacidos)

Una enfermedad hereditaria poco

comn, por la que el beb no puede

tolerar la lactosa (tipo de azcar), que

se encuentra mayormente en los

lcteos. Puede conducir a retraso

mental, cataratas y lesin heptica.

Dieta especial

A

pedido*

Hemoglobinopatas,

incluida la anemia de

clulas falciformes

(Sucede en 1 de cada 3,000

racin nacidos)

Anormalidades en la hemoglobina de

los eritrocitos. Puede producir anemia y

problemas de hemorragia.

Educacin tem-

prana y atencin

clnica

La tabla a continuacin

resume algunas de las

pruebas actualmente

exigidas por las leyes de

Utah e Idaho. A medida que

avanzan la tecnologa y la

gentica, se pueden ampliar

las pruebas que se realizan

a los recin nacidos.

9

9

9

9

9

9

9

Nota: Idaho tambin exige pruebas de otros desrdenes causados por la qumica corporal (desrdenes metablicos).


26

Cuando su beb es

vacunado, su proveedor

de servicios de salud debe

entregarle un Certificado

de vacunacin (Vaccine

Information Statement o

VIS, por sus siglas en ingls)

por cada vacuna que recibe

su beb.

Para mayor informacin sobre

vacunas, visite:

www.cdc.gov/nip

www.immunize-utah.org

INMUNIZACIONES

Las inmunizaciones (vacunas) son una forma importante de proteger a

su beb de enfermedades que podran amenazar su vida. Las vacunas

se encuentran entre las medicinas ms seguras y eficaces. stas

son ms eficaces cuando se ponen a determinadas edades,

algunas de ellas con varias dosis correctamente espaciadas.

Se comienzan a colocar al nacimiento y las exigen

antes de entrar a la escuela.

La siguiente tabla resume el cronograma de vacunacin

durante la infancia, a partir del ao 2004. Este cronograma

est basado en las recomendaciones de la Academia

Americana de Pediatra (American Academy of Pediatrics

o AAP, por sus siglas en ingls), la Academia Americana de

Mdicos de Familia (American Academy of Family Physicians o AAFP,

por sus siglas en ingls) y el Centro de Control de Enfermedades (Center

for Disease Control o CDC, por sus siglas en ingls).

EDAD VACUNACIN (# EN SERIES)

Neonatal Hepatitis B (1)

2 meses Hepatitis B (2), DTaP (1), Hib (1), Polio (1),Antineumocccica (1)

4 meses DTaP (2), Hib (2), Polio (2),Antineumocccica (2)

6 meses Hepatitis B (3), DTaP (3), Hib (3), Polio (3),Antineumocccica (3)

12-18 meses DTaP (4), Hib (4), Antineumocccica (4),MMR (1), Varicela (1)

2-4 aos Hepatitis A (1)

4-6 aos DTaP (5), Polio (4), MMR (2), Hepatitis A (2)

DTaP = Difteria, ttano y per tussis

Hib = Haemophilus influenzae tipo b

MMR = Sarampin, paperas, rubola


27

SEGURIDAD

Como padre de un neonato, seguramente tendr muchas preocupaciones

sobre la seguridad de su beb. Esta seccin le ofrece algunas pautas para

mantener seguro a su beb.

QU ES EL POISON

CONTROL CENTER (CENTRO

DE CONTROL DE

ENVENENAMIENTO)?

El Centro de Control de

Envenenamiento (Poison

Control Center) fue creado

para ayudarlo si ocurre una

intoxicacin. Personal

especialmente entrenado se

encuentra disponible las 24 hs

del da para responder a

cualquier pregunta sobre

intoxicacin. Llame al centro en

cualquier momento en que

usted sospeche que alguien

pueda estar intoxicado.

CENTRO DE CONTROL DE

ENVENENAMIENTO (POISON

CONTROL CENTER):

1-800-222-1222

SEGURIDAD CONTRA INTOXICACIONES

Nunca es demasiado pronto para acondicionar su hogar a prueba

de intoxicaciones! Los nios menores de 5 aos son los ms expuestos

a riesgos por intoxicaciones accidentales. Todos los nios nacen con

una curiosidad natural sobre el medio ambiente que los rodea. Ellos

exploran este medio ambiente llevndose todo a la boca. A medida

que comienzan a gatear, caminar y trepar, esta curiosidad aumenta

y tambin lo hace el riesgo de intoxicacin.

