Hospital Universitario Donostia · 2012. 8. 1. · Unidad del dolor 39 Servicios de apoyo Donación...

Hospital Universitario Donostia

1

Actividad asistencialServicios médicos

Alergología 2Cardiología 2Dermatología 3Digestivo 4Endocrinología 5Enfermedades Infecciosas 6Medicina Interna 7Nefrología 8Neumología 9Neurología 10Oncología Médica 11Oncología Radioterápica 12Pediatría 13Psiquiatría 14Reumatología 15

Servicios QuirúrgicosCirugía General 16Cirugía Maxilo-facial 17Cirugía Pediátrica 18Cirugía Plástica 19Cirugía Torácica 20Cirugía Vascular 21Neurocirugía 22Oftalmología 23Otorrinolaringología 24Tocoginecología 25Traumatología 26Urología 27

Alternativas a la hospitalizaciónIngresos por servicios 28Hospital de Día Médico 28Hospitalización a domicilio 29Unidad de Corta Estancia 29Hospital de Día Quirúrgico 29Equipo consultor de Cuidados Paliativos 30

Servicios centralesAnatomía Patológica 31Anestesia y Reanimación 31Hematología y Hemoterapia 32Laboratorio 32Medicina Intensiva 33Medicina Preventiva 34Radiodiagnóstico 36Radiología Intervencionista 36Radiofísica y Protección Radiológica 37Rehabilitación 38Urgencias Generales 38Unidad del dolor 39

Servicios de apoyoDonación y trasplante de órganos y tejidos 40Biblioteca 41Unidad de Comunicación 42


CARDIOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 45 39

Altas 2.325 2.153

Ingresos 2.316 2.140

Estancias 14.072 12.618

Estancia Media 6,08 5,90

Índice de Ocupación 83,21 87,89

Índice de Rotación 50,35 54,87

Exitus 13 24

Necropsias 1 1

Consultas Externas

Primeras Consultas 669 485

Consultas Sucesivas 2.986 2.485

Relación Sucesivas /1ª 4,46 5,12

Primeras C. Extrahosp. 6.864 6.540

Consultas Suc. Extrahosp. 16.036 16.182

Suc./Primeras Extrahosp. 2,34 2,47

Total Consultas 26.555 26.193

Pruebas complementarias

E.C.G. 10.173 10.801

Ecocardiogramas 4.564 7.531

E.C.G. esfuerzo 1.665 1.620

Holter 2.022 2.714

E.C.G. (Gros) 163 147

Holter (Gros) 64 325

E.C.G. (Tolosa) 852 321

Holter (Amara) 878 837

Servicios médicos

ALERGOLOGÍAIndicadores asistenciales 2010 2011

Primeras consultas 3.297 3.130

Consultas sucesivas 12.148 12.367

Relación sucesivas/primeras 3,68 3,95

Total consultas 15.445 15.497


Pruebas de exposición 22.414 24.085

Cutáneas y epicutáneas 6.905 7.503

Hiposensibilización 1.815 1.750

Espirometrías 2.534 2.474

Inhaladores 3.880 4.015

2

Categoría de gestión de pacientes nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad

143 Dolor torácico 384 21,09 4,78 0,6042 232

853 Procedim. cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, con IAM 185 10,16 9,47 3,4220 633

139 Arritmias cardíacas & trastornos de conducción sin cc 143 7,85 5,71 0,7602 109

125 Trast. circulatorios excepto iam, con cateterismo sin diag. complejo 114 6,26 8,06 0,7547 86

854 Proced. cardiovascular percutáneo con stent liberador de fármaco, sin IAM 92 5,05 8,87 2,4178 222


3

DERMATOLOGÍAIndicadores asistenciales 2010 2011

Consultas Externas

Primeras Consultas 3.436 3.283


Consultas totales 12.189 13.296


Consultas Extrahospitalarias

Primeras Consultas Extrahosp. 14.372 14.912

Consultas Sucesivas Extrahosp. 8.821 8.463

Sucesivas/Primeras Extrahosp. 0,61 0,57


Interconsultas 2.743 2.628

Pruebas y tratamientos

Biopsias 1.081 1.129

Pruebas epicutáneas 361 446

Citologías 75 73

Cultivos 656 671

Investigación microscópica 110 93

Crioterapias 1.303 1.508

Extirpaciones 853 988

Curas 381 499

Bisturí eléctrico 118 171

P.U.V.A. 147 147

U.V.B. 2.271 2.789

Mantenimiento PUVA-UVA-UVB 372 156

Curetajes 178 169

Infiltraciones 48 73

Molemax 220 224

Terapia fotodinámica 48 88

Curas (Pasaia) 277 300

Biopsias (Pasaia) 47 59

Bisturí eléctrico (Pasaia) 50 36

Cultivos (Pasaia) 93 101

Invest. microscópica (Pasaia) 284 252


4

DIGESTIVOHospitalización 2010 2011

Camas 51 57

Altas 2.169 2.233


Estancias 16.947 16.784




Exitus 64 68

Necropsias 0 1

Consultas Externas








Interconsultas 205 241


Colonoscopias 4.176 4.207

Gastroscopias 2.155 2.414

ERCP-CPR 299 365

Manometrías 281 276

PHmetrías 234 226

Retirada sonda PH-MH 236 195

Eco-endoscopia 212 178

Fibrogastroscopias (Larzabal) 281 230

Gastroscopias (Gros) 861 827

Test del aliento (Gros) 451 520

Colonoscopias (Gros) 96 63

Colonoscopias (Larzábal) 183 115

Gastroscopias (Amara) 536 496

Colonoscopias (Amara) 198 167

Test del aliento (Amara) 232 209


175 Hemorragia gastrointestinal sin cc 250 12,92 6,46 0,8299 207

174 Hemorragia gastrointestinal con cc 163 8,42 8,48 1,3888 226

203 Neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas 126 6,51 7,13 1,8166 229

204 Trastornos de páncreas excepto neoplasia maligna 98 5,06 8,28 1,0337 101

814 Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal edad > 17 sin cc 95 4,91 5,43 0,4448 42


