Guía metodológica de Municipios Saludables.

PATHFINDER INTERNATIONAL - CATALYST consortium

Página 1

Guía Metodológica para la Implementación de Municipios Saludables

Página 2

Los fondos para la elaboración de esta publicación fueronprovistos por Catalyst Consortium, bajo Convenio CooperativoNo. HRN-A-00-00-00003-00 financiado por la Agencia de losEstados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). Losconceptos expresados en esta publicación son exclusivamentede sus autores y no necesariamente reflejan los de USAID.


Página 3


Página 4


Página 5

Agradecimientos

Esta guía es producto de una construcción colectiva desde laexperiencia y el conocimiento de muchos personas yorganizaciones, por eso agradecemos a la Gerencia deDesarrollo Social del Gobierno Regional de Huánuco, Mesa deConcertación de Lucha contra la Pobreza de Huánuco por surespaldo y apoyo constante, al Equipo Técnico Regional y losEquipos Técnicos Locales de Municipios Saludables de Huánucoy Ucayali por sus aportes, permanente revisión y adecuación dela propuesta.

A G&C Salud y Ambiente por la asistencia técnica en laelaboración de la guía, que comparte su experiencia de BarriosSaludables en Cajamarca y de Comunidades Saludables enAyacucho.

Muchas gracias a todos las Gobiernos Locales de Huánuco,Ucayali, Junín y Ayacucho, a sus Equipos Técnicos y a lasorganizaciones sociales, por el respaldo político, el apoyo técnicoy por el compromiso para la construcción de MunicipiosSaludables.

Nuestra gratitud y reconocimiento al equipo de Promoción de laSalud del Consorcio Catalyst / Pathfinder International, por susaportes y revisión de esta guía, por su incansable trabajo en lacontribución hacia mejores condiciones de vida y el bienestarde las poblaciones más necesitadas.

Asimismo, agradecemos a la Agencia de los Estados Unidospara el Desarrollo Internacional (USAID) por el financiamientode este material y a la Oficina de Salud de USAID por la apuestaen la implementación de la Estrategia de Municipios Saludables.


Página 6


Página 7

Esta Guía es una herramienta técnica parala puesta en marcha de la ESTRATEGIA DEMUNICIPIOS SALUDABLES (EMS).Comprende desde el marco conceptualque permite encontrar los fundamentos dela estrategia, hasta el desarrollo deherramientas metodológicas que puedenser aplicadas con la debida adecuación ala realidad local.


Página 8


Página 9

Propósitode la guía

La guía busca promover y facilitar la participación y elinvolucramiento en la construcción de entornos saludablesy mejorar los estilos de vida; es una herramienta operativadirigida a:

• Las personas que toman decisiones políticas ytécnicas: alcaldes, regidores y representantes deinstituciones que trabajan en el desarrollo local.

• Delegados de las instituciones y organizacionesque van a promover y facilitar procesos( Equipos Técnicos Locales de MunicipiosSaludables) que tienen la responsabilidad deinvolucrar y comprometer a la población.

La Guía de Municipios Saludables tiene el propósito deestablecer la Promoción de la Salud como una estrategiaviable de desarrollo local con participación de la población.


Página 10


Página 11

Utilizaciónde la guía

La guía se divide en tres bloques, el primero (Capítulo I)presenta los fundamentos y el porqué debe implementarseuna estrategia como la de Municipios Saludables. Nosofrece las ideas claves para la sensibilización de los actoresque deciden las políticas públicas, por ello su lectura nosdebe dar las ideas motivadoras de la estrategia.

El segundo bloque (Capitulo II) presenta el proceso de laEstrategia de Municipios Saludables (EMS) como una«guía paso a paso» que nos va indicando las condicionesque debemos ir creando en cada una de las fases, ofrecetambién estándares de calidad que debemos alcanzaren nuestro proceso de intervención, permitiéndonosplanificar nuestro trabajo y diseñar nuestras herramientasde evaluación.

El tercer bloque (Capítulo III) es la caja de herramientasque nos permite tener los materiales de consulta para irconstruyendo nuestros propios instrumentos para laimplementación de la EMS, las cuales han sido recogidasde diversas experiencias donde se ha implementado lapropuesta como Cajamarca, Ayacucho o Huánuco.


Página 12


Página 13

Contenido

CAPITULO I: Municipios Saludables.1. ¿Qué es Municipio Saludable?2. Antecedentes de la Estrategia de Municipios Saludables.3. Experiencias de implementación de la Estrategia de Municipios Saludables.4. Respondiendo algunas dudas desde las experiencias de Municipios Saludables.5. Alguna lecciones aprendidas.6. La Estrategia de Municipios Saludables.

CAPITULO II: La implementación de la estrategia.Pasos para Fase I: Fase de organización y sensibilización.Pasos para Fase II: Planificación de la estrategia.Pasos para Fase III: Ejecución.Pasos para Fase IV: Evaluación.

CAPITULO III: Herramientas.Herramientas para la Fase de sensibilización.Herramientas para la fase de planificación de la estrategia.Herramientas para la Fase de ejecución.Herramientas para la Fase de evaluación.

Introducción


Página 14


Página 15

Introducción

Todos nosotros deseamos mejorar la calidad de nuestras vidas y asegurar nuestro bienestar.Parte de este esfuerzo envuelve la mejora de nuestras comunidades debido a que su calidadtiene un gran efecto sobre la calidad de nuestras vidas. Agua limpia y segura, violencia,educación, atención de salud, el medio ambiente, la pobreza son temas comunitarios queafectan nuestra salud y en general nuestras vidas de diferentes maneras.

En la definición de la salud, los municipios se relacionan con todos los aspectos que garantizanlos fundamentos del bienestar de la población: servicios, urbanismo, vivienda, áreas sociales,seguridad, vialidad, legislación, trabajo, regulación, sistema tributario, organización institucionaly de acuerdo a la normatividad vigente (ley de base de descentralización, ley orgánica demunicipalidades, etc.) tendrán progresivamente mayor participación con los servicios de saludy educación.

A pesar de esta realidad, las autoridades municipales y la población en general, no siempretienen en cuenta la estrecha relación que existe entre la actividad del municipio y la salud de lapoblación; el «modelo médico tradicional» que relaciona la salud con los servicios y hospitales,induce a subestimar el papel de municipio y a disminuir el compromiso con respecto a la salud.

El municipio constituye un espacio territorial local, social y político donde se puedenconsolidar y enriquecer transformaciones justas y democráticas para la mayoría de loshabitantes y la revaloración de los espacios locales para el desarrollo. Plantea al menosdos grandes desafíos, la superación de la pobreza, que no es otra cosa que elevar elnivel de calidad de vida de los habitantes y la construcción de sociedades democráticas,equitativas y solidarias. Esto presupone un nuevo abordaje de la promoción del desarrollosocial, económico, político y cultural de los municipios; en consecuencia, se hacenecesario el ejercicio democrático, integral y estratégico de la planificación del desarrollomunicipal, o sea, la nueva tarea es elaborar alternativas conjuntas de solución de losproblemas con una visión de futuro de la ciudad, el municipio y la región que queremos.

En este espacio territorial el ciudadano y ciudadana deben ser soberanos todos los días nocada cuatro años, convirtiéndose en gestores de su propio destino.

La iniciativa de Municipios Saludables es una de las estrategias que permite instalar la culturade la «calidad de vida» por la que lucha la promoción de la salud. Se trata a la vez de unmovimiento para involucrar a las autoridades gubernamentales, técnicas, a los ciudadanos yciudadanas en general, en acciones específicas de promoción de la salud y del ambiente,resaltando la función del gobierno local, la participación social y la corresponsabilidad en labúsqueda de las condiciones idóneas para una vida sana.


Página 16

La idea fundamental es incorporar la salud en la agenda de los gobiernos locales y que puedaser trabajada desde la mirada intersectorial, para impulsar la formulación e implementación anivel local de políticas públicas saludables y la creación de una estructura mínima que garanticela continuidad y facilite el gerenciamiento de los proyectos, el liderazgo del Alcalde y de losequipos de trabajo, la participación comunitaria y la capacidad ciudadana para promoverambientes y estilos de vida saludables.

Es una nueva forma de gestión municipal, viable políticamente, con autoridades comprometidascon la causa social, con la calidad de vida de la población y técnicamente preparadas.

Desde su nuevo rol, el gobierno local deberá estar comprometido con la construcción delDesarrollo Humano Sostenible, con el fortalecimiento de la participación ciudadana a travésde la formación del recurso humano, la gerencia y la gestión de proyectos que respondan a lasnecesidades sentidas de la población, especialmente para los más pobres.

Para el fortalecimiento de la ciudadanía es indispensable que la gente sepa en qué se gasta laplata que pone y que con su visión de salud y desarrollo decida en qué se van a gastar losrecursos que está aportando; así con el presupuesto participativo mejora fuertemente el diseñoy la gestión del presupuesto, al recibirse los puntos de vista de la población y hacerse totalmentetransparente.

Deseamos que este instrumento metodológico de Municipios Saludables, basado enlas líneas de acción de la Carta de Ottawa, contribuya en la construcción de políticaspúblicas favorables a la salud, crear entornos propicios, fortalecer la acción comunitaria,desarrollar aptitudes personales (estilos de vida) y reorientar los servicios sanitarios,fortaleciendo las alternativas de emprendimientos colectivos que favorezcanequitativamente a las poblaciones más necesitadas y en el trazado de nuevos horizontesen pro de la salud y la calidad de vida.


Página 17


Página 18


Página 19

1.¿Qué esMunicipioSaludable?

Cap

itulo

I

La Organización Panamericana de laSalud – OPS / OMS – (1990) aprobóla Promoción de la Salud como unade las grandes orientacionesestratégicas para impulsar y mejorarla salud de los habitantes de la regiónde las Américas y como una de lasestrategias que permite la ejecuciónde las actividades de promoción yprotección de la salud, la implementación de MunicipiosSaludables, definiéndolo como:

«Un municipio saludable es aquel dondetodos sus ciudadanos, instituciones yorganizaciones trabajan conjuntamentepara la salud, el bienestar y la calidad devida de sus habitantes»

Un municipio empieza el proceso para ser saludable cuandosus líderes políticos, organizaciones y ciudadanos secomprometen y dan inicio al proceso de mejora continua delas condiciones de salud y calidad de vida de todos sushabitantes.Se han tenido en cuenta tres situaciones propias delcontexto, que fundamentan la pertinencia de la estrategia :

• Inicio de reformas del Estado basadas en procesosde descentralización y desconcentración,

• Los gobiernos municipales de la región ejercengobernabilidad tanto en áreas urbanas como rurales,y cada vez más asumen la responsabilidad depromover los servicios sociales, y

• Existe la debilidad de ejercer ciudadanía en salud sólodesde los servicios públicos.

CAPITULO I


Página 20

Estas situaciones permiten ver la Estrategia de MunicipiosSaludables (EMS) como una posibilidad para favorecer laparticipación, la vigilancia ciudadana y la gerencia social parala promoción de la salud.Siendo las municipalidades las instancias políticoadministrativas responsables de garantizar el derecho a lasalud, deberán convocar a todos los sectores yorganizaciones de la sociedad civil, para que de maneraconcertada se formulen planes, normas y estrategias dirigidasa promover estilos de vida saludables.

2. Antecedentes de la Estrategia de Municipios Saludables.

Desde la antigüedad ha existido la preocupación por la saludcolectiva en las ciudades, encontrándose una relación decausalidad basada en las concepciones existentes de salud- enfermedad, sin embargo, en el siglo XIX, con la revoluciónindustrial de Inglaterra, se pusieron en evidencia las terriblescondiciones de vida de los trabajadores y sus familias, comouna de las causas de gran mortalidad prematura. Se abrióentonces una mayor comprensión de la relación entre saludy condiciones de vida. A mediados del siglo XIX surgen los conceptos de lamedicina social, y se inicia entonces una nueva manera dever la funcionalidad de la medicina, que no se queda sóloen la rehabilitación del enfermo, sino que se plantea lanecesidad de una educación para la salud y acciones deprevención de enfermedades.En las décadas del 60 y 70, surgen en América Latinacorrientes de la medicina social que empiezan a cuestionarla teoría y la práctica de la salud pública, frente al incrementode enfermedades y a la carencia de políticas públicas queatiendan esta problemática.La Organización Mundial de la Salud en 1977 lanza laestrategia de la Atención Primaria de la Salud en Alma Ata


Página 21

que busca como meta lograr «Salud para todos en el año2000». Esta estrategia abre decididamente lapreocupación por intervenir frente a los determinantes dela salud y mejorar las condiciones de vida de los máspobres, buscando sobre todo que los servicios de salud ysaneamiento puedan llegar a ellos.

En el año 1974, Lalonde,Ministro de Salud delCanadá, cuestiona lapolítica de salud de su país,motivado porque losrecursos en el área de lasalud se dedicabanfundamentalmente a laorganización ymantenimiento de losservicios a la enfermedad,como hospitales, clínicas ycentros asistenciales; y muypoco para incidir en loscondicionantes de lasenfermedades prevalentesy responsables de la mayormortalidad (enfermedades crónicas no transmisibles talescomo cardiovasculares, cáncer, diabetes, accidentes, etc.)Para Lalonde, los principales factores condicionantes deestas enfermedades, como los ambientes y loscomportamientos o estilos de vida, no tenían la mismaprioridad que se les daba a los servicios de salud.

La carta de Ottawa - Canadá, suscrita en 1986 en laConferencia Internacional sobre Promoción de la Saludpuso de relieve la acción de promoción de la salud másallá del sector salud, planteando que la salud debe estarpresente en la agenda política de todos los sectores y detodos los niveles de gobierno.Luego en una serie de conferencias sobre promoción dela salud se ha ido fortaleciendo su concepto y definiendolas consideraciones a tener en cuenta en laimplementación de Municipios Saludable como una formade operativizar la Promoción de la Salud:

Inversión del Dinero Público en Salud - Cánada 1974

Biología Humana

9%

Medio Ambiente

6%

Estilo de Vida5%

Sistemas de

Asistencia80%


Página 22

En la conferencia de Adelaide – Australia (1988) se tomócomo tema central las políticas públicas saludables enlas que se incide en los compromisos que deben tenertodos los sectores en plantear políticas públicas conrelación a la salud y a la equidad.En la conferencia de Yakarta (1897) se reafirma la relaciónentre salud y desarrollo, indicando la importancia que tienela economía, la educación y la comunicación para la salud,enfatizando en la movilización de los sectores privados yla conformación de alianzas estratégicas.

La idea de ciudad saludable surgió en Europa y Canadá. En1986 se realizaron simposios que buscaron crear unmovimiento de ciudades saludables y a comienzos de 1990,

la OPS inició una serie de actividades conel fin de fortalecer el movimiento a nivelde las Américas, en el que se instó afortalecer la promoción de la salud y areforzar el movimiento de Ciudades,Comunidades o Municipios Saludables.

3. Experiencias deImplementación de

la Estrategia deMunicipios

Saludables.a. Experiencias Internacionales

El movimiento de Municipios Saludables en América Latinaya tiene casi una década. Debido a las diferencias sociales,económicas, políticas y culturales tanto entre países comoen cada país, las experiencias han sido diferentes ysingulares. Sin embargo, la dinámica general delmovimiento ha demostrado que las iniciativas se difundenrápidamente por sí solas y, a la larga, van transformándosenaturalmente en redes.


Página 23

Partiendo de esa consideración tenemos un conjunto deexperiencias muy importantes de las cuales sóloconsideramos algunas a nivel internacional y se hace unarápida reseña de la experiencia a nivel nacional, que nospermita identificar los avances y las posibilidades de la EMS.CANADÁ: EXPERIENCIA PIONERA EN LOS MUNICIPIOSSALUDABLESCanadá es una experiencia pionera en la iniciativa deciudades y comunidades saludables, cabe resaltar losavances en Toronto y Québec.

• El Proyecto de Ciudad Saludable deToronto

El proyecto de Ciudad Saludable de Toronto promuevela colaboración de la comunidad, las empresas y elgobierno para mejorar la calidad de vida de loshabitantes de la ciudad. En 1993 Toronto inició unprograma de subvenciones para grupos comunitarios,con el propósito de romper el ciclo de violencia, enparticular la violencia contra las mujeres y otros gruposvulnerables. El programa de Prevención del Abuso deDrogas ha creado una base de datos completa sobre eluso de drogas en la ciudad y un programa deintervenciones y organiza actividades dirigidas a gruposespeciales, como pandillas y padres de bajos ingresos.El Comité de Acción para los discapacitados dio a conoceral público las necesidades especiales de este grupo einició la campaña «Toronto accesible a losdiscapacitados».

