HOJA DE TRAMITE - senado.pr.gov - Teen Challenge Informe... · ~ r-., Número Código Categoría...
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FECHA
A
DE
ASUNTO
, HOJA DE TRAMITE
de enero de 2018
Sr. Manuel Torres Nieves Secretario Senado de Puerto Rico
Sr. Frank L. Ferrer Costas Agente Fiscal Teen Challenge de Puerto Rico, Inc.
ENTREGA DE DOCUMENTO
l. Informe de gastos Trimestral Periodo Octubre a Diciembre de 2018 sobre utilización de fondos otorgados 2017-2018 ($360,000)
2. Informes de labor realizada de los programas Arecibo, Bayamón I y Buena Vista.
3. Copias de cheques 4. Pagos Beneficios Marginales mediante transferencia
electrónica. 5. Estados de cuentas
Fecha y Hora de Recibo:
Firma de la persona que recibe:
#1/77'8
--- I"""'{
INFORME TRIMESTRAL
Octubre a Diciembre 2017
Y LISTA DE CHEQUES
,........, /""'\-
CDLwOOlwC 31/JULID/98 Comisión Especial Conjunta Sobre Donativos Legislativos
Informe Trimestre Donativos Legislativos
D . julio-septiembre .. 2017 GJ octubre-diciembre 2017 D enero-marzo 2018 D
Número de Incorporación
4943
NOMBRE DE LA ENTIDAD
NUMERO DE TELEFONO
AGENTE FISCAL
BANCO Y NUMERO DE CUENTA
CANTIDAD ASIGNADA
Asignación
Codigo Partida Presupuestaria Presupuestaria
21 Salarios $ 89,041.92 Ben. Marginales:
9 F.S.E.
Ben. Marginales: Seguro
por Desempleo
28/46 (Sec. Hacienda )
Ben. Marginales: Seguro
por lnc. No Ocupacional $ 11,636.68 24 (MultiNational Lije /ns.)
Ben. Marginales: Seguro
Social + Medicare -25 Transferencia Electrónica
Ben. Marginales:
Contribuciones
35 (Sec. Hacienda )
26 Serv. Profesionales $ 42,000.00
1 Agua $ 55,071.84
17 Electricidad $ 79,445.96
27 Teléfono $ 16,351.36
34, 36,
42,48 Seguros $ 60,268.12
2 Alimentos $ 6,184.12
Departamento Custodio
ASSMCA
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC.
787-730-6971; 787-730-6908
Frank L. Ferrer Costas
BANCO SANTANDER, CTA #3004556231
360,000 AÑO FISCAL 2017-2018 ------Gastos Gastos Fondos
Trimestre Acumulados Obligados
$ 22,414.61 $ 44,802.14 $ -
$ -$ -
$ - $ -
$ -$ 6,152.47
$ -
$ 1,849.97
$ -
$ 1,197.52 $ -
$ 9,765.00 $ 18,068.56 $ -
$ - $ 12,277.65 $ -
$ - $ 21,820.30 $ -
$ - $ 2,649.89 $ -
$ 17,271.97 $ 33,698.39 $ -
$ - $ - $ -
(Ver hoja separada para cuadre de partida de Beneficios Marginales) . . ,
TOTAL $ 360,000.00 $ 52,499.07 $ 139,469.40 $ -
abril-junio 2018
Balance
$ 44,239.78
$ 5,484.21
$ 23,931.44
$ 42,794.19
$ 57,625.66
$ 13,701.47
$ 26,569.73
$ 6,184.12
$ 220,530.60
Número Cheque
7154 1
7155 2
7156 3
7157 4
7158 5
7159 6
7160 7
7161 8
7162 ' 9
7163 1 10
7164 11
7165 12
7166 13
7167 14
7168 15 '
7169 16 '
' 17 7170
7171 1 19
20 1
21
' 22
23 :
24
25 '
~ r,...,
Este documento deberá presentarse en nuestra Comisión en o antes de 15 días después de terminado el trimestre.
Relación de Cheques Emitidos a este Informe Trimestral Octubre a Diciembre 2017
Código Categoría Fecha Expedido a Favor de
34, 36, SEGUROS 11-Oct-17 UNIVERSAL FINANCIAL
42,48
21 SALARIOS 12-Oct-17 ROSA MERCADO-ORTIZ
21 SALARIOS 12-Oct-17 KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
21 SALARIOS 12-Oct-17 HECTOR VAZQUEZ-NATER
21 SALARIOS 12-Oct-17 JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
21 SALARIOS 12-Oct-17 JORGE E. ORTIZ SANCHEZ
26 SERV. PROF. 12-Oct-17 SOR S. SOCORRO GONZALEZ
26 SERV. PROF. 12-Oct-17 JOSE O. COLON COLLAZO
21 SALARIOS 12-Oct-17 ROSA MERCADO-ORTIZ
21 SALARIOS 25-Oct-17 KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
21 SALARIOS 25-Oct-17 HECTOR VAZQUEZ-NATER
21 SALARIOS 25-Oct-17 JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
21 SALARIOS 25-Oct-17 JORGE E. ORTIZ SANCHEZ
26 SERV. PROF. 25-Oct-17 SOR S. SOCORRO GONZALEZ
34, 36, SEGUROS 25-Oct-17 SECRETARIO DE HACIENDA
42,48
34, 36, SEGUROS 25-Oct-17 MULTINATIONAL LIFE INSURANCE
42,48
26 SERV. PROF. 26-Oct-17 JOSE O. COLON COLLAZO
34, 36, SEGUROS
42,48 27-Oct-17 SECRETARIO DE HACIENDA
'
SUB-TOTAL
, -1-
Importe
$ 5,339.89
$ 580.29
$ 580.29
$ 580.29
$ 903.08
$ 1,091.56
$ 697.50
$ 930.00
$ 580.29
$ 580.29
$ 580.29
$ 903.08
$ 1,091.87
$ 697.50
$ 165.84
$ 54.78
$ 930.00
$ 210.00
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ 16,496.84
~ r-.,
Número Código Categoría Fecha Expedido a Favor de
Cheque Importe
26 7172
34, 36, SEGUROS 08-Nov-17 UNIVERSAL FINANCIAL
42,48 $ 5,339.89
27 7173 21 SALARIOS 13-Nov-17 ROSA MERCADO-ORTIZ
$ 580.29
28 7174 21 SALARIOS 13-Nov-17 KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
$ 580.29
29 7175 21 SALARIOS 13-Nov-17 HECTOR VAZQUEZ-NATER
$ 580.29
30 7176 21 SALARIOS 13-Nov-17 JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
$ 903.08
31 7177 21 SALARIOS 13-Nov-17 JORGE E. ORTIZ SANCHEZ
$ 1,091.87
32 7178 26 SERV. PROF. 13-Nov-17 SOR S. SOCORRO GONZALEZ
$ 697.50
33 7179 26 SERV. PROF. 13-Nov-17 JOSE O. COLON COLLAZO
$ 930.00
34 7180 26 SERV. PROF. 29-Nov-17 SOR S. SOCORRO GONZALEZ
$ 697.50
35 7181 26 SERV. PROF. 29-Nov-17 DR. MARIA DE LOS ANGELES GONZALEZ MORALES
$ 930.00
36 7182
34, 36, SEGUROS 29-Nov-17 SECRETARIO DE HACIENDA
' 42,48 $ 245.00
37 7183 21 SALARIOS 29-Nov-17 ROSA MERCADO-ORTIZ
$ 580.29
38 7184 21 SALARIOS 29-Nov-17 KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
$ 580.29
39 7185 21 SALARIOS 29-Nov-17 HECTOR VAZQUEZ-NATER
$ 580.29 1
40 7186 21 SALARIOS 29-Nov-17 JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
$ 903.08 1
41 7187 21 SALARIOS 29-Nov-17 JORGE E. ORTIZ SANCHEZ
$ 1,091.87
42 7188
34, 36, SEGUROS 29-Nov-17 SECRETARIO DE HACIENDA
42,48 $ 165.84
43 : $ -
44 $ -
45 ' $ -
46 ' $ -
' 47 $ -
48 : $ -
1 49 $ -
1 so $ -
51 $ -'
52 ' $ -
SUB-TOTAL $ 16,477.37
-2-
""""" 11"""\
Número Código Categoría Expedido a Favor de
Cheque Fecha Importe
53 7189
34, 36, SEGUROS 13-Dec-17 UNIVERSAL FINANCIAL
42,48 $ 5,339.89
54 7190 21 SALARIOS 14-Dec-17 ROSA MERCADO-ORTIZ
$ 580.29
55 7191 21 SALARIOS 14-Dec-17 KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
$ 580.29
56 7192 21 SALARIOS 14-Dec-17 HECTOR VAZQUEZ-NATER
$ ' 580.29
57 7193 21 SALARIOS 14-Dec-17 JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
$ 903.08
58 7194 21 SALARIOS 14-Dec-17 JORGE E. ORTIZ SANCHEZ
$ 1 1,091.87
59 7195 26 SERV. PROF. 14-Dec-17 SOR S. SOCORRO GONZALEZ
$ 697.50 ' 60
7196 26 SERV. PROF. 14-Dec-17 DR. MARIA DE LOS ANGELES GONZALEZ MORALES $ ) 930.00
61 7197 21 SALARIOS 21-Dec-17 JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
$ 903.08
62 7198 26 SERV. PROF. 28-Dec-17 SOR S. SOCORRO GONZALEZ
$ 697.50 '
63 7199 21 SALARIOS 28-Dec-17 KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
$ 1 580.29
64 7200 21 SALARIOS 28-Dec-17 HECTOR VAZQUEZ-NATER
$ 580.29 1
65 7201 21 SALARIOS 28-Dec-17 JORGE E. ORTIZ SANCHEZ
$ 1,091.87 )
66 7202 26 SERV. PROF. 28-Dec-17 DR. MARIA DE LOS ANGELES GONZALEZ MORALES
$ ' 930.00
67 7203
34, 36, SEGUROS 28-Dec-17 SECRETARIO DE HACIENDA
1 42,48 $ 165.84
68 7204
34, 36, SEGUROS 28-Dec-17 SECRETARIO DE HACIENDA
42,48 $ 245.00
69 7205 21 SALARIOS 29-Dec-17 ROSA MERCADO-ORTIZ
$ 580.29
70 $ -
71 $ -
72 $ -
73 $ -
74 $ -
75 $ -
76 $ -
77 $ -
78 $ -'
79 $ -
SUB-TOTAL $ 16,477.37
80 $ -
-3-
81
' 82
83 :
84 1
85 '
86 '
' 87
88 :
1 89
90 1
91
' 92
93
94
95
96
97
98
~ ,,-....,
Número Código Categoría Fecha Expedido a Favor de
Cheque Importe
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
$ -
SUB-TOTAL $ ======
~ ,
TOTAL$ 49,451.58
Firma del Administradot o Director Fecha
Los cheques deben de registrarse en secuencia de número, todo cheque nulo debe anotarse.
Original: Comisión Especial Conjunta sobre Donativos Legislativos
Copia: Departamento Custodio
-4-
CATEGORIA
Salarios ¡21¡
.-... ~
RESUMEN DE GASTOS POR PARTIDA Trimestre Octubre a Diciembre 2017
Octubre Noviembre Diciembre
$ 7,471.33 $ 7,471.64 $ 7,471.64
Beneficios Marginales (9,
23, 24, 35, 28/46) $ - $ - $ -
Servicios Profesionales {26) $ 3,255.00 $ 3,255.00 $ 3,255.00
Agua (1) $ - $ - $ -
Electricidad (17) $ - $ - $ -
Telefono (27) $ - $ - $ -
Seguros (34, 36, 42, 48) $ 5,770.51 $ 5,750.73 $ 5,750.73
Alimentos (2) $ - $ - $ -
TOTAL $ 16,496.84 $ 16,477.37 $ 16,477.37
-5-
TOTALES
$ 22,414.61
$ -
$ 9,765.00
$ -
$ -
$ -
$ 17,271.97
$ -
$ 49,451.58
~ .... ,-...
Pago de Beneficios Marginales Patronales #Cheque Partida Código Fecha Importe
Transf. SEGURO SOCIAL PATRONAL+ MEDICARE - $ 256.38
Electrónica lRA. QUINCENA OCTUBRE 25 16-oct-17 $ 59.96
Transf. SEGURO SOCIAL PATRONAL+ MEDICARE - $ 256.38
Electrónica 2DA. QUINCENA OCTUBRE 25 01-nov-17 $ 59.96
Transf. SEGURO SOCIAL PATRONAL+ MEDICARE - $ 256.38
Electrónica lRA. QUINCENA NOVIEMBRE 25 17-nov-17 $ 59.96
Transf. SEGURO SOCIAL PATRONAL+ MEDICARE - $ 256.38
Electrónica 2DA. QUINCENA NOVIEMBRE 25 01-dic-17 $ 59.96
Transf. SEGURO SOCIAL PATRONAL+ MEDICARE - $ 256.38
Electrónica lRA. QUINCENA DICIEMBRE 25 18-dic-17 $ 59.96
Transf. SEGURO SOCIAL PATRONAL+ MEDICARE - $ 217.42
Electrónica 2DA. QUINCENA DICIEMBRE 25 02-ene-18 $ 50.85
SUB-TOTAL $ 1,849.97
Secretario de Hacienda
(Contribuciones sobre ingresos
7168 octubre 2017) 35 25-oct-17 $ 165.84
Secretario de Hacienda
(Contribuciones Servicios Prof.
7171 octubre 2017) 35 27-oct-17 $ 210.00
Secretario de Hacienda
(Contribuciones sobre ingresos
7188 noviembre 2017) 35 29-nov-17 $ 165.84
Secretario de Hacienda
(Contribuciones Servicios
7182 Profesionales noviembre 2017) 35 29-nov-17 $ 245.00
Secretario de Hacienda
{Contribuciones sobre ingresos
7203 diciembre 2017) 35 28-dic-17 $ 165.84
Secretario de Hacienda
(Contribuciones Servicios
7204 Profesionales diciembre 2017) 35 28-dic-17 $ 245.00
SUB-TOTAL $ 1,197.52
TOTAL DE BENEFICIOS MARGINALES PATRONALES PAGADOS $ 3,047.49
y ~ ~
INFORME DE LABOR REALIZADA
TRIMESTRAL E INFORME EST ADISTICO TRIMESTRAL
Octubre a Diciembre 2017
ASSMCA-832 Rev. 9/94
Objetivos con los que trabajaron ese , trimestre
Proveer un programa integral a hombres con problemas de drogas y alcohol
Iniciar proceso de admisión del participante. Realizar proceso de evaluación de forma efectiva.
