Hipersementosis y Esclerosis Pulpar
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HIPERCEMENTOSIS La hipercementosis corresponde a una reacción defensiva de los tejido
periapicales caracterizada por una marcada formación de cemento radicular.
Se presenta con mayor frecuencia en personas de edad media o avanzada y el
factor que la desencadena puede ser una inflamación pulpar o periapical
crónica, leve, pero que actúa solo a nivel del cemento. En otros casos se puede
presentar en dientes en hipofunción o con falta de antagonista, y es frecuente
no encontrar factores etiológicos detectables. La hipercementosis si no
presenta síntoma alguno, solo se detecta radiográficamente, apreciándose un
engrosamiento total o parcial de una o varias raíces dentarias.
El término hipercementosis (hiperplasia del cemento) denota engrosamiento
notable del cemento. Puede localizarse en un diente o afectar a toda la
dentadura.
La hipercementosis se presenta como un engrosamiento generalizado del
cemento con agrandamiento nodular del tercio apical de la raíz . También se
presenta en forma de excrecencias semejantes a espigas (espículas del
cemento), originadas por la fusión de cementículos que se adhieren a la raíz o
por calcificación de las fibras periodontales en los lugares de inserción del
cemento.
Las diversas etiologías de hipercementosis están dilucidas por completo . El
tipo de cementosis semejante a espigas o espículas, suele ser producto de l
tensión excesiva generada por aparatos de ortodoncia o fuerzas oclusales.
El tipo generalizado tiene efecto por diversas circunstancias. En dientes sin
antagonistas, se interpreta como un esfuerzo por equilibrar la excesiva
erupción dental. En dientes que sufren una irritación periapical de poca
intensidad, proviene de lesiones pulpares, se le considera como una
compensación de la inserción fibrosa distribuida en el diente. El cemento se
deposita junto al tejido periapical inflamado.
Esclerosis pulpar
Calcification difusa de la cámara y conductos pulpares de los dientes que reduce el
tamaño de la cavidad pulpar, se relaciona con la edad, es un hallazgo radiográfico ya
que no se asocia a síntomas, Carece de importancia, salvo si se desea tratar con
endodoncia.
Su causa es desconocida, el patro de clacificacion es amorfo y desorganizado y se
presenta en pacientes jovenes, pero con mas frecuencia entre los 50 y 70 años.