• La Red de QuébecAbarca 101 municipalidades, grandes y pequeñas, querepresentan en total casi el 45% de la población de laprovincia. Por medio de miles de proyectos específicosse está abordando una multitud de problemas: medioambiente, planificación urbana, seguridad, recreación, ydesarrollo comunitario. Aunque las prioridades varían deuna municipalidad a otra, todos los proyectos localestienen tres características en común:


Página 24

! participación del gobierno municipal (una delas condiciones para formar parte de la red),

! cooperación intersectorial, y! participación de los habitantes.

Lo interesante es que los proyectos de mayor antigüedad,comenzaron con acciones sencillas y fáciles y, a cortoplazo, se han transformado en programas e iniciativasmucho más complejos que exigen mayor cooperación ycapacidad de innovación.VALDIVIA CUIDAD SALUDABLE, CHILE-MUNICIPIOS SALUDABLES CON POLÍTICASPUBLICAS MUNICIPALES.Valdivia es la capital de la provincia homónima del Surde Chile. Comenzó como proyecto piloto de promociónde la salud. Se formó un equipo especial encargado decomprobar la eficiencia de la estrategia para promoverla salud, prevenir factores de riesgo de enfermedadesno transmisibles y encarar el grave problema de losaccidentes de tránsito.Los programas de comunicación y educación escolar seencuentran entre los más avanzados, aunque tambiénse han llevado a cabo actividades en los ámbitoslaborales, los servicios de salud y la protección ambiental.

• Experiencia de los Lagos – ComunaSaludable

El Municipio de Lagos asume las tareas de acuerdo a losintereses de la comunidad, se formula una política desalud municipal, se implementan múltiples accionesparticipativas.Se destacan los siguientes programas y actividades:Diagnóstico participativo en 35 comunidades rurales,formación de 26 comités locales de salud rural, 7 congresoscomunales de comités locales de salud rural, creación deuna red de centros comunitarios de desarrollo integral enel sector rural (construcción y equipamiento de 12 centrosde salud rural), formulación y ejecución de más de 200microproyectos de salud y desarrollo local, las Postas deSalud Rural dejan de ser «Hospitales chicos» y pasan aser Centros comunitarios de desarrollo integral.


Página 25

MUNICIPALIDAD DE LOJA – ECUADOR.Loja muestra un importante trabajo en la preservaciónde su ambiente natural en armonía con la ciudad,ofreciendo espacios de recreación y oportunidades parauna vida cotidiana activa. Otro esfuerzo digno de menciónes su iniciativa de reciclaje de material no biodegradablecon participación de la población.Un importante avance de la política municipal para brindara la población servicios de calidad: mercados ordenadosy seguros en el expendio de alimentos, tránsito y parqueoseguro, espacios de recreación para niños y jóvenes,procesamiento y reciclaje de desechos sólidos, entreotros.LOS MUNICIPIOSSALUDABLES EN EL PERUDesde el 7 de abril de 1996,se viene implementando lainiciativa de Municipios yComunidades Saludables paraun desarrollo sostenible,promovida por el Ministerio deSalud, con el apoyo deagencias de cooperación comoOPS-OMS, UNICEF, UNFPA,UNESCO, ODA y USAID. Lasentidades, municipios ycomunidades mediante unadeclaratoria suscribieron lo siguiente:

«Conscientes de la necesidad de aunaresfuerzos y voluntades para lograr eldesarrollo de nuestras comunidades,reafirmamos nuestro compromiso solidariode contribuir al bienestar de nuestrapoblación, dotándola de servicios eficientes,mejorando las condiciones de vida, trabajoy cultura, estableciendo relacionesarmoniosas con el medio ambiente, yrevalorando la participación social como ejeprincipal en la construcción de municipios ycomunidades saludables»


Página 26

En estos años de trabajo conjunto se han iniciado yfortalecido diversos procesos de Municipios yComunidades Saludables, que se han consolidado eniniciativas regionales a través de Redes que integrandiversas experiencias a lo largo del país.

• La Red de MunicipiosSaludables.La Red de Municipios y ComunidadesSaludables se instaló el 15 de septiembredel 2000, y es un espacio institucional decoordinación que trabaja concertadamentepara el empoderamiento de su población,reduciendo las inequidades de género ysalud, a través de la promoción de políticaspúblicas saludables, de la acciónmultisectorial con la participación activa dela comunidad, y el intercambio de informacióny experiencias a nivel local, nacional einternacional.

Integrantes de la Red: La Red de Municipios Saludablesse inició con la participación de representantes de lasMunicipalidades de: Lima Metropolitana, Barranco, Surco,Magdalena del Mar, La Molina, Ventanilla, y Villa ElSalvador, y la organización comunitaria Federación deMujeres Organizadas en Centrales de ComedoresPopulares Autogestionarios y Afines de Lima y Callao(FEMOCCPAALC).A la fecha se ha avanzando con uno de los objetivos dela Red de Municipios y Comunidades Saludables y sehan logrado sumar las Municipalidades de Jesús María,San Juan de Lurigancho y San Juan de Miraflores y seestá en proceso de incorporar a los municipios de SanMiguel, Comas y el Rimac.La condición esencial para que un municipio sea admitidocomo miembro de la red, es el de adoptar mediante unaresolución municipal los compromisos, objetivos yprincipios básicos de la Red y contar con un plan detrabajo para ejecutar proyectos de Municipios Saludables.


Página 27

BARRIOS SALUDABLES – CAJAMARCALa Asociación G&C Salud y Ambiente – UniversidadPeruana Cayetano Heredia y la Cooperación de MineraYanacocha, implementan el proyecto: «PromoviendoBarrios Saludables», el mismo que se realiza en 3barrios urbanos de la ciudad de Cajamarca.En esta experiencia, uno de los logros es elfortalecimiento de los Comités Vecinales de Salud, losmismos que definen y priorizan sus acciones a favorde la salud en su barrio: campañas de limpieza decalles y áreas verdes, campeonatos intercalles parahombres y mujeres, planta de transformación deresiduos sólidos, implementación yacceso de servicios de salud adecuadaa las necesidades de la población, apoyoa las iniciativas de los grupos organizadoscomo mujeres, jóvenes y adultosmayores.Asimismo se trabaja con dos centroseducativos que promueven la formaciónde Escuelas Promotoras de la Salud.Esta experiencia sirve de modelo para laampliación a 20 barrios de Cajamarcacomo uno de los propósitos del Municipio.

4. Respondiendo algunas dudas desde las experiencias de Municipios Saludables.

a. ¿Implementar la Estrategia es muycostoso?

Todo proceso de cambio y búsqueda de mejorescondiciones de vida, implica movilizar recursoseconómicos, materiales, humanos, etc. Los costos


Página 28

dependerán de los objetivos y resultados que se esperanlograr. Sin embargo, para implementar la Estrategia deMunicipios Saludables se requiere, necesariamente, delcompromiso económico del gobierno municipal, labúsqueda de financiamiento de entidades de cooperaciónexterna o de instituciones locales, y la participación de lapoblación. Una herramienta valiosa es la adopción de unavisión común y una planificación concertada porquepermite optimizar los recursos disponibles, como seseñala en el siguiente testimonio de la experiencia deCajamarca.

«La riqueza más importante de esta propuestaes que, nos ha permitido saber qué queremosy qué necesitamos, y ahora trabajamos enese sentido; nuestros esfuerzos, nuestrasgestiones y coordinaciones van hacia ello...;Puede ser muy costosa si no sabemos quéqueremos, pero resulta muy barato cuandotenemos las cosas claras, porque todosjuntamos los «poquitos» que tenemos enlograr nuestros sueños, asi hemos logradomuchas cosas en el barrio ».

(Alcalde Vecinal del Barrio Pueblo Libre -Cajamarca.)

b.¿Implementar la Estrategiarequiere de mucho tiempo?

Los procesos de cambio que aluden a la generación decapacidades humanas para la organización, participación,gestión, vigilancia, etc. requieren de periodos de tiempoen los que sea factible producir los cambios esperados ydependen de las características locales y de los procesosde cambio en curso en el ámbito de intervención, ya queello permitirá acelerar o retrasar la implementación.Sin embargo, es importante que en el proceso inicial dela implementación se vayan dando experiencias pequeñasy concretas, que demuestren la capacidad de realizaracciones de manera concertada y permitan el desarrollode capacidades en la práctica, y es a lo largo del procesodonde se van involucrando nuevos actores.


Página 29

c. ¿Implementar la Estrategia supone obtener resultados a largo plazo?

La ejecución de la Estrategia de Municipios Saludablesplantea el logro de resultados a corto, mediano y largo plazoque son factibles de alcanzar. Cabe indicar que, la Estrategiade Municipios Saludables se ejecuta bajo dos momentosclaves: el primero implica generar las condiciones, medioso mecanismos favorables para fortalecer la organización yel segundo consiste en implementar acciones que permitanmejorar las condiciones de impacto en la salud y el desarrollode la población.La experiencia de Ayabaca – Piura, nos muestra la necesidadde contar con planes inmediatos y decorto plazo capaces de movilizar adiferentes sectores y que permitanproyectar la experiencia a planes delargo plazo.

En nuestro distrito se habíanidentificado una serie deproblemas de enfermedades deorigen hídrico, también por faltade conocimientos de parte de lapoblación para asumir accionesde autocuidado de la salud.

En el año 1998 se conformó uncomité multisectorial, presididopor el Alcalde Distrital,encargado de gestionar y buscar solucionesduraderas, no sólo a los problemas de salud sinode otros que aquejan a la población; buscandoy optimizando recursos locales o gestionándolosa través de otras instituciones.

«Para conformar nuestro Comité Vecinal, hademorado algún tiempo para convocar,reunirnos, presentar las ideas; aún asíveíamos que no convencíamos... Luego delas primeras y pequeñas actividades queorganizamos, se fueron uniendo más vecinosy ahora podemos decir que nuestro comitées la unión de autoridades, organizaciones yvecinos... como dice el dicho, ver paracreer...» (Alcalde Vecinal del Barrio SanVicente – Cajamarca)


Página 30

En el distrito, con la asistencia técnica de CEPIS- OPS, MINSA y con el apoyo de la Caballeríadel Ejercito Peruano y de la maquinaria delMinisterio de Trasportes de Piura, se ha logradoel mejoramiento del sistema de disposición dedesechos sólidos, para lo cual se handesarrollado acciones de educación sanitaria yambiental, dirigida a las familias para la adopciónde prácticas saludables.

Ahora esta experiencia de trabajo coordinado seestá trasladando a los caseríos del distrito,trabajando estrechamente con los TenientesGobernadores, profesores, Clubes de Madres ylos puestos de salud, mejorando los sistemasde agua potable y alcantarillado. (Sr. Paulo Ríos,Alcalde de la Municipalidad de Suyo, Provinciade Ayabaca, Piura).

d. ¿Qué ventajas ofrece fortalecer laorganización popular para laimplementación de la Estrategia deMunicipios Saludables?

La municipalidad cumple un rol integrador y no debe buscarel debilitamiento de la organización sino al contrario deberespaldarla para que sea un mediador efectivo con lapoblación. La EMS buscar darle a la organizacióncorresponsabilidad en las acciones que emprende,garantizando de esta manera la sostenibilidad de laspropuestas a implementar.Se deben buscar los aspectos integradores dentro de unapropuesta de municipios como en el caso de Villa el Salvador,donde una de sus riquezas es el desarrollo de lasorganizaciones populares, buscando involucrar a los actoresen los procesos de sensibilización y de planificaciónconcertada.

En Villa el Salvador se constituye un Comité deComunidades Saludables en el que se hademostrado la capacidad de trabajo colectivo,en base a objetivos concretos. El comité asumióun rol protagónico cuando se presentó elfenómeno de El Niño, desarrollando propuestasde políticas de salud para el distrito, alternativasa las del Estado, realizando una serie de talleresy seminarios de sensibilización tanto para las


Página 31

autoridades como para la población engeneral, así como la edición de materialeseducativos de uso masivo.

En la medida que este proceso es de caráctersocial, cuenta con una visión de futuro de tresejes: «Hacer de Villa El Salvador un distritoproductivo, una comunidad solidaria y unaciudad saludable.» . Esta visión recoge en formaintegral aspectos de carácter social, dedesarrollo económico, cultural y educativo devalores y busca el bienestar de sus habitantescomo condición básica que dignifique al serhumano. (Sr. Jaime Zea Sulca, Alcalde de VillaEl Salvador – Lima)

5. Algunas lecciones aprendidas en las

experienciasSe ha percibido la existencia de una gran variedad detemas que se deben abordar y priorizar; para sustentarla noción de promoción de la salud en los diferentesespacios, superando el enfoquede la ausencia de enfermedad,para orientarse a calidad de viday bienestar.El fortalecimiento de liderazgosy organizaciones vecinalesdemocráticas, transparentes yequitativas, constituye unaspecto fundamental pararecuperar la confianza de lapoblación y motivar laparticipación y compromiso delos vecinos en la implementaciónde espacios saludables. Siendouna necesidad constante elinvolucrar a más personas yorganizaciones en este proceso.


Página 32

La implementación de la estrategia desde los gobiernoslocales supone el desarrollo de tres capacidades básicas:

!!!!! Capacidad de liderazgo: para asumir unliderazgo compartido, que convoque ynegocie con diferentes actores.

!!!!! Capacidad de gestión: para optimizar elmanejo de los recursosdisponibles, establecerconvenios de cooperación,delegar funciones y fortalecerlas áreas o gerencias dedesarrollo social para liderar lagestión y administración de losrecursos.

!!!!! Capacidad de gestióntransparente: para generarespacios de rendición decuentas y permanenteconsulta de las decisiones atomar como gobierno local.

La visión de corto plazo frente a los problemasencontrados es predominante. Se requiere, sin embargo,responder a esta preocupación para recuperar la confianzade la población y las personas en sus propias capacidades,para afrontar luego el mediano y largo plazo.Se hace necesario incrementar las identidades ciudadanasy el fortalecimiento de los gobiernos locales; la estrategiapermite crear espacios de inclusión y participaciónciudadana.El Municipio encuentra su rol como movilizador de la acciónciudadana, planteándose dos retos: Mejorar la calidad devida de los ciudadanos y crear espacios democráticos.


Página 33

6. La estrategia de Municipios Saludablesa.Razones por las que de debe

implementar la Estrategia deMunicipios Saludables.! El Municipio es la instancia política administrativa

responsable de garantizar el derecho a la salud, ypara ello debe convocar a todos los sectores yorganizaciones de la sociedad civil.

! Debemos responder de manera concertada alaumento de enfermedades crónicas, accidentes,inseguridad y otros problemas sociales y falta deservicios.

! Las actividades que emergen de un proyecto deMunicipio Saludable involucran a la población y sucumplimiento depende de su participaciónconsciente.

b.¿Qué busca la Estrategia deMunicipios Saludables?

Busca fortalecer las organizaciones locales y movilizarlasen pro de la salud, involucrando no sólo a la poblaciónadulta sino también a los niños, niñas, adolescentes yjóvenes mejorando sus capacidades para identificarprioridades e implementar estrategias de intervención,generando comportamientos , estilos de vida y ambientessaludables.Contribuir al ejercicio de los derechos y deberesciudadanos en salud, promoviendo la participación de lapoblación en espacios de vigilancia social y denegociación con instituciones públicas y privadas.Que las autoridades locales compartan conjuntamente lasiniciativas de la comunidad para conseguir su bienestar ysuperar los problemas más sentidos por la población,garantizando la gobernabilidad y la democracia .


Página 34

c. Líneas de Acción de Promoción de la Salud y su implementación en la Estrategia de Municipios Saludables.

La Promoción de la Salud busca que laspersonas y las comunidades puedanejercer un mayor control sobre sus vidasy sobre su salud. La promoción de la saludconstituye una estrategia que vincula a lagente con su entorno, con vistas a crear

un futuro más saludable combinando la elecciónpersonal con la responsabilidad social.La promoción de la salud en la Carta de Ottawa estableceque existen un conjunto de pre - requisitos para la saludy ellos son: la paz, la educación, la vivienda, laalimentación, un ingreso decente, un ecosistema estable,la justicia social y la equidad, sin los cuales no es posibleobtener ni mejorar la salud.Las Líneas de Acción de la Promoción de la Salud:! Establecimiento de Políticas Públicas Saludables.!"Creación de Ambientes y Entornos Saludables que

favorezcan la salud.! Fortalecimiento de la participación ciudadana y

comunitaria. Empoderamiento.! Desarrollo de estilos de vida saludables y

habilidades personales.! Reorientación de los servicios de salud, dándoles

más contenido de promoción y prevención.