Estabilizar físicamente al participante. Satisfacer las necesidades nutricionales del participante.
Preparar planes de tratamiento.
Proveer servicios médicos, de trabajo social y de consejería.
Establecer contactos con agencias y organizaciones con el propósito de orientar y ofrecer mayor número de alternativas de servicio a la población servida y agilizar los procesos de coordinación de los mismos.
Disminuir las emociones destructivas tales como ansiedad, hostilidad, enojo o angustia.
Firma: ~
ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL Y CONTRA LA ADICCION
FONDOS LEGISLATIVOS
INFOR1\1E DE LABOR REALIZADA DE LOS PROGRAMAS PRIVADOS
Programa: Teen Challenge de PR. Inc. Director del Centro: Sr. Jorge Sánchez Berrios Período que cubre este informe: Octubre a Diciembre 2017, Centro de Arecibo
Actividades Relacionadas con los Objetivos
A cada participante se le hizo la evaluación de rigor para inicial el Programa y se preparó el Plan de Tratamiento Individualizado. Se les ofreció a los participantes terapias individuales, grupales y familiares.
Los participantes fueron atendidos por un médico, psicólogo y trabajador social.
Se coordinaron y llevaron a cabo actividades de recreación, religiosas, académicas y vocacionales.
Se les coordinó servicios de laboratorios y visitas a médicos y hospitales, según fue necesario.
Se coordinaron servicios con otras agencias gubernamentales (Administración del Seguro Social, Comisión Estatal de Elecciones (tarjeta electoral), Plan de Salud La Reforma, PAN).
Se les ofreció consejería pastoral y se les ofrecieron charlas de auto-ayuda.
Núm. de Personas Impactadas por las Actividades
Total de clientes atendidos durante este trimestre incluyendo personas sin hogar
Octubre: Noviembre: Diciembre:
22 23 18
Todos los servicios incluyen vivienda transitoria en el Centro y comida tres veces al día.
Frank L. Ferrer Costas, Agente Fiscal Fecha
Observaciones
Los servicios fueron brindados en el pueblo de Arecibo.
)
.)
ASSMCA-832
Rev. 9/94
Objetivos con los que trabajaron ese trimestre
Proveer un progntma integral a hombres con problemas de drogas y alcohol
Iniciar proceso de admisión del participante. Realizar proceso de evaluación de forma efectiva.
Estabilizar físicamente al participante. Satisfacer las necesidades nutricionales del participante.
Preparar planes de tratamiento.
Proveer servicios médicos, de trabajo social y de consejería.
Establecer contactos con agencias y organizaciones con el propósito de orientar y ofrecer mayor número de alternativas de servicio a la población servida y agilizar los procesos de coordinación de los mismos.
Disminuir las emociones destructivas tales como ansiedad, hostilidad, enojo o angustia.
Firma: ~ Frank L. Ferrer Costas, Agente Fiscal
ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL Y CONTRA LA ADICCION
FONDOS LEGISLATIVOS
INFORME DE LABOR REALIZADA DE LOS PROGRAMAS PRIVADOS
Programa: Teen Challenge de PR, Inc. Director del Centro: Sr. Jorge E. Ortíz Santiago Periodo que cubre el informe: Octubre a Diciembre de 2017, Centro de Bayamón I
Actividades Relacionadas con los Objetivos Núm. de Personas Impactadas por las Actividades
A cada participante se le hizo la evaluación de rigor Total de clientes atendidos durante este trimestre para inicial el Programa y se preparó el Plan de incluyendo personas sin hogar: Tratamiento Individualizado. Se les ofreció a los participantes terapias individuales, grupales y Octubre: 39 familiares.
Noviembre: 37
Se coordinaron y llevaron a cabo actividades de Diciembre: 35
recreación, religiosas, académicas y vocacionales.
Se les coordinó servicios de laboratorios y visitas a Todos los servicios incluyen vivienda transitoria médicos y hospitales, según fue necesario. en el Centro y comida tres veces al día.
Se les ofreció consejería pastoral.
Los participantes fueron atendidos por un psicólogo, trabajador social y médico.
Se coordinaron servicios con otras agencias gubernamentales tales como Registro Demográfico, Adm. del Seguro Social, P.A.N., Opto. de Salud (Plan del Gobierno Reforma).
Fecha
Observaciones )
Los servicios fueron brindados en el pueblo de Bayamón.
)
ASSMCA-832
Rev. 9/94
Objetivos con los que trabajaron ese trimestre
Proveer un programa integral a hombres con problemas de drogas y alcohol
Iniciar proceso de admisión del participante. Realizar proceso de evaluación de forma efectiva.
Estabilizar físicamente al participante. Satisfacer las necesidades nutricionales del participante.
Preparar planes de tratamiento.
Proveer servicios médicos, de trabajo social y de consejería.
Establecer contactos con agencias y organizaciones con el propósito de orientar y ofrecer mayor número de alternativas de servicio a la población servida y agilizar los procesos de coordinación de los mismos.
Disminuir las emociones destructivas tales como ansiedad, hostilidad, enojo o angustia.
Firma: ~----Frank L. Ferrer Costas, Agente Fiscal
ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL Y CONTRA LA ADICCION
FONDOS LEGISLATIVOS
INFORME DE LABOR REALIZADA DE LOS PROGRAMAS PRIVADOS
Programa: Teen Challenge de PR. Inc. Director del Centro: Sr. Lionel Montañez Centeno Periodo que cubre este informe: Octubre a Diciembre 2017, Centro de Buena Vista
Actividades Relacionadas con los Objetivos Núm. de Personas Impactadas por las Actividades
A cada participante se le hizo la evaluación de rigor Total de clientes atendidos durante este trimestre para inicial el Programa y se preparó el Plan de incluyendo personas sin hogar Tratamiento Individualizado. Se les ofreció a los participantes terapias individuales, grupales y Octubre: 46 familiares. Noviembre: 47
Se coordinaron y llevaron a cabo actividades de Diciembre: 50
recreación, religiosas, académicas y vocacionales.
Se les coordinó servicios de laboratorios y visitas a Todos los servicios incluyen vivienda transitoria médicos y hospitales, según fue necesario. en el Centro y comida tres veces al día.
Se les ofreció consejería pastoral.
Se coordinaron servicios con otras agencias gubernamentales (Administración del Seguro Social, Comisión Estatal de Elecciones (tarjeta electoral), Plan de Salud La Reforma, PAN).
Se le proveyeron todos los servicios del Programa a las personas sin hogar del Albergue Nuevo Comienzo.
Fecha
) Observaciones
)
COPIAS DE CHEQUES
Octubre a Diciembre 2017
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
C. , Number: 7154 UNIVERSAL FINANCE INC. Check Date: Oct 11, 2017
Check Amount: $5,339.89
item to be Paid - Description Discount Taker .. ----·---· -----------------------
Amount Paid
5,339.89 282017 PAGO CTA 03006000749 OCTUBRE 2017
7154
1 CK. Nó. _______ _ DATE._· _______ _ l#Jr···
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www .deluxe.com/shop PRINTED IN U.S.A. _A
A e b;:9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -96-
Francis Polanco Torres
From: Sent: To:
Universal Group, Inc. Friday, October 13, 2017 9:55 AM Francis Polanco Torres
Subject: PayOnline: Employee Payment Confirmation - TEEN CHALENGE PR
UNIVERSAL
Saludos,
Hemos recibido un pago para la póliza# 03006000749.
IJ Nombre del asegurado:
l!l Fecha del pago:
lfiJíJ Número de confirmación:
ffi Cantidad del pago:
¿j Método de pago:
Dueño de la cuenta:
Somos verde. Piense antes de imprimir.
TEEN CHALENGE PR
10/13/2017
1507902893730
$5339.89
Debit Account (xxxxx1)
CK TEEN CHALLENGE DE PR
Recibo ~e Pas
A VISO DE CONFIDENCIALIDAD Si usted ha recibido este email por error, favor de notificar inmediatamente al reirdtente a la dirección mostrada en este email. Esta transmisión puede contener información confidencial. Esta información es para el uso del individuo(s) o de la entidad a los cuales se intentó dirigir. Favor de eliminarlo de sus archivos si usted no es el ' recipiente previsto. Gracias por su cumplimiento.
CONFIDENTIALITY NOTICE lf you have received this email by error, please notify the sender immediately by email at the address shown. This email transmission may contain confidential iuformation. This information is intended only for use of the individual(s) or entity to whom it is addressed to. Please delete it from your files if you are not the inteuded recipieut. Thank you for your compliauce.
1
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO .-,
ROSA MERCADO-ORTIZ
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29
Pay Period Beginning: Oct 1, 2017
Pay Period Ending: Oct 15, 2017
Yearto Date 11,938.84 Salarv
-740.24 -173.09
-20.77
Total
PAOOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 ~1~iJ' 155
_,,1ployee ID: GOB-192 Social Sec # xxx-xx-6488
Check Date: 10/12/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7155
Total 628.36
628.36
A • hg:'.§oc7 STKDK04 03/14/2017 04:59 .94.
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RIC.Q, INC. GOBIERNO
KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
Gross Soc Sec Medicare SDI
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29
Pay Period Beginning: Oct 1, 2017
Pay Period Ending: Oct 15, 2017
Year to Date 11,938.84 Salary
-740.24 -173.09
-20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o,G,l;¡~_Ql\<iuW!.!~~j 156
L .. ,ployee ID: GOB-204 Social Sec # xxx-xx-2409
Check Date: 10/12/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7156
Total 628.36
628.36
A • hil1DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -92-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RI_Q_O, INC. GOBIERNO
HECTOR VAZQUEZ-NATER
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Oct 1, 2017
Pay Period Ending: Oct 15, 2017
Yearto Date 11,938.84 Salarv
-740.24 -173.09 -20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 ,9t;)u.~t{b!~~f 157
L.. _,.>loyee ID: GOB-259 Social Sec # xxx-xx-5366
Check Date: 10/12/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7157
Total 628.36
628.36
A • D~9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -90-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO R19p, INC. GOBIERNO
JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,000.00
-62.00 -14.50 -20.42
$903.08 Pay Period Beginning: Oct 1, 2017
Pay Period Ending: Oct 15, 2017
Year to Date 16,000.00 Salarv
-992.00 -232.00 -306.30
-20.70
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o,GlltHi~~!Ji;Jm~J 158
~ .ployee ID: GOB-318 Social Sec # xxx-xx-7634
Check Date: 10/12/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7158
Total 1,000.00
1,000.00
A • c&f9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 ·88-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ~ _---..,_
JORGE E. ORTIZ SANTIAGO
Gross Soc Sec Medicare State SDI
Net Check:
This Check 1,250.00
-77.50 -18.13 -62.50
-0.31
$1,091.56 Pay Period Beginning: Oct 1, 2017
Pay Period Ending: Oct 15, 2017
Year to Date 10,115.36
-627.15 -146.71 -500.00 -20.74
Salarv
Total
PRODUCT DLM145 USE WlTH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 º~-~uWY~IMJ' 159
L .. ,ployee ID: GOB-322 Social Sec # xxx-xx-1255
Check Date: 10/12/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7159
Total 1,250.00
1,250.00
A • 6e;,!iDC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -86·
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
--------SOR SOCORRO GONZALEZ HERNANDEZ
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 10/15/2017
RETENCION
- - ~-·--------
PROOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop
Chi ;Jumber: 7160 Check Date: Oct 12, 2017
Check Amount: $697 .50
Discount Taker
PRINTED IN u.s.A.
Amount Paid
750.00
-52.50
A
7160
A ~ f:f6'/JDC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -84-
~ .. -__
. ' Día
·i 4.(l
j y '
,.
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,,
Jl~Ü
. ..
·o'ri(. Sor Socorro González Hemán.dez #Lic. 7853
Factura por Servicio~ Prestados a TEE)l CHALLENGE DE P.R., ~C. Dwante el __d_ al Is de ~~~ de 20-1..)
Labor Realizada
~reening, Recetas
Screening, Recetas i\
Screenlng, Recetas
Screening, Recetas ..
Screening! R~tas
Screening, Recetas
Screening, Receij:)s
Screening, Recetas
Screening, R~tas t
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• .
.. TOTAL .
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Pacientes Atendidos
~ ·3_
4:-L !
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,.
.
$750.00 -
Dra. Sor Socorro Q»nzález ~ {/¿}tuta
firma de Autorizadónláe ,,,2-Teen éhallenge
,. Fecha de Autorización
.
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO :-..,
JOSE O COLON COLLAZO
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 10/15/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop
Cr Number: 7161 Cneck Date: Oct 12, 2017
Check Amount: $930.00
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A.
Amount Paid
1,000.00
-70.00
A
7161
A ~ &t\DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -82-
Dr. José O. Colón C .tazo '-11
FACTURA
PO BOX 2141 Coamo, PR 00769
FECHA DE LA FACTURA: JG DE ~~ DE 2017
A: TEEN CHALLENGE DE PR, INC. PO Box 4273 Bayamón Gardens Station Bayamón, PR 00958 Tel.: 787-730-6971
SERVICIOS PROFESIONALES RENDIDOS A TEEN CHALLENGE DE PR., INC. COMO PSICOLOGO DE TRATAMIENTO, SUBSTANCIAS PSICO-ADICTIVAS
Fecha(s) de Servicio(s)
L al /S deª4~ de 2017
DESCRIPCION DE GESTIONES REALIZADAS
INTERVECIONES CENTRO DE BUENA VISTA
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Buena Vista
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Buena Vista
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Buena Vista
HORAS CANTIDAD TRABAJADAS FACTURADA
FIRMA DIRECTOR:
INTEttVECIONES CENTRO BAYAMÓN I
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones én Bayamón I
tll I '13
Ivelisse=iü?cÍríguez Directora de Recursos Humanos
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO .-.... ROSA MERCADO-ORTIZ
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29
Pay Period Beginning: Oct 15, 2017
Pay Period Ending: Oct 30, 2017
Yearto Date 12,567.20 Salarv
-779.20 -182.20
-20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVRDPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o9~t,lil!~m;l 162
L .. ,ployee ID: GOB-192 Social Sec # xxx-xx-6488
Check Date: 10/25/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7162
Total 628.36
628.36
• 1QÉ9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -80-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO -~
KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO )
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Oct 15, 2017
Pay Period Ending: Oct 30, 2017
Yearto Date 12,567.20 Salarv
-779.20 -182.20
-20.77
Total
PROOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o~Q~thl,!,!~~.l"J 163
~-.
