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    INTERNATIONAL POLICE ASSOCIATION ( IPA )

    Seccin Espaola - Delegacin Andaluza

    Delegacin

    HOJA DE INSCRIPCIN

    Socio : n Clase

    Fotografa

    AgrupacinInscripcin n

    Andaluca

    Sevilla

    Agrupacin Sevilla

    1.- Datos personalesApellidos Nombre N.I.F.

    Telf. (s)

    Fecha Nacimiento Lugar

    Domicilio Poblacin Provincia Cod.Postal

    Emails

    Hobbies

    2.- Datos profesionalesCuerpo Policial Localidad Dependencia de Servicio

    DireccinTelfonos Emails

    Provincia Cdigo Postal N Profesional Clase / cargo

    3.- Datos bancarios

    Entidad Oficina D.C. N de cuenta

    Entidad Oficina

    4.- A rellenar por IPA

    Socio n ClaseFecha de Alta

    Delegacin

    Fecha de Baja

    Se solic ita : Ser inscrito en dicha Asociacin, aceptando los derechos y deberes que dimanan de los Estatutos y Acuerdoslegales que pudieran tomarse.

    En , a

    Fdo. El Interesado

    Nombre y Apellidos

    N Socio que lo presenta( solo para socio especial )

    Debes :A) Rellenar la Hoja de inscripcin con todos los datos

    B) Adjuntar dos (2) fotografas tamao carnet y fotocopia del carnet profesional.

    C) Hacer un ingreso de la cuota de inscripcin; te facilitarn el importe y la cuenta de abono en la Delegacin correspondiente a tu Comunidad.

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    INTERNATIONAL POLICE ASSOCIATION ( IPA )

    Seccin Espaola - Delegacin Andaluza

    Delegacin

    HOJA DE INSCRIPCIN

    Socio : n Clase

    Fotografa

    AgrupacinInscripcin n

    Andaluca

    Sevilla

    Agrupacin Sevilla

    Por la presente le solicito curse las instrucciones precisas para que,anualmente sea deducido de la nmina el importe correspondiente a la cuota de sociocorrespondiente a la IPA Agrupacin Local de Sevilla por el importe que en cadamomento est establecido.

    Dicha solicitud se ampara en lo estipulado en la ley 8/1980 del 10 de Marzo,BOE de 14 de Marzo de 1980.

    Por lo anteriormente expuesto, doy mi conformidad para que sea descontadodicho importe anual hasta nuevo aviso.

    A continuacin relaciono mis datos personales :

    Nombre y Apellidos : ___________________________________________

    Servicio - Unidad : ___________________________________________

    Nmina : _______________________

    D.N.I. : _______________________

    Atentamente, le saluda dndole las gracias anticipadas.

    c/ Santa Fe,1 Telf. 954456910 Fax 954274230 41011 Sevilla

    Correo Electrnico : [email protected]

    Firma.

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