Con la finalidad de hacer viable todos estos propósitosse plantean 5 líneas de acción que detallaremos comoun insumo que nos permita encontrar elementos clarospara nuestra intervención.


Página 35

Las Líneas de Acción de la Promoción de la Salud:! Establecimiento de Políticas Públicas

Saludables.! Creación de Ambientes y Entornos Saludables

que favorezcan la salud.! Fortalecimiento de la participación ciudadana

y comunitaria. Empoderamiento.! Desarrollo de estilos de vida saludables y

habilidades personales.! Reorientación de los servicios de salud,

dándoles más contenido de promoción yprevención.

Establecimiento de Políticas PúblicasSaludables (PPS):Para que la población logre tener una buena calidad devida necesita políticas que le garanticen estas condiciones,por ello las políticas públicas son las que garantizan la acciónestatal integral y articulada para la solución de los diversosproblemas, privilegiando la equidad sobre interesesparticulares excluyentes (Foro Nacional de Colombia 1998).La promoción de la salud ha puesto la mira en lo «saludable»,promoviendo la generación de políticas públicas saludables(PPS), como aquellas que tienen una fuerte influencia enlos determinantes de la salud; éstas pueden venir de diversossectores y no específicamente del sector salud.Los mecanismos para poder activar los procesos deconstrucción de políticas públicas saludables tienen que vercon los mecanismos de abogacía o cabildeo que buscan llamarla atención de autoridades y comunidad para trabajar porcausas de interés común. Se requiere de procesos de identificación de problemas, deinformación, educación y comunicación, para llevar losproblemas sociales prioritarios a quienes deciden en políticaspúblicas. La creación de una conciencia social sobre las


Página 36

Creación de Entornos yAmbientes Saludables:Esta línea nos refiere a losambientes físicos, psico- socialesy culturales buscando que seanmás sanos y amigables paraproteger la salud e incrementar lacalidad de vida.Estamos refiriéndonos a losambientes más cercanos comonuestra vivienda, la escuela, elbarrio, los centros laborales, elmercado. Cuando la relación entre

las personas y sus ambientes es buena, se generanENTORNOS SALUDABLES.Para la intervención en esta línea de acción vamos a encon-trar una mayor aceptación en agua y saneamiento, comouna de las necesidades más sentidas.

grandes inequidades y sus condicionantes constituye una delas más poderosas estrategias para el abordaje político en lapráctica de la promoción de la Salud (PPS).Podemos verdiversas experiencias de PPS como las de carácter nacional,caso de Noruega, que implementa una política nutricionalintegral y coherente que cubre todos los aspectos que tienenque ver con el problema de la nutrición en el país.En Colombia y Perú existen ejemplos conocidos de políticaspara la reducción de la violencia y de los efectos de la pólvoranavideña, o las del uso obligatorio del casco protector paralos motociclistas y del uso del cinturón de seguridad.Se hace necesario promover políticas públicas que asegurenla educación de las niñas a temprana edad para podergarantizar su participación en el desarrollo social, o políticasque garanticen la no discriminación de las adolescentesembarazadas en la escuela o centros educativos.Las políticas públicas saludables son más fáciles de formulare implantar en los niveles locales, por dos razones, lapoblación está más cerca de los gobernantes, y, tanto lasautoridades como la población, sienten la necesidad de que

se implementen políticas conrelación a un determinadoproblema.


Página 37

Cuando nos referimos a los entornos psico-sociales se re-quieren métodos innovadores que permitan la creación deredes sociales, de grupos de autoayuda, que den soporte ala solución de sus problemas, creando ambientes de con-fianza y de organización; en ello se han centrado los festiva-les, encuentros culturales, deportivos, la creación de espa-cios de encuentro y recreación en las escuelas que inte-gran a los alumnos, profesores y padres de familia.

Fortalecimiento de la Acción Comunitaria.Participación y Empoderamiento.La participación no se da desde el punto de vista individualsino como proceso de la vida en comunidad y consiste en lacapacidad de decidir y de ejercer control sobre la calidad devida, para ello es importante crear espacios de concertacióny de negociación, desarrollando conciencia sobre losderechos sociales de las personas.Son procesos que no se consolidan tan rápidamente, y no sólotienen como finalidad lograr la «salud», sino que deben versecomo «capital social», base para poder acceder al desarrollo.También implica el respeto por la historia la cultura y lasprioridades que tenga la comunidad.Cuando hablamos de «empoderamiento» nos referimosa la capacidad de las personas y de las organizacionesde ejercer un mayor poder de decisión y de control sobresus propias vidas y sobre su salud. Para ello es importanteque los sectores más excluidos socialmentepuedan desarrollar capacidades; acceder a unamayor información; fortalecer su organización yparticipar activamente en la vida social y política.Así mismo, el empoderamiento requiere de lacreación de condiciones que faciliten la participacióny la trasparencia, como son los encuentroscomunales para la rendición de cuentas en todoslos niveles.Es fundamental que la Promoción de la Salud seimplemente buscando que los docentes en lasescuelas, el personal de salud en losestablecimientos y los lideres comunales en susorganizaciones se comprometan a crear espaciosde participación y empoderamiento para garantizarla solidez de sus propuestas.


Página 38

El empoderamiento individual estambién importante y se obtiene através de acciones verdaderamenteparticipativas y educativas para lograrcambios de estilos de vida quefavorezcan el cuidado de la salud.Pero el empoderamiento comunitariotiene una fuerza mayor para los finesde transformación de losdeterminantes de la salud; losejemplos los encontramos en losmovimientos de mujeres que

agrupadas van logrando superar sus situaciones de extremapobreza, como son las organizaciones del vaso de lecheque apuntan a mejorar la nutrición infantil o los promotoresde salud en comunidades alejadas y excluidas que buscanresponder a los problemas sanitarios de sus comunidades.

Desarrollo de Estilos de Vida y HabilidadesPersonalesLos estilos de vida, entendidos como la manera general devivir, se basan en la relación entre las condiciones de vida yel desarrollo de habilidades sociales, emocionales y deconocimientos.

Las habilidades sociales tienen que ver con larelación entre las personas, la capacidad decomunicación y el manejo de conflictos, lashabilidades emocionales que permiten manejarnuestras propias emociones, el rechazo a la violenciay agresividad y las habilidades de conocimientos quenos permiten tomar las decisiones más acertadas.De acuerdo a la definición los estilos de vida no sólotienen que ver con comportamientos reconocidoscomo saludables como el ejercicio físico, la dietasana ausencia de consumo de sustancias dañinas,sino también actitudes y prácticas como la tolerancia,la solidaridad, respeto por las diferencias, derechoshumanos, participación todo aquello que incide enla vida colectiva.No se puede exigir un cambio de estilo de vida, sino es parte de necesidades y prioridades del

desarrollo de una conciencia de auto cuidado y


Página 39

corresponsabilidad, todo ello vinculado al campo de laeducación. Por eso es muy importante la participación delas escuelas y las familias en el desarrollo de estilos devida saludable.

Reorientación de los Servicios de SaludConsiste en desarrollar las capacidades y condiciones delos Servicios de salud para incorporar en sus acciones unvisión integral de la Promoción de la Salud, permitiendo queno se actúe en función del riesgo o la enfermedad, sino enla construcción y búsqueda del bienestar de las personas.La responsabilidad de la promoción de la salud por parte delos servicios sanitarios la comparten las personas, los gruposcomunitarios, los profesionales de la salud, las instituciones,los servicios sanitarios y los gobiernos.En el ámbito de los servicios es fundamental la capacitaciónal personal en la propuesta de la PPS para que logrenincorporarlo en su trabajo buscando estrategias para facilitarel acercamiento con la población.Los servicios deberán asumir la defensa de los derechoshumanos y de ir creando situaciones de equidad, departicipación y de escucha al usuario, brindando mayorservicio a los sectores más desprotegidos; en esa línea sehan dado experiencias importantes como la atención en saluda los discapacitados, a los adultos mayores, a la defensa delos niños de la calle y también a la adecuación de los serviciospara la atención de las madres adolescentes.El reto consiste en que todos estos servicios vayan formandoparte de las reformas del sector y que cuenten con la decisiónpolítica de destinar los fondos y recursos necesarios parasu implementación.

d. Condiciones Básicas para la implementación de la Estrategia de Municipios Saludables.La estrategia requiere de un conjunto de factores ocondiciones que garanticen el éxito y el mantenimiento deun Municipio Saludable.

! Respaldo político y compromiso del gobiernolocal: El gobierno local deberá respaldar la estrategiacon una legislatura y normatividad que permita la


Página 40

implementación y vigencia de la estrategiaindependientemente de los cambios institucionales yautoridades políticas. Supone un acuerdo municipalpara la implementación de la estrategia (ordenanzas);la incorporación de la Promoción de la Salud en elplan estratégico de desarrollo local y la designacióno creación de áreas, gerencias o proyectos especialespara liderar el proceso.

! Respaldo técnico: Es fundamental la presencia deequipos multisectoriales (equipos técnicos distritales)que lideren y acompañen los procesos, orientandolas iniciativas hacia la construcción de MunicipiosSaludables. Considera la capacitación de cuadrostécnicos al interior de los gobiernos locales yregionales en coordinación con otras instituciones.

! Participación Social y Organización Comunitaria:Se requiere la participación activa de la comunidaden todas las fases de implementación de la estrategiapara fortalecer y consolidar los procesos generados,buscando consensos y estableciendo alianzas. Ellosupone la conformación y el reconocimiento municipalde las Juntas Vecinales y Comunales, así como deotros actores claves para impulsar el proceso.

! Capacidad de Gestión -Respaldo Económico: Laconsolidación y sostenimiento dela Estrategia de MunicipiosSaludables requiere el desarrollode capacidades de gestión ynegociación entre los actoresinvolucrados durante todo elproceso. El presupuestoparticipativo es un instrumentoque permitirá negociarfinanciamiento garantizando lasostenibilidad de las acciones dela estrategia.Es importante considerar que nosiempre vamos a encontrar estascondiciones para iniciar elproceso, sin embargo, es preciso

tenerlas en cuenta para generarlas en el proceso deimplementación de la Estrategia de Municipios Saludables.


Página 41

e. Actores y roles que intervienenen la estrategia

Debemos reconocer que el municipio somos todos:instituciones, organizaciones, vecinos, empresas; y cada unoasume diferentes roles de acuerdo a sus propios intereses.La Estrategia de Municipios Saludables, busca colocar a losactores en los diferentes roles que hacen posible suimplementación, como son el rol POLÍTICO, rol TÉCNICO yrol SOCIAL logrando disminuir las brechas existentes entreellos y fortaleciendo un conjunto de relaciones.


Página 42


Página 43


Página 44


Página 45

Implementaciónde la estrategia.La Estrategia de MunicipiosSaludables está muy ligada a laacción y a la búsqueda permanentede mejoras en las condiciones devida y al involucramiento de lapoblación.Los logros de la estrategia tienedos dimensiones fundamentales por un lado el espacio físicoy los ambientes y por otro, la población que interactúa eneste espacio.En la propuesta de Promoción de la Salud, se señala que larelación ambiente y población está determinada por LOSESCENARIOS, que son las personas o poblaciones queinteractúan en un espacio físico y es desde ahí que tienenque construir el Municipio Saludable.La estrategia de Municipios Saludables busca identificarestos espacios o escenarios para construir con los actoresun objetivo común que los movilice hacia la búsqueda de sudesarrollo.Los criterios recomendados para determinar los escenariosdeberán ser:

! Escenarios con Capacidad política y de decisión.! Escenarios con capacidad de influir en los cambios.! Escenarios con oportunidades de lograr impactos

sobre las determinantes de la salud y el bienestarcomunitario.

! Escenarios con capacidad de influir en otrosescenarios.

En las ciudades grandes se pueden identificar los barrioscomo parte de un movimiento de la ciudad.En zonas con población rural, las comunidades o caseríosse convierten en un escenario, cuya organización va adepender de la concentración de la población. C

apilt

ulo

II


Página 46

Las instituciones educativas: Centros educativos iniciales,primarios y secundarios son escenarios claves desde loscuales se contribuye a la promoción de la salud, porqueconstituye un entorno donde muchas personas aprenden ytrabajan, donde los y las estudiantes y docentes pasan granparte de su tiempo, y muchos momentos y procesos clavesde sus vidas. Es el espacio donde los padres y madres defamilia tienen un rol clave de propuesta y formación parasus hijos e hijas y para ellos mismos.Incluir la estrategia de promoción de la salud en los centroseducativos facilita que las autoridades, la comunidad, losservicios de salud y los mismos centros educativos potenciende manera intersectorial la capacidad de desarrollarconocimientos, actitudes y prácticas saludables, así comode prevenir los factores y condiciones de riesgo en lasnuevas generaciones.Es dentro de este marco que nace la iniciativa de EscuelasPromotoras de la Salud, que es una iniciativa internacional

y nacional, cuyo objetivo esasegurar el derecho a la salud yeducación de las niñas, niños yadolescentes en todos los niveleseducativos y la comunidad.Las instituciones educativas delnivel superior, como institutospedagógicos y universidades, sonescenarios propicios paraimpulsar una nueva cultura de lapromoción de la salud en losfuturos profesionales e impulsarla investigación.Otro escenario importante son

los centros laborales, donde se puede lograr un movimientode mejora de las condiciones laborales con una visión deentorno y de promoción de comportamientos saludables,así como la responsabilidad que la empresa debe tener conel cuidado y preservación del medio ambiente.Luego encontramos un conjunto de escenarios que tieneninfluencia cercana con los individuos y familias y son partede las redes sociales que en la promoción de estilos devida saludable se debe promover, tenemos: el club demadres, las organizaciones de mujeres, juveniles, gruposdeportivos, asociaciones de adultos mayores, entre otros.


Página 47


Página 48

1. La Estrategia de Municipios Saludables

La Estrategia de Municipios Saludables permite la ejecuciónde las actividades de promoción y protección de la salud ypara ello se propone el desarrollo de 4 fases que buscancrear las condiciones políticas, técnicas y sociales paradesarrollar las cinco líneas de acción que propone la cartade Otawa:


Página 49

Fase de Organización ySensibilizaciónBusca que el gobierno local y los diferentes actoresreconozcan los beneficios de la Estrategia de MunicipiosSaludables (EMS) y se comprometan a implementarla através de la conformación y reconocimiento de equipostécnicos locales. Estos equipos están conformados porpersonas representantes de las diversas instituciones(educativas, sociales, políticas), organizaciones de base ycomunidad y se busca quepromuevan y movilicen a lapoblación para la implementaciónde Municipios Saludables.Este Comité deberá sermultisectorial, con capacidad dedecisión al interior de suinstitución.Es importante que cada una delas fases se consolide a travésde campañas de difusión (masivay personalizada) que promuevanla participación y la vigilanciaciudadana.

PASOS PARA LA FASE I:


Página 50

Fase de Organización y Sensibilización


Página 51

ESTR

ATEG

IA

DE

MUN

ICIP

IOS

SALU

DAB

LES

ESTR

ATEG

IA

DE

MUN

ICIP

IOS

SALU

DAB

LES

Gob

iern

o Lo

cal

Gob

iern

o Lo

cal

Equi

po

Técn

ico

Loca

l

Equi

po

Técn

ico

Loca

l

Sect

or

Educ

ació

n

Sect

or

Salu

dSe

ctor

Sa

lud

ONG

sO

NGs

Org

.de

Bas

eO

rg.

de B

ase

Sect

or

Agric

ultu

raSe

ctor

Ag

ricul

tura

COM

UNID

AD

COM

UNID

AD

Está

ndar

es:

Con

dici

ones

a lo

grar

El g

obie

rno

regi

onal

y/o

loca

l fo

rmal

iza s

parti

cipa

ción

en

la E

MS

a tra

vés

de u

na

Los

mie

mbr

os d

el e

quip

o co

noce

n la

EM

Ses

tánd

ares

, rol

es, e

tc.)

y la

ade

cuan

com

queh

acer

inst

itucio

nal.

Equi

po T

écni

co R

egio

nal /

Loc

al, o

rgan

iz afo

rmalm

ente

reco

nocid

o a

travé

s de

una

re

gion

al y/

o lo

cal.

Más

del

60%

de

la p

obla

ción

est

á in

form

com

prom

isos

adqu

irido

s po

r sus

aut

orid

aim

plem

enta

ción

del E

MS

y man

ifies

tan

pra

parti

cipa

r a tr

avés

de

las

acta

s de

com

p

Rec

onoc

imie

nto

de

Ben

efic

ios

Dec

iden

Par

ticip

ar

Difu

sión

de

la

volu

ntad

de

cons

truir

M. S

.