Muchas intoxicaciones ocurren mientras uno de los padres est usando

un productocomo una solucin limpiadora o pintura. El nio puede

comenzar a jugar con el balde de limpieza o lata de pintura. Que no lo

tome por sorpresa!

Si ocurre una intoxicacin, mantenga la calma y siga estas instrucciones:

Veneno tragado: Llame al Poison Control Center (Centro de

control de intoxicaciones).

Veneno en el ojo: Enjuague el ojo con agua tibia

(no caliente) por 15 minutos. No fuerce al prpado

para abrirlo. Luego llame al Poison Control

Center.

Veneno en la piel: Quitar la ropa

contaminada y enjuagar la piel con agua

por 10 minutos. Lavar suavemente la piel

con agua y jabn y enjuagar bien. Luego

llame al Poison Control Center.

Veneno inhalado: Llevarlo de inmediato

al aire fresco. Evite respirar los gases.

Abra bien puertas y ventanas para que

entre aire fresco al lugar. Si la vctima

no est respirando, comience con CPR

y llame al Poison Control Center.

LAS LTIMAS NOVEDADES

SOBRE EL USO DEL JARABE

DE IPECACUANA

La Academia Estadounidense de

Pediatra (AAP) ya no recomienda mantener

una botella de jarabe de ipecacuana a mano

en casa. De hecho, recomienda que los padres

desechen el jarabe de ipecacuana existente.

La primera accin que debe tomar el prestador

de asistencia de un nio que puede haber

ingerido una sustancia txica es llamar al

Poison Control Center. La AAP tambin

sigue recalcando la prevencin como

el arma ms eficaz contra

la intoxicacin.


28

SEGURIDAD AL DORMIR Y EN LA CUNA La mayora de las personas que cuidan bebs, suponen que un bebsiempre est seguro mientras duerme. Sin embargo, algunas situacionesmientras el beb duerme pueden causarle daos o incluso la muerte.Algunos bebs se han asfixiado con artculos de cama muy blandos yotros han muerto al quedar atrapados entre el colchn y el armazn de la cama. Algunos bebs hasta han sido asfixiados por uno de suspadres, porque los han aplastado al darse vuelta mientras dorman en la misma cama. Estas situaciones pueden evitarse.

NO ponga a su beb a dormir sobre una superficie demasiado blanda,con rellenos muy flojos, como acolchados, almohadones, almohadas,

piel de cordero o almohadones rellenos con bolitas de poliestireno.

Estas superficies pueden amoldarse al rostro de su beb e interferir

con su respiracin.

NO permita que los juguetes mviles (colgantes, centro de juegos paracunas) estn al alcance de su beb. Retire cualquier juguete colgante

cuando su beb comience a estirar los bracitos o piernas, o cuando

tenga 5 meses, lo que ocurra primero. Estos juguetes pueden

estrangular a su beb.

No permita que su beb se duerma en una cama de agua. Los bebspueden quedar atrapados y asfixiarse.

NO utilice materiales plsticos de envolturas tales como bolsas de limpieza o de basura como cubrecamas. No permita que esas cosas

estn cerca de su beb. El beb puede asfixiarse si esos ar tculos

estn cerca de su cara.

NO permita que se cubra lacabecita de su beb mientras

duerme.

NO permita que haya cordonesde cor tinas o ventanas cerca

de la cuna. No coloque ningn

artculo con cuerdas o par tes

pequeas cerca de la cuna.

Estas cosas pueden estrangular

o ahogar al beb.

NO deje al beb solo en unsof o cama.

DORMIR EN LA MISMA

CAMA QUE SU BEB

Si decide dormir en la misma

cama con su beb, evite las

superficies blandas. No coloque

acolchados, mantas, almohadones

u otros materiales blandos bajo el

nio. No fume ni utilice sustancias

como el alcohol o drogas que

pudieran afectar su capacidad

para despertarse. Adems,

asegrese de que cualquier otra

persona que comparta la

cama tambin evite estas

sustancias.

Dada la

preocupacin por

asfixias de bebs con

productos para camas

muy blandos, no se

aconseja utilizar

chichoneras en

las cunas

Lo que NO se debe hacer al dormir


29

Coloque al beb saludable de espaldas para dormir.Cuando el beb pueda darse vuelta, podr elegir su

propia posicin para dormir.