'-. ii>loyee ID: GOB-204 Social Sec # xxx-xx-2409
Check Date: 10/25/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7163
Total 628.36
628.36
A e t~DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -78·
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RI.C-Q, INC. GOBIERNO
HECTOR VAZQUEZ-NATER
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29
Pay Period Beginning: Oct 15, 2017
Pay Period Ending: Oct 30, 2017
Yearto Date 12,567.20 Salarv
-779.20 -182.20
-20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o~~~!J' 164
L.. .. 1ployee ID: GOB-259 Social Sec # xxx-xx-5366
Check Date: 10/25/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7164
Total 628.36
628.36
A e tftilDC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -76-
TEEN CHALLEN~E DE PUERTO R~O. INC. GOBIERNO
JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,000.00
-62.00 -14.50 -20.42
$903.08 Pay Period Beginning: Oct 15, 2017
Pay Period Ending: Oct 30, 2017
Year to Date 17,000.00 Salarv -1,054.00
-246.50 -326.72
-20.70
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 0~1(;)!.H!Wt)~l 165
_ .1ployee ID: GOB-318 Social Sec # :xxx-xx-7634
Check Date: 10/25/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7165
Total 1,000.00
1,000.00
A ~ t{i~DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 .74.
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
JORGE E. ORTIZ SANTIAGO
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,250.00
-77.50 -18.13 -62.50
$1,091.87
Pay Period Beginning: Oct 15, 2017
Pay Period Ending: Oct 30, 2017
Yearto Date 11,365.36 Salarv
-704.65 -164.84 -562.50 -20.74
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or~~A!.~~7166
. ,ployee ID: GOB-322 Social Sec # xxx-xx-1255
Check Date: 10/25/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7166
Total 1,250.00
1,250.00
A ., [)E9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -72-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO --SOR SOCORRO GONZALEZ HEi--,~ANDEZ
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 10/30/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE Wl1H 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www .deluxe.corn/shop
7167 Cr 'íNumber: 7167
Ch-eck Date: Oct 25, 2017
Check Amount: $697 .50
Discount Taker Amount Paid -----------
750.00
-52.50
PRINTED IN U.S.A. A
A ~ DÉ;'9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -70-
. ~- ·.._
'' Día
J ' , I g
's, .:} 5 . ._ '
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.. ..
. . .,
-~ Sor Socorro González Hernández '-" #Lic. 7853
Factura por Servicio~ Prestados a~ CkLENGE DE P.R., INC. Durante el ("' al :,;j; de ) . .... ~ de 20 I'\
Labor Realizada l'f: .,.,
..
~reening, Recetas
Scteening, Recetas ~
Screening, Recetas
Screening, Recetas .-
Screening, Recetas .. .
Screening, Recetas
Screening, Recetas
Screening, Recetas
Screening, R~tas t ,,
...
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TOTAL
Pacientes Atendidos ..
2-2.
4•· ")_
,.::l ;
,. '· .
/\ $750.00
tJ ~,i ~'-AH {r/J¿_~~ /y\·-¡~ Dra. Sor Socorro González Firma de Autorización dé ~
Teen Challenge
,. \ .. · Fecha de Autorización
'
,-
)
' )
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
SECRETARIO DE HACIENDA
ltem to be Paid - Descríption ·
CONTR SOBRE INGRESOS 10/15/2017
RETENIDOS GOBIERNO 10/30/2017
Check Number: 7168 Check Date: Oct 25, 2017
Check Amount: $165.84
Amount Paíd
82.92
82.92
7168
___ .. ~~nttr\_aker .~-t}\g,r,o .ª.? ~i Ht>.C\f:-1¼0 \ co ~_M11e,,;10 · . centra\
\
ci~,11-1<1 cow¡ctl)tla "'tS6· nQ _,_
--~-- - D. e-:..li_i.,!c - - -l
TEETHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. OFICI A ADMINISTRATIVA .
SECRETARIO DE HACIENDA
ltem to be Paid - Description
CONTR SOBRE INGRESOS 10/15/2017
RETENIDOS ADM 10/30/2017
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35238 Check Number: 35238
Check Date: Oct 25, 2017
Check Amount: $636.68
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oob\'dt••? -~·:o o"' v1t,c\'e,\{'OP. g\:.,;:sa:,r,'íl-_";:,,, i . .. :· cen\{a\
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Amount Paíd
333.34
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lJJ H o.. o u o ,_ o LL
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RI ' INC. GOBIERNO
MULTINATIONAL LIFE INSURANCE CO.
ltern to be Paid - Description
SEGURO POR INCAPACIDAD - SINOT
TRI M ETRE 3-2017
POLIZA # GR -0139-08050-000
PRODUCT DLM145 USE wrll-l 91564 ENVELOPE De luxe Corporation 1-800-328-0304 or www .deluxe.com/shop
Ch .... _,, Number: 7169 Check Date: Oct 25, 2017
Check Amount:
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A
$54.78
Amount Paid
54.78
A
7169
A • ot1oc7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -66·
_·:
... :~.: .:· .
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. l-1:·. •·. · ... ·r \ { .····. . .. , .. _J ~agadefüa: ·MUL~~.:b~~t}of'~fJ~~l!l~f~~~~:A~~ .. •- · .. · · . . NQTA'IMl?Q~T~NTI:; .· F~vq(di3 geyglyer orjgi11al y ccípia con ~u !'.:BÍ:lql,ie a MIJLTINA:Tlóf:IIAL. LlfEy' retener'.é:9piª· .l;!ZUI par<,1 su~ archiygs .. ~nvJ~f1os gopia oe;
TEEN CHALLEN~E DE PUERTO R!C~, INC. GOBIERNO
JOSE O COLON COLLAZO
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 10/30/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE Wlll-191564 ENVaOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www .deluxe.com/shop
C. ,K Number: 7170 Check Date: Oct 26. 2017
Check Amount $930.00
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A.
Amount Paid
1,000.00
-70.00
A
7170
A • D.E9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -64-
Dr .. los麪 Colón t&Hazo FACTURA
PO BOX 2141 Coamo, PR 00769
FECHA DE LA FACTURA: ~DE (:n~DE 2017
A: TEEN CHALLENGE DE PR, INC. PO Box 4273 Bayamón Gardens Station Bayamón, PR 00958 Tel.: 787-730-6971
SERVICIOS PROFESIONALES RENDIDOS A TEEN CHALLENGE DE PR., INC. COMO
PSICOLOGO DE T~ATA/~.¡\IENTO,~TANCIAS PSICO-ADICTIVAS 16 al &de t/Z~de2017
Fecha(s) de DESCRIPCION DE GESTIONES REALIZADAS
HORAS CANTIDAD Servicio(s) TRABAJADAS FACTURADA
INTERVECIONES CENTRO DE BUENA VISTA
1·,/4~ Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y 6Jvv. documentaciones en Buena Vista
, Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y - I
,,l~~lµ4v documentaciones en Buena Vista 5Jvi,.
31/á/&k Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y t¡Jv-.,. documentaciones rQ Buena Vista
FIRMA DIRECTOR: ,_Jl.J lBr INTERVECIONES CENTRO BAYAMÓN I
Í~M"' Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
1+~ Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
~t',.ul.G Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
FIRMA DIRECTOR: l)t&11r>¡l f. tJ/'th/J--~t~ {I - I ,,
TOTALES
-,,,. -
5 A-
::2-Á-
::/--k-
r, t1.~
Ive 1sse Rodríguez Directora de Recursos .;'··-
---DEPARTAMENTO DE HACIENDA RECIBO OE PAGO
TERMINAL: 021 CAJERO: LST4512 02/11/2017
RECIBO: 1730608600092
COLECTURIA: 86
10:26 AM
SSN/EIN: 660313822 TEEN CHALLENGE OF P R INC
FECHA DE PAGO: 02/11/2017
CONCEPTO: RETENIDA CUPON (480.A#0:2017 TOTAL PAGADO: $2l0.00
INSTRUMENTOS DE PAGO:
CHEQUES PERSONALES 210.00
FOTOCOPIE: PIERDE LEGIBILIDAD
1
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TEEN CHALLEN~E DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
:·"'--
UNIVERSAL FINANCE INC.
!tem to be Paid - De?cription
282017 PAGO CTA 03006000749 NOV 2017
CK.No I
e~. -,.Number: 7172
1..,neck Date: Nov 8, 2017
Check Amount: $5,339.89
Discount Taker Amount Paid
5,339.89
flA-rc:- ·----w. 'l i.;;; ----------------------- -------------PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop PRINTED IN U.S.A. A
7172
• ilíioc7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -60-
Melanie O. Ortiz Torres
From: Sent: To:
Universal Group, Inc. Friday, November 10, 2017 10:24 AM Melanie O. Ortiz Torres
Subject: PayOnline: Employee Payment Confirmation - TEEN CHALLENGE
UNIVERSAL
Saludos,
Hemos recibido un pago para la póliza# 3006000749.
& Nombre del asegurado:
1ii1 Fecha del pago:
piJ Número de confirmación:
fiil Cantidad del pago:
si Método de pago:
Dueño de la cuenta:
Somos verde. Piense antes de imprimir.
TEEN CHALLENGE
11/10/2017
1510323825429
$5339.89
Debit Account (xxxxx1)
TEEN CHALLENGE
Recibo de Pa!
A VISO DE CONFIDENCIALIDAD Si usted ha recibido este email por error, favor de notificar inmediatamente al .remitente a la dirección JPostrada en este email. Esta transmisión puede contener información confidencial. Esta información es para el uso del iudividuo(s) o de la entidad a los cuales se intentó dirigir. Favor de eliminarlo de sus archivos si usted no es el recipiente previsto. Gracias por su cumplimiento.
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1
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RIC_!), INC. GOBIERNO
ROSA MERCADO-ORTIZ
Gross Soc Sec Medicare SDI
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Nov 1, 2017
Pay Period Ending: Nov 15, 2017
Yearto Date 13,195.56 Salarv
-818.16 -191.31
-20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corr n 1-800-328-0304 ~,[;\!~~ 17 3
L ..Jloyee ID: GOB-192 Social Sec # xxx-xx-6488
Check Date: 11/13/17
Weeks in Pay Period: 2
-Eo IN U.S.A. A
7173
Total 628.36
628.36
A • '6!9DC7 STKDK04 03/14/201704:59 -58-
V
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RI.CP, INC. GOBIERNO
KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29
Pay Period Beginning: Nov 1, 2017
Pay Period Ending: Nov 15, 2017
Yearto Date 13,195.56 Salarv
-818.16 -191.31
-20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Cor¡: /"'h,:.r.k- Numher:7174 r 1-800-328-0304 or"'Wwtll .cle1uxe:eomisñop
__ ,tployee ID: GOB-204
Social Sec # xxx-xx-2409
Check Date: 11/13/17
Weeks in Pay Period: 2
"ED IN U.S.A. A
7174
Total 628.36
628.36
A • til~DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -56-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
HECTOR VAZQUEZ-NATER
Gross Soc Sec Medicare SDI
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Nov 1, 2017
Pay Period Ending: Nov 15, 2017
Yearto Date 13,195.56 Salarv
-818.16 -191.31 -20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 0~~~1&lel:mW~b[175
• .ployee ID: GOB-259 Social Sec # xxx-xx-5366
Check Date: 11/13/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U:S.A. A
7175
Total 628.36
628.36
A e DfSDC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -54-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ~-
JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,000.00
-62.00 -14.50 -20.42
$903.08
Pay Period Beginning: Nov 1, 2017
Pay Period Ending: Nov 15, 2017
Yearto Date 18,000.00 Salary -1, 116.00
-261.00 -347.14
-20.70
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 orCtlii:.~W.~li!f¡;? 176
1.. ,-1loyee ID: GOB-318 Social Sec # xxx-xx-7634
Check Date: 11/13/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7176
Total 1,000.00
1,000.00
A • 6faoc7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -52-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ,- -----,_
JORGE E. ORTIZ SANTIAGO
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,250.00
-77.50 -18.13 -62.50
$1,091.87 Pay Period Beginning: Nov 1, 2017
Pay Period Ending: Nov 15, 2017
Yearto Date 12,615.36 Salarv
-782.15 -182.97 -625.00
-20.74
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o~Q~tU!.!!RR1:M"J'177
- ,yee ID: GOB-322 Socíal Sec # xxx-xx-1255
Check Date: 11/13/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7177
Total 1,250.00
1,250.00
A • tiE.9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -50-
TEEN CHALLEN9E DE PUERTO Rl.'-'.l".l, INC. GOBIERNO
SOR SOCORRO GONZALEZ HERNANDEZ
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 11/15/2017
RETENCION
PRODUCT Dl.M145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www .deluxe.com/shop
Che~ .~umber: 7178 Check Date: Nov 13, 2017
Check Amount: $697 .50
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A.
Amount Paid
750.00
-52.50
A
7178
G oi9oc1 srKoKo4 03;141201104,59 -48-
i'
'. -
Día
1 ; (o
)5
\i3
' ..
.. ..
n';t. Sor Socorro González Hernández #Lic. 7853
Factura por Servicio~ Prestados ~HALLENGE DE P.R., INC. Durante el _i_ al / S: de :t2 . de 20J2.
Labor Realizada ..
Screening, Recetas
Scteening, Recetas ~
Screening, Recetas
Screening, Recetas •'
Screening, Recetas ~ .
Screening, Recetas
Screening, Rece~s
Screening, Recetas
Screening, R~s t
d
...
.. .
. '
TOTAL -
Pacientes Atendidos
5 1
.(. :L.-1 ';+--
.. '. .
$750.00
~\_·Q. ~~r ~
! f ~! ( ,}¡u~~ ~:J.,1:-~1_.f~ Dra. SlSr Socorro GotíiJález Firmá -de AutorizaciórÜle P,
Teen Challenge
,-Fecha de Autorización
-:_·.·
,.
•,
-
'--,¿·
COPIAS DE CHEQUES
Octubre a Diciembre 2017
(Continuación)
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO t -· ,.----...,_.
JOSE O COLON COLLAZO
!tem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 11/15/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE WJTH1l1564 ENVB.OPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www .deluxe.com/shop
e~, 'Number: 7179
Cfleck Date: Nov 13;2D'l7
Check Amount: $930.00
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A.