5

ENDOCRINOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 3 3

Altas 171 129

Ingresos 173 126

Estancias 933 781




Exitus 0 0

Consultas Externas

Primeras Consultas 1.013 867








Educación Diabetológica 1.138 1.690

Educación Nutrición 220 252

Educación Diabetológica (Gros) 2.275 3.538


294 Diabetes edad > 35 60 48,78 6,15 0,9828 59

301 Trastornos endocrinos sin cc 16 13,01 7,81 0,7666 12

295 Diabetes edad < 36 12 9,76 6,25 0,8410 10

467 Otros factores que influyen en el estado de salud 6 4,88 3,50 0,3192 2

566 Trast. endocrino, nutric. & metab. exc. trast. de ingesta o cf con cc mayor 6 4,88 16,67 2,5994 16


6

ENFERMEDADES INFECCIOSASHospitalización 2010 2011

Camas 21 21

Altas 881 1.030

Ingresos 896 1.027

Estancias 5.516 6.643




Exitus 23 24

Necropsias 1 0

Consultas Externas







278 Celulitis edad > 17 sin cc 79 8,47 3,72 0,6598 52

277 Celulitis edad > 17 con cc 65 6,97 6,787 1,0824 70

541 Trast respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 46 4,93 6,09 2,4392 112

714 Hiv con diagnóstico relacionado significativo 36 3,86 4,92 2,0234 73

420 Fiebre de origen desconocido edad > 17 sin cc 23 2,47 5,09 0,7576 17


7

MEDICINA INTERNAHospitalización 2010 2011

Camas 164 177

Altas 7.467 8.185


Estancias 54.811 57.625

Estancia Media (agudos) 6,30 5,88

Estancia Media (media y larga) 14,13 16,73



Exitus 698 541

Necropsias 2 4

Consultas Externas






Categoría de gestión de pacientes AGUDOS nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad

127 Insuficiencia cardíaca & shock 692 10,16 5,79 1,5409 1.066

87 Edema pulmonar & insuficiencia respiratoria 495 7,27 5,65 1,6033 794

541 Trast. respiratorios exc. infecciones, bronquitis, asma con cc mayor 402 5,90 7,40 2,4392 981

101 Otros diagnósticos de aparato respiratorio con cc 241 3,54 5,91 1,0179 245

544 Icc & arritmia cardíaca con cc mayor 232 3,41 7,89 3,5968 834

Categoría de gestión de pacientes MEDIA Y LARGA ESTANCIA nº Altas %Altas E.M. Peso Complejidad

467 Otros factores que influyen en el estado de salud 310 36,34 26,99 0,3192 99



101 Otros diagnósticos de aparato respiratorio con cc 55 6,45 7,75 1,0179 56

127 Insuficiencia cardíaca & shock 40 4,69 5,690 1,5409 62

,


8

NEFROLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 9 9

Altas 304 297

Ingresos 301 295





Exitus 30 27

Consultas Externas







Hemodiálisis crónicos 17.164 17.431

Hemodiálisis agudos 509 442

Hemodiálisis de aislamiento 380 731

Plasmaféresis 115 139

Determinación de parámetros 119 110

Implantación catéteres 186 263

Hemodiafiltración continua renal (nº de pacientes) – 119


316 Insuficiencia renal 51 18,89 10,24 1,4619 75

332 Otros diagnósticos de riñón & tracto urinario edad > 17 sin cc 18 6,67 5,94 0,6914 12

543 Trast. circulatorios excepto iam, endocarditis, icc & arritmia con cc mayor 12 4,44 17,67 2,8934 35

568 Insuficiencia renal con cc mayor 10 3,70 22,00 3,7528 38

331 Otros diagnósticos de riñón & tracto urinarioi edad > 17 con cc 9 3,33 12,33 1,2222 11


9

NEUMOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 42 38

Altas 1.728 1.662


Estancias 11.720 10.652

Estancia Media (agudos) 6,67 6,58



Exitus 29 28

Consultas Externas










Espirometrías 4.830 5.028

Pletismografías 606 570

Gases en sangre 2.167 2.147

Pruebas de sueño 1.515 1.750

- PSG (Polisomnografía) – 64

- PGR (Poligrafía respiratoria) – 835

- Pulsioximetría nocturna – 535

- Titulación domiciliaria – 316

Broncoscopias 828 641

Test de metacolina 43 23

Difusiones 1.300 1.486

Test de marcha 175 191

PIM y PEM 86 69

Espirometrías (Tolosa) 1.038 886

Espirometrías (Gros) 2.894 3.026




88 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 199 12,74 6,15 1,2016 239

