HOSPITAL INFANTIL DE MÉXICO FEDERICO GÓMEZINSTITUTO NACIONAL DE SALUD

Departamento de Comunicación Social y del Cemesatel

“2015, AÑO DEL GENERALISIMO JOSÉ MARÍA MORELOS Y PAVÓN”

BOLETÍN DE PRENSA

México, D. F., a 22 de octubre de 2015

SEPARAN EXITOSAMENTE A SIAMESAS UNIDAS POR LA ESPALDA Y PELVIS

*Un grupo constituido por más de 40 cirujanos y enfermeras especialistas consiguieron la proeza de separar a estas pequeñas que compartían la parte baja de la espalda y estructuras muy delicadas como la médula espinal.

Después de más de 15 horas de labor en el quirófano, Amayrany y Melany, unas gemelas unidas –conocidas cotidianamente como siamesas- de ocho meses de edad que compartían estructuras tan delicadas como la médula espinal, parte del intestino y el sacro, fueron exitosamente separadas el pasado 25 de septiembre en el Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG).

Se requirió de un grupo conformado por más de 40 cirujanos pediatras, neurocirujanos, cirujanos plásticos, anestesiólogos, neonatólogos, neurofisiólogos y enfermeras especialistas, así como de una infraestructura de punta para conseguir esta proeza que constituye uno de los casos de separación de siameses más complejos que ha atendido este Instituto Nacional de Salud.

Al respecto, el doctor Jaime Nieto Zermeño, Director Médico del HIMFG, comentó que la incidencia de estos casos es rara y se tienen tasas que varían en relación al tipo de unión que presenten, las cuales van de un caso por cada 50 mil recién nacidos vivos hasta uno por cada 500 mil nacidos vivos. De ellos, no todos son operables, ya que algunos comparten órganos como el corazón o la cabeza -conocidos como toracópagos y cefalópagos, respectivamente- u otras estructuras que no permiten ofrecer soluciones que resuelvan el problema.

Amayrany María y Melany Guadalupe constituían un caso de gemelos unidos pigópagos, es decir, unidas por una médula espinal en forma de u y por el sacro (parte posterior de la pelvis) y tenían comprometidas algunas zonas del sistema gastrointestinal.

El reto más importante de esta operación, comentó el doctor Nieto, residió en la separación de las terminaciones nerviosas de cada una de las pacientes, ya que el riesgo de paraplejia es muy alto. Para este procedimiento, el neurocirujano Felipe Gordillo refiere que pasaron más de cuatro horas trabajando a través de un microscopio

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Doctor Márquez 162, Col. Doctores. Del. Cuauhtémoc, C.P. 06720 México D.F.Conmutador: 5228-9917 ext. 2479

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“2015, AÑO DEL GENERALISIMO JOSÉ MARÍA MORELOS Y PAVÓN”que amplifica hasta 40 veces las imágenes de las estructuras que se intervienen y un equipo que permite saber en qué parte del cuerpo y de cuál de las niñas actuaba cada una de las raíces nerviosas. El resultado fue magnífico, pues actualmente las gemelas no presentan ningún déficit neurológico y son capaces de mover todas sus extremidades.

Esta compleja cirugía requirió también de trabajo previo. Tres meses antes, explicó el cirujano plástico Ángel Puente, se les colocaron a las niñas expansores tisulares, una especie de globos que hicieron crecer la piel con la que se cubrieron las heridas tras la separación. Ambas tuvieron que ser sometidas también a una colostomía derivativa para evitar la contaminación del contenido intestinal durante el procedimiento quirúrgico.

El pronóstico de las pacientes es bueno, sin embargo, requerirán aún de algunas otras intervenciones para mejorar su calidad de vida, particularmente, refiere el doctor Roberto Dávila Pérez, jefe de servicio de Cirugía General, en que las niñas tengan una función digestiva adecuada y, por otra parte, en que se logre, con el apoyo de ortopedistas y rehabilitadores, estabilizar la columna vertebral para que puedan caminar.

Los exitosos casos de Amayrany María y Melany Guadalupe se suman a una lista de más de 25 procedimientos de este tipo que ha realizado el HIMFG desde hace más de 35 años y de las cuales se tiene una tasa de sobrevida equiparable a la de los mejores centros de atención médica en todo el mundo.

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