Amount Paid
1,000.00
-70.00
A
7179
A • b(9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -46-
Dr. José o .. Colón ( 'lazo FACTURA
PO BOX 2141 Coamo, PR 00769
FECHA DE LA FACTURA: .ISDE ,ryp.A;;.,,,¿...,, DE 2017
A: TEEN CHALLENGE DE PR, INC. PO Box 4273 Bayamón Gardens Station Bayamón, PR 00958 Tel.: 787-730-6971
SERVICIOS PROFESIONALES RENDIDOS A TEEN CHALLENGE DE PR., INC. COMO PSICOLOGO DE TRATAMIENTO, SUBSTANCIAS PSICO-ADICTIVAS
L al IS de,-r;;..,1,-c_, de 2017
Fecha(s) de Servicio(s)
DESCRIPCION DE GESTIONES REALIZADAS HORAS CANTIDAD
..,_-,,.,,.....,...--
INTERVECIONES CENTRO DE BUENA VISTA
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Buena Vista
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Buena Vista
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Buena Vista
TRABAJADAS FACTURADA
-----FIRMA DIRECTOR: . \ ,...fl~ .. '---1 -
INTERVECIONES CENTRO BAYAMÓN I
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
Evaluaciones, terapia de grupo, discusiones de casos y documentaciones en Bayamón I
TOTALES
Ivelisse Rodríg ez · Directora de Recursos Humanos
TEEN CHALLEN~E DE PUERTO Rle{?, INC. GOBIERNO
SOR SOCORRO GONZALEZ HEk .. ANDEZ
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADO S11/30/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USEWITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop
Ch Number: 7180 Chéck Date: Nov 29, 2017
Check Amount: $697 .50
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A
Amount Paid
A
750.00
-52.50
7180
A 8 bj;;9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -44-
.•
--·--
Día
~o .?- )_ ;)-9
.-
...
"-'-IJra. Sor Socorro González Hemánde~ #Lic. 7853
Factura por Servicios Prestados a TEEN CHALLENGE DE P.R., INC. Durante el ;;.o al ?,a de i\¿rv . de 20.!::_l_.
Labor Realizada
$creening, Recetas
Screening, Recetas 11
screening, Recetas
Screening, Recetas. ..
Screening! R~cetas
Screening, Recetas
Screening, Rece~s
Screening, Recetas
Screening, Rec~tas 1
" ---·
• -
Pacientes Atendidos
~ .
..L ~--'J;J.
!
. ..
TOTAL $758.00
~--;S)_. ¿~ ,_,,,
Socorro Gon lez
..
df/16 Firma de Autorización de Teen Challenge
Fecha de Autorización
~i,~
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ¡----.,
ORA MARIA DE LOS A. GONZ'.1-\c.c:Z
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 11/30/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE Wl"TH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop
---. e :k Number: 7181 --Check Date: Nov 29, 2017
Check Amount: $930 .00
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A A
Amount Paid
1,000.00
-70.00
7181
A • Ó~~DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -42·
Dra. María de los A. ~nzález ¡tf ~ FACTURA
Calle 11 M-31, Bayamón Gardens, Bayamón PR 00957
FECHA: 16 AL 30 NOVIEMBRE DE 2017.
A: , TEEN CHALLENGE DE PR, INC.
POR CONCEPTO DE: SERVICIOS PSICOLOGICOS TEEN CHALLENGE BUENA VISTA
PO BOX 4273 BAYAMON GARDENS STATIONS BAYAMON, PR 00958 787-730-6971
FECHA/HORA
17 NOV 17
30 NOV 17
DESCRIPCION DE TAREAS
Reunión con el director, Sr. Montañez. Reunión con el TS, Sr. Erazo. Diseño de documentos para auditoría interna de expediente psicológico. Evaluación de expedientes de participantes.
Reunión con TS. Presentación de Nuevo Protocolo de Expediente Clínico. Intervenciones con clientes.
Total a Facturar
HORAS
5
7
12
TOTAL
Dra. María de los A. 'lronzález FACTURA
Calle 11 M-31, Bayamón Gardens, Bayamón PR 00957
FECHA: 16 AL 30 NOVIEMBRE DE 2017.
A: , TEEN CHALLENGE DE PR, INC.
POR CONCEPTO DE: SERVICIOS PSICOLOGICOS TEEN CHALLENGE BA YAMON I
PO BOX 4273 BAYAMON GARDENS STATIONS BAYAMON, PR 00958 787-730-6971
FECHA/HORA DESCRIPCION DE TAREAS
22 NOV 17 Reunión con psicóloga en internado. Evaluación de Protocolo de Expediente Clínico
29 NOV 17 Reunión con psicóloga en internado y con estudiantes de práctica de la UCB. Presentación de Nuevo Protocolo de Expediente Clínico. Asignación de tareas a estudiantes.
Total a Facturar
HORAS
6
7
13
TOTAL
$
......... ....,.a.u~L..a..u11'u
. __ tj DEPAfHAMENTO DE HACI~ÍÍR RECIBO DE PAGO
TERMINAL : O 1 O CAJERO: CRT8370 05/12/2017
RECIBO: 173·39'18650209
COLECTURIA: '186 10: 19 AM
SSN/EIN: 660313822 TEEN CHALLENGE OF P R INC
FECHA DE PAGO: 05/12/2017
CONCEPTO: RETENIDA CUPON ('180.A#0:2017 TOTAL PAGADO: $2'15.00
INSTRUMENTOS DE PAGO:
CHEQUES PERSONALES 2'15.00
FOTOCOPIE: PIFRílF I FGTATI TnAn
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50 N o ...... -..J
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TEEN CHALLENGE DE PUERTO RIC_!), INC. GOBIERNO
ROSA MERCADO-ORTIZ
Gross Soc Sec Medicare SDI
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Nov 16, 2017
Pay Period Ending: Nov 30, 2017
Yearto Date 13,823.92 Salarv
-857.12 -200.42 -20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o~~~!JOOP..m-J' 183
-,-nployee ID: GOB-192 Social Sec # xxx-xx-6488
Check Date: 11/29/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7183
Total 628.36
628.36
A • Q§90C7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -38-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RIC.Q, INC. GOBIERNO
KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Nov 16, 2017
Pay Period Ending: Nov 30, 2017
Year to Date 13,823.92 Salarv
-857.12 -200.42
-20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o.GJle.g~~!J~~J184
... mployee ID: GOB-204 Social Sec # xxx-xx-2409
Check Date: 11/29/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7184
Total 628.36
628.36
A 4\1 Q,g9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -36-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
HECTOR \ÍAZQUEZ-NATER
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Nov 16, 2017
Pay Period Ending: Nov 30, 2017
Year to Date 13,823.92 Salarv
-857.12 -200.42 -20.77
Total
PAOOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o,GJ;te_g~.U!JQ'.m~JJ185
_,nployee ID: GOB-259 Social Sec # xxx-xx-5366
Check Date: 11/29/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7185
Total 628.36
628.36
A • ~§9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 .34.
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO -----....,.
JORGE A. SANCHEZ BERRIOS ··
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,000.00
-62.00 -14.50 -20.42
$903.08 Pay Period Beginning: Nov 16, 2017
Pay Period Ending: Nov 30, 2017
Yearto Date 19,000.00 Salarv -1,178.00
-275.50 -367.56 -20.70
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or~.~til.YmJ;!M¡i? 186
.1ployee ID: GOB-318 Social Sec # xxx-xx-7634
Check Date: 11/29/17 Weeks in Pay Períod: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7186
Total 1,000.00
1,000.00
A • Ó~~DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -32·
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ,-,. ~
JORGE E. ÓRTIZ SANTIAGO
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,250.00
-77.50 -18.13 -62.50
$1,091.87 Pay Period Beginning: Nov 16, 2017
Pay Period Ending: Nov 30, 2017
Yearto Date 13,865.36 Salarv
-859.65 -201.1 O -687.50
-20.74
Total
PROOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o~.g~.hl,!,!mR~!'J' 187
_/2,ployee ID: GOB-322 Social Sec # xxx-xx-1255
Check Date: 11/29/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.SA A
7187
Total 1,250.00
1,250.00
A • 0§.9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -30-
)
r
)
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. OFICINA ADMINISTRATIVA:~
SECRETARIÜ'DE HACLENDA
ltem to be Paid " Description
CONTR SOBRE INGRESOS 11/15/2017
··.;¡ RETÉNIDOSADM 11/30/2017
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO; INC. 7No SECRETARIO DE HACIENDA
ltem to be Paid - Description
CONTR SOBRE INGRESOS 11/15/2017
RETENIDOS GOBIERNO 11/30/2017
\ '° u ce :e z:
Lf') V' a: H
Ñ c::J N o:: (.!J o a: N a: Lf') H a... a... '° o:: o
ce :::i - LI.. l.1J V' t- c::J e::, Cl' u
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H - u l.1J ·u -' l.1J -' o:: c::J a: e:, :e: a:;. ... H u
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l.1J o:: l.1J H l.1J u t-a: :e: N
N l.1J ce e::, o M
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t- u o U1
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c::J (.!J a: o_
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;;; c::J z (.!J c::J ce a:: H lff o_ u z: l.1J l.1J o 1--LU c::J U1 o:: o o a: 1--
(.!J z: c::J a: l.1J t- o_ :e a... ::::i l.1J _¡ o:: u a: 1--z: 1-- U1 o o z: c..;; t- H
N r--
;;; ce
c.n l.1J _¡ a: z: c::J c.n o:: l.1J o_
c.n LU :::i or l.1J :e u
Check Number: 35500 35500
Check Date: Nov 29, 2017
Check Amount: $665.88 Discount Taker
Check Number: 7188
Amount Paid
303.34
362.54
Check Date: Nov 29, 2017
Check Amount: $165.84
Discount Taker
e: a e: 1-
¡:: e: 1-(..!: l.1.
l.1. e:: o:: LL 1--a..,
l.1J H o_ e:: u c::J t-c::J LI..
Amount Paid
82.92
82.92
7188
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
UNIVERSAL FINANCE INC.
ltem to be Paid - Oescription
282017 PAGO CTA 03006000749 DIC 2017
EASTERN AMERICA INSURANCE AGENCY, INC. PO Box 193900, San Juan, PR 00919-3900 Tel. (787) 273-1256 • Fax (787) 782-8231
7189 Check Number: 7189
Check Date: Dec 13, 2017
Check Amount: $5,339.89 Discount Taker Amount Paid
5,339.89
Date j " .. ¡:-·-···~te· Received from: é' iro &?;c._...j¡/-==ae=+"'-.-~-_V...__· · __i_-f¿-"'-· _
1
___ _ . ' 0
Account Number: (J,3(Q(a()1){' if..-(q Policy Number:
lnvoice Number:
Others:
Product Number: _______ _
Forma No. 23-750-0005
Cash
Check
Money Order
Cred. Card
. t:::::::· 3 0n C 7Q Dollars $ '---.....) l ~':1 .. D Í
· 1457 7 4 l\~O. - ; t
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO -~
ROSA MERCADO-ORTlZ
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Dec 1, 2017
Pay Period Ending: Dec 15, 2017
Yearto Date 14,452.28 Salarv
-896.08 -209.53
-20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o~1~~¡7190
.... 1ployee ID: GOB-192 Social Sec # xxx-xx-6488
Check Date: 12/14/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7190
Total 628.36
628.36
A e QE9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -24·
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RIC..Q, INC. GOBIERNO
KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Dec 1, 2017
Pay Period Ending: Dec 15, 2017
Year to Date 14,452.28 Salarv
-896.08 -209.53 -20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE Wlll-191564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o.GJl@_gl!¡Jl,/,lJ~ffi!"J'191
...... ,ployee ID: GOB-204 Social Sec # xxx-xx-2409
Check Date: 12/14/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7191
Total 628.36
628.36
A • oi§DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -22-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ---------
HECTOR VAZQUEZ-NA TER
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29
Pay Period Beginning: Dec 1, 2017
Pay Period Ending: Dec 15, 2017
Yearto Date 14,452.28 Salarv
-896.08 -209.53 -20.77
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 oiGb~_gl,<¡uf?.!!JW.~l;f¡;7192
..... 11ployee ID: GOB-259 Social Sec # xxx-xx-5366
Check Date: 12/14/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7192
Total 628.36
628.36
A Gl 0Iimc7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -20-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
JORGE A. SANCHEZ BERRIOS .
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,000.00
-62.00 -14.50 -20.42
$903.08 Pay Period Beginning: Dec 1, 2017
Pay Period Ending: Dec 15, 2017
Yearto Date 20,000.00 Salarv -1,240.00
-290.00 -387.98
-20.70
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporatlon 1-800-328-0304 o~e.~l:\I.Ym,g/;!J"¡;7193
... ..,,,
. _.ployee ID: GOB-318 Social Sec # xxx-xx-7634
Check Date: 12/14/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.SA A
7193
Total 1,000.00
1,000.00
A • Q~BDC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -18-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RIC,O, INC. GOBIERNO . :-~ ~
JORGE E. ORTIZ SANTIAGO
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,250.00
-77.50 -18.13 -62.50
$1,091.87 Pay Period Beginning: Dec 1, 2017
Pay Period Ending: Dec 15, 2017
Yearto Date 15,115.36 Salarv
-937.15 -219.23 -750.00
-20.74
Total
PAODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 orGb~.Er~J:'i!.~l;M¡;7194
.... mployee ID: GOB-322 Social Sec # xxx-xx-1255
Check Date: 12/14/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7194
Total 1,250.00
1,250.00
A ~ 1í~1oc7 STKDK04 03/14/2017 04:59 ·16-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ,, .... ----..... 7195 O :-.Jumber: 7195
SOR SOCORRO GONZALEZ HEh.1\JANDEZ Chéck Date: Dec 14, 2017
Check Amount: $697 .50
ltem to be Paid - Description Discount Taker ----· ·---·· ~-·--------·· -
Arnount Paid
750.00
-52.50
SERV PRESTADOS 12/15/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop PRINTED IN U.S.A. A
A @¡ D.E9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -14-
Día
"* (o
' l ..
\~
...
'-' ·ora. Sor Socorro González Hernánd~ #Lic. 7853
Factura por Servicios Prestados a TEEN CHALLENGE DE P.R., ;INC. Durante el_\_ al 1 < de ~~ . de 20 {7_
Labor Realizada
$creening, Recetas
Screening, Recetas -s:
Screening, Recetas •.