97 Bronquitis & asma edad > 17 sin cc 122 7,81 4,34 0,7277 89

90 Neumonía simple & pleuritis edad > 17 sin cc 100 6,40 4,90 0,8599 86


10

NEUROLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 37 36

Altas 1.852 1.977


Estancias 11.364 12.435




Exitus 92 88

Necropsias 1 16

Consultas Externas


Consultas Sucesivas 5.180 55,63








Electromiogramas 3.776 3.773

Electroencefalogramas 1.950 2.083

Potenciales evocados 290 252

Pruebas del sueño 147 166

Electroretinogramas 35 39

Biopsias musculares 68 20

Doppler arterial 1.234 1.283


10 Ataque con infarto 593 32,09 7,17 2,0401 1.210

25 Convulsiones & cefalea edad > 17 sin cc 160 8,66 4,09 0,8175 131

810 Hemorragia intracraneal 127 6,87 8,60 2,5674 326

832 Isquemia transitoria 122 6,60 4,22 0,8790 107

533 Otros trast. sistema nervioso exc. ait, convulsiones & cefalea con cc mayor 101 5,47 12,05 4,7899 484


11

ONCOLOGÍA MÉDICAHospitalización 2010 2011

Camas 39 46

Altas 1.623 1.803


Estancias 13.785 15.970




Exitus 181 239

Necropsias 3 3

Consultas Externas







410 Quimioterapia 248 15,11 5,07 1,0824 268

172 Neoplasia maligna digestiva con cc 128 7,80 12,74 2,1815 279

82 Neoplasias respiratorias 98 5,97 9,95 1,9777 194


552 Trast. ap. digestivo excepto esof. gastroent. & ulc. no compl. con cc mayor 61 3,72 18,30 3,4160 208


12

ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICAHospitalización 2010 2011