FASE

S DE O

RGAN

IZACI

ÓN Y

SENS

IBILI

ZACI

ÓN


Página 52

PASOS PARA LA FASE II:

Planificación de la EstrategiaPartimos de una población informada sobre la voluntad deconstruir Municipios Saludables, el paso siguiente consisteen hacer que esta voluntad se concrete en el Plan deDesarrollo Local, incorporando el enfoque de promoción dela salud y su difusión a nivel de la población.

El Plan de Desarrollo Local es una herramienta que normael desarrollo y el trabajo de losgobiernos locales; por ello esmuy importante que lapropuesta de MunicipiosSaludable sea incorporada endicho plan y esté consideradaen el presupuesto participativo.


Página 53

Planificación de la Estrategia


Página 54

FFFF F ASE

DE PL

ASE D

E PL

ASE D

E PL

ASE D

E PL

ASE D

E PL A

NIFIC

ACIÓ

NAN

IFICA

CIÓN

ANIFI

CACI

ÓNAN

IFICA

CIÓN

ANIFI

CACI

ÓN


Página 55

EjecuciónEsta fase nos introduce en los escenarios,negociando con ellos su participación en laestrategia, que consiste en compartir suvisión y actividades, tanto del Plan deDesarrollo Local Reorientado, como la visióny actividades de cada escenario. Esta visióncompartida debe traducirse en elcompromiso de participar en la estrategia,definiendo actividades conjuntasconcretadas en planes de acción porescenario y proyectos a ser negociados através de diferentes mecanismos comoconcursos de proyectos, ferias de proyectoso negociación directa.Esta fase incluye el desarrollo decapacidades en los escenarios para lagestión y negociación de planes y proyectos,así como el fortalecimiento de las Áreas oGerencias de Desarrollo Social del GobiernoLocal como un espacio que garantice lasostenibilidad del proceso.

PASOS PARA LA FASE III:


Página 56

Ejecución


Página 57

FASE

DE EJ

ECUC

IÓN


Página 58

EvaluaciónEsta fase de evaluación es un proceso permanente, seproponen tres procesos de evaluación:

! Evaluación de la Estrategia de MunicipiosSaludables: busca identificar constantemente losavances y dificultades en la implementación de laestrategia promoviendo procesos de mejora quefaciliten el logro de resultados.

! Evaluación de capacidades: el soporte de laestrategia está dado por el desarrollo de capacidadesde sus actores; para ello, a través de procesos deauto evaluación, se identifican las necesidades decapacitación que les permita implementar procesosde formación continua a nivel de escenarios, niveles

técnicos e instancias de gobierno.! Evaluación de resultados:esta evaluación pretende ser unaevaluación de impacto querequiere que los equipos técnicosidentifiquen desde un inicio losindicadores de salud y desarrollode la región a ser priorizados en laEstrategia de MunicipiosSaludables, definiendo laperiodicidad y los mecanismos dela evaluación intersectorial.

PASOS PARA LA FASE IV:


Página 59

Evaluación


Página 60

FASE

DE EV

ALUA

CIÓN


Página 61


Página 62


Página 63

a. Herramientas para la Fase de Sensibilización

Cap

itulo

III

Estrategias de Comunicación.Modelo de Ordenanza deImplementación de la Estrategiade Municipios Saludables.Modelo de Reconocimiento alEquipo Técnico Local.Soporte legal de la Estrategia deMunicipios Saludables.Definición y Roles del EquipoTécnico Local.

Folleto sobre MunicipiosSaludables.

H – 1

H – 2

H – 3

H – 4

H – 5

Anexo

N° Herramienta Página

68

70

72

80

64


Página 64

ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓNH-1Los Municipios Saludables se sustentan como una estrategiaque debe involucrar a todos, buscando que cada persona,institución, u organización pueda aportar recursos,capacidades y competencias que permitan la generaciónde comportamientos saludables.Por ello es muy importante que podamos VENDER nuestrapropuesta, que en nuestro caso no se trata de ofertar unproducto tangible, ni se trata de vender un servicio, se tratade vender un proceso u estrategia que nos lleve a acceder aservicios y a obtener productos tangibles.

Actividades previasComo todo buen vendedor debe estar preparado para sulabor, nosotros debemos prepararnos con anticipación yconocer:

1. Conocimiento del Producto:Estamos vendiendo una estrategia de intervención que ledenominamos «Municipios Saludables».Es importante que nos sintamos seguros de los contenidosde la propuesta; para ello, debemos repasar y comentar enequipo la Guía de Implementación de la Estrategia deMunicipios Saludables.Tener ideas claras como por ejemplo:

! Se busca el bienestar de la población.! Permite que las autoridades, instituciones públicas y

privadas, empresarios, trabajadores, jóvenes y niños,dediquen sus esfuerzos de manera conjunta paramejorar aspectos concretos que redundan en lamejora de la calidad de vida.

! Logra establecer una relación de mejora continua porel bienestar de la población, partiendo de accionesconcretas.

! Todos somos protagonistas de los cambios y mejorasque se van produciendo.

! Podemos optimizar los recursos uniendo esfuerzos.! La población asume las mejoras y las puede garantizar

porque se siente participe de ellas.


Página 65

2. Conocimiento del Cliente:Nuestro cliente puede ser el representante de una Institución,el director de un Centro Educativo, los miembros de unaorganización, el gerente de una empresa, un grupo devecinos, es decir, son las personas e instituciones que tienenque participar en la implementación y que tienen quecomprometerse .Es importante que previamente como equipo compartamosla información sobre nuestro posible cliente, haciéndonoslas preguntas:

! ¿Qué vienen haciendo?! ¿Qué les interesa hacer?! ¿Por qué le interesaría la propuesta de Municipios

Saludables?.! ¿Qué posibilidades tienen para participar?! Algunos aspectos personales como expectativas y

tiempos.

3. Conocimiento del precio y valor de laEstrategia de Municipios Saludables.

Es importante que, en la medida de lo posible, se haga unestimado del costo en tiempo, dinero y otros recursos,calculando cuánto cuestan las acciones que queremosimplementar y también el aporte de la población involucrada.Pero es muy importante queidentifiquemos el VALOR quetiene el producto en cuanto alaporte social, económico,psicológico, cultural y enespecial el impacto en salud.Estas ideas deben ser muyclaras para la venta de laestrategia porque tenemos quemostrar el precio pero tambiénel valor que tiene para lapoblación y, en especial, paranuestro cliente.


Página 66

4. Conocimiento del respaldo que tiene la Estrategia de Municipios Saludables.La Estrategia de Municipios Saludableses un proceso en el que se vanconstruyendo progresivamente redessociales cada vez mayores, (unapersona involucra a una organizacióny ésta a otras personas, etc.).En esta dinámica es importante saberqué otras personas se vieneninvolucrando y si se tiene el respaldotanto legal o institucional como de la

misma población. Este respaldo político y social debeseñalarse como elemento clave de la estrategia de venta;si ya se cuenta con él se debe señalar como un avance y,si no es así, se debe garantizar que se está consiguiendoy se va a fortalecer en el camino.

Vendiendo nuestra estrategiaLa metodología empleada para la venta va a depender dela confianza que tengamos con nuestro posible cliente y dequé tanto está involucrado con la estrategia.Con cada cliente tenemos que hacer las adecuacionesnecesarias, sin embargo, recogemos el proceso que sesiguió como un ejercicio en el taller de Equipos Técnicos(Huánuco).

! Creación de un clima emocional y de confianzaLos participantes se presentaban y establecían una relaciónde respeto y confianza con el posible cliente, informabansobre su labor y sobre cómo se acercaron a la institución.Dado el interés que tiene en un Municipio Saludable, esteclima se busca mantener en todos los pasos a seguir.

! Presentación de la EstrategiaRápidamente recogían las ideas previas que tenían en eltema de Municipios Saludables y se procedía a presentar laestrategia, utilizando los medios más claros y gráficos, o casosexitosos que permitieran que el cliente conozca el producto.


Página 67

A continuación se presentan los pasos y la necesidad deinvolucrar al cliente.

! Presentación del Precio y el ValorSe le plantea al cliente cuánto va significar en inversiónpara su institución y cuál es el valor que va a tener ellogro del Municipio Saludable.

! El Beneficio.Se refuerza con ideas claras el beneficio obtenido porsu institución y para el sector al cual se piensan dirigirlas acciones.

! El compromiso.De acuerdo al nivel de involucramiento e interés que hamostrado el cliente, se le presentan las diversas formasde participar, como si fuera un menú de ofertas y sebusca asumir algunos compromisos concretos quetienen que ver con el proceso que se está siguiendo enla construcción de municipios.


Página 68

MODELOS DE ORDENANZAMUNICIPAL PARA LA IMPLEMENTACIONDE MUNICIPIOS SALUDABLES

H-2

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TAHUANÍAOficina Principal: Jr. 7 de Junio S/N - Bolognesi

Oficina de Coordinación: Jr. Ucáyali 385 3er. Piso Telf.: 572345

ORDENANZA MUNICIPAL N002 – 2004-M.D.T.

Tahuanía Bolognesi. 24 de Mayo del 2OO4

El Alcalde del Distrito de Tahuanía, Provincia de Atalaya Departamento y Región de Ucayali

POR CUANTO:

El Consejo Distrital de Tahuanía en Sesión ordinaria de fecha 24 de mayo del año en curso: elinforme legal Nº 011 – 2004 – AL – M.D.T de la Oficina de Accesoria Legal, el oficio 012- 2004 –MG –M.D.T de la Gerencia Municipal y el informe 018 – 2004 – M.D.T DIR – PLAN Y PPTO de laoficina de planificación y presupuesto; favorable a la aprobación por el Pleno del Concejo, delProyecto de implementación de la Estrategia de Municipios Saludables en el Distrito de Tahuanía

CONSIDERANDO:Que según el Art. 112 de la Ley Orgánica de Municipalidades Nº 27972, prescribe que los gobiernoslocales promueven la participación vecinal en la formulación debate y concertación de sus planesde desarrollo, presupuesto y gestión.

Que según el Art. 97 de la ley orgánica de municipalidades Nº 27972, recomienda que los planesde desarrollo municipal concertados y sus presupuestos participativos, tienen un carácter orientadorde la inversión, asignación y ejecución de los recursos municipales.

Que el Concejo Municipal Distrital de Tahuanía, como gobierno local es el responsable de la políticasque favorezcan el desarrollo de la población de su jurisdicción debiendo, en consecuencia, promulgarlas normas y reglamentos para facilitar su cumplimiento;

Con el voto Unánime de los señores Regidores del Honorable Concejo Municipal de Tahuanía , ensu sesión Ordinaria del día 24 de mayo de 2004, se aprobó lo siguiente.


Página 69

ORDENANZA

ARTICULO 1º - APRUEBESE, la implementación de la Estrategia de MunicipiosSaludables en el distrito de Tahuanía, como primera etapa los Caseríos de señor de losMilagros, Bolognesi Alto y comunidades Nativas de: Shahuaya, Betijay, Nuevo Paraíso,Toniromashi, como un mecanismo de promoción de la participación vecinal y de lacorrespondencia ciudadana en el desarrollo local.

ARTICULO 2º - DISPONGASE que la reglamentación y pautas de cumplimiento en lapresente ordenanza, sean aprobadas con Edicto Municipal.

ARTICULO 3º - ENCARGUESE a la gerencia municipal, el cumplimiento de la presentenorma municipal.

ARTICULO 4º - DEROGUESE o déjese en suspenso, según el caso las disposicionesadministrativas y municipales que se opongan a la presente ordenanza municipal.

ARTICULO 5º - PRECISECE que la presente ordenanza tendrá vigencia a partir deldía siguiente de su publicación.

POR TANTO:

Regístrese, comuníquese, publíquese y comuníquese


Página 70

MODELO DE RECONOCIMIENTO ALEQUIPO TÉCNICO LOCALH-3

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TAHUANÍAOficina Principal: Jr. 7 de Junio S/N - Bolognesi

Oficina de Coordinación: Jr. Ucáyali 385 3er. Piso Telf.: 572345

ORDENANZA MUNICIPAL N003 – 2004- M.D.T.

Tahuania Bolognesi. 24 de Mayo del 2OO4

El Alcalde del Distrito de Tahuanía, Provincia de Atalaya departamento y Región de Ucayali

POR CUANTO:

El Consejo Distrital de Tahuanía en Sesión ordinaria de fecha 24 de mayo del año en curso: elinforme legal Nº 012 – 2004 – AL – M.D.T de la Oficina de Asesoría Legal, el oficio Nº 0013-2004 – GV –M.D.T de la gerencia municipal y el informe Nº 019 – 2004 – M.D.T DIR – PLANY PPTO de la oficina de planificación y presupuesto; favorable a la aprobación por el Pleno deConcejo, del proyecto de conformación del comité técnico Ad honoren para la implementaciónde la Estrategia de Municipios Saludables en nuestro Distrito.

CONSIDERANDO:Que según el Art. 112 de la ley Orgánica de Municipalidades No 27972, prescribe que losGobiernos locales promueven la participación vecinal en la formación debate concertación desus planes de desarrollo, presupuesto y gestión.

Que según el Art. 97 de la ley orgánica de municipalidades # 27972, recomienda que losplanes de desarrollo municipal concertados y sus presupuestos participativos, tienen el carácterordenador de la inversión, asignación y ejecución de los recursos municipales.

Que el Concejo Municipal Distrital de Tahuanía, como Gobierno local es el responsable de lapolíticas que favorezcan el desarrollo de la población de su jurisdicción debiendo, enconsecuencia, promulgar las normas y reglamentos para facilitar su cumplimiento;

Con el voto Unánime de los señores Regidores del Honorable Concejo Municipal de Tahuanía, en su sesión Ordinaria del día 24 de mayo de 2004, se aprobó lo siguiente:


Página 71

ORDENANZA

ARTICULO 1º - CREASE, el Comité Técnico Distrital Ad honoren de municipios saludablesen el distrito de Tahuanía adscrito a la gerencia Municipal de la Municipalidad Distrital deTahuanía.

ARTICULO 2º - DETERMINASE, que el Comité Técnico Ad honoren, tiene con finalidadla implementación de la estrategia de Municipios saludables en nuestra jurisdicción y estaráintegrado por representantes de las diversas instituciones Organizaciones sociales de base,juntas vecinales y cualesquiera otra forma de Organización de nivel Distrital.

ARTICULO 3º - DISPONGASE que la reglamentación y pautas de cumplimiento en lapresente ordenanza, sean aprobadas con Edicto Municipal.

ARTICULO 4º - ENCARGUESE a la gerencia municipal, el cumplimiento de la presentenorma municipal.

ARTICULO 5º - DEROGUESE o déjese en suspenso, según el caso las disposicionesadministrativas y municipales que se opongan a la presente ordenanza municipal.

ARTICULO 6- PRECISECE que la presente ordenanza tendrá vigencia a partir del díasiguiente de su publicación.

POR TANTO:

Regístrese, comuníquese, publíquese y comuníquese


Página 72

SOPORTE LEGAL DE LAESTRATEGIA DE MUNICIPIOSSALUDABLES

H- 4

1 Resumen de la Declaración de Medellín Colombia 1999

La constitución de un Municipio Saludable como laconcreción del desarrollo integral de un pueblo, no es sólouna buena intención sino que es un mandato de los pueblosque está amparado por Declaraciones Internacionales asícomo por acuerdos y leyes Nacionales.

Declaraciones InternacionalesUna de las más claras e importantes es la declaración deMedellín-Colombia «Mejor calidad de vida para los habitantesdel siglo XXI», suscrita en marzo de 1999, por representantesmunicipales de las todos los países de América integrantes

de la Red de Municipios Saludables.En esta reunión se hace una declaración muyimportante donde se invoca a continuar con losesfuerzos para que las comunidades localesavancen hacia el siglo XXI con propuestasclaras y precisas para alcanzar mayor desarrollocon equidad social.Señalando, entre otros puntos, que el municipioes la unidad política –administrativa donde seestablecen las relaciones gobierno –ciudadanos y donde se deben resolver lasnecesidades básicas para una vida digna yproductiva siendo el principal responsable delas políticas sociales.Los puntos más importantes de la declaraciónson los siguientes(1):

! Realizar planes de desarrollo participativos yconcertados para mejorar las condiciones de vida dela población.

! Diseñar políticas públicas saludables en el ámbitolocal a partir de las necesidades de la población.