Screening, Recetas .•
Screening! Recetas
Screening, Recetas
Screening, Rece@s
Screening, Recetas
Screening, Recetas ;'
d
··-·
• .
Pacientes Atendidos
l
2 4'. i
1 2..
t,.1Jl
.. TOTAL $750.00
..
Jt_. Firma de Autorización de Teen Challenge
Fecha de Autorización
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO ,, r----
DRA. MARIA DE LOS A GONZALEZ
ltern to be Paid - Description . -·-··-----------· ----------------
SERV.PRESTADOS 12/15/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www .deluxe.com/shop
Ct , Number: 7196 Check Date: Dec 14, 2017
Check Amount: $930 .00
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A A
Amount Paid
1,000.00
-70.00
7196
A ti) D.f;9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -12-
~
Dra. María de los A. González FACTURA
Calle 11 M-31, Bayamón Gardens, Bayamón PR 00957
FECHA: 1 AL 15 DICIEMBRE DE 2017.
A: TEEN CHALLENGE DE PR, INC. PO BOX 4273 BAYAMON GARDENS STATIONS BA YAMON, PR 00958 787-730-6971
FECHA/HORA
POR CONCEPTO DE: SERVICIOS PSICOLOGICOS TEEN CHALLENGE BA YAMON I
DESCRIPCION DE TAREAS HORAS
7 DIC 17 Entrevistas iniciales, psicoterapia individual, terapia grupal 7
14 DIC 17 Entrevistas iniciales, psicoterapia individual, terapia grupal 7
Total a Facturar 14
TOTAL
fl/tJ· ""'$
'-11 Dra. María de los A. González
Calle 11 M-31, Bayamón Gardens, Bayamón PR 00957
A: TEEN CHALLENGE DE PR, INC. PO BOX 4273 BAYAMON GARDENS STATIONS BAYAMON, PR 00958 787-730-6971
FACTURA
FECHA: 1 AL 15 DICIEMBRE DE 2017.
POR CONCEPTO DE: SERVICIOS PSICOLOGICOS TEEN CHALLENGE BUENA VISTA
FECHA/HORA DESCRIPCION DE TAREAS HORAS TOTAL
6 DIC 17 Entrevistas iniciales. 7
13 DIC 17 Entrevistas iniciales. Terapia grupal. 7
Total a Facturar 14 ~!. .. •º$
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RI_C?P, INC. GOBIERNO
JORGE A. SANCHEZ BERRIOS
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,000.00
-62.00 -14.50 -20.42
$903.08
Pay Period Beginning: Dec 16, 2017
Pay Period Ending: Dec 31, 2017
Yearto Date 21,000.00 Salarv -1,302.00
-304.50 -408.40
-20.70
Total
PRODUCT DLM145 ·, USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 0~1&/J:IDWj~J' 197
• ;¡loyee ID: GOB-318 Social Sec # xxx-xx-7634
Check Date: 12/21/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7197
Total 1,000.00
1,000.00
A ~ f§f9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -10-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO f!lfO, INC. GOBIERNO
SOR SOCORRO GONZALEZ HEh.1-JANDEZ
ltem to be Paid - Description
SERV PRESTADOS 12/31/2017
RETENCION
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop
ChecK Number. 7198 Check Date: Dec 28, 2017
Check Amount: $697 .50
Discount Taker
PRINTED IN U.S.A.
Amount Paid
750.00
-52.50
A
7198
A e bifsoC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -8-
.
Día
1$ ~a,1) ;)-7
. .
-
"--'ora. Sor Socorro González HemándeY #Lic. 7853
Factura por Servicios Prestados a J'EEN CHALLENGE DE P.R., INC. Durante el / b al 3 l de dlcte.,,..__~ de 20 i ·1.
Labor Realizada
Screening, Recetas
Screening, Recetas i
Screening, Recetas
Screening, Recetas ..
Screening! R~cetas
· Screening, Recetas
Screening, Rece@s
Screening, Recetas
Screening, Recetas ;-!
d
...
;. .
TOTAL
tKJ¿ .(CJ!
Pacientes Atendidos
2.
f-4•4
!
$750.00
.Dra. Sor Soeorro a z Firma de Autorización de ;.
Teen Challenge (
' \. ,, <
,. Fecha de Autorización
TEEN CHALLENGE DE PUERTO Rl~O, INC. GOBIERNO
KEYLA W. MUÑIZ-DEL RIO
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Dec 16, 2017
Pay Period Ending: Dec 31, 2017
Yearto Date 15,080.64 Salarv
-935.04 -218.64
-20.77
Total
PROOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 0~1~6j{ 199
....... 1ployee ID: GOB-204 Social Sec # xxx-xx-2409
Check Date: 12/28/17
Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7199
Total 628.36
628.36
A ~ D~E¡.9DC7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -6·
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO .-~
HECTOR VAZQUEZ-NATER
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29 Pay Period Beginning: Dec 16, 2017
Pay Period Ending: Dec 31, 2017
Yearto Date 15,080.64 Salarv
-935.04 -218.64
-20 .77.
Total
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 0~1~6¡7200
L..,t1ployee ID: GOB-259 Social Sec # xxx-xx-5366
Check Date: 12/28/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7200
Total 628.36
628.36
A e tii/mc7 STKDK04 03/14/2017 04:59 -4-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO Rl~O, INC. GOBIERNO
JORGE E. ORTIZ SANTIAGO
Gross Soc Sec Medicare State SOi
Net Check:
This Check 1,250.00
-77.50 -18.13 -62.50
$1,091.87 Pay Period Beginning: Dec 16, 2017
Pay Period Ending: Dec 31, 2017
Year to Date 16,365.36 Salarv -1,014.65
-237.36 -812.50
-20.74
Total
>RQOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 o~~l~~¡?201
~.11ployee ID: GOB-322 Social Sec # xxx-xx-1255
Check Date: 12/28/17 Weeks in Pay Period: 2
PRINTED IN U.S.A. A
7201
Total 1,250.00
1,250.00
~ > 3716293701 A '®' '·C;fo947 STKDK04 11/06/2017 09:04 -202-
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RIC~, INC. GOBIERNO
DRA. MARIA DE LOS A. GONZA ... __
ltem to be Paid - Description - -· - --·· --
SERV PRESTADOS 12/31/2017
RETENCION
-----·-----· -----
PRODUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Deluxe Corporation 1-800-328-0304 or www.deluxe.com/shop
Che Jumber: 7202 Chéck Date: Dec 28, 2017
Check Amount: $930 .00
Discount Taker Amount Paid ------- ·--- ·-- ·- ·-
1,000.00
-70.00
7202
PRINTED IN U.S.A. A ~ @ 371629370!~ ~ C4DB47 STKDK04 11/06/2017 09:04 ·200-A
V
Dra. María de los A. González FACTUR.A
Calle 11 M-31, Bayamón Gardens, Bayamón PR 00957
FECHA: 16 AL 31 DICIEMBRE DE 2017.
A: TEEN CHALLENGE DE PR, INC. PO BOX 4273 BAYAMON GARDENS STATIONS BAYAMON, PR 00958 787-730-6971
· FECHA/HORA
POR CONCEPTO DE: SERVICIOS PSICOLOGICOS TEEN CHALLENGE BAYAMON I
DESCRIPCION DE TAREAS HORAS
21 DIC 17 Entrevistas iniciales, psicoterapia individual, terapia grupal 7
28 DIC 17 Entrevistas iniciales, psicoterapia individual, terapia grupal 7
Total a Facturar 14
TOTAL
$500.00
V Dra. María de los A. González
Calle 11 M-31, Bayamón Gardens, Bayamón PR 00957
A: TEEN CHALLENGE DE PR, INC. PO BOX 4273 BAYAMON GARDENS STATIONS BAYAMON, PR 00958 787-730-6971
FACTURA
FECHA: 16 AL 31 DICIEMBRE DE 2017.
POR CONCEPTO DE: SERVICIOS PSICOLOGICOS TEEN CHALLENGE BUENA VISTA
FECHA/HORA DESCRIPCION DE TAREAS HORAS TOTAL
20 DIC 17 Entrevistas iniciales. 7
27 DIC 17 Entrevistas iniciales y terapias individuales 7
Total a Facturar 14 $500.00
J
)
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. GOBIERNO
SECRETARIO DE HACIENDA
ltem to be Paid - Description
Check Number: 7203 Check Date: Dec 28, 2017
Check Amount: $165.84
Discount Taker Amount Paid ------------------------·--·- ·····-·--··
CONTR SOBRE INGRESOS 12/15/17
RETEN ID OS 12/31117
SECRETARIO DE HACIENDA
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. OFICl7 ADMINISTRATIVA
ltem to be Paid - Description
CONTR SQBRE INGRESOS 12/15/2017
RETENCION 1, ::i-l "o e\ ~l,
'° Ll 00 :E :z
'° V- a... 1-<
\! LCl
'° o o:: o a: o LCl 1-< a... r--ID o:: V- ~
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N o 1-< ~ a... w 00 ~ u e:, r-- (V) z w
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CJ u o 1--o lL
82.92
82.92
Check Number: 35756 Check Date: Dec 28, 2017
Check Amount: $658.00
Discount Taker Amount Paid
329.00
329.00
---~7
7203
35756
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DEPARTAMENTO DE M~CIEÍ~OA REC~IBO DE PAGO z m a ;:o : :::!. o
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I
TERMINAL: 00'1 RECIBO: 1801048650652 G) <. )> "tJ
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CAJERO: JRC455? COLECTURIA: 486 m ;:o m m m
z lJ
10/01/2018 13:5? PM
m (/) o -1
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SSN/EIN: 660313822 TEEN CHALLENGE OF P R INC ...... o o N {/) --ú) ...... 9 ...... N; --N -- :
FECHA DE PAGO: 10/01/2018 ...... z o CJ'I ¡ ...... ~ i p
-..J -..J G) o
CONCEPTO: RETENIDA CUPON (480.AI0:201? m iñ :X,
TOTAL PAGADO: $245.00 z o
INSTRUMENTOS DE PAGO: CHEQUE DE GERENCIA 245.00
FOTOCOPIE: PIERDE LEGIBILIDAD
'o . éii' o o 8 ';;j' ';;j'
(D o (D : e: o 1 ::::¡ A°
-:;¡-O
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-J 1\)
o ~
TEEN CHALLENGE DE PUERTO R~~o, 1Nc. Goa,eRNo
ROSA MERCADO-ORTIZ
Gross Soc Sec Medicare SOi
Net Check:
This Check 628.36 -38.96
-9.11
$580.29
Pay Period Beginning: Dec 14, 2017
Pay Period Ending: Dec 29, 2017
Year to Date 15,080.64 Salarv
-935.04 -218.64
-20.77
Total
PROOUCT DLM145 USE WITH 91564 ENVELOPE Check l\lumber:7205
Deluxe Corporation 1-800-328--0304 or www.deluxe.com/shop
_,Jloyee ID: GOB-192 Social Sec # xxx-xx-6488
Check Date: 12/29/17
Weeks in Pay Period: 2
7205
Total 628.36
628.36
PRINTED IN U.S.A
. <:, A 37162937011 ~ C4D847 STKDK04 11/06/2017 09:03 -194-A
PAGOS DE BENEFICIOS MARGINALES
MEDIANTE TRANSFERENCIA
ELECTRÓNICA
Octubre a Diciembre 2017
TAXPAYER NAME : TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO INC
Deposit Confürmation
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AccountType
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270768943366961
xxxxx3822
941 Employers Federal Tax
Federal Tax Deposit
Q4/2017
$3,050.62
10/16/2017
xxxxxx3602
CHECKING
021502341
BANCO SANTANDER DE PUERTO RICO
QUINCENA: 10/15/2017 0240-06 SUI_ER 3.25%
0501 0503 0503 0240-07 SDI 0230-01 0504 0235-01 0508-02 SALARIO 1 s.s. MEO STATE SINOT OTROS !Paga neta SSA/P DESEMP. SINOT A/P SEG. OBRERO EMP.
ADMINISTRATIVO 15,153.27 939.51 219.73 333.34 366.70 13,293.99 2,318.48 515.21 17
GOBIERNO 4,135.08 256.38 59.96 82.92 0.31 3,735.51 632.68 0.62 140.59 5
DONATIVO LEGISLATIV 628.36 38.96 9.11 580.29 96.14 21.36
HUD-ARECIBO
HUD-BAYAMON 650.00 40.30 9.43 600.27 99.46 22.10
SUBTOTAL 1 $ 20,566.71 1 $ 1,275.151 $ 298.231 $ 416.261 $ 0.31 1 $ 366.70 1 $ 18,210.061 $ 3;146.761 $ 1 $ 0.621 $ 699.27 24 1
(
(
TAXPAYER NAME: TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO INC
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Account Type
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270770555126418
xxxxx3822
941 Employers Federal Tax
Federal Tax Deposit
04/2017
$2,908.26
11/01/2017
xxxxxx3602
CHECKING
021502341
BANCO SANTANDER DE PUERTO RICO
QUINCENA: 10/30/2017 0240-06 SUI_ER 3.25%
0501 0503 0503 0240-07 SDI 0230-01 0504 0235-01 0508-02 SALARIO 1 s.s. MED STATE SINOT OTROS !Paga neta SSA/P DESEMP. SINOT A/P SEG. OBRERO EMP.
ADMINISTRATIVO 14,222.80 881.82 206.24 303.34 366.70 12,464.70 2,176.12 483.58 16
GOBIERNO 4,135.08 256.38 59.96 82.92 3,735.82 632.68 140.59 5
DONATIVO LEGISLATIV 628.36 38.96 9.11 580.29 96.14 21.36
HUD-ARECIBO
HUD-BAYAMON 650.00 40.30 9.43 600.27 99.46 22.10
SUBTOTAL 1 $ 19,636.241 $ 1,217.461 $ 284.74 I $ 386.261 $ 1 $ 366.701 $ 17,381.081 $ 3,004.401$ 1 $ 1 $ 667.63 23 1 (
(
TAXPAYER NAME: TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO INC
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TIN : xxxxx3822
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Taxpayer EIN
Tax Form
Tax Type
Tax Period
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Account Number
Account Type
Routing Number
Bank Name
270772181630044
xxxxx3822
941 Employers Federal Tax
Federal Tax Deposit
04/2017
$3,108.88
11/17/2017
xxxxxx3602
CHECKING
021502341
BANCO SANTANDER DE PUERTO RICO
~ l\w( QUINCENA: 11/15/2017
0240-06 SUI_ER 3.25% 0501 0503 0503 0240-07 SDI 0230-01 0504 0235-01 0508-02
SALARIO 1
s.s. MEO STATE SINOT OTROS !Paga neta SSA/P DESEMP. SINOT A/P SEG. OBRERO EMP. ADMINISTRATIVO 15,534.04 963.12 225.25 303.34 366.70 13,675.63 2,376.74 528.16 17
GOBIERNO 4,135.08 256.38 59.96 82.92 3,735.82 632.68 140.59 5
DONATIVO LEGISLATIV o
HUD-ARECIBO
HUD-BAYAMON 650.00 40.30 9.43 600.27 99.46 22.10
SUBTOTAL 1 $ 20,319.12 ! $ 1,259.801 $ 294.64 1 $ 386.26 1 $ 1 $ 366.701 $ 18,011.72 ! $ 3,108.88 ! $ 1 $ 1 $ 690.85 23 1 ( CCD\/ DDl"'\C A AAI"\. i"\i"\
(
· ..
