Par Craneal VI – Abducens

PAR ORIGEN APARENTE

ORIGEN REAL GANGLIO AGUJERO NATURALEZA

VI Surco Bulbo – Protuberancial (a los laterales de la línea media del bulbo raquídeo)

1- Núcleo del Nervio Abducens

No posee Hendidura Esfenoidal

Motora

Funciones:

Este nervio se encarga de los movimientos oculares laterales y de la mirada hacia arriba/afuera. Es decir, realiza una abducción. (Contrario a la aducción).

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En esta segunda edición incluimos el trayecto gráfico del Nervio, el cual no es muy extenso. Comienza desde la periferia inervando el músculo recto lateral, es importante hacer saber que este músculo del nervio motor ocular externo o Abducens lo controlamos a voluntad y a consciencia siempre y cuando no se muestre afectado por patologías. Posteriormente entraran fibras motoras a través de la hendidura esfenoidal conjuntamente con el nervio óptico y el III par para llegar al Tallo Cerebral. Pasando por el espacio perforado justo debajo de la cintilla óptica para entrar en los Colículos superiores del mesencéfalo, donde se halla el núcleo del nervio Abducens, de allí las neuronas harán relevo y seguirán hasta la cápsula interna fibras cortico nucleares para llegar al tálamo y de allí al Telencéfalo donde yace la Corteza Cerebral haciendo posible la experiencia de movimiento de los globos oculares.

Par Craneal VII – Nervio Facial

PAR ORIGEN APARENTE

ORIGEN REAL GANGLIO AGUJERO

NATURALEZA

VII Surco Bulbo-Protuberancial.

En la oliva bulbar.

Retrobulbares.

Núcleo Sensitivo: Núcleo sensorial gustatorio que se ubica en elPiso del 4º ventrículo.Núcleo Motor: parte antero-externa de la protuberancia entre elVI y el V Par.*

Ganglio Genicul

ado

Estilomastoideo

Mixta

*También existe un Núcleo PARASIMPÁTICO que interviene en la secreción de saliva.

Funciones:

El nervio facial es un nervio mixto, formado por dos raíces:

1) Motora: El facial propiamente dicho, que comprende también fibras vegetativas que controlan la secreción lagrimal.

2) Sensitiva : Es el nervio intermediario de Wrisberg*, que comprende también fibras vegetativas que inervan las glándulas linguales, submaxilar y sublingual.

*Nervio de Wrisberg: Es un fascículo (de estructura interna igual a la del Fascículo Longitudinal Medial, es decir, está compuesto por axones especializados). El cual cumple funciones de transmisión de información, es decir, inervando las zonas somáticas que generan respuestas sensitivas y secretantes.

*Ganglio Geniculado: Es un ganglio que cumple funciones con el VII par craneal, el cual se halla situado en el trayecto de este, las fibras de este ganglio constituyen las fibras del nervio de Wrisberg (discutido más arriba), estas fibras penetran en el neuro-eje (es decir, el ángulo que Roger de Lima explicara en clase, que se forma entre la protuberancia y el bulbo) a nivel del surco bulboprotuberancial, por fuera del nervio facial y por dentro del nervio auditivo; terminan en el núcleo del fascículo solitario. (El fascículo solitario, es un núcleo compuesto de somas, que ocupa un gran espacio dentro de la constitución interna del tallo cerebral)

Vemos que el Nervio Facial sale del agujero Estilomastoideo para atravesar la parótida, sin embargo no la inerva, para posteriormente dividirse en diferentes ramales terminales:

1- Cuerda del Tímpano. (Fibras Motoras)

2- Nervio Lingual (Papilas Gustativas, ocupa 2 grandes tercios anteriores). (Fibras Parasimpáticas)

3- Rama Bucal Sup. /Inf. (Fibras Sensitivas)

Función Motora: Es el nervio motor somático de los músculos cutáneos de la cara y del cuello. Es el nervio facial propiamente dicho. La raíz motora del facial se origina en el núcleo situado en la protuberancia superior (sobre colículo facial).

Este núcleo motor, no es específicamente un núcleo, aunque en los gráficos de Roger aparece como colículo facial justo arriba de las fibras que rodean al nervio Abducens, es solo una protuberancia que el mismo nervio facial (es decir las fibras motoras que suben por el Tallo Cerebral) realiza, una elevación, allí hay pequeños grupos de somas que procesan las funciones motoras de este par craneal.

