Hse Pve 01 Pve Osteomuscular.doc

SISTEMA DE GESTION INTEGRALCODIGO

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PVE OSTEOMUSCULARVERSIÓN

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1. INTRODUCCION

Los desórdenes de trauma acumulativo (DTA), también denominados Lesiones por esfuerzorepetitivo (LER), constituyen un conjunto de enfermedades de los tejidos blandos, caracterizadospor molestia, debilidad, incapacidad para ejercer movimiento o trabajo y dolor continuo.

Se ha evidenciado mediante muchos estudios que estos problemas primordialmente son causados,precipitados o agravados por una serie de factores ocupacionales como las actividades de fuerza yrepetitivas, la carga muscular estática, la postura inadecuada del cuerpo, las vibraciones.

Igualmente se ha evidenciado que hay factores no ocupacionales, como los individuales (talescomo peso, talla, sexo, edad, desarrollo muscular, estado de salud, características genéticas,adiestramiento, aptitud física para la ejecución de tareas específicas, acondicionamiento físico,adecuación de ropas, calzados y otros efectos personales llevados por el trabajador) y losambientales (tales como las temperaturas extremas, el ruido, la humedad, la iluminación, laorganización del trabajo) que contribuyen a la causa de tales desórdenes. Anderson 1988; MikeBurke 1992, Thorson 1989 Angela M. Zabel y Ann B. McGrew 1997).

Los DTA más frecuentes en el miembro superior son el síndrome de túnel carpiano, la tendinitis, lasinovitis, la epicondilitis; sin embargo, también se presentan la tenosinovitis, la enfermedad deQuervain, la periartritis y la neuritis cubital.

En otras regiones del cuerpo aparecen mialgias, desórdenes en la espalda (cervical, dorsal ylumbar), así como también en miembros inferiores.

Para identificar, valorar y controlar los factores de riesgo derivados del manejo inadecuado decargas y posturas que afectan la salud de los trabajadores como los que se presenta debesignificar ante todo estimular la ejecución de trabajos en condiciones ergonómicas y biomecánicasadecuadas, y de esta manera evitar que estas condiciones repercutan en la productividad de laempresa y en la calidad de sus productos y/o servicios, por esta razón se toma como estrategia laimplementación de Programas de Vigilancia Epidemiológica Osteomuscular.

Elaboro: Coordinador HSEFecha: 02/08/2011

Reviso: Representante de la Dirección Fecha: 04/08/2011

Aprobó: Gerente GeneralFecha: 05/08/2011


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2. OBJETIVO

2.1 General

Vigilar en el ambiente laboral y en la salud de los trabajadores de Andamios Anderson deColombia S.A.S Ingeniería Ltda, la presencia de los desórdenes traumáticos acumulativos y losfactores de riesgo ergonómicos en las diferentes áreas, tales como: repetición, posturaextrema, postura estática, columna cervical, dorsal, lumbar, lesiones de hombro, codo y mano;con el fin de prevenir dichos desórdenes en la población trabajadora, realizar el diagnósticoprecoz, el seguimiento y la educación a la población expuesta

2.2 Específicos

• Clasificar a los trabajadores según el nivel de riesgo individual y el cargo u ocupación adesempeñar para categorizar las prioridades de acción.

• Aplicar y supervisar las medidas de control organizacionales, tecnológicas, de diseño ehigiene industrial tendientes a reducir riesgos y evitar que las modificaciones en losprocesos industriales/actividades de trabajo generen nuevos riesgos.

• Recomendar, fomentar y supervisar la implementación de prácticas seguras de trabajo,centradas en aspectos biomecánicos (posturas, movimientos, manipulación y transporte decargas), utilización de herramientas y elementos que permitan el control de los factores deriesgo.

• Disminuir o evitar la progresión de las lesiones en los trabajadores que presentan patologíade los desórdenes traumáticos acumulativos.