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$3,168.88
xxxxxx3602
021502341
BANGQ SANTANDER DE PUERTO RICO
\\\ ~o
~ ~· QUINCENA: 11/30/2017
0240-06 SUI_ER 3.25% 0501 0503 0503 0240-07 SDI 0230-01 0504 0235-01 0508-02
SALARIO 1 s.s. MEO STATE SINOT OTROS jPaga neta SSA/P DESEMP. SINOT A/P SEG. OBRERO EMP. ADMINISTRATIVO 15,926.16 987.43 230.94 362.54 4.60 366.70 13,973.95 2,436.74 68.00 9.20 541.49 17
GOBIERNO 4,135.08 256.38 59.96 82.92 3,735.82 "632.68 140.59 5
DONATIVO LEGISLATIV o
HUD-ARECIBO
HUD-BAYAMON 650.00 40.30 9.43 600.27 99.46 22.10
SUBTOTAL 1 $ 20,711.241 $ 1,284.11 1 $ 300.33 1 $ 445.46 1 $ 4.601 $ 366.70 1 $ 18,310.041 $ 3,168.881 $ 68.001 $ 9.201 $ 704.18 23 1 (
-(
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- -- - - - - ce -• - -
gQt\?.r~_g_Qªtª--· ·--··" ., .• _ ·-·= "·· ___ , ~ ..... --- .. .. ..c .. ,. ·" _ , ..
xxxxx3822
941 Employers Federal Tax
Federal Táx Deposit
Q4/2017
$3,237.74
12/18/2017
xxxxxx3602
CHECKING
021502341
BANCO SANTANDER DE PUERTO RICO . . . . . .
1 \ .fé)
1if QUINCENA: 12/15/2017 0240-06 SUI_ER 3.25%
0501 0503 0503 0240-07 SDI 0230-01 0504 0235-01 0508-02 SALARIO 1 s.s. MED STATE SINOT OTROS jPaga neta SSA/P DESEMP. SINOT A/P SEG. OBRERO EMP.
ADMINISTRATIVO 16,376.16 1,015.33 237.47 329.00 2.30 366.70 14,425.36 2,505.60 34.00 4.60 556.79 17
GOBIERNO 4,135.08 256.38 59.96 82.92 3,735.82 632.68 140.59 5
DONATIVO LEGISLATIV o
HUD-ARECIBO
HUD-BAYAMON 650.00 40.30 9.43 600.27 99.46 22.10
SUBTOTAL 1 $ 21,161.241 $ 1,312.01 1 $ 306.86 I $ 411.92 ! $ 2.301 $ 366.701 $ 18,761.45 ! $ 3,237.74 ! $ 34.001 $ 4.601 $ 719.48 23 1 (
(
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270840231118328
xxxxx3822
941 Employers Federal Tax
Federal Tax Deposit
04/2017
$2,697.88
01/02/2018
xxxxxx3602
CHECKING
021502341
BANCO SANTANDER DE PUERTO RICO
QUINCENA: 12/31/2017 0240-06 SUI_ER 3.25%
0501 0503 0503 0240-07 SOi 0230-01 0504 0235-01 0508-02 SALARIO
1 s.s. MEO STATE SINOT OTROS !Paga neta SSA/P DESEMP. SINOT A/P SEG. OBRERO EMP.
ADMINISTRATIVO 13,476.16 835.53 195.41 329.00 2.30 366.70 11,747.22 2,061.88 34.00 4.60 458.19 15
GOBIERNO 3,506.72 217.42 50.85 82.92 3,155.53 536.54 119.23 4
DONATIVO LEGISLATIV o
HUD-ARECIBO
HUD-BAYAMON 650.00 40.30 9.43 600.27 99.46 22.10
SUBTOTAL 1 $ 17,632.88 I $ 1,093.251 $ 255.69 I $ 411.921 $ 2.301 $ 366.701 $ 15,503.021 $ 2,697.88 j $ 34.001 $ 4.601 $ 599.52 20 1 (
(
ESTADOS DE CUENTA
(Incluye los cheques
cancelados)
Octubre a Diciembre 2017
,--.,, Santa~cl~~ -1
ESTADO DE CUENTA 4
~ - ~ • __ ____±=_
37
3
TEEN CHALLENGE DE PR INC. GOBIERNO PO BOX4273 BAYAMON PR 00958-1273
Total de depósitos en el Banco Total de préstamos en el Banco
Página Número de cuenta Desde Hasta
1 3XXXXX6231 29 Sep 2017 31 Oct 2017
$2,386.52 .J' $0.00
/
Para preguntas llamar a BANCO EN CASA: 787-281-2000 ó 1-800-726-8263 I PYMES: 787-777-4100
Convierta su estado de cuenta en energía . Solicítelo electrónicamente por
Santandernet eBanking. Refiérase al Acuerdo Estados de Cuenta Electrónico.
TODO NEGOCIOS EFECTIVO
Balance inicial Depósitos y otros créditos Cheques pagados y otros retiros Balance final
Información de intereses
2. 39
Intereses ganados $ 0.00 basado en un período de 32 Días. Con una tasa anual de rendimiento devengado de 0.00 %.
Resumen de créditos
Fecha Descripción
09/29 Balance Cobrado - 89,140 09/29 Bal. Compens. 0.00 09/29 Tasa de ínt. nominal 0.000 % 10/02 Balance Cobrado - 88,051 10/03 Balance Cobrado - 22,875 10/10 Balance Cobrado - 22,295 10/13 Balance Cobrado - 25,471 10/13 INTER. TRANS: 3004013602
101317095030 10/16 Balance Cobrado - 23,799 10/17 Balance Cobrado - 3,313 10/18 Balance Cobrado - 1,918 10/25 Balance Cobrado - 1,542 10/26 Balance Cobrado - 4,479 10/26 INTER. TRANS: 3004013602
102617082337 10/27 Balance Cobrado - 3,898 10/30 Balance Cobrado - 3,318 10/31 Balance Cobrado - 2,388
Resumen de cheques pagados
Número de Cantidad
Día Cheque pagado
7127~ / 10/17 2,115.57,:::...--:::
7129~ 10/17 5,048.63/2 7131 ~ 1,543.85~ 10/17
7133 ~ 35.51 . 10/17
7135~ 101.32~ 10/17
7137 ~ 623.271/ 10/17
713~ 82.81 ~ 10/17 714 ,,. 71.98 ~- 10/17 7143/ 168.60 / 10/17 7146*,_.,,,---- 580.29 10/10
Número de cuenta 3XXXXX6231
$ +
$
Número de Cantidad
Cheque /
~/ 7128 4,605.3~ 7130 ---::::-- 34.3 -
4,559.651/ 7132%. 7134~ 64.70 7136 '"/-/ 73.511/· 713~ 153.8Q,.;;:::::, 714 // 71.141/ 71421/ 73.50 ...-,
71441/ 128.89?' 7147 580.29
89,140.74 15,000.00 /
101,754.22/ 2,386.52
Cantidad
10,000.00/
/ 5,000.00
Día Pagado
10/17 10/17 10/17 10/17 10/17 10/17 10/17 10/17 10/17 10/03
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589 Miembro FDIC
f]i~~nt;~Í~-¡-~! ,-,,.¿,;:_-~,::_..., - e;;_ - y _J
TEEN CHALLENGE DE PR INC.
Resumen de cheques pagados
Número de Cheque ,,, ..
7149./ " 7152*//_;,-7154 ....,..,,,~· ·/'. 7156/ / 7158 -" ,,.,,.-· 7160~ 7162""' / 7164~ .. 7170!,-•·/
Cantidad Día pagado
./
1,088.9~ ,.. 10/02 165.84 // 10/25
5,339.89 / 10/13 580.29~/ 10/26 903.08/~ _,., - 10/13 697.50""' 10/18 580.29· / 10/30 580.29/ _....,........... 10/27 930.00#'" 10/31
* Indica un cambio en la secuencia del número de cheque en el estado
Resumen de débitos
Fecha
10/03
10/31
Descripción
INTER. TRANS: 3004013602 100317083421 CHG FOR 0005 CKS IN EXCESS
Resumen de balance diario de la cuenta
Fecha
10/02 10/03 10/10 10/13
Balance
88,051.75 22,875.38 22,295.09 25,471.83
Fecha
10/16 10/17 10/18 10/25
Resumen de cargos por sobregiro y efectos devueltos:
Total de intereses por sobregiro Total de cargos diarios por sobregiro Total de cargos por efectos pagados Total de cargos por efectos devueltos
Total del período
$0.00 $0.00 $0.00 $0.00
V
Número de Cheque
/ 71501/ 7153 7155~-7157 _,,,,,-___ ,.,_,,,,...
7159~---· 7161~ --7163~ 7165.,,,,.,
Balance
23,799.98 3,313.60 1,918.60 1,542.76
Total acumulado durante el año 2017
$0.00 $0.00 $0.00 $0.00
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589
Página Número de cuenta Desde
2 3XXXXX6231 29 Sep 2017 31 Oct 2017 Hasta
Cantidad
697.50¿-210.001/ 580.29// 580.29~
1,091.56-..,,,,.,..--930.00--.// 580.2s¿ 903.08
Fecha
10/26 10/27 10/30 10/31
Día Pagado
10/18 10/25 10/13 10/16 10/16 10/17 10/26 10/26
Cantidad /
64,596.08/
2.00
Balance
4,479.10 3,898.81 3,318.52 2,386.52
Miembro FDIC
,r~ -'..·:~~~ --- e • ;- -~ • (a~ ~.t'tntaHct€1' , ~':__~~·-z-~~ ~ - - . ~-~ ~
ESTADO DE CUENTA 3
3XXXXX556231
Banco Santander Puerto Rico certifica que estas son copias fieles y exactas de sus cheques u otros efectos procesados en este estado.
7127
AUTORIDMJ DE ~ERGIA ELEClRICA P.O.BOX363508 SPNJUAN, PR 00936-3508
$-2,115.57
TEEN
PAY Fiw Thousand Farty-6ghiand&3/100 Oollil!S
1DTIE
7129 $-5,048.63
BSPR0850 pN( Onal'hclusandAleHUl'dl!dP'arty-Tlniand8511000cla.. ,. ..
AUTORIDAD DE ACUE POBOX 14580
-.l. S~ JUAN, PR 00918-4Sa0 01" Dt?()P?/12.al:[J 1
7131
PAY Thl1t{Flvtand51/10000Ua11 10TME ••
~ PRTICLARO
7133
POBOX71535 SANJu,.N,PR IJ0936,8635
$-1,543.85
$-35.51
TEEN CHAUENGE ~ERTO RICO, 1NC.
BAY.ut:-:=.:rlTATDI IIAYAMON,PROOUI
lB.711-no.etea•MJCm-no-r.uo
PAY 0ne~Oneaad32/100Dollarl 1Ullli!
:u ~ralC~53$ SAN JUAN. PR OQ938-S835
•Santander =,.,....,,,.
$
10/17/17
Sap18,2017
2,115.57
.&.Santander ~=-101-234/215
= Sep18,2017 ...,...,
s
10/17/17
¿,Santander ~-101-234/215
.,...,
... Sep18.2017
s 1,543.85
10/17/17
¿Santander =-101-231/2.15
= $
10/17/17
6Santander ==-101-a,/215
= $
Seplll,2017
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Sep18.2017
101.32
•001us• ,:on5oB~l~ 3oo~55&Bl•
7135 $-101.32 10/17/17
127 1
l
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7131 1
j
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7133 l l
1 j lil
7135 1
l l
1 lil
PAY FcuThoualdSia"l-utdledF°INaodl2'100Dollars 1Dn&
7128 $-4,605.32
7130 $-34.33
RICO,INC.
AUTORIDAD DE ACUEDUCTOS V ALCANT APJULI.A POBOX14!80 · °" ª1tt~~rtf1i0
f
7132 $-4,559.65
lEEN CHAUENGE DE PUERTO RICO, DIC. .~ MVMIOHIWIDINIIAnoN M~M-
11L711'-13049Cll•FAllll1,~
. PAY Sixly-Fpllralld7°'10000llar, 1DM
:m' -~~535
SNIJUAN,PR II09:J6.8635
7134
PAY S-ty-Tl'lffand51nOODClllals mnE'
"""" o,: PRTICLARD POBOX71535 SANJUAN,PR 011936'8635
$-64.70
•Santander =.=-Ull-Z34/tl5
... 71281
~p18,2017 1
$
10/17/17
¿,Santander ~IOt.zM/2lS
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4,605.32
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10/17/17
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... Sep18,2017
$ 4,559.65
10/17/17
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10/17/17
6Santander
... 5ep18,2017 ......
64.70
7130
i l lil
lil
7132 l 1 l
7134
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= 71361
SeplS.2017 i
$ 73.51 i i lil
•OO?U&• •:Oi!ISOB~I,: i00~55&BI•
7136 $-73.51 10/17/17
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589 Miembro FDIC
r.,:"':.-: ~ - :;'"~ -::-----~,,,~-~-~~~:--- ""--~
r ~ .$amrta~d~r í ESTADO DE CUENTA
4 3XXXXX556231
4':; ___ '--':1- ~,: __ -,,-=----"----'~-h- •• ~, ' .. ,_;.j
Banco Santander Puerto Rico certifica que estas son copias fieles y exactas de sus cheques u otros efectos procesados en este estado.