Función Sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua. Es el nervio intermediario Wrisberg. La raíz sensitiva se origina en el núcleo de la parte superior del fascículo solitario y en la parte superior del ala gris.

Función de Sensibilidad General: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja (zona de Ramsay-Hunt) y para el conducto auditivo externo.

Función Motora Visceral: Porque forma parte del parasimpático craneal al poseer fibras secretoras y vasodilatadoras, inervar las glándulas lagrimales, las sudoríparas de la cara, las salivales sublingual y submaxilar, la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales.

Par Craneal VIII – Vestíbulo Coclear

PAR ORIGEN APARENTE

ORIGEN REAL GANGLIO AGUJERO NATURALEZA

VIII Nervios Retro-Bulbares

GangliosPeriféricos

Ganglio Vestibular,

Ganglio Espiral de la Cóclea

Conducto Auditivo Interno

Sensitivo/Sensorial

Para el estudio de este par se estudiaran desde sus dos porciones:

1) VESTIBULAR (EQUILIBRIO):

El envío de información sensorial se turna en el ganglio vestibular para posteriormente llevarlo hasta los núcleos somáticos vestibulares: Lateral y medial.

En cuanto a este par, la información no llega directamente a la corteza cerebral sino que se envía al cerebelo en primera instancia, más específicamente a la CORTEZA CEREBELOSA donde está el núcleo somático principal de procesamiento. La manera en que las fibras que parten del ganglio vestibular y de los núcleos vestibulares logren llegar al cerebelo, es a través de los pedúnculos cerebelosos que no son más que las dos grandes estructuras que ocupan la mayor parte de la constitución interna del tallo cerebral. Recordemos que se dividen en:

1) Pedúnculos Cerebrales (parte superior, Diencéfalo)2) Pedúnculos Bulbo-Protuberanciales (Parte Medial del T.C)3) Pedúnculos Cerebelosos (en la región inferior del T.C)

Volviendo al recorrido del nervio, son las fibras vestíbulo-cerebelosas las cuales ingresan con la información al núcleo principal del cerebelo.

De manera que la función de manera detallada seria así:

1- Debido a que la función principal es dar consciencia de la posición de la cabeza, dar equilibrio y noción del posicionamiento del cuerpo y de sus extremidades, los primeros agentes que actúa en la recepción son el utrículo y el sáculo [POSICIÓN DE LA CABEZA], posteriormente ,los canales semi-circulares del oído interno [EQUILIBRIO DINÁMICO], esto actúa gracias a la endolinfa (líquido) la cual se administra dentro de las estructuras de los canales mencionados anteriormente, de tal forma que si están constituidas en: Canal Vertical, Horizontal y Oblicuo el líquido en cuanto a la posición del cuerpo se desplazará estimulando los pequeños receptores internos de las paredes de dichos canales los cuales no son más que axones neuronales cuyas fibras se extienden y penetran el ganglio vestibular del oído interno donde yacen somas respectivos a dichas fibras . Luego las fibras vestibulares que parten del ganglio penetran al tallo cerebral, tras cruzar el meato acústico interno, ingresan por el ángulo cerebelo-pontino (¿recuerdan el ángulo que explicase Roger en clase entre bulbo y cerebelo?) justo al lado del nervio facial VI (Abducens) y ascienden un poco hasta el complejo nuclear vestibular (el cual se relaciona con los Colículos inferiores de la audición), luego , se dividen en cortas fibras ascendentes, largas fibras descendentes, y un pequeño número de fibras que penetran directamente al cerebelo por el pedúnculo cerebelar inferior, sin sinaptar en los núcleos vestibulares. OJO: El Gran Complejo Nuclear Vestibular, está situado en la plataforma del 4to ventrículo (Sistema Ventricular), es decir, entre bulbo y protuberancia. También es importante mencionar que a través del NERVIO VESTIBULAR solo y únicamente se reciben aferencias del utrículo, sáculo y canales semi-circulares.

2) COCLEAR (SONIDO):

Ya conocida la función y trayecto nervioso de la porción vestibular, estudiaremos antes de entrar en el trayecto coclear, ciertos términos para familiarizarnos:

1) Lemnisco Lateral: Son fibras especializadas en transmitir información auditiva, sin embargo, tienen su complejidad; se forma originariamente por los axones de los núcleos trapezoide y olivar superior estos ascienden a por la protuberancia y mesencéfalo formando un gran puente, este es el lemnisco lateral. Tiene su propio núcleo llamado Núcleo del Lemnisco Lateral el cual se conforma de muchos grupos neuronales que se extienden en todo el recorrido de las fibras axomáticas formando sustancia gris.