Camas 7 7

Altas 195 195

Ingresos 197 179





Exitus 29 17

Necropsias 0 0

Consultas Externas







Pre-simulación 839 954

TAC 683 779

Planificación 938 938

Verificación 440 390

Campos 73.599 84.233

Tandas 207 217

Sesiones a ingresados 1.372 1.055

Sesiones a ambulantes 16.639 19.221



10 Neoplasias de sistema nervioso con cc 17 12,14 11,47 2,2247 38


239 Fracturas patológicas & neoplasia maligna musculoesquelética & de t. conectivo 7 5,0 30,14 2,0435 14

182 Esofagitis, gastroenteritis & trast. digest. misceláneos edad > 17 con cc 7 5,0 13,00 1,1568 8


13

PEDIATRÍAHospitalización 2010 2011

Camas 77 70

Urgencias 30.466 33.632

Altas 3.572 3.493


Estancias 17.215 19.435




Exitus 12 14

Necropsias 3 3

Consultas Externas






Pruebas Complementarias

Ecocardiogramas 1.311 1.568

Electrocardiograma 1.394 1.586


628 Neonato, peso al nacer > 2499 g. sin p. quir. signif., con problemas menores 189 7,73 6,14 0,5829 110

775 Bronquitis & asma edad < 18 sin cc 171 6,99 4,69 0,6346 109

629 Neonato, peso al nacer > 2499 g. sin p. quir. signif. diag. neonato normal 126 5,15 3,67 0,2393 30

627 Neonato, peso al nacer > 2499 g. sin p. quir. signif. con problemas mayores 114 4,66 8,44 0,9106 104

773 Neumonía simple & pleuritis edad < 18 sin cc 97 3,97 5,63 0,7077 69


14

PSIQUIATRÍAHospitalización 2010 2011

Camas 75 76

Altas 1.272 1.311


Estancias 21.660 21.907


Indice de Ocupación 79,67 79,32

Indice de Rotación 16,87 17,47

Consultas Externas


Consultas Sucesivas 870 898





430 Psicosis 577 45,25 20,92 1,5529 896

751 Abuso o dependencia de alcohol, sin cc 98 7,69 10,32 0,5812 57

428 Trastornos de personalidad & control de impulsos 85 6,67 15,21 0,6995 59

426 Neurosis depresivas 85 6,67 15,01 0,7769 66

431 Trastornos mentales de la infancia 78 6,12 10,97 0,9200 72


15

REUMATOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 7 7

Altas 284 290

Ingresos 286 290





Exitus 1 2

Consultas Externas

Primeras Consultas 682 1.136









243 Problemas médicos de espalda 100 38,31 7,83 0,7965 80

241 Trastornos de t conectivo sin cc 30 11,49 4,00 0,9337 28

246 Artropatías no específicas 17 6,51 5,06 0,8829 15

239 Fracturas patológicas & neoplasia maligna musculoesquelética & t. conectivo 11 4,21 7,91 2,0435 22

240 Trastornos de t. conectivo con cc 10 3,83 7,30 1,5871 16


16

CIRUGÍA GENERALHospitalización 2010 2011

Camas 73 78

Altas 5.658 6.361


Estancias 21.587 21.739




Exitus 51 47

Necropsias 0 0

Estancia Media Preoperat. 0,59 0,56

Utilización quirófanos 79,99 83,42

Consultas Externas









Intervenciones quirúrgicas

Programadas 1.665 1.792

Urgentes 978 1.034

Cirugía menor 2.614 3.758

Autoconcertación 2.038 1.525

Intervenciones Totales 7.293 8.109

Servicios quirúrgicos


162 Procedimientos sobre hernia inguinal & femoral edad > 17 sin cc 484 9,95 1,03 0,6769 328

158 Procedimientos sobre ano & enterostomía sin cc 387 7,96 0,89 0,5970 231

494 Colecistectomía laparoscópica sin explorac. conducto biliar sin cc 371 7,63 1,74 0,8542 317

160 Procedimientos sobre hernia excepto inguinal & femoral edad > 17 sin cc 264 5,43 2,23 0,9350 247

167 Apendicectomía sin diagnóstico principal complicado sin cc 252 5,18 2,33 0,8905 224


17

CIRUGÍA MAXILO-FACIALHospitalización 2010 2011

Camas 6 7

Altas 508 561

Ingresos 508 561





Exitus 2 0

Estancia Media Preoperatoria 0,29 0,43


Consultas Externas









Programadas 531 400

Urgentes 96 87

Cirugía menor 828 338

Autoconcierto 530 989



185 Trast. dentales & bucales excepto extracciones & reposiciones edad > 17 89 19,87 2,65 0,7290 65

169 Procedimientos sobre boca sin cc 67 14,96 1,39 0,8303 56

187 Extracciones & reposiciones dentales 50 11,16 1,80 0,7474 37

63 Otros procedimientos quirúrgicos sobre oido, nariz, boca & garganta 30 6,70 3,90 1,6704 50

50 Sialodenectomía 20 4,46 3,05 0,9405 19


18

CIRUGÍA PEDIÁTRICAHospitalización 2010 2011

Camas 7 6

Altas 1.069 956

Ingresos 1.070 955





Exitus 0 0

Estancia media preoperatoria 0,25 0,24

Utilización de quirófanos 75,39 77,09

Consultas Externas






Programadas 483 469

Urgentes 187 212

Autoconcertadas 1 0


Intervenciones Totales 813 846


167 Apendicectomía sin diagnóstico principal complicado sin cc 115 15,52 2,95 0,8905 102

163 Procediemientos sobre hernia edad < 18 101 13,63 0,38 0,6235 63

340 Procedimientos sobre testículo, proceso no maligno edad < 18 89 12,01 0,22 0,6042 54

777 Esofagitis, gastroenteritis & trast. digestivos misceláneos edad < 18 sin cc 42 5,67 1,07 0,6769 28

270 Otros procedimientos sobre piel, t. subcutáneo & mama sin cc 33 4,45 0,18 0,9598 32


19

CIRUGÍA PLÁSTICAHospitalización 2010 2011

Camas 11 12

Altas 746 910

Ingresos 744 913





Exitus 1 0



Consultas Externas






Programadas 930 967

Urgentes 103 128


Autoconcertadas 128 368



261 Proc. s. mama por proceso no maligno excepto biopsia & excisión local 182 24,07 3,51 1,0042 183

266 Injerto piel &/0 desbrid. excepto por úlcera cutánea, celulitis sin cc 92 12,17 3,05 1,3670 126

229 Proc. sobre mano o muñeca, excepto proc. mayores s. articulación sin cc 75 9,92 1,13 0,8376 63

268 Procedimientos plásticos sobre piel, t. subcutáneo & mama 66 8,73 4,03 0,8217 54

270 Otros procedimientos sobre piel, t. subcutáneo & mama sin cc 30 3,97 2,03 0,9598 29


20

CIRUGÍA TORÁCICAHospitalización 2010 2011

Camas 9 11

Altas 643 761

Ingresos 677 762





Exitus 5 3



Consultas Externas


Consultas Sucesivas 981 1.005





Programadas 207 239

Urgentes 26 49

Cirugía menor 1 15

Autoconcertación 91 93



75 Procedimientos torácicos mayores 187 33,57 6,14 3,0259 566

95 Neumotórax sin cc 53 9,52 2,91 0,7307 39

84 Traumatismo torácico mayor sin cc 40 7,18 3,50 0,6213 25

468 Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con diagnóstico principal 29 5,21 1,14 4,1929 122

