REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA

DIVISION DE EDUCACION

CUERPO DE BOMBEROSGUIA BASICA DE ATENCION MDICA PREHOSPITALARIAVALORACIN DE LA ESCENAEl control del trnsito y del orden pblico compete a los organismos de seguridad del Estado, por lo que su funcin debe limitarse a prestar apoyo en caso necesario, sin pretender desplazar su funcin.Si se trata de la primera tripulacin, deben asignarse funciones precisas a los tripulantes, de manera que puedan cubrirse las acciones prioritarias en espera del apoyo de otras unidades. Una vez llegue el apoyo, se pueden mantener las funciones que se detallan a continuacin, distribuyendo el rea para cada unidad, dependiendo de la cantidad y calidad de apoyo que llegue al sitio del evento. Se debe por tanto informar a la central de comunicaciones la necesidad o no de apoyo adicional, para evitar la congestin en el lugar y la duplicacin de esfuerzos.En la tabla 1 se plantean las funciones que podra desempear el personal de una tripulacin en la zona de impacto, teniendo en cuenta el desplazamiento de cuatro personas por tripulacin. Estas funciones deben ser flexibles y dependern en todo caso de un sinnmero de condicionantes. Sin embargo, puede servir de gua preliminar para la organizacin de la atencin en el sitio de la emergencia.TABLA 1. DISTRIBUCIN DE FUNCIONES DEL PERSONAL DE

ATENCION PREHOSPITALARIA

MomentoConductorCoordinadorTripulante 1Tripulante 2

1Ubica el vehculo de manera segura mientras baja la tripulacin

2Desplaza el vehculo al lugar de estacionamiento seguroRealiza una Valoracin de la escena y coordina con otras entidades presentesLocaliza lesionados para atender y trasladar y prepara reportePrepara el material de atencin de lesionados segn la demanda especifica

3Pasa el reporte a la central sobre las caractersticas del eventoInstala el puesto de avanzada si la magnitud del evento lo exigeClasifica y categoriza los lesionadosApoya la atencin de los lesionados

4Verifica condiciones de seguridad, sealiza y controla transito si es necesarioCoordina las actividades en la zona de impactoAtiende segn categorizacinApoya la atencin segn la categora

5Solicita disponibilidad de recursos para la remisin de pacientesOrdena la evacuacin de lesionados segn prioridadPrepara los lesionados para el transporteApoya el transporte de los lesionados

6Transporta los lesionados al hospital de referencia primariaPermanece en la zona de impacto coordinando actividadesPermanece en la zona de impacto atendiendo lesionadosAcompaa al conductor en los traslados

7Verifica las condiciones de bioseguridad del vehculoPrepara informe finalRevisa el registro de los pacientes atendidosRevisa el material utilizado y verifica su reposicin

CASOS ESPECIALESEvaluacin de riesgosAl evaluar los riesgos existentes en el lugar de la emergencia, se debe tener en cuenta tanto el evento en s mismo, como las condiciones de trfico, los espectadores y las vas de acceso.As mismo, pueden darse otros riesgos y amenazas conexas tales como:Riesgo elctrico: caracterizado por la cada de cables elctricos dentro del escenario de emergencia.Riesgo qumico: cuando se est ante la presencia de materiales peligrosos.Riesgo biolgico: cuando se est ante la presencia de material biolgico peligroso. Amenaza de incendio o explosin: cuando se ha iniciado un incendio o existe la posibilidad de explosin en la escena.Amenaza de origen antrpico: cuando por causa del evento se producen peleas o rias en el escenario de la emergencia, o en lugares con presencia de actores armados.Amenaza de colapso de estructuras: cuando se est ante le presencia de estructuras que corren peligro de colapsar.

Control de factores de riesgo y amenazas conexas Dependiendo de los factores de riesgo y de las amenazas conexas se debe determinar la competencia para controlarlos. Si se considera competente para controlar todos los factores de riesgo existentes y poseer el equipo necesario, siga los procedimientos de aseguramiento del rea propios de cada evento y reubique el vehculo a la mayor distancia contemplada en dichos procedimientos.Si no es competente, permanezca dentro del vehculo y alerte a las entidades competentes. Control del pblico Uno de los factores que pueden dificultar el manejo adecuado de la emergencia lo constituye la presencia de espectadores en la escena, para lo cual debe procurarse su ubicacin fuera de la zona de impacto o rea crtica. IluminacinEn algunas ocasiones, especialmente en horas de la noche, es importante que la zona de impacto se encuentre debidamente iluminada, para lo cual deben emplearse torres porttiles de iluminacin acondicionadas a los vehculos de emergencia a fin de garantizar suficiente luz para el adecuado desarrollo de las operaciones.

ASEGURAMIENTO ESPECFICO DEL REAAccidente de trnsitoEn estos casos, adems de las normas generales antes descritas, se debe procurar el aseguramiento del (los) vehculo(s) accidentados, desconectando el contacto o la batera de los vehculos implicados en el accidente, inmovilizando y asegurando el vehculo o vehculos accidentados.Se debe comprobar el posible derrame de gasolina y aceite, sealizando su existencia y pedir la colaboracin de los espectadores para que los cubran con tierra o arena, mientras se cuenta con el apoyo de unidades contraincendios.No fumar ni permitir que se haga en las proximidades del accidente. En la noche utilizar las luces del vehculo e iluminar la zona de impacto o pedir que los otros conductores la iluminen con sus vehculos. En caso de niebla extremar la proteccin, la sealizacin y la iluminacin. Si existe fuego en los vehculos y no se encuentran los bomberos en el lugar, tratar de apagar el mismo por medio del extintor de polvo de nuestro vehculo. Si an no estn presentes las autoridades de trnsito y se cuenta con las suficientes unidades asistenciales, se deber regular el trfico hasta su llegada o se pedir e indicar la forma de hacerlo a los espectadores presentes. Slo se deber ingresar a los vehculos una vez se determine la seguridad de los mismos y se tenga la seguridad mnima necesaria para las acciones de socorro.Accidente areoSe deben poner las unidades a disposicin de las autoridades aeronuticas o de bomberos aeronuticos; stos aplicarn lo estipulado en el plan de emergencias de cada aeropuerto con los grupos de apoyo y ayuda mutua.En el caso de accidentes areos en plataforma de aeropuertos, debe esperarse la autorizacin expresa de ingreso por parte del inspector de rampa respectivo. IncendioEn estos casos corresponde a las unidades contra incendio la valoracin y control de los riesgos conexos. Ante la posibilidad de presencia de materiales peligrosos, se deben extremar las medidas de seguridad y el porte de equipos de proteccin personal y bioseguridad. Se debe observar especial cuidado en la ubicacin de los vehculos de emergencia y la presencia y direccin del viento, ya que esto puede conducir al avivamiento de las llamas y la dispersin de humo y gases txicos. La distancia de seguridad para el estacionamiento de los vehculos se incrementa de forma proporcional a la magnitud del evento. En estos casos las labores de rescate se anteponen a la asistencia a los lesionados.Entorno hostilSiempre que se sospeche una situacin anmala, se deben extremar las medidas de seguridad para el personal, segn se detalla en la Gua sobre Atencin de Situaciones Crticas. Elaborada por:Lcdo Oswaldo Ascanio

Instructor