! Fortalecer el empoderamiento de las comunidades yde la institución municipal buscando autonomía,autogestión y aprovechamiento de suspotencialidades.


Página 73

! Proteger y conservarel medio ambiente.! Defender los derechos humanos, la convivencia

pacífica con tolerancia y el reconocimiento de lasdiferencias.

! Combatir la corrupción y promover la ética civil.! Desarrollar la evaluación de los procesos sobre la

base de los avances alcanzados en relación alcontexto social, político y cultural.

Hay una serie de declaraciones y compromisos, como lade Monterrey en México en 1993, en las que se señalacon mucho énfasis la relación entre salud y desarrollo: «Nohabrá desarrollo pleno sino se han alcanzado buenosniveles de salud».En el acuerdo de Boca del Río en Veracruz – México en1997, se crea la Asociación Latinoamericana de RedesNacionales de Municipios y Comunidades Saludables quetendrá entre sus objetivos: Apoyar y consolidar las redes deMunicipios en los países de la región, dando el respaldointernacional necesario para la implementación de lapropuesta de Municipios y Comunidades Saludables.

Declaraciones NacionalesDeclaración de Villa el Salvador: En abril del 2003 losAlcaldes y Alcaldesas, miembros de la Red de Municipios yComunidades Saludables del Perú, en el contexto del IEncuentro de la Red deMunicipios y ComunidadesSaludables realizado en laMunicipalidad de Villa elSalvador, formularon laDeclaración de Villa elSalvador que se orienta aincentivar y fortalecer laEstrategia de MunicipiosSaludables en el Perú conel propósito de lograr undesarrollo integral y humanobasado en el principio deequidad y en una cultura desalud y paz.


Página 74

Los puntos más importantes son:! La comunidad y los gobiernos locales deben construir

ciudades y localidades cada vez más saludables.! Se deben movilizar recursos, tanto públicos como

privados, para hacer que la estrategia se consolideen todo el territorio.

! Fortalecer el liderazgo de los gobiernos locales en laformulación y ejecución de políticas públicassaludables.

! Promover la participación ciudadana para laformulación y vigilancia de las iniciativas de promociónde la salud.

! Organizar el funcionamiento técnico y administrativode los proyectos saludables al interior del municipio.

! Contar con metodologías de evaluación y seguimiento.! Integrar y fortalecer la Red Latinoamericana de

Municipios y Comunidades Saludables.

Leyes NacionalesSi bien es cierto que la ley no señala específicamente laconformación de Municipios Saludables, sin embargo seencarga a los municipios la función de generar participación,concertación y desarrollo para mejorar la calidad de vida,que son los principios básicos de la Estrategia de MunicipiosSaludables.La Estrategia de Municipios Saludables se propone en unimportante momento para el país: el proceso dedescentralización, que, según la Carta Magna, es un requisitoindispensable para el desarrollo del país y que buscafortalecer las regiones y las municipalidades para poderpromover el desarrollo.

Articulo 188º. La descentralización es un procesopermanente que tiene como objetivo el desarrollo integraldel país.Artículo 189º. El territorio de la Republica se divide enregiones, departamentos, provincias y distritos, en cuyascircunscripciones se ejerce el gobierno unitario de maneradescentralizada y desconcentrada.


Página 75

Ley Orgánica de Municipalidades LeyNº 27972

Los municipios tendrán que desarrollar competencias parainvolucrarse a cabalidad en la estrategia y responder almandato de la Ley Orgánica de Municipalidades Ley Nº27972, que le otorgan a los gobiernos locales la finalidad deacercar a la población con el gobierno y los servicios,permitiendo una real participación.

La ley establece que son los gobiernos locales los que debenpromover el desarrollo económico local, el desarrollo social,el de capacidades y la equidad.

Artículo VI: PROMOCION DEL DESARROLLOECONOMICO LOCALLos Gobiernos locales promueven el desarrollo económicolocal, con incidencia en la micro y pequeña empresa, através de planes de desarrollo económico local aprobadosen armonía con las políticas y planes nacionales yregionales de desarrollo, así como el desarrollo social, eldesarrollo de capacidades y la equidad en sus respectivascircunscripciones

ARTICULO IV – FINALIDADLos gobiernos locales representan al vecindario, promuevenla adecuada prestación de los servicios públicos locales yel desarrollo integral, sostenible y armónico de sucircunscripción.

TITULO PRELIMINAR

ARTICULO X: PROMOCION DEL DESARROLLOINTEGRALLos gobiernos locales promueven el desarrollo integral, paraviabilizar el crecimiento económico, la justicia social y lasostenibilidad ambiental. La promoción del desarrollo locales permanente e integral. Las municipalidades provincialesy distritales promueven el desarrollo local, en coordinacióny asociación con los niveles de gobierno regional y nacional,con el objetivo de facilitar la competitividad local y propiciarlas mejores condiciones de vida de su población.


Página 76

ARTICULO IX – PLANEACIÓN LOCALEl proceso de planeación local es integral, permanente yparticipativo, articulando a las municipalidades con susvecinos. En dicho proceso se establecen las políticaspúblicas de nivel local, teniendo en cuenta las competenciasy funciones específicas exclusivas y compartidasestablecidas para las municipalidades provinciales ydistritales.

El sistema de planificación tiene como principios laparticipación ciudadana a través de sus vecinos yorganizaciones vecinales, transparencia, gestión modernay rendición de cuentas, inclusión, eficiencia, eficacia,equidad, imparcialidad y neutralidad, subsidiariedad,consistencia con las políticas nacionales, especializaciónde las funciones, competitividad e integración.

La presente ley de municipalidades impulsa en todomomento la cercanía con la población y la participación deésta y señala «el proceso de planeación local como integral,permanente y participativo, articulando a las municipalidadescon sus vecinos». En dicho proceso se establecen laspolíticas públicas de nivel local, teniendo en cuenta lascompetencias y funciones específicas. Este mandato leexige al municipio que busque los mecanismos adecuadospara acercarse a la comunidad y generar procesos

participativos, siendoésta una razón más paraasumir una estrategiacomo la de MunicipiosSaludables que se centrafundamentalmente en elinvolucramiento de lapoblación dentro de todoel proceso de DesarrolloLocal.


Página 77

Un Municipio Saludable será aquel que se preocupa de que los servicios lleguen a la población. La ley señala que dentrodel marco de las competencias y funciones específicas el rolde las municipalidades entre otros es el de planificarintegralmente el desarrollo local recogiendo las prioridadespropuestas en los procesos de planeación de desarrollo localde carácter distrital y para ello se plantea que asuman lascompetencias específicas para:

! Organización y espacio físico – Uso del suelo.! Servicios públicos locales.! Protección y conservación del ambiente.! Desarrollo y economía local.! Participación vecinal! Servicios sociales! Prevención y rehabilitación y lucha contra el consumo

de drogasTambién se plantea una organización que va desde losniveles de consejo de coordinación provincial y distritalhasta las juntas vecinales que son uno de los aportesimportantes de esta ley.

ARTICULO 7º - ORGANOS DE COORDINACIÓNSon órganos de coordinación:

1. El Consejo de Coordinación Local Provincial.

2. El Consejo de Coordinación Local Distrital.

3. La Junta de Delegados Vecinales.

Pueden establecerse también otros mecanismos departicipación que aseguren una permanente comunicaciónentre la población y las autoridades municipales.

TITULO II


Página 78

Es importante conocer las potestades que tienen losmunicipios y el énfasis que debe darse a su organización ydesarrollo de competencias para asegurar la participaciónde la población. En ese marco legal se debe dar el respaldoa los Equipos Técnicos Distritales que se plantean en laPropuesta de Municipios Saludables, no sólo comocompetencia municipal sino como una forma de asegurar laviabilidad de la propuesta de municipios y consecuentementecomo un acercamiento real ala población y su desarrollo.Otro de los roles muy importantes de los MunicipiosSaludables es el de emitir ordenanzas y acuerdos quepromuevan los comportamientos saludables en la poblacióncomo una manera de garantizar las acciones de promociónde la salud, así mismo para facilitar que los procesos deMunicipios Saludables se puedan implementar.

ARTICULO 40º - ORDENANZASLas ordenanzas de las municipalidades provinciales ydistritales, en la materia de su competencia, son las normasde carácter general de mayor jerarquía en la estructuranormativa municipal, por medio de las cuales se aprueba laorganización interna, la regulación, administración ysupervisión de los servicios públicos y las materias en que lamunicipalidad tiene competencia normativa.

Mediante ordenanzas se crean, modifican, suprimen oexoneran, los arbitrios, tasas, licencias, derechos ycontribuciones, dentro de los limites establecidos por ley.

Las ordenanzas en materia tributaria expedidas por lasmunicipalidades distritales deben ser ratificadas por lasmunicipalidades provinciales de su circunscripción para suvigencia.

Para efectos de la estabilización de tributos municipales, lasmunicipalidades pueden suscribir convenios de estabilidadtributaria municipal, dentro del plazo que establece la ley.Los conflictos derivados de la ejecución de dichos conveniosde estabilidad serán resueltos mediante arbitraje.

TITULO III


Página 79

ARTICULO 107º - FUNCIONESLa junta de delegados vecinales comunales tiene entre susfunciones:

! Concertar y proponer las prioridades de gasto einversión dentro del distrito y en los centropoblados.

! Proponer las políticas de salubridad.

! Apoyar la seguridad ciudadana en el distrito.

! Apoyar el mejoramiento de la calidad de losservicios públicos locales y la ejecución de obrasmunicipales.

! Organizar los torneos y competencias vecinales yescolares del distrito en el ámbito deportivo y en elcultural.

! Fiscalizar la ejecución de los planes de desarrollomunicipal.

! Las demás que le delegue la municipalidad distrital.

ARTICULO 108º SESIONESLa junta de delegados vecinales comunales se reunirá, enforma ordinaria, cuatro veces al año. Podrá ser convocadaen forma extraordinaria por el primer regidor del distrito opor lo menos del 25% (veinticinco por ciento) de losdelegados vecinales.

ARTICULO 109º - DELEGADO VECINALEl delegado vecinal comunal es elegido, en forma directa,por los vecinos del área urbana o rural a la que representa.Tiene como función representar a su comunidad ante lajunta de delegados vecinales por el periodo de un año yvelar por el cumplimiento de los acuerdos que se adoptenen ella.

Para ser elegido delegado vecinal comunal se requiere serciudadano en ejercicio y tener su residencia en el áreaurbana o rural a la que representa.

TITULO IV

TITULO VII


Página 80

DEFINICIÓN Y ROLES DELEQUIPO TÉCNICO LOCALH- 5¿En qué consiste el Equipo Técnico Local ?La Estrategia de Municipios Saludables requiere la formaciónde un Equipo Técnico que es un grupo de personasrepresentantes de las diversas instituciones (educativas,sociales, políticas), organizaciones de base y comunidad quepromueven y movilizan a la población para la implementaciónde Municipios Saludables.Este Comité deberá ser multisectorial y con capacidad dedecisión al interior de su institución.

¿Qué actitudes y capacidades debe tener elEquipo Técnico Local?Los integrantes del Equipo Técnico serán los que den elpunto de partida para la conformación de los municipios; porello, las actitudes que tenga este comité van a serfundamentales para promover el proceso. Luego, durantesu funcionamiento, se van a desarrollar un conjunto decapacidades que motivarán y darán asistencia a los procesosque se implementen.


Página 81

ActitudesEl comité deberá estar conformado por personas:! Con una actitud positiva frente al desarrollo que

implica saber identificar oportunidades dentro deuna situación muchas veces problemática.

! Con una actitud crítica y autocrítica de los procesosque viene implementado desde el sector uorganización que representa, lo que significa unacapacidad de reflexión y análisis.

! Respeto a las opiniones de los demás porque suopinión, aunque importante no es la única; por lotanto, deberá escuchar y reconocer las opinionesde otros para facilitar el consenso y la concertación.

! Actitud de compartir todo aquello que se aprende;que se considera importante para el desarrollo dela propuesta y que va en beneficio de los otros,evitando los protagonismos.

Capacidades a Desarrollar! Conocimiento de la Estrategia de Municipios

Saludables y sus beneficios.! Capacidad para ofertar la propuesta de Municipios

Saludables a Instituciones u organizaciones debase, así como para organizar campañas dedifusión en la comunidad.

! Capacidad para coordinar las diversas iniciativasque se plantean desde las instituciones yorganizaciones.

! Capacidad de identificar las oportunidadesexistentes en la población que permitan congregaresfuerzos y optimizar los recursos .


Página 82

¿Cuáles son los roles y funciones del EquipoTécnico local?El rol fundamental del Comité es el de SER FACILITADOR delos procesos de implementación de la Estrategia de MunicipiosSaludables.Para ello debe:

! Promover que las instituciones (educativas, sociales ypolíticas) organizaciones de base y comunidad asumanla propuesta, sensibilizando y asesorando a los actores.

! Generar el aporte de recursos (materiales, humanos,económicos), de manera concertada, para la construccióndel Municipio Saludable.

! Promover los encuentros y reuniones de concertaciónentre los diversos sectores, instituciones y organizacionesdel distrito.

! Promover que la comunidad, instituciones yorganizaciones de base realicen sus planes de trabajo ygestionen los recursos para hacerlo.

! Monitorear y difundir los avances en la realización de su plan.

! Incorporar la Estrategia de Municipios Saludables en lalabor institucional.

! Abogar por la Implementación de la Estrategia desde suinstitución.

¿Qué es lo que no debe hacer el Equipo?Es conveniente reconocer los peligros en los cuales puedecaer un Equipo facilitador de procesos como el de MunicipiosSaludables.No debe

! Quedarse con alguna duda frente a la implementación.

! Creer que ya lo sabe todo y que su idea es la única aseguir.

! Tratar de reproducir una experiencia exitosa de un lugara otro sin mirar la realidad particular de cada una.

! Pasar a ser ejecutor de las acciones. Para ello debe saberhasta dónde puede acompañar en la ejecución.

! Dejar que las acciones vayan por su cuenta sinmonitorearlas ni evaluadas.

! Tomar partido en un conflicto entre diversos actores.


Página 83

Nº HERRAMIENTA Pág.

H - 6

H – 7

ANEXO

Criterios para el análisis de actoresclaves.Modelos de Convocatorias para el taller deReorientación del Plan de Desarrollo y elPresupuesto Participativo.Guía para el Taller de Reorientación delPlan de Desarrollo Local hacia laPromoción de la Salud.

84

86

b. Herramientas para la Fase de Planificación de la Estrategia.


Página 84

ANALISIS DE ACTORES CLAVES

CRITERIOS PARA EL ANÁLISIS DE ACTORESDE LA IMPLEMENTACIÓN DE MUNICIPIOSSALUDABLESLa Estrategia de Municipios Saludables busca involucrar atodos los actores interesados. Los siguientes criterios nospermiten identificar las capacidades y limitaciones que tienen los actores con la finalidad de poder fortalecerlosy hacer más efectiva su participación.

H- 6

Capacidades encontradas Bajo Regular Alto

Liderazgo.Capacidad organizativa.Capacidad de gestión.Creatividad.Representatividad.Concertador.Transparencia.Respaldo institucional ygarantía de continuidad.

Liderazgo:! Bajo: baja capacidad de convocatoria y poca

aceptabilidad.! Regular: moderada capacidad de convocatoria y

moderada aceptabilidad.! Alto: elevada capacidad de convocatoria y gran

aceptabilidad.

Capacidad Organizativa:! Baja: débil organización institucional.! Regular: moderada organización institucional.! Alta: elevada organización institucional.


Página 85

Capacidad de Gestión:! Baja: sin capacidad de gestión.! Regular: moderada capacidad de gestión.! Alta: elevada capacidad de gestión.

Creatividad:! Baja: poca o ninguna propuesta creativa e innovadora.! Regular: algunas capacidades de propuestas

creativas e innovadoras.! Alta: gran capacidad de propuestas creativas e

innovadoras.

Representatividad:! Baja.: poco respaldo institucional.! Regular: moderado respaldo institucional.! Alta: elevado respaldo institucional.

Concertación:! Baja: poca disposición a concertar.! Regular: regular disposición a concertar.! Alta: elevada disposición a concertar.

Transparencia:! Baja: poca o ninguna rendición de cuentas.! Regular: moderad rendición de cuentas.! Alta: alta rendición de cuentas.

Respaldo Institucional y Garantía deContinuidad:

! Bajo: poco respaldo y garantía de continuidad.! Regular: moderado respaldo y garantía de

continuidad.! Alto: elevado respaldo y garantía de continuidad.