83 Traumatismo torácico mayor con cc 26 4,67 3,62 1,0777 28


21

CIRUGÍA VASCULARHospitalización 2010 2011

Camas 30 29

Altas 1.479 1.754






Exitus 31 25

Necropsias – –

Estancia M. Preoperat. 3,45 2,87


Consultas Externas





Interconsultas 147


Programadas 489 526

Urgentes 62 95

Autoconcertación 773 741




119 Ligadura & stripping de venas 548 38,24 0,88 0,8064 442

315 Otros procedimientos quirúrgicos sobre riñón & tracto urinario 101 7,05 0,48 2,9131 294

478 Otros procedimientos vasculares con cc 68 4,75 16,06 2,8071 191

131 Trastornos vasculares periféricos sin cc 67 4,68 4,51 0,9414 63

479 Otros procedimientos vasculares sin cc 64 4,47 10,88 1,7251 110


22

NEUROCIRUGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 29 31

Altas 1.173 1.190






Exitus 36 38



Consultas Externas






Programadas 296 319

Urgentes 144 117

Cirugía menor 3 2




2 Craneotomía edad > 17 sin cc 118 13,14 13,81 3,2019 378

758 Procedimientos sobre espalda & cuello exc. fusión espinal sin cc 103 11,47 10,37 1,1662 120

767 Estupor & coma traumáticos, coma 17 sin cc 95 10,58 7,60 0,9717 92

243 Problemas médicos de la espalda 60 6,68 8,50 0,7965 48

810 Hemorragia intracraneal 58 6,46 10,09 2,5764 149


23

OFTALMOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 3 3

Altas 4.746 5.082


Estancias 619 441



Índice de Rotación 1.582,33 1.693,67



Consultas Externas




Primeras Consultas Extrahospitalarias 19.141 19.136

Consultas Sucesivas Extrahospitalarias 19.933 18.754

Relación Sucesivas/1ª 1,04 0,98





Urgentes 23 35


Autoconcertación 1.378 1.443



Campimetrías 3.614 3.902

Láser 625 634

Angiografías 895 827

Biometrías 2.426 2.575

Topografía 1.118 1.318


39 Procedimientos sobre cristalino con o sin vitrectomía 3.830 77,36 0,01 0,8243 3.157

40 Procedimientos extraoculares excepto órbita edad >17 414 8,36 0,01 0,6833 283

42 Procedimientos intraoculares excepto retina, iris & cristalino 336 6,79 0,41 1,0316 347

36 Procedimientos sobre retina 191 3,86 0,08 0,9435 180

41 Procedimientos extraoculares excepto órbita edad


24

OTORRINOLARINGOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 9 9

Altas 1.597 1.595






Exitus 2 0



Consultas Externas











Urgentes 98 120



Pruebas Complementarias

Audiometrías 4.742 4.938

Impedanciometrías 4.696 5.176

Audiometrías (Gros) 3.540 3.353

Audiometrías (Larzabal) 485 408

Audiometrías (Pasaia) 649 597

Audiometrías (Tolosa) 973 1.042

Audiometrías (Amara) 1.841 1.831

Audiometrías (Zarauz) 1.458 1.528


55 Procedimientos misceláneos sobre oido, nariz, boca & garganta 415 29,43 0,33 0,6594 274

60 Amigdalectomía &/o adenoidectomía solo, edad < 18 184 13,05 0,87 0,5072 93

62 Miringotomía con inserción de tubo edad 17 sin cc 125 8,87 2,36 0,4568 57

56 Rinoplastia 57 4,04 0,28 0,6965 40


25

TOCOGINECOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 93 86

Altas 7.803 8.109


Urgencias atendidas 13.760 13.504

Estancias 22.262 20.883




Exitus 3 1



Consultas Externas










Urgentes 1.229 1.053




Partos 4.311 4.262

Cesáreas 556 606


Ecografías 5.745 6.383

Ecografías (Gros) 13.377 12.639

Amniocentesis 579 286


373 Parto sin complicaciones 2.332 32,10 2,34 0,5628 1.312

372 Parto con complicaciones 1.298 17,87 2,90 0,6953 902

359 Proc. sobre útero & anejos por ca. in situ & proceso no maligno sin cc 596 8,20 2,42 1,1363 677

381 Aborto con dilatación & legrado, aspiración o histerectomía 540 7,43 0,62 0,4730 255

371 Cesárea, sin complicaciones 406 5,59 5,82 0,8508 345


26

TRAUMATOLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 90 96

Altas 4.311 5.191


Estancias 27.824 26.043




Exitus 24 25



Consultas Externas










Urgentes 576 519


Autoconcertación 1.032 988



818 Sustitución de cadera excepto por complicaciones 399 9,26 10,87 3,8297 1.528

867 Escis. local extrac. disposit. fijación interna excepto cadera, fémur, sin CC 287 6,66 1,70 1,0662 306

222 Procedimientos sobre la rodilla sin cc 274 6,36 1,24 1,0833 297

209 Reimp. mayor de artic. y miembro extrem inf (no cadera), excepto por complic. 273 6,33 11,44 3,5263 963

211 Proc. de cadera & fémur excepto articulación mayor edad > 17 sin cc 241 5,59 11,59 2,2182 535


27

UROLOGÍAHospitalización 2010 2011

Camas 34 34

Altas 2.389 2.675


Estancias 11.122 10.862




Exitus 10 14

Necropsias – –



Consultas Externas










Programadas 889 972

Urgentes 197 151


Autoconcertadas 507 351



Urodinamias 621 675

Citoscopias 855 1.014


311 Procedimientos transuretrales sin cc 373 16,99 3,11 0,7576 283

324 Cálculos urinarios sin cc 219 9,98 2,72 0,4008 88

335 Procedimientos mayores sobre pelvis masculina sin cc 120 5,47 6,63 2,0794 250

303 Procedimientos . riñón, uréter & proc. mayores s. vejiga por neoplasia 117 5,33 9,88 2,8900 338

339 Procedimientos sobre testículo, proceso no maligno edad > 17 94 4,28 0,77 0,6820 64


28

HOSPITAL DE DÍA MÉDICO

Indicadores asistenciales 2010 2011

Procedimientos 32.296 34.092

Estancia media en horas 5:27 4:12

Traslados a hospitalización 153 54

INGRESOS POR SERVICIOSServicios H. Día H. Día U. Corta Hosp. a Cuidados

Médico Quirúr. Estancia Domicilio Paliativos

C. General 82 380 997 195 23

C. Maxilo-facial 257 386 1 7

C. Pediátrica 16 587

C. Plástica 1 147 102 14

C. Torácica 13 2

C. Vascular 193 430 26

Tocoginecología 18 757 1 20 2

Neurocirugía 3 2 11 8 21

O.R.L. 16 637 168 4 2

Oftalmología 5.050 145

Traumatología 10 351 1.447 37 1

Urología 51 618 136 40 23

Total Servicios Quirúrgicos 197 8.979 3.836 347 79

Cardiología 2 72 5 2

Dermatología 2

Digestivo 5.916 2 63 18 31

Endocrinología 12 2

Hematología 6.273 3 11 9

Medicina Intensiva 281 386 1 7

Medicina Interna 195 77 185 57

Nefrología 49 2 1

Neumología 738 11 29 12

Neurología 451 34 18 5

Radioterapia 3 2 14 27

Oncología médica 17.162 35 129 145

Pediatría 498 9

Psiquiatría 964 2

Radiología 89 52 483

Reumatología 1.367 6 7

Unidad del Dolor 115 12

Unidad E. Infecciosas 81 53 102 3

Urgencias 1 476

Cuidados paliativos 30 17

Hospitalización a Domicilio 52 605

Rehabilitación 3 3 3

Total Servicios Médicos 33.891 450 880 1.630 297

Alternativas a la Hospitalización


29

HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO

UNIDAD DE CORTA ESTANCIAIndicadores asistenciales 2010 2011

Camas 40 40



Estancia media 1,22 1,29

HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICOIndicadores asistenciales 2010 2011