PAY SbcHtn1redTwenty-ThrHandZ7l1000allars
::r 0Fl PflTCLAAO
POB0X715J5 SAN JUAN. PR 00936-81135
7137 $-623.27
PAY E"gh!y•T'MJand 8111000ollars
= CF: ~~~~ SANJUAN,PR 00936-e&JS
7139 $-82.81
•Santander ==--IOWJ,f/21.5 - Sep18.2017
$ ·"'·"
10/17/17
•Santander ==..1:l01·234/219
= $
10/17/17
•Santander ==l!>l-234/215
= $
Sep18.2017
Sep18,2017
71.98
•00?1~1• ,:0115013~1,: 300~55&131•
7141 $-71.98
PAY 0ne Huothd Sbty-Elght ami 60/100 Dlllln ., .. ~ =X70368
SNUUAN. PR 00936-6366
10/17/17
6Santander ==--101.ac/215
= $
Se¡,18,2017 ....,, , ... .,
~00?l~l~ 1:0H501l~IC 300~55Ll311'
7143 $-168.60
TEEN CHALI.ENGE DE PUERTO RICO, INC, pfffr&
IIAYAMONIIMD&lfflllON U.YA,MON,PR00858
lEL-ffl•flMIIDl•FAXffl-1»-mll
:r. :.~~~Elghl1and19/1000ollm
~ .= .. ~w.MUAlz.oELRIO •• ~HC-05BOX3160S ·.~PROD559
7146 $-580.29
10/17/17
6Santander ===IOI-Z34/Z15
$
"" Sep25,2017
'""'"' 5B0.29
10/10/17
7137 1
l 1
l
i fil
7139 1
1
7141
i l I fil
fil
7143 1
1 t /¡J
7146 1
1 1 /¡J
TEEN INC.
$
:,~º;; Hundred Fllly-Threesnd80/100Dollars
~ ~~~~~JS SNIJUAN,PR 00936-8635
•OO?BB• C0<1501l~IC l00~55Sl31•
7138 $-153.80
1EEN CHAUENGE DE PUERTO RICO, tNC. -P.0.IIOll~ IIAYAIIIONGARDENSl"flTION
IM'MYOH,PAOII& lEl.ffl·T.llMGOl•FN/.117•7»7:JZI
PAY Sevea~und 1-4/100 0Dllars ., .. =- ":~~~535 SANJUAN.PR 0093M635
10/17/17
- $
.. DO?J.1.,01' CDlUOi!31,,la; !001.,556.CH.-
7140 $-71.14
TEEN CHAllENGE DE PUERlO RICO, tNC. ....... P.D.BCll(4ffl
BAYAMONGMDENIIAllOH 9AYAIIOlf,PRa51
tB..ffl-.73D-1911e•FAXll1°?»T.12D
PAY sewn~TIRD ani1 sonoo Oalars ,. .. :- ·::~
SANJUAN,PR D0936:.e366
10/17/17
•Santander =-101-234/21.S - $
•OO?l~l• CO<IS013~11: 300~55&131•
7142 $-73.50
TEEN CHAU.EN~ PUERTO RICO, INC. . P.0.Baltolffl
Bt.YNbilWlllalVJICN Bt.YMIOff,l'R
m...m43IMIGlll•l'M1'1-7»T.m
PAY One0
HundledTwenty-Eighland8MOODIIOars 1D1tll:
:es' ~gX7036!i SAN JUAN, PR 00936-6366
10/17/17
- $
Stpll.2017
153.8G
""' Se¡:,18,2017
71.1'1
Sep18.2017
nso
... Sep18,2017 .....
121.69
7144 $-128.89 10/17/17
"" ., .. :""
TeEN CHALLENGE DE PUERTO AlCO, INC.
g-.y.~sr,.ncn IL\YAMCN,PRDQUI •
T8..l81-731Mi9119•FAXffl•7»73211
FlveHundredElghlyand:ZSl10000Dars
MECTQRVAZQUEZ-NAlER CAU.E DEUCQAS NO. :ta VISTAALEGRE BAYAMON, PR 00958
6Santander =., 101-23-C/215
.... Sep25,2017
$ 580,29
roont.?• a:0U50Ut.11: :1001.SS&l:ill"
7147 $-580.29 10/03/17
7138
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PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-25S9 Miembro FDIC
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tlifiarita11tle"ii; ESTADO DE CUENTA 5
3XXXXX556231
~~~i~-.,i.::~~tt., -=--ª . " :, - ~' '.;;,;j
Banco Santander Puerto Rico certifica que estas son copias fieles y exactas de sus cheques u otros efectos procesados en este estado.
PAY .... :-8
7149
TEEN CHAI.Lf:NG~~ERTO RICO, INC. P.O.ICIXG:1 8,\Y=='~
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OnaTIIIUssrld15gtity,alllland99/1000o!lars
JORG!E.ORllZSANTIAGO CALLENUEVAf.313 so. c.wPNftlA TOAMM,PR 00949
$-1,088.99 10/02/17
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7152 $-165.84 10/25/17
TEEN CHALLEN~=ERTO RICO, INC,
MYAMDACWlll!NlfA'nON MVN.IOH.PROOISI
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SAN JUAN, PR QOS3H593
~Santander =-101-234/ZlS
P00?15~• COll50!l~IC !00~55&131•
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7154 $-5,339.89 10/13/17
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TE!N CH~~ar;o FIICO, INC.
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111-ffl-73HDOl•FAXm'•7»-1320
Fl"9HundredElgl'ltysnd2!111000ollars
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7156 $-580.29
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$-210.00
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JORGE E. ORTIZ SNfllAGO CALLE MSNAt 313 B0.CAMPANILLA TOAB.U.,PRD0949
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1 1 • 1
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7159
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589 Miembro FDIC
ESTADO DE CUENTA
6 3XXXXX556231
Banco Santander Puerto Rico certifica que estas son copias fieles y exactas de sus cheques u otros efectos procesados en este estado.
7160 $-697.50
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BSPR08506 ......... ....,
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BAYAMON, PR 00958 \l . " .11 ! ~\ l!"---, nrQQ?l~~II' 1:0i!U0Ut.~1: 300~55&1ll• .. ., .
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$-930.00
$ 580.29 l 1 ól
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10/31/17
7161 $-930.00
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l(F{I.A W, MUflZ.DELRIO HC-05SOX31808 HAll.LO,PR 00859
7163 $-580.29
TEEN CHALLEN~UERTO RICO, INC. P.O.IIDICZli
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10/17/17
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7165 $-903.08 10/26/17
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PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589 Miembro FDIC
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16
3
ESTADO DE CUENTA
TEEN CHALLENGE DE PR INC. GOBIERNO PO BOX4273 BA YAMON PR 00958-1273
Total de depósitos en el Banco Total de préstamos en el Banco
Página Número de cuenta Desde Hasta
Para preguntas llamar a BANCO EN CASA: 787-281-2000 ó 1-800-726-82631 PYMES: 787-777-4100
Convierta su estado de cuenta en energía . Solicítelo electrónicamente por
Santandernet eBanking. Refiérase al Acuerdo Estados de Cuenta Electrónico.
1 3XXXXX6231
31 Oct 2017 30 Nov 2017
$3,899.43 $0.00
TODO NEGOCIOS EFECTIVO Número de cuenta 3XXXXX6231
Balance inicial Depósitos y otros créditos Cheques pagados y otros retiros Balance final
Información de intereses
3 17
Intereses ganados $ 0.00 basado en un período de 30 Días. Con una tasa anual de rendimiento devengado de 0.00 %.
Resumen de créditos
Fecha Descripción
10/31 Balance Cobrado - 2,388 10/31 Bal. Compens. 0.00 10/31 Tasa de in!. nominal 0.000 % 11/01 Balance Cobrado - 1,294 11/07 Balance Cobrado - 918 11/08 Balance Cobrado - 6,418 11/08 INTER. TRANS: 3004013602
110817141933 11/13 Balance Cobrado - 1,078
$ +
$
2,386.52 16,500.00 14,987.09
3,899.43
Cantidad
5,500.00 /"" .//
11/15 Balance Cobrado - 5,040 11/15 INTER. TRANS: 3004013602 5,500.00 /
111517100420 11/16 Balance Cobrado - 2,949 11/20 Balance Cobrado - 1,858 11/29 Balance Cobrado - 463
5,500.00/ 11/30 Balance Cobrado - 3,899 11/30 INTER. TRANS: 3004013602
113017091727
Resumen de cheques pagados
Número de Cantidad Día Número de
Cantídad Día
Cheque pagado Cheque ,,,.-·- Pagado
7166~:-
,,, .. ~~-/ /"'·· •. , ... ,,. ,; .
1,091.87 ""/". 11/01 7167 ' 697.5~,,.,., 11/29 7168 ,,,. 165.84~~- 11/07 7169 .,,/ ,,,,., 54.7~. 11/15
7171~- 210.0~-- 11/07 7172/ 5,339.8 ~,,,,· 11/13 7173 ,,,, 580.2::,::: 11/16 717~-- 580.29/' 11/16 7175?/ 580.291/ 11/15 717 1/ 903.08¿-,· 11/15 7177 1,091.87 /4~- 11/20 7178 ~ 697.501/ 11/29 7179_....,, ,.- 930.001/"" 11/16 7184*1/- 580.29 / 11/30 7185 / 580.29 11/30 7186 . 903.08./ 11/30
* Indica un cambio en la secuencia del número de cheque en el estado
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589 Miembro FDIC
\_,I
TEEN CHALLENGE DE PR INC.
Resumen de débitos
Fecha
11/01
Descripción
IVU BANK CHARGE CARGO POR TRANSACCIONES/CHARGE BY TRANSACTIONS: 2017-10-31
Resumen de balance diario de la cuenta
Fecha
11/01 11/07 11/08
Balance
1,294.42 918.58
6,418.58
Fecha
11/13 11/15 11/16
Resumen de cargos por sobregiro y efectos devueltos:
Total de intereses por sobregiro Total de cargos diarios por sobregiro Total de cargos por efectos pagados Total de cargos por efectos devueltos
Total del periodo
$0.00 $0.00 $0.00 $0.00
Balance
1,078.69 5,040.54 2,949.96
Total acumulado durante el año 2017
$0.00 $0.00 $0.00 $0.00
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589
Página Número de cuenta Desde Hasta
Fecha
11/20 11/29 11/30
2 3XXXXX6231
31 Oct 2017 30 Nov 2017
Balance
1,858.09 463.09
3,899.43
Miembro FDIC
ESTADO DE CUENTA 3
3XXXXX556231
Banco Santander Puerto Rico certifica que estas son copias fieles y exactas de sus cheques u otros efectos procesados en este estado.
7166 $-1,091.87
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RJCO, INC, ,ffl"~
IL\YAUOIICWIIIINSfA'IIOH 114YANON,fll0095I
TB..117-r.llMllll•IAXTlf•T.ll-1:C!O
PAY 0ne Hunr:trtd SiUy-f'IYt ;md 841100 Oclla,s
~ SECRETARIO OE HACIENDA POBOX9022501
7168
SAN JUAN. PR 00902·2501
$-165.84
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC, ,:=:~
8'\YANONGAIIDlittSTATIDN IIAYAMOll,JIR..,,,
lEL1f1·13IMI08•FAX78M:I0-13211
PAY Twa li!Jndred Ten and 001100 Dollars
t~ SECRETARIO DE HACIENDA POSOX!!022501 SAN JUAl'l. PR 00902•2S01
7171 $-210.00
7173 $-580.29
7175 $-580.29
6Santander ==-101-234/215
$
11/01/17
""' Ocl25,2017
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6Santander ==-101-234/tlS
- 7168 il Ocl25.2017
$ 165.84
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11/07/17
6Santander =-=-101-Dl/2l5
71Ú.-r Ocl27,2017 ¡
1
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21000
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11/16/17
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11/15/17
7173 1
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7175 1
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61
7167
SOR SOCOIIRO GONZALEZHERtwiDEZ CAUE21 El.OOUE 18124 ~B.SlEAAA~YAMON / 8AYAMON, PR 011!161 /
$-697.50
TEEN CHAL~~O AICO,INC.
6Santander ==-1Dl-2l4/215
$
11/29/17
Oi;t25,2017
897.50
7167 1
1 l I 61
7169
1
IAYAIDIGMIIBISlffltlt -~lEl..1111-1:IMBIIB•FAX11'·7lll-1331
6Santander =-101·234/215 Oct25,2017
PAY Fi~y·FClUt and 7&/fDO 001\lra
? MULTINATKINAL. UFE INSIÍWICE CO. POBOX31181W
7169
SAN JUAN, PR 00936,6107
$-54.78
TEEN CHAI.LENGE DE PUERTO RICO, INC. .. .-p.a.aox~ '
IAYAMONQllmEHJrmOM 11AYAMOff,PR
TB..ffl-nMIOl•l'AlO•'l,o.1UD
PAY F,ve lhouH~d Tt1111Hundted lhhj-Nlne and 8!1/IODODJlaB ,,,,.
= $
11/15/17
6Santander ~o,;11
l0l-%34n1S
$
54.78
-NoYa,2017
5.3J!U9
7172 1
• i J ~ ra:~:NANCE INC.
SANJUAN.PR 00938-8593
-~-----===>---==-· ~ -611 7172 $-5,339.89 11/13/17
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7174
7176
IUIYAMONGAAD8,IIIM"IIOH --U.YAMOM,PRGml -,a TIL7W-7»0Cll•PAX7S~ 101-234/215
RwHundredEighlyand29/10DDollara
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BSPR07601
NOV 16 2017
$
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$-580.29 11/16/17
$-903.08 11/15/17
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589 Miembro FDIC
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16
3
ESTADO DE CUENTA
TEEN CHALLENGE DE PR INC. GOBIERNO PO BOX4273 BAYAMON PR 00958-1273
Total de depósitos en el Banco Total de préstamos en el Banco
Página Número de cuenta Desde Hasta
Para preguntas llamar a BANCO EN CASA: 787-281-2000 ó 1-800-726-8263 I PYMES: 787-777-4100
Convierta su estado de cuenta en energía . Solicítelo electrónicamente por
Santandemet eBanking. Refiérase al Acuerdo Estados de Cuenta Electrónico.
1 3.XXXXX6231 30 Nov 2017 29 Die 2017
$94,052.35 " $0.00
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TODO NEGOCIOS EFECTIVO Número de cuenta 3XXXXX6231
Balance inicial Depósitos y otros créditos Cheques pagados y otros retiros Balance final
Información de intereses
5 16
Intereses ganados $ 0.00 basado en un periodo de 29 Días. Con una tasa anual de rendimiento devengado de 0.00 %.