• Fomentar la participación activa y consciente de la empresa y los trabajadores en elprograma de prevención de la exposición y en la prevención de desórdenes traumáticosacumulativos.

3. ALCANCELlegar a toda la población que conforma a Andamios Anderson de Colombia S.A.S, quedesarrollan actividades en las áreas administrativas y operativas de la organización, quepueden llegar a presentar lesiones osteomusculares o que puedan precipitarse o agravarse. Elpresente programa tiene vigencia durante el año 2011-2012.

4. POBLACION OBJETOTodos los trabajadores que estén expuestos a factores de riesgos por exigenciasorganizacionales, biomecánicas, fisiológicas, cognitivas, en sus ocupaciones u oficios en lasdiferentes actividades de la organización.

5. NORMATIVIDAD APLICABLES• Resolución 2844 de 2007, por la cual se adoptan las Guías de Atención Integral de

Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia





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• Resolución 2400 de 1979, Disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridadindustrial en establecimientos de trabajo

• Convenio OIT, ergonomía• NTC 3955 - ERGONOMIA. Definiciones Y Conceptos Ergonómicos• GTC 45 Guía Para El Diagnostico De Condiciones De Trabajo O Panorama De

Factores De Riesgo, Su Identificación Y Valoración

6. DEFINICONES Y SIGLAS EN EL SISTEMA• (DTA) desórdenes de trauma acumulativo • (LER) Lesiones por esfuerzo repetitivo

7. RESPONSABLES• Gerente General• Coordinador HSE• Todos los trabajadores del área operativa y administrativa de la organización

8. DESARROLLO

ITEM ACTIVIDAD RESPONSABLE

1

IDENTIFICACION DE PELIGROS Y EVALUACION DE RIESGOS:Se debe desarrollar el panorama de factores de riesgos según elprocedimiento PLA-PR-002, con el objeto de identificar, valorar,evaluar y priorizar los riesgos de las actividades realizadasdiariamente por el personal de la organización.

Coordinador HSE

2

INTERVENIR PARA EL FACTOR DE RIESGO: Según lasidentificaciones realizadas en el panorama de factores de riesgopor puesto de trabajo y/o actividad, se establecerán las medidasnecesarias para intervenir en la fuente, medio y trabajador, lascuales pueden ser entre otras; aspectos relacionados con lascondiciones posturales, aspectos relacionados con las condicionesdel ambiente físico, aspectos relacionados con las condiciones delmobiliario, con las condiciones de seguridad y dotacionesergonómicas, capacitaciones, políticas y/o directrices de laorganización, las cuales deben garantizar las mejores condicionesergonómicas y biomecánicas en el trabajo

Coordinador HSEFisioterapeuta ARP

3

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES: Lavigilancia de la salud de los trabajadores, significa estar atentospara evitar que ésta se vea dañada por las condiciones de trabajo.Por ende se realizaran clubes de salud, exámenes médicosocupacionales, sensibilización y toma de conciencias sobre temasrelacionados con higiene postural, pausas activas entre otros, seaplicaran indicadores de gestión y planes de acción determinadosen actividades puntuales para la prevención o mitigación delesiones.

Coordinador HSEFisioterapeuta ARP

4 DIAGNOSTICO: Se aplicara a la población objeto la prueba tamiz





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ITEM ACTIVIDAD RESPONSABLEde morbilidad sentida y se identificaran los puestos o áreas detrabajo crítico por exposición a riesgo de carga física medianteinspección.

Una vez desarrolladas las actividades como resultado se generarael respectivo informe tanto para el área administrativa comooperativa de la organización con las observaciones yrecomendaciones a seguir.

Estos informes de diagnósticos deben ser comunicados a lagerencia y al personal involucrado con el objetivo de socializar lainformación contenida.