Intervenciones con cirugía mayor 6.812 7.550

Intervenciones cirugía menor y procedimientos no quirúrgicos 1.163 1.545

Traslados a hospitalización 281 390

Estancia media en horas 8:19 9:52

Indicadores asistenciales 2010 2011

Visitas domiciliarias 16.558 16.307


Alta 2.598 2.154

Estancias 28.463 27.397

Exitus 238 384

Reingresos 90 112

Estancia media 10,91 13,15


30

EQUIPO CONSULTOR DE CUIDADOS PALIATIVOSHospitalización 2010 2011

Camas 8 9

Altas 181 183

Ingresos 183 185





Exitus 109 122

Consultas Externas



Total Consultas 498 668

Atención Primaria



Total Consultas 157 58

Interconsultas

Hojas interconsultas 226 376


Total interconsultas 1.531 2.169

Seguimiento telefónico 1.093 1.449


172 Neoplasia maligna digestiva con cc 19 10,67 15,32 2,1815 41


203 Neoplasia maligna de sistema hepatobiliar o de páncreas 9 5,06 16,56 1,8166 16

552 Trast. ap. digestivo excepto esof. gastroent. & ulc. no compl. con cc mayor 9 5,06 21,33 3,4160 31

64 Neoplasia maligna de oido, nariz, boca & garganta 7 3,93 7,43 1,8093 13

Hospital DONOSTIA Ospitalea

31


ANATOMÍA PATOLÓGICA2010 2011

Biopsias 20.090 20.830

Citologías 15.315 14.661

Autopsias (*) 56 63

Estudios histoquímicos 1.460 2.402

Inmunohistoquímica 21.675 25.658

Pruebas moleculares – 495

(*) Incluidas las realizadas a R.N. Mortinatos

ANESTESIA Y REANIMACIÓN

Servicios centrales

Recursos físicos 2010 2011

Camas de despertar y reanimación 9 10



Altas 2.076 4.266

Estancia media 1,35

Consultas externas

Consultas pre-anestésicas 17.134 17.678




Urgentes 3.440 3.359

Autoconcierto 3.028 2.976

Partos con anestesia epidural 3.348 3.487

TEC’S con Anestesia General 702 853

Intervenciones servicios no quirúrgicos 5.787 6.209

Cataratas 3.180 3.859

Intervenciones totales 29.496 31.851


585 Procedimiento mayor estómago, esófago, duodeno, i. delgado & grueso con cc mayor 6 24,0 20,67 5,9321 36

483 Traqueostomía con vent. mec. > 96 H o con Dx. Pral. exc. trast. boca, laring, faring 4 16,0 34,50 23,3884 94

160 Procedimientos sobre hernia excepto inguinal & femoral edad > 17 sin cc 1 4,0 1,00 0,9350 1

208 Trastornos del tracto biliar sin cc 1 4,0 0,00 0,6581 1

332 Otros diagnósticos de riñón & tracto urinario edad > 17 sin cc 1 4,0 0,00 0,6914 1


32

HEMATOLOGÍA / HEMOTERAPIAHospitalización 2010 2011

Camas 32 30

Altas 570 517

Ingresos 572 510





Exitus 53 48

Consultas externas 1.921 1.813



Relación sucesivas/1ª 7,21 8,27


LABORATORIOActividad asistencial global 2010 2011

Determinaciones 13.424.911 14.645.968

Unidades Relativas de Valor 3.755.506 3.919.605

Peticiones 802.858 818.651

Pacientes 531.569 551.422


410 Quimioterapia 47 9,87 5,36 1,0824 51

403 Linfoma & leucemia no aguda con cc 43 9,03 16,63 2,8259 122

404 Linfoma & leucemia no aguda sin cc 35 7,35 12,89 1,4679 51

89 Neumonía simple & pleuritis edad > 17 con cc 28 5,88 13,14 1,4089 39

804 Trasplantede médula ósea autologo 23 4,83 29,57 16,1708 372


33

MEDICINA INTENSIVAHospitalización 2010 2011

Camas 40 43

Altas 2.732 2.769


Estancias 12.533 12.995



Índice de Rotación 68.78 64,28

Exitus 203 196

Necropsias 4 3


Primeras consultas 1.005 1.001



Cateterismos 1.924 1.672

Intubaciones 730 740

Coronariografías 658 810

Fibrinolisis 100 66

Marcapasos definitivos 586 542

Estudios electrofisiológicos 248 226

Ablación por radiofrecuencia 171 160

Implantación DAI 150 154

Ecocardiogramas 663 620

Presión intracraneal 88 69

Cardioversiones – 80


116 Otras implantaciones de marcapasos cardíaco permanente 186 18,43 1,35 3,6694 683

112 Procedimientos cardiovasculares percutáneos 138 13,68 1,08 1,6486 228

139 Arritmias cardíacas & trastornos de conducción sin cc 105 10,41 0,63 0,7602 80

118 Revisión de marcapasos cardíaco sustitución de generador 101 10,01 0,08 2,0597 208

851 Implante de desfibrilador sin cateterismo cardíaco 46 4,56 2,41 7,2265 332


MEDICINA PREVENTIVAUnidad de vigilancia y control de la Infección Nosocomial 2010 2011