Considere utilizar una pijama de una sola pieza u otro tipo de ropa de dormir abrigada en vez de

mantas.

Si utiliza una manta, coloque a su beb con sus pies al pie de la cuna. Ajuste la manta alrededor

del colchn de la cuna, llegando slo hasta el pecho

del beb.

Vista a su beb con el tipo de ropa (o cbralo con la cantidad de mantas) que usted encontrara cmoda para dormir.

Mantenga la temperatura de la habitacin a 70F.

Asegrese de que la cuna de su beb sea segura y est en buenascondiciones.

Asegrese de que los barrotes de la cuna no estn a ms de 2 3/8 pulgadas de separacin para evitar que la cabeza del beb se quede

atorada entre ellos. Si puede colocar una lata de gaseosa entre los

barrotes, entonces estn demasiado separados.

Asegrese de que el colchn sea firme y quede bien ajustado a lacuna. El espacio entre el colchn y la cuna no debe ser de ms de

2 dedos de ancho.

Asegrese de que la baranda de los barrotes est al menos a 26 pulgadas de altura del nivel ms bajo del soporte del colchn,

as su beb en crecimiento no podr treparse con facilidad.

Asegrese de que la cuna tenga superficies lisas, estructura resistentey una barandilla de denticin segura.

Coloque la cuna cerca de una pared interna en lugar de una externa ouna ventana. Mantenga la cuna alejada de radiadores o conductos de

aire fro o caliente. Los conductos de aire pueden secar la nariz y la

garganta de su beb, aumentando su susceptibilidad a los problemas

respiratorios.

Si puede colocar una

lata de gaseosa entre

los barrotes de la cuna,

significa que los barrotes

estn demasiado

separados.

Lo que S se debe hacer al dormir


30

SEGURIDAD EN EL AUTO

A pesar de las leyes en los 50 estados que exigen el uso de asientos de

seguridad o dispositivos de retencin infantil para nios pequeos, ms

nios mueren en accidentes de automviles como pasajeros, que por

cualquier otro tipo de lesin. Casi la mitad de estas muertes se pueden

evitar si los nios son sujetados correctamente en asientos de seguridad

para autos. Un asiento de seguridad para autos es adecuado si:

Es del tamao correcto para el nio

Se ajusta al asiento del vehculo y al sistema del cinturn

de seguridad

Es fcil para que los padres lo utilicen correctamente

Satisface todos los requisitos de seguridad federal

Las siguientes pginas resumen las pautas sobre asientos de seguridad

para autos para su hijo, comenzando con infantes (como su beb recin

nacido). Mantenga esta informacin para nios pequeos, en edad

escolar y nios mayores, como referencia a medida que su hijo crece.

ES LA LEY

Ley de Utah

Todas las personasabordo del auto DEBENestar sujetados correctamente.

Los nios menores de 5 aos DEBEN viajar enasientos de seguridadaprobados para nios.

Ley de Idaho

Todas las personasabordo del auto DEBENestar sujetados correctamente.

Los nios menores decuatro aos, o de 40libras (18 kilos), DEBENtransportarse en un dispositivo de retencininfantil aprobado.

Llame al (801) 588-CARS

si tiene preguntas sobre

los asientos de seguridad

o para obtener informacin

sobre dnde mandar a

inspeccionar sus asientos

de seguridad en un sitio

autorizado en su rea.

Cuando lleve a su beb en

un automvil, debe recordar

algunas reglas bsicas:

Siempre coloque a suhijo en un asiento de

seguridad para nios

aprobado.

Nunca deje a su hijodesatendido en un

autoni siquiera

por un momento.

Asegrese de que suhijo baje del auto por

el lado del cordn

(bordillo), lejos del

trnsito de la calle.


31

INFANTES

(20 libras [9 kilos] o menos Y menores de un ao de edad)

Asiento deseguridad infantil

Siempre lea las instrucciones del asiento de seguridad infantil! Siga los consejos del fabricante.

Los asientos de seguridad slo para infantes estn diseados para nios de hasta 20 libras(9 kilos). Puede utilizar el asiento slo para infantes con o sin la base desmontable.

La mayora de los asientos convertibles pueden utilizarse mirando hacia atrs para pesos dehasta 30-35 libras (13-15 kilos).

