Guillermo Espinosa Médico de Familia. Servicio Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital...
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Optimizando SaludBuenos Aires 2013
Guillermo EspinosaMédico de Familia. Servicio Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Italiano.Coordinador de GRANTAHIPrograma de Control de Tabaco del Hospital [email protected]
PROBLEMÁTICA DEL TABAQUISMO
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el tabaco MATA 60 personas por hora, 13.400 por día, o 4,900,000 cada año. La carga de mortalidad y de morbilidad afecta a todos los países y a todas las poblaciones.
el tabaco mata 4.9 x hora 117.6 x día
40,000 muertes x año
6.000 muertes anuales x exposición al Humo de Tabaco Ajeno.
SOLO EN ARGENTINA
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El tabaquismoNo es un hábito..No es un estilo de vida …No es una elección….
Es una enfermedad crónica Adictiva RecidivanteLetal
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Evidencia científica reciente: Tabaquismo activo
Fuente: adaptación de CTLT del informe del Cirujano General de EE.UU. (2004).
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Daño ocasionado por la exposición al humo de tabaco ajeno
Exposición fetal durante el embarazo
• Aborto espontáneo • Muerte fetal • Bajo peso al nacer• Parto pre-término
En los niños
•Síndrome de muerte súbita del lactante•Otitis, neumonías •Asma
Adultos: En ambos sexos
•Enfermedad coronaria•Accidente cerebro vascular•Cáncer de pulmón•Asma•Enfermedad Pulmonar Obstructiva crónica •Deterioro de la función respiratoria
En la mujer, específicamente
• Cáncer de mama especialmente en exposición en edades tempranas
• Cáncer de cuello uterinoReporte del Cirujano General: consecuencias para la salud de la exposición involuntaria al humo de tabaco ajeno. 2006 Agencia de Protección del Medio ambiente de California, EPA 2005Instituto Internacional de Investigación contra el Cáncer IARC 2009
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Cuando no se logra satisfacer la demanda
Los pacientes buscan lo mágico, lo rápidoy con el menor esfuerzo
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Claro, seguro, firme, personalizado., repetitivo
Consejo breve
Implica contacto personal reiterado y prolongado.Asociado a farmacoterapia de buena evidencia en seguridad y efectividad
Se basa en un conjunto de herramientas terapéuticas de eficacia comprobada
Constituyen la mejor opción terapéutica en término de eficacia y costo-efectividad
El abordaje puede ser tanto individual como grupal
Intervenciones Intensivas multicomponentes
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Tratamiento ideal para el TabaquismoMedicamento capaz de:
•Reducir al máximo los síntomas del Sme. de abstinencia
•Reducir el “craving”
•Maximizar el éxito inicial y minimizar las recaídas
+Ayudar a que el fumador desarrolle habilidades (enfrentamiento, resolución de problemas, manejo de emociones, etc.) para que deje de fumar y que la abstinencia se vuelva permanente
TCC
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Para superar obstáculos y… tener éxito
TRNBpVr
SoporteGrupal oIndividual
Soporte ymedicación
5 a 10% 7 a 10% 15 a 30%
Smoking Cessation Training and Research Programme (SCTRP) – Three-day Training Course en el Central London (Park Crescent Conference Centre at International Students House) organizado por el Profesor Peter Hajek.Londres – Diciembre de 2005
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GRACIAS!!!