ESTUDIO DE INCIDENCIA (INOZ)*

Prótesis de rodilla

Pacientes intervenidos – 126

Incidencia acumulada de pacientes infectados % – 2,4

Incidencia acumulada de infecciones % – 3,2

Infección de herida quirúrgica % – 0,0

Prótesis de cadera

Pacientes intervenidos 363 202

Incidencia acumulada de pacientes infectados % 8,0 5

Incidencia acumulada de infecciones % 8,3 5,9

Infección de herida quirúrgica % 2,4 2

Cirugía programada de colon

Pacientes intervenidos 272 296

Incidencia acumulada de pacientes infectados % 22,8 13,2


Infección de herida quirúrgica % 14,7 10,5

ESTUDIO DE PREVALENCIA

Pacientes estudiados 913 823

Prevalencia de pacientes con infección nosocomial % 4,2 4

Prevalencia de infección nosocomial % 4,5 4,6

Prevalencia de pacientes infectados comunitarios % 21,3 15,7

Prevalencia de infecciones comunitarias % 23,4 16,9

Seguimiento de pacientes con bacterias multirresistentes 230 235

Vacunación de pacientes pre o post-trasplante

Total pacientes vacunados 712 729

Número de vacunas suministradas 1.200 1.216

CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

Controles

Químicos para autoclaves de vapor 42.007 42.342

Biológicos para autoclaves de vapor 4.240 4.074

Químicos para esterilizadores de ETO + gas plasma 639 469

Biológicos para esterilizadores de ETO + gas plasma 639 469

Prueba Bowie-Dick 1.761 1.846

Steris – –

Paquetes estériles suministrados a Unidades y Servicios 390.425 396.828

Ciclos realizados

Autoclave vapor 9.691 9.043

Autoclave de ETO + gas plasma 639 469

34


35

2010 2011

OTRAS ACTIVIDADES

Controles del agua (nº de determinaciones)

Cloro libre residual en agua fría 3.819 2.214

Cloro libre residual en agua caliente 872 913

Temperatura del agua caliente + fría 3.819 3.127

Determinaciones de Legionella en agua sanitaria 912 919

Determinaciones de Legionella en torres de refrigeracióm 33 27

Desinfección de habitaciones 793 915

Desinsectación y desratización 120 140

Tomas de aire para estudio de oportunistas ambientales

Habitaciones 129 106

Quirófano Programado 456 445

Quirófano Urgencias 81 95

OTROS SERVICIOS ESTUDIADOS

Cuidados intensivos neonatales - Pediatría




Unidad de media y larga estancia - Medicina Interna




Docencia externa impartida

Charlas sobre lavado de manos 158 135

Cursos sobre infección nosocomial 1 –

Muestreos

Fibroscopios 496 569

Cabinas flujo laminar 168 97

RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTAHospitalización 2010 2011

Camas 3 4

Altas 617 676

Ingresos 617 672

Estancias 663 778





36

RADIODIAGNÓSTICO

Actividad Intrahospitalaria 2010 2011

Agudos

General

Digestiva

Urológica

Mama

Ecografías

TAC´s

Actividad Extrahospitalaria

Ambulatorio de Gros

General

Digestiva

Urológica

Ecografías

Ambulatorio de Larzabal

Ambulatorio de P.S.P.

Ambulatorio Amara*:

– General

– Ecografías

(*) Desde Marzo 07 (incluido)

Zarautz (**)

(**) 2008 Nov. y Dic.


35 Otros trastornos del sistema nervioso sin cc 115 18,79 1,05 0,9606 110

478 Otros procedimientos vasculares con cc 84 13,73 1,14 2,8071 236

479 Otros procedimientos vasculares sin cc 80 13,07 1,09 1,7251 138

130 Trastornos vasculares periféricos con cc 76 12,42 1,11 1,4627 111

131 Trastornos vasculares periféricos sin cc 69 11,27 1,03 0,9414 65


37

RADIOFÍSICA Y PROTECCIÓN RADIOLÓGICAProtección radiológica 2010 2011

Dosímetros personales 3.334 3.542

Dosímetros de área 324 264

Dosímetros de investigación – 180

Dosímetros rotatorios – 170

Dosimetría a pacientes RX (R.D. 2701/1995) 153 159

Control generadores y RX 42 66

Pruebas de aceptación nuevos equipos 7 4

Eliminación residuos radiactivos 3 2

Renovación Licencias 7 0

Control de rendimiento en equipos de Rx 14 0

Emisión de informes resultantes del Control de Calidad 10 10

Memorias al C.S.N. / Dpto. Industria GV-EJ / Dpto. Sanidad 11 11

Informes PR interconsultas a otros Servicios (Gine., mantenimiento) 11 10

Cursos de formación en PR (postgrado MIR, pregrado, técnicos RT) 5 11

Jornadas, cursos y seminarios SEPR (comunicaciones) 3 2

Radiofísica

Verificaciones periódicas del Acelerador Lineal (ALI) 493 508

Verificaciones periódicas en el Simulador 244 242

Verificaciones semanales en el Acelerador 92 90

Verificaciones mensuales en el Acelerador 23 24

Verificaciones anuales en el Acelerador 4 2

Adquisiciones de imágenes TC para pacientes RT 673 722

Planificaciones 3D de tratamiento de Radioterapia 680 673

Planificaciones 3D nuevas fases 1.030 781

Planificaciones 2D sin imágenes TC 261 270

Calibración ALI en fotones de 6 y 15 MV 59 49

Calibración ALI en electrones 6, 9 y 12 MeV 26 26

Irradiación de hemoderivados (bolsas) 4.735 4.520

Irradiación de fibroplastos (tubos) 28 114

Dosimetría “in vivo” a pacientes de Radioterapia 103 120

Irradiación Corporal Total (ICT) 2 3

Plantillas para conformaciones de campos 1.112 1.218

Fabricación de insertos para campos de electrones 219 244

Fabricación de BOLUS para pacientes de RT 231 330

Tratamientos de IMRT – 32

Puesta en marcha y estado de referencia del nuevo Acelerador de RT Artiste-Siemens 1

