Guia Para Los Padres y Madres de Niñas y Niños Atópicos
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Olvidemos lasOlvidemos las
PalabrasPalabrasdificiles dificiles
vamos a vervamos a verlos tips paralos tips parael manejoel manejo ..
Clnica de Asma y AlergiaProgramas Educativos
Programas Educativos Clinica de Asma y Alergia.Tel 2278 1169, 2270 3359, 8946-5022
08/06/112
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Managua , NicaraguaEmail: [email protected]
Tel 2278 1169
2270-3359 8846-5022 8882-5513
Programas Educativos Clinica de Asma y Alergia.Tel 2278 1169, 2270 3359, 8946-5022 08/06/11 3
mailto:[email protected]:[email protected] -
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Eczematoide exudativo tardo de Rost.Complejo eczema-asma-fiebre delheno de Stoques.
Eczema endgeno.Eritrodermia atpica de Hill.Dermatitis liquenoide de Moro.
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Liquen simple crnico de Vidal.Liquenificacin difusa pura primitiva.
Neurodermitis diseminada de Brocq.Prurigo-eczema constitucional Bonnevie.Prurigo-eczema de Besnier.Eczema flexurarun de Hebra
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El eczema atpico, es una enfermedadalrgica de la piel.
Afecta aproximadamente del 1 al 3% delos nios en Europa mediterranea.
Afecta el 27 % de los lactantesnacidos de madres que padecen unaenfermedad alrgica.
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10 -15 % Poblacin Infantil1er ao de Vida ( 50% ).
1-5 aos ( 30%
50% desarrolla Asma
Alergia Alimenticia
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El 80% de los nios : dermatitis atpica antes delao de edad.La mitad de estos nios quedan libres de sntomas
a la edad de dos aos.La dermatitis de la otra mitad no desaparecer
hasta el final de la adolescencia aunque unapequea fraccin nunca se aliviar completamente.
Si la dermatitis atpica hace su primera aparicinen un nio mayor de un ao de edad, la posibilidadde remisin temprana es menos probable.
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Lograremos un buen control .
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Por qu
Cuanto tiempo.
Exclusivo
Uso alimentos slidos , cuando?
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MarchaAtpic a
Este examen nos da un valor de base ypodremos despues si aumenta valorar
las IgE ( alergenos especificas ).
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Indice de Prediccin
Herramientafundamental paraintervencin precoz
Ig E cordn UmbilicalLactancia MaternaNo fumar.
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Diagnstico PrecozDiagnstico Precoz Resfriados # 3
Eczema de Paal
Rinitis
Sibilancias
Signologa Atpica
Factores de Riesgo Martinez,, taussig 95,2002
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Alergia a los AlimentosDermatitis -Eczema
RinitisRinoconjunctivitis
Asma
Alergia al Latex
Alergia MedicamentosVeneno Himenpteros
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Patologas asociadas
RinoconjunctivisAsma
Crosta lactea
MiliaAreas alrededor boca,fosas nasales,
ojos
Madre Nicaragense triade
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Diagnstico PrecozDiagnstico PrecozAtopia ( Familia )IgE cordnAlerga alimenticia
Dermatitis atpica
Marcha Atpic a
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Paciencia no quiere decir aceptarpasivamente la enfermedad
Quiere decir tener la correctadisposicin
Implementar los cambios
Consolidar lo positivo , ganar poco apoco la batalla. Venceremosya lover.
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Que es la IgE total.
Por que esta tan alto ?
Significado pronstico
Cuando van a bajar los valores de Ig E
Porque hacemos el conteo de loseosinfilos
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http://www.portalesmedicos.com/blogs/DrJuanHerreraSalazar/note/529/cuestionario-familias-amistosas-con-la-nia
Por favor estudie el documento..
Aproveche el link y lea otra informacionsobre alergias sigamos con la
charla
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Estos pacientes suelen tener unosniveles de IgE-total muy altos.Niveles ms elevados que los
encontrados en pacientes con otrasenfermedades atpicas.
Mayores niveles de IgEmayor gravedad del cuadro.
Se de sconoce el papel que juega la IgEen la enfermedad.
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Eczema numular.Prrigo simple (Estrofulus).Neurodermitis crnica circunscrita (Liquen simple deVidal).Liquenificacin gigante.Prrigo nodular o liquenificacin circunscrita nodularde Gay Prieto.
Queilitis descamativa.Pitiriasis alba.Pustulosis recidivante palmo-plantaratpica.Eczema atpico de las manos.Dishidrosis.Pulpitis digital crnica.
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Prof. Negro Alvarez Universidad de Murcia
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No hemos podidopreguntar
Que aburrido
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Evitarlos alimentos chatarraContienen conservantes, colorantesaditivos y otro derivados del petroleo,como el BHT.vea listas
Evitar leche de vaca el primer ao.
No introducir el huevo hasta despus de9 mesesNo introducir pescado hasta el ao.
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No usar aspirina.
Use paracetamol
Algunos enlatados llevan comopreservante * benzoato de sodio parecido a la aspirina
Provocan reacciones similares a lasque presentan los pacientes conintolerancia a la aspirina.