Página 86

H- 7 MODELOS DE CONVOCATORIA PARAEL TALLER DE REORIENTACIÓN DELPLAN DE DESARROLLO YPRESUPUESTO PARTICIPATIVO.

Sr:

(Nombres y Apellidos)

(Cargo en la institución )

Ciudad.

LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PILLCOMARCA, CONVOCA A LA REUNIONEXTRAORDINARIA PARA LA REORIENTACIÓN DEL PLAN ESTRATÉGICO DISTRITAL,EN MIRAS DE AVANZAR EN LA CONSTRUCCIÓN DE UN «MUNICIPIO SALUDABLE»

Partiendo de la premisa de que el Municipio «somos todos» y en la medida que busquemosunir fuerzas tanto de los representantes del Gobierno Local, como de las instituciones y de lapoblación, vamos a atender las demandas de la comunidad, que exigen mejor calidad devida y un futuro mejor para las generaciones venideras.

Por ello nuestro Municipio se ha adscrito al movimiento de «Municipios Saludables» que esuna forma eficiente de intercambio de experiencias y de desarrollo de proyectos de promociónde la salud; por ello se hace necesario convocar a las instituciones y organizaciones másrepresentativas de nuestro distrito para una reunión el día 15 de Enero del 2003, a horas3:30 pm. en el Auditórium de nuestra Municipalidad para tratar la siguiente agenda:

1. Informe del propósito de la reunión.

2. Revisión del Plan Estratégico Distrital.

3. Propuestas para la construcción de Municipios Saludables.

4. Compromisos institucionales para llevar adelante nuestro Plan de DesarrolloLocal.

Tratándose de una de las instituciones representativas del Distrito, esperamos contar consu presencia.

Pillcomarca, 5 de Enero del 2003


Página 87

AVISO DE CONVOCATORIA

El Alcalde de la Municipalidad Distrital de Curimaná, dando cumplimiento a la ley Marco dePresupuesto Participativo No 001-2004-EF/76.01, convoca a la sociedad civil conformadapor las Organizaciones Sociales de Base, tales como: Juntas y Comités Vecinales, Clubesde Madres, Comedores Populares, Comités del Vaso de Leche , Comunidades Campesinas,Sindicatos, Asociaciones de Padres de Familia , Organizaciones de Mujeres de ComedoresInfantiles, Mesa de Concertación de Lucha contra la Pobreza , Autoridades Políticas yMilitares, Comités de Trasporte, Comité Multisectorial de Mantenimiento de Carreteras,Asociaciones de Productores Agropecuarios, Comités de Palmicultores, Organismos oInstituciones Públicas y Privadas, Asociación de Madereros, Agencias Municipales, TenientesGobernadores y otros con presencia y actividad en el ámbito de la jurisdicción del Distrito deCurimaná, a participar en la elaboración del Plan de Desarrollo Concertado y PresupuestoParticipativo del año 2005, a desarrollarse entre los meses de Abril y Julio del 2004.

El cronograma del proceso se encuentra publicado en la ordenanza No 005-2004-CM.Los interesados podrán tomar conocimiento en el local municipal, establecimientoscomerciales, Agencias Municipales, Puestos de Salud y Centros Educativos del Distrito deCurimaná.

Curimaná, Abril del 2004

CLÉBER MONTES IZQUIERDO

ALCALDE


Página 88

c. Herramientas para la Fase de Ejecución.


H – 8H – 9

ANEXO

ANEXO

Modelo de Carta de Intención.Programa de Fortalecimiento de losComités de Gestión de los diversosescenarios.Guía para la elaboración deldiagnóstico y planes vecinales ocomunales :Convocatoria de Proyectos deMunicipios Saludables

89

87


Página 89

MODELO DE CARTA DEINTENCIÓN H- 8

ACUERDO MARCO DE COOPERACIÓN ENTRE ELBARRIO........................ Y EL EQUIPO TÉCNICO LOCAL DE MUNICIPIOS

SALUDABLES

Conste por el presente documento al Acuerdo Marco que celebran por una parte el Barrio oComunidad de:..................... representado por el presidente de la Junta Vecinal Comunalde................................ el Sr (a) ...........................................identificado con DNIN°..........................., domiciliado en:................................................................................., queen adelante se le denominará LA JUNTA VECINAL COMUNAL y por otra el Equipo TécnicoLocal de Municipios Saludables, conformado por el Representante del Concejo DistritalMunicipal, representante del Establecimiento de Salud, representante de la UGE, y Delegadode las Organizaciones Distritales de Base, representado por el (la) Coordinador (a)Sr(a)......................................... con DNI N°............................, domicil iadaen.................................................................................................., para la implementación dela Estrategia de Municipios Saludables en nuestro distrito; por ello se comprometen a:

Equipo Técnico Local de Municipios Saludables, se compromete a:

1. Brindar la asistencia técnica para fortalecer la capacidad de gestión de la Junta VecinalComunal y de las organizaciones que tienen iniciativas y proyectos que redunden enla mejora de la salud de la comunidad.

2. Facilitar el fortalecimiento de las organizaciones del barrio o comunidad para establecerconvenios con otras instituciones que trabajan en el desarrollo comunal.

3. Brindar asesoría y acompañamiento a las iniciativas de las organizaciones quecontribuyen a la implementación de la EMS.

4. Facilitar la elaboración y gestión de proyectos que contribuyan a la construcción deun Municipio Saludable ya sea a través de la gestión directa o de la participación enlas diversas convocatorias de proyectos.


Página 90

La junta vecinal comunal se compromete a:

1. Apoyar la sensibilización de las organizaciones de base para laimplementación de la Estrategia de Municipios Saludables.

2. Asegurar la participación de las organizaciones involucradas y de losvecinos en las actividades promovidas para la implementación de los M.S.

3. Rendir informes de avances e informes económicos de los proyectofinanciados, tanto a la población como a las organizaciones participantesy al Equipo Técnico Local.

4. Participar en las reuniones de evaluación y monitoreo del proyecto.

El presente acuerdo entra en vigor en la fecha de su suscripción y tendrá unaduración inicial de un (01) año.

Vencido este período, se producirá una evaluación del acuerdo, salvo que algunade las partes opte por la no renovación, la cual se someterá a la decisión de Lajunta vecinal y el Equipo Técnico Local.

En expresión formal de lo convenido, las partes suscriben el presente documento.

...........................,...................del 200....

.................................................... .....................................................

Presidente de la Junta Vecinal Representante del ETD


Página 91

H- 9PROGRAMA FORTALECIMIENTODE LOS COMITÉS DE GESTIÓN

Objetivo:Desarrollar capacidades en los comités de gestión de losescenarios donde se implementa la EMS, para conducirprocesos de elaboración e implementación de sus planesoperativos.

TEMA 1: Diagnóstico

Saber Saber hacer ser

La importanciadel diagnósticopara laorganización.

Los recursosnecesarios(humanos ymateriales) pararealizar eldiagnóstico.

Identifica situaciones (capacidades,recursos limitaciones) para eldiagnóstico.

Organiza los recursos de laorganización para la elaboración deldiagnóstico.Elabora el diagnósticode la Organización.

Reconocer elconocimiento dela realidad comoparte del procesode cambio.


Define la visión ysu importanciapara la construc-ción de la EMS.

Identifica las características dela visión y sus componentes.Implementar losprocedimientos de cómoformular la visión.Formular la visión de suorganización.

Reconoce la visióncomo aporte quenorma y direccionala vida de la orga-nización.

TEMA 2: Visión


Página 92


La definición deejes y objetivosestratégicos.

Conoce lascaracterísticasde los ejes yobjetivosestratégicos.

Reconoce las diversasmodalidades para llegar a los ejesy los objetivos estratégicos,teniendo en cuenta la realidad.

Define los ejes y objetivos de suorganización.

Reconoce la necesi-dad de contar conejes y objetivos es-tratégicos clarospara la organización.

TEMA 3: Ejes y objetivos estratégicos


Define los proyectoscomo estrategia paraoperativizar los planesde actividades y formade acceder a recursosfinanciero.

Conoce los diversosmecanismos de gestiónde proyectos( concursos, ferias ynegociación directa)

Identifica los recursos propiosexistentes y las necesidadesque tienen de formularproyectos de gestión derecursos

Sabe formular proyectos apartir del análisis de la realidadde su organización.Movilizarecursos para la organizaciónde los concursos de proyectos

Ver los proyectoscomo una herramien-ta que busca lograrcondiciones indispen-sables para la cons-trucción de M.S.

TEMA 4: Plan de Acción


Definición delplan de activida-des y sus caracte-rísticas.

Prepara el plan de actividades dela organización a partir de lavisión, ejes y objetivos estratégi-cos.

Reconoce la necesidadde tener organizado eltrabajo de la organiza-ción.

TEMA 5: Elaboración y Gestión de Proyectos


Página 93

TEMA 6: Manejo Administrativo de los Proyectos


Instrumentos paramonitorear avancesdel proyecto.Nociones decontabilidad básica:

• Manejo derecursos.

• Rendición decuentas.

• Documentación.

Recoge toda la informaciónsustentatoria de losingresos y egresos delproyecto, así como de lasactividades.Elabora informes deavances de actividades y deingresos y egresos de losproyectos.Informes de rendición decuentas de ingresos yegresos.

Reconoce laimportancia derespetar lasproyecciones deactividades ygastosprogramados en elproyecto.Trasparencia comouna forma degarantizar el éxitodel proyecto.

METODOLOGÍA:Los temas propuestos deberán realizarse de manera prác-tica, recogiendo situaciones concretas de las organiza-ciones; por ello el taller de gestión debe ser muyparticipativo y contar con una o dos organizaciones.No se recomienda hacer talleres con muchos participan-tes porque no se puede asegurar la apropiación de loscontenidos y la práctica que es fundamental.Los materiales deben contener la información indispen-sable y se debe promover los ejemplos y los formatosque ayuden a la práctica de los participantes. (Ver publi-cación adjunta sobre diagnóstico y planes de acción debarrios o comunidades).


Página 94

d. Herramientas para la Fase de Evaluación.


H – 10

H – 11

H – 12

Instructivo para el diagnóstico y plande desarrollo de mi Barrio o Comunidad.

Fichas para el Monitoreo de la EMS.

Fichas de Auto evaluación de capacidades.

95

109

113


Página 95

INSTRUCTIVO PARA ELDIAGNÓSTICO Y PLAN DEDESARROLLO DE MIBARRIO O COMUNIDAD

H- 10

CONTENIDOS

I. CARACTERIZANDO NUESTRO BARRIO O COMUNIDAD.

1.1. El mapa de nuestro barrio o comunidad

1.2. Nuestra gente

1.3. Nuestros Servicios .

o EDUCACIÓN.

o SALUD

o AGUA Y SANEAMIENTO

o TRASPORTE Y COMUNICACIONES.

1.4. La familia.

o La Economía Familiar

o Relaciones Familiares

o La Vivienda.

o Actividades de recreación y espacios de encuentro.

1.5. Nuestras organizaciones.

II. ANALIZANDO NUESTRA VIDA

2.1. ¿De qué somos capaces?

2.2. Nuestras normas de vida en la comunidad o barrio

2.3. Práctica de valores, hábitos y comportamientos .

2.4. Condiciones de nuestro medio ambiente y entorno que ayudan

al bienestar del barrio o comunidad.

2.5. Capacidades de nuestras organizaciones para promover

participación de la población y el ejercicio de ciudadanía.

2.6. Nuestro Recursos.

2.7. Condiciones que debemos tener en nuestro barrio o comunidad para ser «saludable»


Página 96

III. COMO HACEMOS NUESTRA COMUNIDAD SALUDABLE Y CONDESARROLLO.

3.1 Nuestra visión.

3.2 Priorizando nuestros problemas y necesidades.

3.3 Planificando acciones para lograr bienestar y desarrollo.

3.4 Programando y gestionando recursos

INSTRUCCIONES GENERALES:

La guía de «Diagnostico y Plan de Desarrollo de mi Barrio o Comunidad», es una herramientade reconocimiento, análisis y gestión de la comunidad o el barrio para hacerlo Saludable.

Se recomienda que :

1. Las Juntas vecinales comunales constituidas deben revisar el contenido de la guía eidentificar la necesidad de trabajarla en grupo con las diferentes organizaciones ypersonas del barrio o comunidad que pueden apoyar facilitando información yexpresando su opinión.

2. La primera parte de la guía (caracterizando la comunidad) consiste en recoger la situaciónde la comunidad e ir identificando las situaciones problemáticas, en la guíaencontraremos un espacio al final de cada contenido para ir anotando los problemasidentificados.

3. El segundo momento de ANÁLISIS ( Reflexionando sobre nuestra vida) consiste esmirar la realidad y analizarla, para ello es necesario proponer una reunión dondepodamos compartir la información recogida y reflexionar sobre nuestra realidad con lamirada en la promoción de la salud .

4. La elaboración del plan de actividades puede hacerse en la misma sesión, estedocumento es fundamental para cualquier actividad de gestión que tengamos que hacercon el barrio o comunidad por eso es importante tomar el tiempo necesario para surealización.

5. El documento de Diagnostico y plan es un «documento guía» pues debe orientar eldesarrollo de la comunidad, por eso es recomendable conservarlo y ser revisadoperiódicamente por la comunidad y en especial por sus autoridades.


Página 97

INSTRUCCIONES PARA CADA CONTENIDO:

I . Caracterizando nuestro barrio o comunidadEn el presente capítulo, se busca RECOGER la información del estado actualde la comunidad, por lo tanto a mayor fidelidad de la información, mayor ymejor insumo será para conocer nuestras necesidades.

1.1 El mapa de nuestro barrio o comunidad.

Dibujar el mapa del barrio o la comunidad, ubicando las viviendas, loslugares públicos como iglesia, casa comunal, campo deportivo, serviciosde salud, escuela, así como identificando las casas de las autoridadescomunales.

También es importante identificar los límites del barrio o la comunidad,así como los caminos y carreteras principales, quebradas y ríos.

1.2 Nuestra gente

Nos permite identificar nuestra población por grupos de edad. Teniendoen cuenta un enfoque de Promoción de la Salud debemos considerar alas personas con discapacidades o capacidades diferentes, en muchascomunidades son personas excluidas.

Es muy probable que no contemos con la información, por ello debemoscoordinar con los registros municipales o los establecimientos de saludy en algunos casos podemos organizar entre los participantes un censorápido del barrio /comunidad.

1.3 Nuestros servicios

EDUCACIÓN:

Esta información debe ser proporcionada por los directores y/o profesoresde los centros educativos, sin embargo es recomendable que lasautoridades comunales se involucren en la problemática educativa.

• ¿Cuántos niños en edad escolar no asisten a la escuela?¿Por qué?.

La comunidad debe contar con esta información, para ello debeconfrontar los datos de población de los niños y jóvenes entre 6 a 19años y el número total de alumnos que asisten a las InstitucionesEducativas, teniendo en cuenta que pueden existir niños y niñas y jóvenesque asisten a alguna IE fuera de la comunidad.

Se solicita información en relación a los Profesores, Alumnos, Padresde Familia, Servicios Educativos, Programas, por ello es importanteconsignar información por cada Institución educativa que existen en lacomunidad.


Página 98

PROFESORES:

• ¿Existen suficientes profesores? Si , No , ¿Porqué?: Recoger laspercepciones de la comunidad referente al número de profesoresen relación al número de alumnos y ver si lo consideran adecuado ono. De encontrar una situación negativa, es importante señalar lasrazones por las cuales se produce.

• ¿Los profesores asisten regularmente a la IE?. Si, no ¿Porqué? :Recoger las percepciones sobre la regularidad de la asistencia de losprofesores y especificar los motivos pr los cuales se da la situación.

• ¿Cuántos profesores son consejeros o tutores?: Tutor es el profesordesignado para asumir el servicio de tutoría, buscando acompañary orientar a los niños en su desarrollo.

ALUMNOS :

• N° de Varones matriculados en el IE : Recoger la información en lasnóminas de los I.E.

• N° de Varones matriculados que ya NO asisten ala IE : Calcularentre los profesores y en las nóminas de las IE.

• N° de Mujeres matriculadas en la IE: En las nóminas

• N° de Mujeres que ya NO asisten al CE: calcular y recogerinformación de nóminas del IE.

• No de alumnas que se embarazaron: Por ser pocos casos, losprofesores tienen la información.

• No de alumnas embarazadas que no asisten. Igual procedimiento.

• No de alumnos SIN seguro escolar gratuito. Revisar las fichas dematrícula de los alumnos donde se consigna esta información.