Resumen de depósitos ,/
Cantidad ¡ 1
90,000.00
Fecha
12/27
Resumen de créditos
Fecha Descripción
11/30 Balance Cobrado - 3,899 11/30 Bal. Compens. 0.00 11/30 Tasa de int. nominal 0.000% 12/01 Balance Cobrado - 3,319 12/04 Balance Cobrado - 2,227 12/08 Balance Cobrado - 1,816 12/11 Balance Cobrado - 886 12/14 Balance Cobrado - 11,436 12/14 INTER. TRANS: 3004013602
121417154120 12/14 INTER. TRANS: 3004013602
121417152703 12/15 Balance Cobrado - 9,953 12/18 Balance Cobrado - 3,521 12/19 Balance Cobrado - 2,941 12/20 Balance Cobrado - 965 12/22 Balance Cobrado - 1,062 12/22 INTER. TRANS: 3004013602
122217111309 12/26 Balance Cobrado - 132 12/28 Balance Cobrado - 90,132 12/29 Balance Cobrado - 94,052 12/29 INTER. TRANS: 3004013602
122917095500
Fecha
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589
$ +
$
Cantidad
3,899.43 106,050.00
15,897.08 94,052.35
Cantidad
5000~ 10,500.00
.//-1,000.00 ,,,,
¡· 4,500.00
Miembro FDIC
TEEN CHALLENGE DE PR INC.
Resumen de cheques pagados
Número de Cantidad Día Cheque pagado
7180 697.50 12/20 7182 245.00 12/08 7187* 1,091.87 12/04 7189 5,339.89 12/18 7191 580.29 12/19 7193 903.08 12/15 7195 697.50 12/20 7197 903.08 12/22
* Indica un cambio en la secuencia del número de cheque en el estado
Resumen de balance diario de la cuenta
Fecha Balance Fecha
12/01 3,319.14 12/15
12/04 2,227.27 12/18
12/08 1,816.43 12/19
12/11 886.43 12/20
12/14 11,436.43
Resumen de cargos por sobregiro y efectos devueltos:
Total de intereses por sobregiro Total de cargos diarios por sobregiro Total de cargos por efectos pagados Total de cargos por efectos devueltos
Total del período
$O.DO $O.DO $O.DO $O.DO
Número de Cheque
7181 7183 7188 7190 7192 7194 7196 7199*
Balance
9,953.06 3,521.30 2,941.01
965.72
Total acumulado durante el año 2017
$O.DO $0.00 $0.00 $0.00
PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589
Página Número de cuenta Desde Hasta
Cantidad
930.00 580.29 165.84 580.29 580.29
1,091.87 930.00 580.29
Fecha
12/22 12/26 12/27 12/29
2 3.XXXXX6231 30 Nov 2017 29 Die 2017
Día Pagado
12/11 12/01 12/08 12/20 12/15 12/18 12/26 12/29
Balance
1,062.64 132.64
90,132.64 94,052.35
Miembro FDIC
ESTADO DE CUENTA
3 3XXXXX556231
Banco Santander Puerto Rico certifica que estas son copias fieles y exactas de sus cheques u otros efectos procesados en este estado.
7180 $-697.50 12/20/17
TEEN CHALLENGE DE PUERTO RICO, INC. ,~
7182
T IIA'l'IMINOMOSISTAllOH IIAYAUON,PROll!ISS
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PAY TwoHumlredFarty-F1111tandOOllOOOallais
TOM
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7182
PAY ,.,,.
7187
SAN .HMN.PR 00902.2501
$-245.00
$-1,091.87
TEEN CHAUEIIGE DE PUERTO RICO, IHC. 0011111110
l'.0.80XCJ3 MY.UIOltGARDBl&rA'll0N
IIAYAMIIH,MOC19511 TEl.787-m-aoB•,AX71f~
PAY Flv11Tlloulandl1vvetflnlredlh)1y-Nlneand89/1000cllarl ,. .. ~ ~:~:NANCEINC.
SAN JUAN, PR 00938-8593
•Santander =--101•234/215
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12/08/17
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12/04/17
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PO Box 362589, San Juan, Puerto Rico 00936-2589 Miembro FDIC
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Banco Santander Puerto Rico certifica que estas son copias fieles y exactas de sus cheques u otros efectos procesados en este estado.
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Miembro FDIC
1-\ccount Reconc1:em::nt/ Reconc1/iac1on de Cuenta
Ending Balance on this Statement / Balance Final en este Estado $ ____ _ Pendin Debits and Checks / Cheques Débitos Pendientes Add Deposits and Other Credit Pending/Sume Depósitos y Otros No./ Núm. Paid to/ Pa ado a Amount / /m orle Créditos Pendientes{+) $ ____ _
Sub-Total $ ____ _ Subtract Checks and Other Debits Pending/Reste Cheques y
Otros Débitos Pendientes(-) $ _____ _ Balance $ ____ _
Total Pending / Total Pendiente
The above balance should equal that of your checking notebook alter deducting service charges, if any. / El balance arriba debe ser igual al de su libreta de cheques después de descontar los cargos por servicios, si al uno.
THIS IS A SUMMARY OF YOUR RIGHTS ANO OUR RESPONSIBILITIES IN ACCORDANCE WITH THE PROVISIONS OF THE ACCOUNT AGREEMENT YOU SUBSCRIBED WITH THE BANK, OF WHICH YOU RECEIVED A COPY.
IN CASE OF ERRORS OR QUESTIONS ABOUT ELECTRONIC TRANSFERS OR AUTOMATIC TELLER TRANSACTIONS IN YOUR ACCOUNT STATEMENT:
11 you believe that your statement of account has an error, ar if you need additional information about transactions related with electronic transfers of funds, Point of Sale, or "Pago Express", please cal! us at Banco en Casa (787) 281-2000 ar 1-800-SANTANDER, ar write to LIS at:
BANCO SANTANDER PUERTO RICO Central Operations Department
Electronic Fund T ransfer Division PO Box 362589, San Juan PR 00936-2589
We should receive your claim within sixty (60) days following the date of the FIRST statement sen! in which !he error transaction ar problem alleged by you is reflected. In it you mus! indicate your name and account number; describe !he error ar !he transfer of which you have doubt, including !he date and !he statement reference number; !he dallar amount of !he alleged error ar question and a clear explanation as to why you believe that an error exists or why do you need additional information. We will investigate your claim and immediately corree! any error. lf we take more than ten (10) business days alter your claim to accomplish this, we will temporarily credit your account far !he amount of the alleged error. The former is only far claims confirmed in writing within the ten (1 O) days befare mentioned. This way, you will have use of that money during the time it takes us to complete our investigation.
IN CASE OF ERRORS OR QUESTIONS ABOUT YOUR ACCOUNT STATEMENT OF TRANSACTIONS IN YOUR RESERVE ACCOUNT WHEN THE UNE OF CREDIT IS ACTIVATED:
In case of errors or questions about your Reserve Account, calling us by telephone does not maintain your rights. You mus! write us at !he befare mentioned address within sixty (60) following !he date of the FIRST statement sen! where !he transaction with !he error or problem alleged by you is reflected. In your letter you mus! include the same information indicated in section {Errors or Questions About Electronic Transfers ar Automated Teller Transactions in your Account Statement). You do no! have to pay !he amount in dispute while we are investigating, but you continue obliged to pay that portian of your invoice that is no! in dispute. While we investigate we will not take any action to collect the amount claimed nor will inform said amount as in arrears.
THE FINANCE CHARGE in your Reserve Account is calculated by applying !he DAIL Y PERIODIC RATE to !he average daily balance owed, which is determined by adding !he daily balance owed in each day of !he period covered by !he statement and dividing said sum by !he number of days in the period. The balance owed on each day of !he period covered by the statement is determinad by adding to the previous day's balance !he advances and other debits and subtracting the payments and credits made during the day. ·
IN CASE OF ERRORS OR QUESTIONS ABOUT YOUR ACCOUNT STATEMENT ON TRANSACTIONS IN YOUR DEPOSITS ACCOUNT THAT ARE NOT ELECTRONIC TRANSFERS OR TRANSACTIONS THAT AFFECT YOUR UNE OF RESERVE: Please review all the transactions in this statement that DO NOT include electronic transfers or transactions that affect the reserve line, and inform us in writing to the befare mentioned address about any discrepancy within thirty (30) days following the date of the statement.
FOR ADDITIONAL INFORMATION, PLEASE REFER TO THE SUPPLEMENTARY DEPOSIT ACCOUNT AGREEMENT.
CHANGE OF ADDRESS: Please cal! Banco en Casa (787) 281-2000 or 1-800-726-8263. Also, you can use www.santander.pr or senda lettervia mail orfax to (787) 281-3089 or (787) 281-3195 with your name, !he four las! digits of your social security number, accounts numbers for which you want !he address changad, telephone number, occupation, e-mail, old postal address, new postal address and authorized signaturas on accounts to !he following address:
BANCO SANTANDER PUERTO RICO C.I.F. Department
PO Box 362589, San Juan, PR 00936-2586 DISPOSITIONS OF THE UNLAWFUL INTERNET GAMBLING ENFORCEMENT ACT 2006 AND REGULATION GG
Santander will clase any account or terminate any business relationship if any account, productor service is found to have been used far any payment or receipt or any other transaction involving interne! illegal gambling.
ESTE ES EL RESUMEN DE SUS DERECHOS Y NUESTRAS RESPONSABILIDADES DE ACUERDO CON LAS DISPOSICIONES DEL CONVENIO DE CUENTA QUE USTED SUSCRIBIÓ CON EL BANCO DEL CUAL USTED RECIBIÓ COPIA
EN CASO DE ERRORES O PREGUNTAS EN SU ESTADO DE CUENTA SOBRE TRANSFERENCIAS ELECTRONICAS DE FONDOS O TRANSACCIONES DE CAJEROS AUTOMATICOS:
Si usted entiende que su estado de cuenta presenta un error, o.si necesita más información sobre transacciones de transferencias electrónicas de fondos, Puntos de Venta o Pago Express, favor de llamamos a Banco en Casa por el (787) 281-2000 o al 1-800-SANTANDER o escribanos a:
BANCO SANTANDER PUERTO RICO Departamento de Operaciones Centralizadas
División de Transferencias Electrónicas PO Box 362589, San Juan PR 00936-2589
Debemos recibir su reclamación dentro de los sesenta (60) días siguientes a la fecha del envío del PRIMER estado donde se reflejó la transacción con error o problema alegado por usted. En esta debe indicarnos su nombre y número de cuenta; describir el error o la transferencia sobre la cual tiene duda, incluyendo la fecha y el número de referencia del estado; el monto en dólares del alegado error o pregunta y una clara explicación del porqué usted cree que existe el error o porqué necesita información adicional. Investigaremos su reclamación y corregiremos inmediatamente cualquier error. Si tomamos más de diez (1 O) días laborables después de su reclamo en realizar esto, acreditaremos provisionalmente su cuenta por la cantidad del alegado error. Esto sólo en las reclamaciones confirmadas por escrito dentro de los diez (1 O) dias antes mencionados. De esta manera, usted podrá hacer uso de ese dinero durante el tiempo que tome completar nuestra investigación.
EN CASO DE ERRORES O PREGUNTAS SOBRE SU ESTADO DE CUENTA ACERCA DE TRANSACCIONES EN SU CUENTA RESERVA CUANDO LA LINEA DE CREDITO ES ACTIVADA:
En caso de errores o preguntas sobre su Línea de Reserva, el llamamos por teléfono no conserva sus derechos. Usted debe escribirnos a la dirección antes mencionada dentro de los sesenta (60) días siguientes a la fecha del envio del PRIMER estado donde se reflejó la transacción con el error o problema alegado por usted. En su carta debe incluir la misma información indicada en la sección de {Errores o Preguntas en su Estado de Cuenta sobre Transferencias Electrónicas de Fondo o Transacciones de Cajeros Automáticos). Usted no tiene que pagar la cantidad en disputa mientras nosotros estemos investigando, pero continúa obligado a pagar aquella parte de su factura que no esté en disputa. Mientras nosotros investiguemos no tomaremos ninguna acción para cobrar la cantidad reclamada ni infonmaremos dicha cantidad como atrasada.
EL CARGO POR FINANCIAMIENTO en su Cuenta Reserva se calcula aplicando la TASA DIARIA PERIODICA al balance promedio adeudado, que se determina sumando el balance diario en cada día del período cubierto por el estado y dividiendo dicha suma por el número de días en el período. El balance adeudado en cada dia del período cubierto por el estado se determina sumando el balance del día anterior más los adelantos y otros débitos, y restando los pagos y créditos hechos durante el día.
EN CASO DE ERRORES O PREGUNTAS SOBRE SU ESTADO DE CUENTA ACERCA DE TRANSACCIONES EN SU CUENTA DE DEPOSITO QUE NO SON TRANSFERENCIAS ELECTRONICAS O TRANSACCIONES QUE AFECTEN SU LINEA DE RESERVA: Por favor, repase todas las transacciones en este estado que NO incluyan transferencia electrónicas o transacciones que afecten la línea de reserva, e infórmenos por escrito a la dirección antes mencionada sobre cualquier discrepancia dentro de los treinta (30) dias siguientes a la fecha del estado.
PARA INFORMACION ADICIONAL, FAVOR DE HACER REFERENCIA AL CONVENIO SUPLEMENTARIO DE CUENTA.
CAMBIO DE DIRECCION: Favor de comunicarse a Banco en Casa (787) 281-2000 ó 1-800-726-8263. Además, puede utilizar www.santander.pro envíe una carta por correo o fax al (787) 281-3089 ó (787) 281-3195 con su nombre, los últimos cuatro dígitos de su seguro social, números de cuentas a las cuales solicita el cambio de dirección, número de teléfono, ocupación, e-mail, dirección postal anterior, dirección postal nueva y firmas autorizadas en las cuentas a la siguiente dirección:
BANCO SANTANDER PUERTO RICO Departamento C.I.F.
PO Box 362589, San Juan, PR 00936-2586 DISPOSICIONES DEL UNLAWFUL INTERNET GAMBLING ENFORCEMENT ACT 2006 Y LA REGLAMENTACION GG,
Santander cerrará cualquier cuenta o terminará cualquier relación comercial si en algún momento se utiliza cualquier cuenta, producto o servicio ofrecido por Santander para el pago o recibo o cual uier otra transacción relacionada con a uestas o ·uegos ilegales por Internet.