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Observaciones
Pacientes IniciaronMarcha Atpica
Infecciones Staph.
Eczema herpeticum
Inmunodeficienciasasociadas no exploradas
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Tres episodios sibilanciasDermatitis atpicaRinitis alrgica
Sibilancias sin resfriadoDiagnstico de EczemaMam ,pap,...asmaEosinofilia ms de 4%
Eosinofilia moco nasal
Martinez, Tausig, Martinez 95, 2008, EPR III 2007
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Historia....Iritantes qumicos
Irritantes fsicos http://www.portalesmedicos.com/blogs/Dr
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amistosas-con-la-nia
Cuestionarios
Casas AmistosasFact.Ambientales
JHS
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Educacin Herramienta EsencialManejo del Nio Atpico
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Si presenta una historia de agudizacin de las lesionescutneas tras la toma de un alimento, y las pruebas cutneasespecficas positivas, estos alimentos debern ser eliminados dela dieta.
Si se trata de un alimento esencial, como la leche en loslactantes, su mdico puede recomendarle sustitutos noalergnicos.
Si se sospechan factores ambientales, como alergia a plenes,caros, epitelio de animales, deben adoptarse igualmente
medidas adecuadas para evitar entrar en contacto con estosalergenos.
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Evitar Factores quecausan Sntomas
IrritantesUas cortadas
GuantesControl emocional
Training autogenoVentilacin Guiada
Restructuracin Cognitiva
Alergia alimenticia Dietas de eliminacin Feingold Natural no presevantes No glutamato de sodio Sulfitos
No Junk FoodMs frutas y verduras... Suplementos ....
Uso de Probiticos
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En nuestro pas recomiendo losde Parmalat. Slo hay dosmarcas
Efecto ProbiticoEfecto Simbiticohttp://www.portalesmedicos.com/blo
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http://www.portalesmedicos.com/blogs/DrJuanHerreraSalazar/category/239/alergias-uso-de-probi%C3%B3ticos.htmlhttp://www.portalesmedicos.com/blogs/DrJuanHerreraSalazar/category/239/alergias-uso-de-probi%C3%B3ticos.html -
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Reducir la frecuencia en el uso de jabn.Reducir en lo posible (1-2 veces/semana) elbao, usando agua tibia y evitando losbaos prolongados.
Utilizar jabones neutros; evitar desodorantesy jabones perfumados.La glicerina al 50% en agua de rosas espreferible al jabn. Se extiende aplicando unmasaje a la piel se seca con algodn.
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Esteroides TpicosInmunosupres.tpicos
AntihistamnicosAlquitranes
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Evitar ropas irritantes, materiales sinteticoso muy apretadas (lanas, pieles ).
Usar algodn,ropa interior y pijamas blancasLavar las ropas con un detergente suave yenjuagar bien.Evitar almidonar la ropa.
Mantener suave, la temperatura ambiente dela habitacin .
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Hidratacin emolientesPerfumes,colorantes,baby wipes
Paales jabn PregoNo.Downy, SuavitelUse algodn blanco
no nylon,lanaNo Urea, acido lctico,
A.alfa beta hidroxidosInf.Exposicin solar
Domeboro solucin
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Cuidar que las uas estn bien recortadas.Se pueden utilizar guantes de algodn por
las noches si es necesario.Evitar contacto con animales, polvo, spraysy perfumes.Si hay eczema en los pies, evitar los zapatosde lona y de suela de goma. Cambiar loscalcetines frecuentemente.
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Evitar Factores CausalesMedicamentos
Evaluar Inmunoterapia Pat. Asociadas
Educacin
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Prick test, CAP, Rast, Retos Con Alimentos
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RecomendamosRecomendamosla exposicinla exposicinsolarsolar
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UVA 315 400 nm
UVB 290 - 315 nm este regimenreduce la produccin de Superantigenos de estafilococo ( SE ) A,B,
TSST-1.Existe tambien de maneraexperimental el regimen con bandaangosta UVB 311 nm
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Rinosinusitis Aguda Recurrente Subaguda Crnica
Asma
Intervencin Precoz
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De todos es conocido que comer yrascar todo es empezar, ya que lafriccin del rascado produce por accin directa liberacin de
mediadores por los mastocitos,aumentando por consiguiente elprurito.Se supone, que el resultado final del
rascado es la escoriacin, lo queimplica sustituir la sensacinpruriginosa por una sensacindolorosa ms tolerable.
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Usar cremas hidratantes con frecuencia (2-4veces al da o ms), especialmente tras elbao, ejercicio, natacin, fregar, etc. Paraaplicaciones amplias son preferibles laslociones.Los baos con adicin de coloides son tilespara hidratar la piel. Aadir media a una tazade harina de maiz (Maicena) o avena(Aveenoderm baoidal, Aveenoderm emo-loidal). Tambin existen pastillas derma-tolgicas Aveenobar.
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Favor enviar comentarios tipsotras madres necesitanayudaformen su red depadres de familia .
Desde NicaraguaDr. Juan Herrera Salazar