PADRES de FAMILIA

Esta información nos permite conocer grados de participación de lospadres de familia identificados por género. Es muy probable que nocontemos con registros de asistencia de las reuniones de padres defamilia, sin embargo los profesores tienen una idea clara de los datossiguientes :

• N° de padres de familia Varones

• N° de padres Varones que NO asisten alas reuniones.

• N° de madres de familia

• N° de madres de familia que NO asisten a las reuniones

• La participación de los padres de familia (APAFA) es reconocida. SiNo ¿Porqué?: Recoge las percepciones sobre la participación y lalabor de las APAFAS en las diversas Instituciones Educativas.

SERVICIOS:

• Botiquín escolar equipado. Decimos que un Botiquín esta equipadocuando puede brindar atención a casos de primeros auxiliosfrecuentes en la escuela como golpes, quemaduras leves, heridasleves, dolores leves. Tenemos ver que se cuente con un pequeñoespacio limpio y ordenado designado para este fin.


Página 99

• Agua limpia y segura para beber. Averiguar si se cuenta con agualimpia y clorada en cada aula, o en tanques de agua debidamenteprotegidos y clorados.

• Baños, silos o letrinas limpias. Tenemos que ver su existencia y sihay las condiciones de limpieza y privacidad.

• Programa de desayuno escolar. Ver si se cuenta con el programadel PRONAA que muchas veces consiste en galletas y leche,además tenemos que ver si existen lugares adecuados para que losalumnos consuman sus alimentos, sí las cocinas prestan las medidasmínimas de comodidad y sobretodo asegurar la limpieza.

• Biblioteca básica. Si se cuenta con material suficiente de consultapara los alumnos, muchas veces se cuenta con un paquete básicoque lo proporciona el MINDED. Ver si los materiales bibliográficosestán actualizados en un lugar limpio, ordenado y con acceso paralos alumnos y los profesores.

• Otros servicios (especificar): Pueden existir otros servicios queinteresan reconocer a la comunidad como los kioscos, servicios deseguridad etc.

ORGANIZACIÓN:

• Cuenta con Concejo Educativo Institucional (CEI) constituido. Es elespacio de participación, vigilancia y gestión, y debe estarconformado por el director, representantes de los docentes, de lospadres de familia, alumnos y de las organizaciones estudiantiles.

• Cuenta con Municipio Escolar constituido. Es el espacio organizadode los alumnos, es elegido por los mismos alumnos, busca respondera las necesidades de los alumnos y representarlos frente al CEI.

• Cuenta con Proyecto Educativo Institucional (PEI). Es el documentode gestión de la IE , normalmente tiene una proyección de 3 a 5años, cuenta con un diagnóstico su visión, sus objetivos, actividades etc.

• Cuenta con un plan operativo anual. Es un documento de gestiónque tiene una duración de un año.

• Cuenta con un programa de Escuela de Padres. Es un programaeducativo que debe tener una frecuencia y periodicidad, buscamejorar la relación entre padres e hijos.

• Otras organizaciones de la IE (especificar)

PROGRAMAS :

••••• ¿Qué programas o cursos de apoyo a la mejora de la salud de lacomunidad educativa existen en la IE? Ver si se desarrollan cursoso talleres que buscan comportamientos saludables y en especialpromover una buena salud (Habilidades sociales, prevención dellas ITS y VIH SIDA, educación sexual, etc…)

ANALFABETISMO EN LA COMUNIDAD:

••••• Analfabetos en la comunidad: anotar el número de personas que nosaben leer ni escribir pro grupos de edad y por sexo. Esta informaciónya no la encontramos en la escuela, se puede indagar al momentode hacer un censo comunal.


Página 100

SALUD:

••••• ¿Si se sienten mal o enfermos donde buscan ayuda o atención?

Esta información nos permite ver una parte de los sistemas de saludque existen en la comunidad, por tanto debemos indicar todas lasoportunidades de atención en salud existen en el barrio y lacomunidad como: La partera, curandero, promotor, centro de saludu otros.

En el caso de algunas regiones de la selva se deberá modificar lasdenominaciones de los servicios, ejemplo: vegetalista, el médicocurandero, curioso, etc.

En el caso de barrios debemos considerar servicios informales comolas boticas o bodegas que muchas veces brindan una atenciónbásica en salud.

Debajo de la columna EN QUE CASOS, especificar los motivos enlos que se usa dichos servicios y el Porque se les utiliza .

••••• Establecimiento de Salud que hay en la comunidad: Anotar lacategoría de establecimiento: Puesto de Salud, Centro de Salud,Hospital u otro.

••••• ¿Qué servicios ofrece? : Describir el tipo de servicio que ofrece alos diferentes grupos de edad.

••••• Enfermedades más comunes en el último año: anotar el tipo deenfermedades y la cantidad de casos por grupos de edad, nosayudará a identificar los riesgos de salud.Los establecimientos de salud generan esta información.

Datos de la atención en salud:

Esta información puede ser proporcionada por los establecimientos desalud, sin embargo interesa conocer las resistencias o motivos por loscuales la comunidad no asumen los programas, por ello han datoscuantitativos que pueden ser proporcionada por los establecimientosde salud e igual importancia tienen las opiniones de la comunidad comouna información cualitativa.

La Salud de la comunidad.

Estos datos son deben trabajarse con la comunidad y el personal desalud de los establecimientos, se debe hacer un mapa de la comunidadidentificando las viviendas, de ser posible numerarlas y en hoja aparteindicar las familias que habitan cada vivienda.

Luego vamos identificando los problemas de salud que se encuentranen cada vivienda:

• Niños menores de un año sin vacunas.

• Niños desnutridos

• Madres Gestantes sin control

• Adolescentes embarazadas

• Pacientes de TBC con tratamiento y sin tratamiento.


Página 101

En la guía se sugieren símbolos sencillos para cada problema de salud.Esta Vigilancia puede ampliarse a otros problemas o situaciones de saludde interés comunal.

AGUA Y SANEAMIENTO

••••• Fuentes de agua: Registrar que tipo de agua se consume en lacomunidad o barrio, el número de viviendas y las dificultades que seencuentra en el servicio.

Recordemos que la suma de la columna de Nº de viviendas deberáser igual al total de viviendas que hay en toda la comunidad.

••••• Eliminación de heces o cacas: al igual que en cuadro anterior, registrarel tipo de servicio usado por las familias.

••••• Eliminación de basuras: Se sigue el mismo procedimiento anterior.

TRANSPORTES Y COMUNICACIONES

Esta información nos permite identificar los servicios de transportes ycomunicaciones que existen en la comunidad, en este sentido se deberáanotar todos los servicios públicos o privados al servicio de la población.

••••• Medios de Transporte públicos : se busca anotar todos los serviciosde transporte públicos existentes en la comunidad y que sirven paratrasladar a las personas de un lugar a otro.

En primera la columna se deberá anotar el tipo de transporteexistente, como: bus, combi, auto. Hay zonas que es frecuente eltransporte por río, por lo tanto se deberá anotar el tipo de transportepara dicho caso.

En la segunda columna, anotar el tiempo aproximado que se usapara el traslado hacia la capital del distrito por cada tipo de transporte.

En la última columna, anotar las dificultades en el servicio, en lasvías u otras que identifiquemos.

••••• Medios de Comunicación: anotar los medios presentes en lacomunidad y que sirven para comunicarse masiva o individualmente:radio, teléfono, televisión, bocinas u otros.

En la segunda columna indicar si son MUCHAS, POCAS o NINGUNAfamilia que los utiliza, esta información nos ayuda mucho a conocerlos medios que disponemos y cual es el más adecuado para poderhacer llegar la información.

En la última columna, anotar Para que se los utiliza al respectivomedio, puede ser para entretenimiento, avisos, información, etc.

1.4 La familia

Esta información nos permite identificar las principales actividadeseconómicas y productivas que se desarrollan en la comunidad y quebrindan a las familias las posibilidades de acceder a los recursoseconómicos.


Página 102

••••• Actividades económicas y productivas: las familias recurren adiversas actividades económicas para completar la canasta familiar,variando estas en las diversas temporadas del año; de allí que sebusca identificar cuales son las mejores épocas para cada una delas actividades productivas.

En la primera columna se deberán colocar cada una de las actividadesque generan ingresos económicos en las familias: agricultura, crianzade animales, el comercio, artesanía, la pesca, caza, entre otros.

En los recuadros que indican los doce meses del año debemosprecisar los meses donde existe una MAYOR producción.

Luego podemos señalar la dificultad más importante que tiene lafamilia para desarrollar está actividad productiva.

••••• Actividad productiva de los miembros de las familias: Anotar lasactividades o responsabilidades que se asumen o se les encarga alos diferentes miembros de la familia y que implique trabajoremunerado o no. Por ejemplo: cocinar, labrar la chacra, cuidar losanimales, otros.

••••• Nuestras relaciones familiares: A través de esta información se buscaidentificar los problemas principales que afectan a las familias de lacomunidad. Se han especificado aquellos que tienen mayorincidencia en las comunidades y que llegan a convertirse enproblemas sociales, debemos conocer la magnitud del problemaidentificando el número de familias que se encuentran dentro deesta situación, esta información es muy difícil de obtener conprecisión por considerarse privada, sin embargo podemos hacer unestimado aproximado. Es importante conocer la percepción de lacomunidad del ¿Por qué se producen y que consecuencias trae?

La vivienda

A través de esta información se busca identificar las diversascaracterísticas de las viviendas en la comunidad y las dificultadesobservadas en cada uno de ellos.

••••• Materiales de las viviendas : anotar el tipo de materiales usadospara la construcción de la vivienda: ladrillo, adobe, madera u otros.

Anotar el número aproximado de familias que usan dichos materiales.En la última columna anotar las dificultades encontradas en torno alos materiales.

••••• ¿Cómo son las cocinas de las viviendas?:La situación de las cocinases un indicador de la vivienda saludable, por ello es necesario anotarde manera general como son la mayoría de cocinas en las viviendas,así mismo las dificultades que existen .

••••• ¿Qué situaciones de riesgo existen en la zona que ponen en peligrolas viviendas de la comunidad? Es necesario que podamos identificaraquellos problemas muchas veces ambientales ( derrumbes,inundaciones , desbordes, etc.) que ponen en peligro a las viviendas,esto nos va indicar el nivel de seguridad de las familias y la disposiciónque pueden tener para buscar mejoras en la vivienda y en lacomunidad.


Página 103

ACTIVIDADES DE RECREACIÓN Y ESPACIOS DE ENCUENTRO.

••••• ¿Qué actividades de recreación existen en la comunidad? :Identificar todas aquellas actividades que la comunidadconsidera de recreación y entretenimiento estas pueden serpermanentes como por ejemplo el deporte dominical ocelebraciones que se dan en fechas específicas en el año.

Se deben señalar las actividades más importantes y quecongregan el mayor número de familias.

También es importante recoger las dificultades que se observan.

••••• ¿Espacios de encuentro para compartir en la comunidad? Sonlos momentos y lugares donde frecuentemente se reúnen losmiembros de la familia, pueden congregar a toda la familia, perolo más frecuente es que sean espacios preferenciales de algunode los miembros.

Ejemplo:

Encuentros dominicales en la capilla donde sereúnen los padres, El sábado por la noche en elparque se reúnen los jóvenes.

Identificar las dificultades que se observan en cada uno de estosespacios.

NUESTRAS ORGANIZACIONES

A través de la presente información, se busca registrar a lasdiferentes organizaciones, autoridades e instituciones que trabajanen nuestra comunidad o barrio.

••••• Nuestras autoridades :Anotar los nombres completos y cargode las autoridades en la comunidad.

••••• Nuestras organizaciones: Anotar las organizaciones que existenen nuestra comunidad, como: comité del vaso de leche, clubesde madres, clubes deportivo, etc.

En la segunda columna, anotar el número de integrantes porsexo. En la última columna indicar las actividades principales yque caracteriza a cada una de las organizaciones en lacomunidad.

••••• Instituciones en la comunidad: Instituciones públicas o privadasque que no depende de la comunidad, pero que realiza accionesen ella, como: la oficina de PRONAMACHACS, ONGs, entre otros.

En la primera columna anotar el nombre de la institución, en lasiguiente, las actividades que realizan en la comunidad y en laúltima reflexionar sobre la apertura que tienen las institucionespara trabajar coordinadamente con las autoridades uorganizaciones de la comunidad.


Página 104

II. Analizando nuestra vidaEn este segundo capítulo, se busca la REFLEXION y el ANALISIS sobrelas situaciones que han ocurrido o que suceden en la comunidad.

Recuerde que un valor a promover en nuestra comunidad será el respetoa la opinión y en especial a las que son diferentes a las nuestras, porello este momento nos interesa expresar nuestra opinión pero tambiénconocer otras para buscar en conjunto el bienestar y el desarrollo de lacomunidad.

2.1 ¿De qué somos capaces?

Partimos de reconocer que nuestra comunidad tiene una historia yque en esa historia hay momentos de satisfacción y también defrustración; se plantearán las preguntas para provocar laconversación y reflexión, luego anotar una respuesta colectiva.

Este momento nos ayuda mucho tener una mirada reflexiva sobrelo que sucede en nuestra comunidad, lo más importante es elejercicio de participación.

2.2 Normas legales y ordenanzas que aseguran el bienestar de nuesta comunidad o barrio

Nos permite recoger las principales normas y ordenanzas que lasautoridades y /o - instituciones locales han emitido en favor delbienestar de las familias.

••••• Normas y ordenanzas existentes para nuestra comunidad obarrio: Anotar, en la primera columna, las normas u ordenanzasque conocen los participantes y que protegen a la comunidad.En la segunda, la institución que la emite (puede ser ,laMunicipalidad, la Asamblea de la Comunidad u otros). El añode emisión (aproximadamente) y en la última columna reflexionarsi dicha norma es cumplida o no, por la comunidad.

••••• ¿Qué nuevas normas deberían darse en nuestra comunidad obarrio?: En esta parte motivar a los participantes a la reflexiónsobre normas u ordenanzas que deben emitirse a fin de evitarminimizar los problemas que afectan al bienestar de lacomunidad.

Hay acciones que necesitan de un respaldo legal o normativopara que sean asumidas, otras no las necesitan.

En la última columna anotar el nombre de la institución que debeser la responsable de emitirla y hacerla cumplir.

2.3 Práctica de Valores, hábitos y Comportamientos del barrio o comunidad.

En el desarrollo de nuestra vida cotidiana, las personas tenemosuna serie de modos de proceder o actuar muchos de ellos respondena los VALORES que le damos a las cosas, sucesos o hechos. Estosvalores pueden ser adquiridos por influencia de la familia, amigos opor costumbre.


Página 105

Es necesario reconocer los VALORES que prevalecen en nuestracomunidad como la honestidad, solidaridad, igualdad entre el varóny la mujer y también las formas que tenemos de comportarnos (COMPORTAMIENTOS) . Estos factores son importantes y nosayudan a buscar el bienestar y estilos de vida saludables.

• Principios y valores que practicamos en la comunidad o barrio:Se debe presentar los valores principales, poniendo ejemplosde su práctica, para poder lograr la comprensión de losparticipantes. Luego hacer un análisis estimando del nivel depráctica de cada uno de los valores (muy pocos, algunos,muchos). Por último reconocer las consecuencias que originanestos valores en la comunidad o barrio

Hábitos y comportamientos:

• ¿Cómo se comportan las personas en nuestro barrio ocomunidad? Se busca reflexionar y anotar los diferentes hábitosy comportamientos, buenos o malos, en los diferentes gruposde edad. Haciendo hincapié en aquellos que tienen que ver conel cuidado de la salud, cuidado del cuerpo, cuidado del medioambiente, inicio de relaciones sexuales, relaciones de pareja,relaciones entre padres e hijos.

2.4 . Condiciones del medio ambiente y el entorno que ayudan al bienestar de nuestra comunidad o barrio.

El entorno de la comunidad o el barrio es un espacio que ejerceinfluencia en el bienestar o malestar de sus habitantes. En esta partebuscaremos reflexionar sobre los aspectos positivos (fortalezas) ylos negativos (debilidades) del entorno de nuestra comunidad.

• • • • • ¿Qué condiciones tenemos actualmente y cómo podemoscambiarla?: en la primera columna aparecen algunos elementosque forman parte del entorno: agua, las basuras, las excretas.Anotar cuales son las condiciones positivas o negativas en laactualidad.

En la última columna, se recogerán las propuestas (si el caso lorequiera) para mejorar las condiciones actuales.