2) Ganglio Espiral de Corti/Ganglio de Corti: Es un ganglio que forma con sus fibras neuronales al NERVIO COCLEAR, trabaja como receptor Nº1 para procesar y transmitir los fenómenos sonoros que penetran en el oído. Está compuesto por los somas neuronales de las células ciliadas del Órgano de Corti.

3) Células Ciliadas: Forman parte de un segundo orden de receptores auditivos.

Explicación del trayecto y función del NERVIO COCLEAR:

En el mesencéfalo, el lemnisco lateral termina en el núcleo del colículo inferior (EN LOS NÚCLEO VESTIBULARES ANTERIOR Y POSTERIOR), lo cual sería el tercer relevo (ya que inicialmente el primer receptor fue el ganglio espiral (primer relevo) y en segundo orden los núcleos trapezoide y olivar superior

(segundo relevo), el cuerpo geniculado medial recibe la información a través de las fibras terminales del lemnisco. (Cuarto Relevo). Los axones que emergen de esta última estructura ascienden por la radiación acústica de la cápsula interna hasta sinaptar con la corteza auditiva primaria en los giros transversos de Heschl de la porción superior del giro temporal superior.

La corteza auditiva secundaria se encarga del reconocimiento e interpretación de sonidos en base a experiencias pasadas.

Cabe destacar que, los centros de procesamiento en cada nivel presentan organización tonotópica múltiple. Además, como la información de cada oído se conduce bilateralmente, la proyección contralateral resulta mayor que la ipsilateral.

Las vías auditivas descendentes (grupos de fibras axomáticas del nervio auditivo que parten de la C.C), se originan en la corteza cerebral auditiva y en otros núcleos de la vía auditiva. Está compuesta por fibras bilaterales que sinaptan con los diversos niveles de la vía auditiva y con las células ciliadas del órgano de Corti. Es posible que estas fibras participen en mecanismos de feedback negativo, por el cual se inhibe la recepción de sonidos. También, podrían tener un rol en la agudización de sonidos al suprimir algunas señales y potenciar otras.

ESTOS DIBUJOS SERÁ DE GRAN AYUDA PARA QUE VEAN EL RECORRIDO.

El Gráfico que utiliza Roger para

explicar el Recorrido de este Nervio (no logró

explicarlo en nuestra clase

particularmente por el tiempo).

Par Craneal IX – Nervio Glosofaríngeo

PAR ORIGEN APARENTE

ORIGEN REAL GANGLIO AGUJERO NATURALEZA

IX Surco Lateral del Bulbo.

Fibras Sensitivas: Núcleo Solitario y

Núcleo de Nageotte. Fibras Motoras: Núcleo

Ambiguo y Parasimpático: Salival

Inferior

Ganglio Petroso y Yugular. (Incluye al Ótico también)

Agujero Rasgado

Posterior o Yugular.

Mixta

Funciones Principales:

1) Inervar la Faringe.2) Inervar los músculos de la lengua.3) Salivación.4) Reflejo Yugular.

En vista que mi grupo de los días viernes a las 7:15 AM de Neuroanatomía, vivió la realidad de que hay que estudiar dos pares más sin explicación pedagógica para la prueba, entonces, empezaremos con unos conceptos básicos en el área de este par craneal, me refiero a la los términos de vías: eferente, somático, aferente y visceral.

Vías Aferentes Somáticas:

Se pueden sub-clasificar según el punto de inicio de la vía, en:

* Vías Aferentes De Origen Medular:

Los impulsos penetran a través de los nervios espinales y ascienden desde la

médula hacia el córtex cerebral.

*Vías Aferentes De Origen Troncular:

Los impulsos penetran a través de los nervios craneanos.

VÍAS EFERENTES VISCERALES:

Estas vías controlan glándulas, músculo liso y cardiaco. Dentro de estas vías vamos a

identificar:

a- Sistema Simpático (Torácico-Lumbar)

b- Sistema Parasimpáticos (Cráneo-Sacral)

VÍAS EFERENTES SOMÁTICAS:

Estas vías controlan la musculatura estriada.

Se subdividen en:

Sistema Piramidal: Vía motora voluntaria.

Sistema Extra-piramidal: Vía Motora de movimientos asociados y Semi-voluntarios.

