Hombro Doloroso
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hugo-gonzalez -
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Health & Medicine
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Transcript of Hombro Doloroso
HOMBRO DOLOROSO
Tendinitis del manguito de los rotadores
Síndrome de pinzamiento subacromial
Bursitis subacromial
HOMBRO DOLOROSO
forma más frecuente de los síndromes dolorosos localizados.
Ocurre en personas de ambos sexos en proporciones semejantes.
habitualmente sujetos de edad media y es más común en el lado dominante del cuerpo.
RECUERDO ANATÒMICO
¿Qué es el manguito rotador y cuales son sus funciones?
MANGUITO ROTADOR
¿Cuáles son los síntomas ?
Dolor nocturno. Sensación de traquido con los
movimientos. Perdida de movimientos del hombro
afectado y movilidad. “HOMBRO CONGELADO”
¿Cuáles son las causas?
¿Cuáles son las causas?
TRAUMAS
DIAGNOSTICO
Historia clínica Exploración física Radiografías “espinas óseas” RM con o sin contraste ECO de alta definición
EXPLORACIÒN SUPRAESPINOSO
El paciente realiza una abducción de 90º flexión horizontal de 30º y rotación interna, el terapeuta aplica una resistencia en dirección opuesta. Si aparece debilidad o dolor sospecharemos que el músculo supraespinoso tiene algún problema.
Exploración subescapular
Para valorar el subescapular colocamos el brazo en rotación interna por detrás del tórax y le pedimos al paciente que realice un movimiento de separación entre el brazo y el tórax venciendo la resistencia del terapeuta.
EXPLORACIÒNRedondo mayor y redondo menor e infraespinoso
El redondo mayor lo valoramos solicitando una rotación interna del humero en posición de flexión de 90º flexión del codo de 90º. De la misma manera valoramos el infraespinoso y el redondo menor pero solicitando una rotación externa.
TRATAMIENTO
Conservador:
Mejorar dolor y la inflamación de reposo.
diclofenaco,celecoxib.
Quirúrgico: Ruptura completa
¿Cómo es la cirugía del MR?
SINDROMES DOLOROSOS
Dedo en gatillo Síndrome de túnel del carpo Codo de tenista (epicondilitis) Hombro doloroso Quiste poplíteo o de baker Síndrome de quervain
Síndromes dolorosos
Precisar su naturaleza es esencial no sólo por razones de diagnóstico sino para el buen tratamiento y el pronóstico.
REUMATOLOGÌA
Síndromes dolorosos Localizados