2.5 Capacidades de nuestras organizaciones para promover participación de la población en el ejercicio de ciudadanía.

Se han identificado 5 capacidades básicas que debe tener unaorganización : liderazgo, capacidad de gestión , concertación,transparencia, cumplimento de deberes y derechos, para ello seplantean 5 preguntas que deben ser respondidas para cadaorganización, especificando si se logra o no esta capacidad,indicando el porqué.

En el último recuadro se debe proponer que debe fortalecer cadaorganización a partir del análisis anterior.


Página 106

2.6 Nuestros Recursos:

A través del siguiente cuadro se reflexionará en torno a los recursosexistentes en nuestra comunidad, y partimos de un reconocimientode los recursos y capacidades humanas que tiene la comunidad.

• • • • • Capacidades personales de la comunidad. Debemos anotar losnombres y apellidos de aquellas personas que tienendeterminadas habilidades destrezas reconocidas por lacomunidad. En la ultima columna debemos anotar los equiposo materiales personales con que cuenta .

Por ejemplo :

Don Joaquín Pérez, sabe hacer esculturas demadera, cuenta con sus herramientas básicas , untorno, pero no cuenta con un local adecuado.

••••• Patrimonio Comunal: Ir señalando aquellos recursos que sonconsiderados de propiedad comunal, como terreno comunal,bosques, lagunas, etc. También podemos señalar algunosbienes de la comunidad por ejemplo, movilidad, ganado, dinerou otros. En la siguiente columna señalar en que condiciones seencuentran actualmente y por ultimo que estamos haciendo paracuidarlos o conservarlos.

2.7 Condiciones que debemos tener en nuestro barrio o comunidad para ser saludable.

En la última parte de este capítulo reflexionamos sobre la situaciónactual de nuestra comunidad, para lo cual presentamos una seriede situaciones que DEBEMOS TENER .

Debemos reconocer con claridad la condición propuesta y ver luego¿Qué problemas o dificultades debemos superar para lograr estascondiciones.


Página 107

III. ¿Cómo hacemos nuestra comunidad saludable y con desarrollo?Este tercer capítulo está destinado a PLANIFICAR el desarrollo denuestra comunidad para ser saludable y con desarrollo.

El plan, deberá definir las acciones a ejecutar en nuestra comunidad,teniendo en cuenta que la responsabilidad para su realización recaeprincipalmente en el barrio / comunidad, contando como aliados a lasautoridades municipales, Instituciones locales, ONGs u otras instanciasque nos brindan oportunidades.

El Plan que hoy trabajaremos, será el camino a seguir para lograr nuestrodesarrollo.

3.1 Nuestra visión

¿Cómo debería ser mi comunidad?

En el recuadro se deberá graficar o dibujar como queremos que seanuestra comunidad para que sea saludable. Lo que dibujemos deberáser una tarea que responda a lo realizable y no solamente a la ilusiónde acciones que no se puedan realizar.

A manera de resumen redactaremos en pocas palabras comoqueremos que sea nuestra comunidad. Hacerlo en la páginasiguiente. Este resumen se convertirá en la frase que nos guiará ynos permitirá difundirlo en la comunidad para buscar su compromiso.

3.2 Priorizando nuestros problemas o necesidadesA través del siguiente ejercicio, se busca identificar los principalesproblemas que hemos identificado en el proceso de diagnóstico

••••• Problemas o necesidades principales del barrio o comunidad:Anotar todos los problemas que están afectando el bienestar dela comunidad, para ello debemos trasladar aquellos problemasidentificados en el primer momento del diagnóstico.

Cada problema o necesidad identificad se le va calificando con losvalores propuestos.

••••• ¿Nos dificulta el desarrollo de la comunidad?:

••••• ¿Afecta a la economía y superación familiar?

••••• ¿Afecta a la salud de las personas?

••••• ¿Afecta a muchos en la comunidad o barrio?

••••• ¿Se puede solucionar con nuestros propios recursos?

Si dificulta poco colocaremos un valor de 1,

Si dificulta Algo anotaremos el valor de 2, y

Si dificulta bastante anotaremos el valor de 3.

En la ultima columna sumar todas las calificaciones por cada problemay veremos que unos tendrán un puntajes alto y otros un puntaje bajo.

Concluyendo, diremos que los problemas que necesitan mayoratención, serán aquellos que tengan mayor puntaje.


Página 108

3.3 Planificando acciones conjuntas para lograr bienestar y

desarrollo.

Se seleccionan un máximo de 3 a 4 problemas o necesidades,precisamos las principales actividades que tenemos que realizar paraabordar el problema o necesidad priorizada. Luego vamos definiendoen que tiempo tendremos que realizarla, marcando el mes o semanapara su realización.

3.4 Programando y gestionando los recursos.

A partir de las actividades programadas, vamos definiendo el productofinal que esperamos lograr a la realización de la actividad.

Por ejemplo:

Si la actividad es la capacitación a los vecinos para construirletrinas , el producto será el número de vecinos queesperamos conozcan la construcción de letrinas.

En la siguiente columna se define la persona u organización que sehace responsable de la organización.

Luego hay que definir el aporte de la comunidad o barrio, esto puede seren recursos materiales, mano de obra, capacidades locales, etc.

Por último precisamos los recursos que necesitamos gestionar y dondepodemos hacerlo, pensando siempre en las posibilidades que tenemosa nivel comunal y /o Distrital o Regional.


Página 109

FICHAS PARA EL MONITOREO DELA ESTRATEGIA DE MUNICIPIOSSALUDABLES.

H- 11

Los Equipos Técnicos deberán seleccionar los estándaresde acuerdo al proceso de la implementación de la EMS queles interesa monitorear, y utilizar una matriz donde se señalenlos avances en cada uno de los estándares, este procesodebe ser participativo e involucrar a la mayoría de actoresque participan en la EMS.


Página 110

Hoj

a de

mon

itore

o de

los

avan

ces

en la

impl

emen

taci

ón d

e la

Est

rate

gia

deM

unic

ipio

s Sa

luda

bles

REG

ION

:.....

......

......

......

......

...

D

ISTR

ITO

:....

......

......

......

......

......

....

Iden

tific

ar la

situ

ació

n al

canz

ada

en c

ada

uno

de lo

s es

tánd

ares

y c

oloc

ar e

l col

or re

spec

tivo.

1. R

esol

ució

n M

unic

ipal

(R

.M.)

de M

unic

ipio

Salu

dabl

e.

2. E

quip

o té

cnic

o lo

cal c

onoc

e EM

S y

la a

decu

aa

su q

ueha

cer.

3. E

TL re

cono

cido

con

R.M

.

4. P

obla

ción

Info

rmad

a de

la im

plem

enta

ción

de E

MS

5. P

lan

estra

tégi

co d

e D

esar

rollo

Loc

alre

orie

ntad

o.

SITU

ACIO

NES

EST

AND

AR

AV

ANC

ES

No

cuen

ta c

on R

.M.

Com

prom

iso

de e

miti

r R.M

.

Cue

nta

con

R.M

.

ETL

no c

onoc

e la

EM

S

ETL

con

oce

y no

ade

cua

la E

MS.

ETL

cono

cen

la E

MS

y la

ade

cuan

.

No

cuen

tan

con

R.M

Com

prom

iso

de e

miti

r R:M

:

Cue

ntan

con

R.M

.

Pobl

ació

n no

info

rmad

a de

la E

MS.

Se e

jecu

tan

prog

ram

as d

ein

form

ació

n so

bre

la E

MS.

Mas

del

60%

con

oce

laim

plem

enta

ción

de

la E

MS.

No

cuen

tan

con

PDL

reor

ient

ado

Tien

en p

lani

ficad

a la

reor

ient

ació

n.SEN

SIBI

LIZA

CIO

N

PLAN

IFIC

ACIÓ

N

ENER

O

FEB

RERO

M

ARZO

A

BRIL

M

AYO

JU

NIO

JUL

IO

AGO

STO

SE

TIEM

BRE

O

CTUB

RE

NOV

IEM

BRE

D

ICIE

MBR

E


Página 111

SITU

ACIO

NES

EST

AND

AR

AV

ANC

ESEN

ERO

F

EBRE

RO

MAR

ZO

ABR

IL

MAY

O

JUNI

O J

ULIO

A

GOST

O

SETI

EMBR

E

OCT

UBRE

N

OVIE

MBR

E

DIC

IEM

BRE

6. In

corp

orac

ión

de A

ctiv

idad

es d

e Pr

omoc

ión

dela

Sal

ud(P

:S)

al P

resu

pues

to P

artic

ipat

ivo

(P.P

) .

7. P

obla

ción

con

oce

el P

lan

de D

esar

rollo

reor

ient

ado.

8. E

scen

ario

s co

n lín

ea d

e ba

se.

9. E

scen

ario

s co

mpr

omet

idos

co

n pl

anes

oper

ativ

os p

resu

pues

tado

s.

10. E

scen

ario

s co

n co

mité

s de

ges

tión.

11. E

scen

ario

s co

n pr

oyec

tos

para

impl

emen

tar l

aEM

S, p

rese

ntad

os a

fuen

tes

de fi

nanc

iaci

ón.

Cue

ntan

con

PD

L re

orie

ntad

o

No

se h

an c

onsi

dera

do

Se ti

ene

prog

ram

ado

inco

rpor

arla

s.

Act

ivid

ades

de

P.S

inc

orpo

rada

sal

P.P

.

No

cono

cen

el P

DL

reor

ient

ado.

Se e

jecu

tan

prog

ram

a de

info

rmac

ión

del P

DL

reor

ient

ado.

El 5

0% d

e la

pob

laci

ón c

onoc

e el

PD

Lre

orie

ntad

o.

Esce

nario

s si

n lín

eas

de b

ase.

Esce

nario

s co

mpr

omet

idos

aim

plem

enta

r su

linea

de

base

Todo

s lo

s es

cena

rios

con

línea

s de

base

.

Esce

nario

s no

cue

ntan

con

pla

nes

oper

ativ

os

Esce

nario

s cu

enta

n co

n pl

anes

no

pres

upue

stad

os.

Todo

s lo

s es

cena

rios

cuen

tan

con

plan

es p

resu

pues

tado

s.

Esce

nario

s no

est

án o

rgan

izad

os.

Org

aniz

ació

n m

ínim

a pe

ro n

o co

mité

de g

estió

n de

la E

MS.

Com

ité d

e G

estió

n pa

ra im

plem

enta

rla

E.M

.S.

Esce

nario

s no

form

ulan

pro

yect

os.

EJEC

UC

IÓN


Página 112

SITU

ACIO

NES

EST

AND

AR

AV

ANC

ESEN

ERO

F

EBRE

RO

MAR

ZO

ABR

IL

MAY

O

JUNI

O J

ULIO

A

GOST

O

SETI

EMBR

E

OCT

UBRE

N

OVIE

MBR

E

DIC

IEM

BRE

11. E

scen

ario

s co

n pr

oyec

tos

para

impl

emen

tar l

aEM

S, p

rese

ntad

os a

fuen

tes

de fi

nanc

iaci

ón.

12. E

scen

ario

s ha

n ej

ecut

ado

sus

proy

ecto

s

13. E

scen

ario

s co

n pr

oyec

tos

ejec

utad

os p

ropo

nen

nuev

as m

etas

.

Esc

enar

ios

defin

en p

roye

ctos

en

base

a p

lani

ficac

ión.

Esce

nario

s pr

esen

tan

proy

ecto

s a

fuen

tes

de fi

nanc

iaci

ón.

Proy

ecto

s ap

roba

dos

sin

ejec

ució

n.

Proy

ecto

s en

pro

ceso

de

ejec

ució

n.

50 %

de

proy

ecto

s ej

ecut

ados

que

alca

nzan

sus

obj

etiv

os.

Esc

enar

ios

no

eval

úan

sus

proy

ecto

s.

Esc

enar

ios

no p

ropo

nen

nuev

asm

etas

Esce

nario

s co

n pr

oyec

tos

eval

uado

spr

opon

en n

ueva

s m

etas

.

EVAL

UAC

IÓN

14. E

TL c

on p

lan

de c

apac

itaci

ón.

15. E

TL e

valú

a el

Pla

n de

Des

arro

llo L

ocal

(PD

L)

16. E

TL m

onito

rea

y ev

alua

en

base

a e

stán

dare

s.

17. M

unic

ipio

s m

ejor

an s

us in

dica

dore

s de

sal

ud.

ETL

no s

e ca

paci

ta.

ETL

plan

ifica

su

capa

cita

ción

.

ET

L de

sarr

olla

su

pl

an

deca

paci

taci

ón.

No

eval

úan

el c

umpl

imie

nto

del P

DL.

Se p

rogr

ama

la e

valu

ació

n de

l PD

L.

ETL

eval

úa e

l cum

plim

ient

o de

l PD

L.

No

mon

itore

a no

eva

lúa

ETL

mon

itore

a si

n ba

sars

e en

los

está

ndar

es

ETL

mon

itore

a y

eval

úa b

asad

os e

nlo

s es

tánd

ares

.

No

mej

oran

los

indi

cado

res

de s

alud

.

Mun

icip

ios

mej

oran

sus

indi

cado

res

de s

alud

en

un 2

0 %

.

Mun

icip

ios

mej

oran

indi

cado

res

desa

lud

en m

as d

e un

a 20

%.


Página 113

H - 13GUÍA DE AUTOEVALUACIÓN DECAPACIDADES. H- 12a. PARA ACTORES POLÍTICOS Y TÉCNICOS DE LA ESTRATEGIA DE MUNICIPIOS SALUDABLES.

¿QUÉ CAPACIDADES ME FALTAN FORTALECER?

RESPONDER SI HE LOGRADO ESTA CAPACIDAD SI NO

1.Puedo reconocer las acciones de Promoción de la Salud, que realizocomo persona, como familia y como comunidad.

2.Identifico más de cuatro beneficios de la E MS

3.Conozco el proceso de implementación de la EMS.

4.Considero en mis acciones sectoriales(Municipalidad, Salud, Educación,Agricultura, etc.) las líneas de acción de Promoción de la Salud.

5.He logrado comprometer a otros actores(personas, instituciones,organizaciones, etc.) para que participen en la EMS.

6.Conozco la visión y los ejes estratégicos del plan de desarrollo localreorientado.

7.Identifico cuáles son los escenarios donde se puede implementar laEMS.

8.Puedo ayudar a los actores de un escenario a que identifiquen suscapacidades y limitaciones y formulen sus propuestas para M.S.

9.Puedo apoyar a la elaboración de planes de trabajo de los escenarios.

10.Puedo sustentar y elaborar un proyecto a partir de las necesidadesde los escenarios.

11.Puedo compartir mis capacidades a los actores de los escenariospara que elaboren sus proyectos de M.S.

12.Puedo apoyar a los escenarios a la negociación de sus proyectoselaborados.

13.Identifico los avances y dificultades que existen en la implementaciónde la EMS.


Página 114

b. PARA ACTORES DE ORGANIZACIONES SOCIALES QUE PARTICIPAN EN LA ESTRATEGIA DE MUNICIPIOS SALUDABLES.

¿QUÉ CAPACIDADES ME FALTAN FORTALECER?

RESPONDER SI HE LOGRADO ESTA CAPACIDAD SI NO

1. Identifico la diferencia entre lo que es «Municipio» y «Municipalidad»

2. Si me peguntan ¿En qué consiste lo «Saludable? Puedo respondercon facilidad y con ejemplos.

3. Reconozco más de 4 beneficios que tiene para nuestro distritoconvertirse en un «Municipio Saludable».

4. Identifico las acciones que realizamos en la organización que puedencontribuir a las líneas de acción de Promoción de la Salud.

5. He logrado comprometer a los miembros de nuestra organizaciónpara que participen en la construcción de Municipio Saludable.

6. Conozco la visión y los ejes estratégicos del plan de desarrollo localreorientado.

7. Conozco las capacidades y limitaciones que tiene nuestraorganización..

8. Puedo formular propuestas que contribuyan desde nuestraorganización a la construcción de Municipio Saludable.

9. Puedo elaborar el plan de trabajo con la participación de toda laorganización.

10. Puedo sustentar y elaborar un proyecto a partir de las necesidadesde nuestra organización y que contribuya al Municipio Saludable

11. Puedo organizar la negociación de los proyectos elaborados enconcursos o en forma directa.

12. Identifico los avances y dificultades que existen en la organizaciónpara participar en la construcción de Municipios Saludables.


Página 115


Página 116

Catalyst Consortium / Pathfinder InternationalAlameda La Floresta 285 San Borja Lima, Perú

e-mail: [email protected] [email protected] [email protected]

Teléfonos: 372-5073 / 372-5999 Fax: 372-3992

Guía metodológica de Municipios Saludables.

Documents

Transcript of Guía metodológica de Municipios Saludables.