El nervio glosofaríngeo es un nervio mixto que emerge del surco lateral posterior del bulbo, bajo la forma de filamentos radiculares que se disponen en línea vertical. Estos filamentos se reúnen para formar el tronco del nervio glosofaríngeo, que sale del cráneo por el agujero yugular. En su trayecto, a través del foramen yugular, el nervio presenta dos ganglios: superior (o yugular) e inferior (o petroso), formados por neuronas sensitivas.

Al salir del cráneo, el nervio glosofaríngeo tiene un trayecto descendente, ramificándose en la raíz de la lengua y en la faringe. Los componentes funcionales de las fibras del nervio glosofaríngeo se asemejan a los del vago y del facial, son discutidos a continuación:

a) Fibras Aferentes Viscerales Especiales: pertenecen a neuronas sensitivas cuyos cuerpos se localizan en el ganglio inferior y conducen impulsos gustativos originados en el 1/3 posterior de la lengua.

b) Fibras Aferentes Viscerales Generales: son responsables de la sensibilidad general del 1/3 posterior de la lengua, úvula, tonsila y tuba auditiva.

c) Fibras Aferentes Somáticas Generales: juntamente con fibras del vago y del facial inervan parte del pabellón auditivo y del meato acústico externo.

d) Fibras Eferentes Viscerales Generales: pertenecen a la división parasimpática del sistema autónomo y terminan en el ganglio ótico, después de un trayecto a través de los nervios timpánico (nervio de Jacobson) y petroso menor. Del ganglio ótico, situado junto al nervio mandibular, salen fibras post-ganglionares que, a través del nervio auriculo-temporal, llegan a la glándula parótida.

e) Fibras Eferentes Viscerales Especiales: destinadas a los músculos estilofaríngeo y constrictor superior de la faringe, ambos de origen branquiomérico.

Trayecto ¡Siguiente Página!

El trayecto en sentido ‘De afuera (desde las raicillas) hacia adentro (hacia la corteza cerebral), comienza por las inervaciones varias de las fibras de este nervio,

Par Craneal X – Nervio Vago

Trayecto ¡Siguiente Página!

El trayecto en sentido ‘De afuera (desde las raicillas) hacia adentro (hacia la corteza cerebral), comienza por las inervaciones varias de las fibras de este nervio,

PAR ORIGEN APARENTE

ORIGEN REAL GANGLIO AGUJERO NATURALEZA

X Surco Colateral posterior del bulbo, entre

nervio Glosofaríngeo y

Accesorio

Núcleo Ambiguo, Núcleo Solitario y el

más importante: Núcleo Motor Dorsal del

Nervio Vago

Ganglio Petroso y Yugular

Agujero Rasgado

Posterior o Yugular

Mixta

Funciones

Da la inervación sensitiva del velo del paladar, y del tercio posterior de la lengua. A su vez también le da inervación sensorial a la lengua en su tercio posterior. Es el nervio de fonación, e inerva a todos los músculos intrínsecos de la laringe mediante dos ramas, el nervio laríngeo superior para el musculo cricotiroide, y el nervio laríngeo recurrente para todos los demás músculos.

Dara toda la inervación vegetativa parasimpática de los órganos torácicos y abdominales (faringe, el esófago, la laringe, la tráquea, los bronquios, el corazón, el estómago, el páncreas, el hígado y vísceras).

Este nervio da sensibilidad a las siguientes estructuras:

Región amigdalina. Parte posterior de la nariz y la garganta. La laringe. El oído. El estómago.

El vago tiene su origen real en tres núcleos principales: Núcleo ambiguo (núcleo motor principal) ubicado en la profundidad de la formación reticular del bulbo raquídeo. Núcleo dorsal del vago (núcleo parasimpático) ubicado en el piso del cuarto ventrículo a nivel del ala gris. Núcleo del tracto solitario (núcleo sensitivo).

Su origen aparente esta dado entre la oliva y el pedúnculo cerebelosos inferior por múltiples filetes que se reúnen para formarlo. Luego el nervio se dirige hacia afuera a través de la fosa posterior y abandona el cráneo a

El vago tiene su origen real en tres núcleos principales: Núcleo ambiguo (núcleo motor principal) ubicado en la profundidad de la formación reticular del bulbo raquídeo. Núcleo dorsal del vago (núcleo parasimpático) ubicado en el piso del cuarto ventrículo a nivel del ala gris. Núcleo del tracto solitario (núcleo sensitivo).

Su origen aparente esta dado entre la oliva y el pedúnculo cerebelosos inferior por múltiples filetes que se reúnen para formarlo. Luego el nervio se dirige hacia afuera a través de la fosa posterior y abandona el cráneo a