Asegrese de que cuando utilicen el asiento slo para infantes en el auto, la manija seencuentre hacia abajo.

Colocacin El asiento trasero, especialmente el del medio, es el lugar ms seguro para colocar el asientopara infantes.

Mantenga al nio mirando hacia atrs hasta que tenga por lo menos un ao Y pese 20 libras(9 kilos). Los infantes pueden mantenerse mirando hacia atrs hasta que pesen 30-35 libras(13-15 kilos) si el asiento de seguridad para auto lo permite.

NUNCA coloque al nio en el asiento delantero del pasajero en los vehculos con bolsa de aire.

Correas paraasientos de seguridadinfantil

No envuelva al nio en mantas u otras prendas extras. Primero ate las correas en el nio. Porltimo, cubra al nio con la manta.

En la parte trasera del asiento de seguridad infantil, coloque las correas del arns en lasranuras de manera que suban y pasen por encima de los hombros del beb.

Sujete las correas bien ajustadas. A la altura de la clavcula del beb, usted no debe poder lev-antar ningn exceso de la correa del arns entre los dedos.

Siempre utilice el broche sujetador del pecho para sostener las correas del hombro en sulugar. Coloque el broche sujetador a nivel de la axila (ver figura en la pgina 34).

Cinturones de seguridad del auto

Si est bien colocado, el asiento de seguridad infantil debe moverse muy poco en los puntos de apoyo: una pulgada o menos de lado a lado y de adelante hacia atrs (o donde pasael cinturn de seguridad).

En algunos modelos de automviles, debe utilizar un broche de cierre con el cinturn decadera/hombro. Siempre lea el manual de instrucciones de su vehculo y del fabricante delasiento de seguridad. Cuando haga falta, coloque el broche de cierre tanto en el cinturn decadera como en el de hombro de 1/2 a 1 de la hebilla de traba (ver figura en la pgina 34).

Consideraciones especiales

Si es necesario para evitar que el beb se incline o se deslice, coloque paales enrollados omantas a ambos lados del cuerpo y entre las piernas.

NO coloque almohadillas debajo de la espalda o trasero del beb, ni utilice implementos paraasientos de autos que no correspondan a su asiento de seguridad para auto.

En una situacin de emergencia, se recomienda que los padres retiren el asiento entero con elnio en l, soltando el cinturn de seguridad, ya que toma menos tiempo.

Los nios deben reclinarse a un ngulo de 30-45 grados para evitar hacer tensin en el cuelloy en la espalda y para impedir que la cabeza del nio se incline hacia adelante, posiblementecortando la va respiratoria.


32

NIOS PEQUEOS

(20-40 libras [9-18 kilos] Y por lo menos un ao de edad)

Asiento deseguridad infantil

Siempre lea las instrucciones! Siga los consejos del fabricante del asiento de seguridadpara auto.

Utilice asientos de seguridad infantil que tengan arneses para nios que pesan hasta 40libras (18 kilos).

Colocacin Coloque el asiento de seguridad infantil mirando hacia adelante para un nio que pesa msde 20 libras (9 kilos) Y tiene al menos un ao de edad. Es mejor mantener a los nios quepesan hasta 30-35 libras (13-15 kilos) mirando hacia atrs si el asiento de seguridad infan-til lo permite.

Por lo general, el asiento trasero del centro es el ms seguro para colocar el asiento deseguridad infantil.

Correas para asientos deseguridad infantil

Utilice las correas en todo momento para nios de hasta 40 libras (18 kilos). En la partetrasera del asiento, ajuste las correas a los broches superiores al nivel del hombro. Enasientos convertibles mirando hacia adelante, se deben usar las ranuras superiores delarns.

Sujete las correas bien ajustadas. A la altura de la clavcula del beb, usted no debe poderlevantar ningn exceso de la correa del arns entre los dedos.

Si hay un broche sujetador de pecho, selo siempre para sostener las correas del hombroen su lugar. Coloque el broche sujetador a nivel de la axila (ver figura en la pgina 34).


En algunos modelos de automvil, debe utilizar un broche de cierre con el cinturn decadera/ hombro. Siempre lea las instrucciones del manual de su vehculo y las del fabricante del asientos de seguridad para autos. Si es necesario, coloque un broche decierre para acortar la correa, ubicndolo a 1/2 pulgada o 1 pulgada de la hebilla de traba(ver la ilustracin en la pgina 34).

