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UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTOHOJA DE VIDA-DOCENTES

I. INFORMACIÓN DE DATOS PERSONALES:(Adjuntar fotocopia simple de C.I. vigente)

Datos PersonalesNombre Completo

Primer Apellido Segundo Apellido NombresNº de C.I.:Nº de Cédula de Identidad

extranjero- Pasaporte

Fecha de NacimientoNacionalidadEstado CivilNº de Celular/Teléfono. fijo

Correo electrónicoDirecciónAseguradora de AFP’s

Nº de NUA -AFPsEntidad de Afiliación CajaAseguradora

Nº de carnet del segurosocial

Fotografíaactualizada 3*3 

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II. FORMACIÓN ACADÉMICA (Adjuntar fotocopia simple.)

Grado (s) académico (s): Licenciatura, Provisión Nacional, Diplomado, Especialidad, Maestría, Doctorado, Pos Doctorado.

Nº Grado Académico Descripción del título Procedencia de laUniversidad

Número de emisión deltítulo

Fecha emisión deltítulo

1 TÍTULOACADÉMICO

2 TITULO ENPROVISIÓN NACIONAL

3 DIPLOMADO ENEDUCACIÓN

SUPERIOR

4 ESPECIALIDAD

5 MAESTRÍA

6 DOCTORADO

7 POS DOCTORADO

8

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III. FORMACIÓN COMPLEMENTARIA - CURSOS DE ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL (Adjuntar fotocopiasimple.)

Muestra la formación complementaria obtenida (Cursos, Seminarios, Talleres, Congresos) relacionados con su área profesional y que actualmente sean de sudominio. Llenar por orden de importancia empezando por el más reciente.

Nº Tipo seminario/taller…  Nombre del curso InstituciónFecha de

inicioFecha de

conclusiónHoras

Académicas/Créditos

1

2

IV. EXPERIENCIA DOCENTE  (Adjuntar fotocopia simple de Memorándums, contratos y/o nombramientos en Universidades del SistemaUniversitario.) 

Muestra la experiencia anterior y actual como docente en Universidades del Sistema.

Nº Universidades del Sistema.Área/Facultad

/Decanato Asignatura 

Cargahoraria

Total de Tiempo

Fecha deinicio

Fecha deconclusión

completo medio tiempohorario

V. EXPERIENCIA LABORAL ACTUAL (Adjuntar fotocopia simple.)

Ingrese sólo situación laboral actual: 

Nombre de la Institución Cargo Fecha de inicio

Total de Tiempo

Horario de trabajocompletomedio tiempo

horario

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VI. EXPERIENCIA LABORAL EN SU ÁREA PROFESIONAL (Adjuntar fotocopia simple.) 

Muestra la experiencia laboral o profesional en sectores públicos o privados donde haya desempeñado su profesión.

Nº Institución Pública Privada

Nºmemorándum

oContrato Cargo Fecha de inicio

Fecha deconclusión

Total de Tiempo

Años Meses Días

1 x

2

VII. RESUMEN DE EXPERIENCIA EN OTRAS ÁREAS

Muestra total años de experiencia en docencia o profesional en sectores públicos o privados en resumen a partir de la emisión del Título en Provisión Nacional.

Años de experiencia docente Años de experiencia profesionalAños de experiencia laboral

sector públicoAños de experiencia laboral

sector privado

VIII. CONOCIMIENTOS DE IDIOMA ORIGINARIO-NATIVO Y EXTRANJERO (adjuntar fotocopia simple) Certificados de haber cursado necesariamente un idioma de las naciones originarias y otro extranjero otorgado por la Carrera de Lingüística eIdiomas o convalidado por el Departamento de Idiomas de la Universidad Pública de El Alto (Carrera de Lingüística e Idiomas) 

IDIOMA (Especificar)Tipo

Nativo/extranjeroLEE ESCRIBE HABLA

Nºcertificado

Nivel AvanzadoNivelMedio

NivelBásico

Nivel Avanzado

NivelMedio

NivelBásico

Nivel Avanzado

NivelMedio

NivelBásico

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IX. ACTIVIDADES DE CONSULTORÍA - INVESTIGACIÓN EN LOS ÚLTIMOS CINCO AÑOS  (adjuntar certificación fotocopia simple)

Llenar por orden de importancia y de los últimos 5 años.

Título de la Consultoría/Investigación Organismo ContratanteFecha

de inicioFecha de

conclusión

X. PRODUCCIÓN INTELECTUAL (Adjuntar un libro publicado, artículo científico, revista científica) 

Muestra las producciones intelectuales por el profesional.

NºTítulo

Libro/artículo/revistaAutor /autores

Nº de depósito LegalNº de

ejemplaresNº de registro

SENAPI Tema de Investigación

XI. PREMIOS Y DISTINCIONES (en el campo académico, adjuntar fotocopia simple) 

Llenar por orden de importancia

Tipo de distinción Institución que otorgo Lugar Fecha

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XII. DATOS FAMILIARES - (Adjuntar fotocopia simple de C.I. y/o certificado de nacimiento del Primer Grado) Válido para declaración de parentesco de 1er y 2do grado. Primer Grado/Tipos: Padre, Madre, Suegro, Suegra, Hijo, Hija, Yerno, Nuera, Esposo, Esposa.Segundo Grado/Tipos: Abuelo, Hermano, Hermana, Cuñado, Cuñada, Nieto, Nieta.

Grado Tipo Nombres  C.I.Expedido

Primer Grado  Padre Primer Grado  Madre Primer Grado  Suegro Primer Grado SuegraPrimer Grado  HijosPrimer Grado  HijasPrimer Grado  YernoPrimer Grado   Nuera

Primer Grado  Esposo/aSegundo Grado  AbuelosSegundo Grado AbuelasSegundo Grado  HermanosSegundo Grado  HermanasSegundo Grado  CuñadosSegundo Grado  CuñadasSegundo Grado   NietosSegundo Grado   Nietas

Firma Lugar Fecha