Modelado de haces en Sistema de Planificación de Tratamientos 1

Congresos oficiales SEFM-ESTRO (presentación de comunicaciones) 2 3

Organización de Jornadas Científicas (EUFIMED) 1 1


38

REHABILITACIÓN2010 2011

Camas 40 39

Ingresos 355 347

Estancias 11.410 12.227


Índice de ocupación 78,81 86,82


Exitus 6 10









URGENCIAS GENERALESRecursos físicos 2010 2011

Boxes de reconocimiento 27 27

Boxes de reanimación 3 3

Camas de observación 16 16

Indicadores asistenciales

Urgencias atendidas 85.634 85.663

Pacientes que precisaron atención inmediata 5.138 5.495

Estancia Media en observación (horas) 20 21

Pacientes ingresados en la Unidad de Observación 4.625 4.675

Destino

Ingresos en planta 21.986 22.323

Exitus 93 128

% de retenciones en Urgencias en


39

UNIDAD DEL DOLORHospitalización 2010 2011

Altas 124 127

Ingresos 124 127

Estancias 13 13


Primeras consultas 861 791




Relación sucesivas/primeras 4,35 5,18


Programadas 129 105

Urgentes 2 2

Autoconcertada 0 6

Total intervenciones 131 113



243 Problemas médicos de la espalda 81 63,28 0,00 0,7965 65

8 Proced. sobre n. craneales & periféricos & otros pq. s. nervioso sin cc 17 13,28 0,06 1,4076 24

837 Procedimientos espinales sin cc 10 7,81 0,30 2,2888 23

19 Trastornos de nervios craneales & periféricos sin cc 6 4,69 0,00 0,9508 6

461 Proc. quirúrgico con diag. de otro contacto con servicios sanitarios 4 3,13 1,00 0,6589 3

40

Hospital Universitario Donostia Servicios de apoyo

DONACIÓN Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y TEJIDOSActividad 2010 2011

Órganos

Donantes potenciales 65 72

Donantes reales de órganos y tejidos 27 33

Donantes reales sólo de tejidos – 14

Donantes posibles 13 7

Áreas de detección

UCI – 50

Neurología – 5

Urgencias 8 14

Neurocirugía 4 5

Unidad de Ictus – 3

UCI Pediatría – 1

Órganos obtenidos

Riñón 54 63

Corazón 5 6

Hígado 23 28

Páncreas 4 2

Pulmón 10 8

Tejidos obtenidos

Córneas 46 52

Piezas óseas y osteotendinosas 145 154

Trasplantes

Corneal 55 39

Membrana amniótica 21 15

Fascia Lata 4 11

Piezas óseas y osteotendinosas 225 265

Esclera 2 8

Trasplante de progenitores hematopoyéticos

Sangre periférica

Autólogo 28 23

Alogénico emparentado 4 4

Alogénico no emparentado 4 9

Extracción progenitores hematopoyéticos

Sangre periférica

Alogénico no emparentado 4 3

Cordón umbilical

Dirigido 2 2

Investigación 20 114

Alogénico altruista 226 219

Aféresis 53 34

Cirugías Reimplante (UCIRE)

Alarmas 16 9

Reimplantes 8 2

Terapia alternativa – 1


41

BIBLIOTECASuscripciones 2010 2011

Revistas (no incluidas las de la compra consorciada de Osakidetza)

Formato papel 279 217

Formato en línea – 13

Bases de datos:

Essential Evidence Plus 1 1

Libros (formato papel y cd-rom/dvd) 3.009 3.035

Compra 8 1

Donación 123 25

SOD: Suministro y Obtención Documentos – Préstamo interbibliotecario

Artículos solicitados por la biblioteca H. Donostia 1.316 1.138

A bibliotecas de Osakidetza 132 76

A bibliotecas de la Comunidad Autónoma Vasca 6 10

A bibliotecas Nacionales 548 613

A la British Library 45 7

Recuperados on-line 585 432

Artículos enviados a otros Centros 486 536

Centros de Osakidetza 281 140

Centros de la Comunidad Autónoma Vasca 37 35

Centros Nacionales 168 361

Peticiones al archivo histórico de la biblioteca

Artículos fotocopiados 175 225

Préstamo de libros

Monografías, cd-rom, dvd 65 24

Clínicas de N.A. y otros ejemplares de revistas para compulsar 16 8

Formación de usuarios

Curso dirigido al personal de enfermería del servicio de Urología del H. Donostia – 2

Búsquedas bibliográficas: acceso a los recursos de Osakidetza y a inf. eval. para la práctica clínica I – 1

Búsquedas bibliográficas: acceso a los recursos de Osakidetza y a información

evaluada para la práctica clínica II – 1

Iniciación de búsquedas bibliográficas I (H. Zumárraga) – 2

Iniciación de búsquedas bibliográficas II (H. Zumárraga) – 2

Taller BusCape Cruces – 1

Curso MBE 2010: Taller BusCASPe 2 1

Curso MBE 2010: Búsqueda de la Evidencia en Cochrane Library 4 2

Curso MBE 2010: Búsqueda de la Evidencia en Medine 4 2

Curso de búsqueda bibliográfica para enfermería de intensivos I – 2

EBE: Taller de búsqueda de la evidencia – 1

Curso de búsqueda bibliográfica para enfermería de intensivos II – 2

EBE: búsquedas bibliográficas – 2

Curso dirigido a Salud Mental Extrahospitalaria de Gipuzkoa 1 1

Búsquedas bibliográficas

Búsquedas realizadas para estudios, proyectos de investigación, etc… 72 270


42

Pósteres 258 284

Rotulación 1.184 –

Publicaciones 32 34

Fotografías 4.226 3.649

Filmación de Vídeos 13 6

Gestión de salas 3.241 1.340

Retransmisiones en directo 6 4

Organización de actos científicos 1.254 1.310

Organización de actos culturales 92 98

Atención a medios de comunicación 980 993

UNIDAD DE COMUNICACIÓN2010 2011

Hospital Universitario Donostia · 2012. 8. 1. · Unidad del dolor 39 Servicios de apoyo Donación...

Documents

Transcript of Hospital Universitario Donostia · 2012. 8. 1. · Unidad del dolor 39 Servicios de apoyo Donación...