Los automviles y los asientos de seguridad infantil ms nuevos pueden emplearel sistema de seguro. Lea las normas de seguridad del automvil y del asientode seguridad infantil.

Consideracionesespeciales

Puede colocar a su nio en un asiento de seguridad elevado: Si las orejas de su hijo estn por encima del respaldar del asiento de seguridad, O Si los hombros de su hijo son demasiado anchos para el asiento de seguridad, O Cuando su hijo pesa ms de 40 libras (18 kilos).

Puede utilizar asientos integrados en cambio de asientos convertibles mirando hacia adelante, si los hay disponibles. No existen problemas de instalacin con estos asientos.Cada dispositivo tiene sus propias instrucciones, y el lmite de peso para los nios vara


33

Asientos de seguridad infan-til/asientos deseguridad elevados

Los nios en edad escolar deben utilizar los asientos de seguridad booster. Los asientoselevados ayudan a que los cinturones de seguridad se adecuen perfectamente al niomayor.

Siempre lea las instrucciones! Siga los consejos del fabricante del asiento de seguridadpara el auto.

Colocacin El asiento trasero es el lugar ms seguro para el asiento de seguridad booster- Si no serequieren correas, siempre colquelo donde haya cinturn de cadera/hombro.

Todos los nios de menos de 13 aos deben sentarse en el asiento trasero.

Cinturones de seguridad delauto

Cuando exista un cinturn de cadera/hombro, utilice un asiento booster con desplegador de cinturn de seguridad (sin placa de proteccin). Esto eleva al nio de modo que el cinturn de seguridad del hombro y cadera pueda colocarse adecuadamente. El cinturn de cadera debe permanecer bajo por encima de las caderas. No coloque el cinturn de hombros sobre el cuello o cara.

Colocacin Siempre lea las instrucciones! Siga los consejos del fabricante del asiento de seguridadpara autos.

Los asientos traseros con cinturones de cintura/hombros son los ms seguros para el nio.

Si el vehculo posee airbag del lado del pasajero, los nios menores de 13 aos deben sentarse en el asiento trasero.

Todos los nios de 13 aos o ms que deban sentarse en el asiento delantero con air bagdel lado del pasajero, deben estar sujetados correctamente y el asiento del vehculo debeestar corrido hacia atrs todo lo posible.


A la mayora de los nios les quedar bien el cinturn de seguridad de cintura/hombroscuando pesan al menos 80 libras (36 kilos) y miden 4 pies y 9 pulgadas (145 cms).

Mantenga el cinturn de cadera ajustado y bajo por encima de las caderas y no sobre elabdomen.

Asegrese de que el cinturn de hombro cruza el hombro, no el cuello o rostro. No coloqueel cinturn de hombro por detrs de la espalda o debajo del brazo.

Para que ajuste mejor, el nio puede colocarse cerca de la hebilla (hacia el centro delvehculo).

NIOS MAYORES (ms de 80 libras; 36 kilos)

NIOS EN EDAD ESCOLAR (40-80 libras: 18-36 kilos)


34

HUMO DE TABACO EN EL AMBIENTE

El humo del cigarrillo es daino para el beb.

Ms de 50 estudios recientemente publicados

revelan que la exposicin al humo pone a su

beb en mayor riesgo de sufrir los siguientes

problemas:

Resfriados, tos y dolor de garganta

Bronquitis y neumona

Infecciones del odo y audicin reducida

Desarrollo o empeoramiento del asma

Sndrome de muerte sbita del recin nacido

(SMSRN, tambin llamada muerte en la

cuna)

Esto es lo que puede hacer para evitar estos

riesgos:

Si usted fuma, deje de hacerlo.

Si dej de fumar durante el embarazo, no

comience nuevamente.

No permita que otras personas fumen en su

casa, el auto o cerca del beb.

asiento de seguridad infantil paraauto orientado hacia atrs

broche sujetador del

pecho

correas

En algunos automviles, debe

utilizar un BROCHE DE SEGURIDAD

con el cinturn de cadera u hombro.

Cuando sea necesario, coloque el

broche de seguridad tanto en el

cinturn de cadera como en el de

hombro emtre 1/2 pulgada y

1 pulgada de la hebilla de traba.

