H. Clínica Mujer española. 44 años. Sanitaria. Servicio de pediatría. Asmática. Rinitis. Intervenida de mamas supernumerarias. Clínica:

• Tos en aumento.• Astenia.• Artralgias.• Malestar general.

Pruebas funcionales respiratorias normales. Sin alteraciones analíticas de interés.

Javier Peinado Rodenas

Maria Isabel Tercero Azorín Jose Fermín Gómez Jiménez Elvira Jiménez Cerdán

Hospital General Universitario de Albacete

Rx tórax

TC tórax

¿Qué frase resume mejor los hallazgos radiológicos principales de las imágenes de TC de tórax?

A) Engrosamiento nodular intersticial peribroncovascular, consolidaciones y linfadenopatías bilaterales hiliares.

B) Opacidades subpleurales, engrosamiento pleural apical y masa en ápex izquierdo

C) Infiltrados reticulares de predominio bibasal y periférico, panalización y bronquiectasias por tracción.

D) Ganglios hiliares bilaterales, consolidaciones cavitadas y atelectasias subsegmentarias bibasales

Sarcoidosis Enfermedad granulomatosa multisistémica de causa desconocida. Mujeres

de 20-40 años de edad.

4 Estadíos: I: adenopatías. II: adenopatías hiliares y afectación parenquimatosa III: afectación parenquimatosa sin adenopatias IV: fibrosis pulmonar de predominio en campos superiores

ESTADIO II Bibliografía

-Tórax diagnóstico radiológico. Hansell. Ed Marbán. 2007-Tórax TC y RM. Naidich . Ed Marbán .2000 -TC de alta resolución en tórax. Webb, Müller. Año 2003--Radiología de tórax. Reed. Año 2000.

Hallazgos más frecuentes

•Engrosamiento nodular del intersticio peribroncovascuolar.

•Pequeños nódulos subplerulares y centrolobulillares.

•Grandes nódulos (>1cm) o consolidación.

Hallazgos radiográficos característicos

•Linfadenopatías simétricas, bilaterales, hiliares y paratraqueales.

•Con o sin alteraciones parenquimatosas concomitantes.

Otros hallazgos

•Opacidades en vidrio deslustrado.

•Fibrosis.

•Conglomerados de masas asociados con bronquiectasias.

•Grandes opacidades mal definidas (confluencia de granulomas).

Acerca de las  adenopatías en esta patología ¿cual es falsa?

A) Las adenopatías no siempre desaparecen con  la evolución de la enfermedad  

B) La calcificación en cascara de huevo no es patognomónica de esta patología   

C) Las adenopatías generalmente disminuyen de tamaño al aparecer patología parenquimatosa

D)En tórax siempre son múltiples

E) Es la manifestación intratorácica más frecuente

Acerca de esta enfermedad es verdadero que:

A) La radiografía del tórax puede ser normal

B) La biopsia transbronquial siempre es diagnóstica 

C) El patrón en vidrio deslustrado es por afectación alveolar.

D) En la etiopatogenia de la  sarcoidosis no están implicados fármacos