Para obtener informacin y recursos que lo

ayuden a dejar de fumar, pdale a su proveedor

de salud una copia de Un viaje a la Liber tad de

IHC. Este folleto tambin se encuentra disponible

en lnea en ihc.com/prevention. En este folleto

encontrar un enfoque paso a paso para aban-

donar. Tambin hay un listado de recursos de IHC,

estatales y nacionales para ayudarlo a abandonar

el vicio.


35

SEGURIDAD GENERALA medida que su recin nacido va creciendo y comienza a explorar su medio ambiente, asegrese de seguirestos consejos de seguridad.

Coloque cubre enchufes en todos los enchufeselctricos sin uso.

Instale puertitas arriba y debajo de lasescaleras.

Tenga el nmero del Centro de Control deEnvenenamiento en cada telfono

1-800-222-1222.

Instale detectores de humo en cada nivel de su casa. Examnelos una vez por mes para

asegurarse de que funcionen correctamente.

Reemplace las bateras anualmenteuse

un acontecimiento anual como un feriado

o cumpleaos como recordatorio.

Utilice un cobertor de baera.

Ponga un tot finder(localizador de pequeos)en las ventanas de los dormitorios de los nios.

Un tot finder es una calcomana muy visible que

puede ayudar a los bomberos a encontrar

rpidamente las habitaciones de los pequeos.

Mantenga los siguientes artculos bajo llave enarmarios a prueba de nios.

Todos los artculos de limpieza de la casa

Todos los medicamentos recetados y de

venta libre

Todos los productos de jardinera y para el

automvil

Mantenga a los nios alejados de los calefactores.

Mantenga todas las navajas y cuchillas alejadas de los nios.

Compre slo ropa de dormir resistente al fuego.

Baje la temperatura del calefn de 160 a 120. (El agua a 160 puede causar una

quemadura de tercer grado en un segundo!

El agua a 120 tarda de 2 a 3 segundos en

quemar.)

SI

Guarde la plancha en un sitio seguro y alejado de los nios luego de utilizarla.

Mantenga todas las plantas lejos del alcance delos nios. Algunas plantas son venenosas al

comerlas.

Ensele a los nios a mantenerse alejados de la basura, cigarrillos, ceniceros, fsforos,

imperdibles (alfileres de gancho) y alfileres

comunes.

Mantenga todas las bolsas de plstico lejos delos nios.

Cuando use manteles, trate de que no cuelguendel borde de la mesa. Quite todos los objetos

pesados sobre los manteles.

Coloque los mangos de cacerolas hacia el centro de la cocina, as los nios no pueden colgarse

de ellos y quemarse.

Utilice un arns (correa) o cinturn en la silla alta o el andador.

Evite darles juguetes o alimentos con los quepuedan ahogarse. Por ejemplo, los nios pueden

ahogarse con trozos de un globo roto. Los nios

pequeos tambin pueden ahogarse con objetos

tales como trozos de salchicha, man, zanahorias,

palomitas de maz, monedas y bolitas.

Para

obtener mayor

informacin sobre cmo

proteger a su hijo de sufrir

lesiones, visite el sitio web de la

campaa nacional por Nios

seguros (National Safe Kids)

en www.safekids.org


36

Conozca a su hijo

El estar conciente del desarrollo de su hijo lepermite adelantarse y mantener todas las reas a prueba de accidentes antes de que su hijo las alcance.

Bebs de hasta 6 meses:

Ruedan y alcanzan los objetos.

A menudo los hermanos mayores, tratando de ayudar, sin querer los intoxican o les

dan alimentos con los que se pueden ahogar.

Bebs de 7 a 12 meses:

Aprenden a gatear, jalan para pararse, y caminan tomndose de los muebles.

Pueden colgarse de mangos de cacerolas de la cocina o colgarse de manteles con objetos

sobre l. En ambos casos, pueden ocurrir

accidentes graves.

Nios pequeos :

Les gusta investigar, son muy curiosos.

Tienen el ndice de accidentes ms alto detodos los grupos de edades.

Pueden ponerse en peligro trepando a gabinetes y estantes altos y sin llave.

SEGURIDAD

CON LA MASCOTA

Las mascotas pueden ser una fuente de

alegra, o de serio peligro, para un beb

re

Guia Del Recién Nacido

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