FisioterapeutaARP

5

TRATAMIENTO: CASO: es el caso estudiado por la EPS y/o ARP y que se calificacomo enfermedad profesional bajo criterios clínicos, Paraclínicos yepidemiológicos. Y que cumpla con los criterios del Decreto 2463de 2001.CASO SOSPECHOSO: es el caso identificado por el médico deltrabajo o de salud ocupacional y que utiliza criterios clínicos. Emiteel concepto a través del formato de reporte de la enfermedadprofesional. Utilizando el formato de EP de la Resolución 0156 de2005, Por la cual se adoptan los formatos de informe de accidentede trabajo y de enfermedad profesional y se dictan otrasdisposiciones.NO CASO: es el caso estudiado por la EPS y/o ARP que ha sidorechazado como enfermedad profesional y que es una enfermedadcomún. Que ya fue calificado y quedo en firme administrativamente.

EPS y/o ARP

6

REHABILITACION: El proceso de rehabilitación se realizara con unfisioterapeuta de la ARP y/o EPS respectivamente si el caso es deespecial complejidad o reubicación del puesto de trabajo de serrequerido, de lo contrario se realizaran pausas activas, ejercicios através de los clubes de salud en los cuales participaran lostrabajadores de la organización.

FisioterapeutaARP y/o EPS

9. METODOLOGIA DE RECOLECCION DE INFORMACION, EVALUACIION Y VIGILANCIADE LA EXPOSICION

Se realizara a todo el personal de la organización encuestas tamiz una vez al año, estapermitirá identificar las principales dolencias osteomusculares del personal y poder establecerplanes de acción para mitigar o eliminar lo efectos secundarios que puedan afectar la salud deltrabajador.

• Encuesta Tamiz

Los exámenes médicos ocupacionales se realizaran al personal en cumplimiento de lanormatividad vigente y con el objetivo de identificar condiciones de salud que puedan verseagravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros y así poder establecer planes





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de acción para mitigar o eliminar lo efectos secundarios que puedan afectar la salud deltrabajador.

• Examen Medico Pre-ocupacional: al ingreso del personal a la organización

• Examen Medico Ocupacional Periódico: programadas o por cambio de ocupación

• Examen Medico Post-Ocupacional: al finalizar el contrato laboral

Las inspecciones realizadas a los puestos de trabajo con el objetivo de identificar y vigilar

• Inspección de Orden y Aseo: Mensuales

• Inspección de puestos de trabajo: Trimestrales

10. ESTRATEGIA DE CONTROL O INTERVENCION

• Sensibilización

• Capacitación al personal, descritas en el plan de formación de la organización • Clubes de salud• Recomendaciones• Exámenes ocupacionales

11. VIGILANCIA MEDICA O DE LA SALUD

NO CASO SOSPECHOSO CASOExamen Medico Ocupacional Examen Medico Ocupacional Examen Medico Ocupacional

Encuesta Tamiz Encuesta TamizEncuesta Tamiz Seguimiento a

recomendacionesSeguimiento arecomendaciones de la ARP

Control EPS Control ARP

12. EVALUACION Y CONTROL Se realizara evaluación y control a través de los siguientes indicadores los cuales tienen unafrecuencia semestral y son aplicables a cada área de trabajo operativo y administrativo:

FASE DIAGNOSTICA EN INDIVIDUO : APLICACIÓN ENCUESTA TAMIZ

1 # TRABAJADORES SINTOMATICOS MIEMBRO SUPERIOR / # TRABAJADORESAREA PRIORIZADA X 100

2 # TRABAJADORES SINTOMATICOS COLUMNA / # TRABAJADORES AREAPRIORIZADA X 100

FASE DIAGNOSTICA EN PUESTOS DE TRABAJO : APLICACIÓN LISTA DE CHEQUEOERGONOMICA

3 # PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS RIESGO ALTO / # PUESTOS DETRABAJO AREA PRIORIZADA X 100

4 # PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS RIESGO MEDIO / # PUESTOS DETRABAJO AREA PRIORIZADA X 100





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5 # PUESTOS DE TRABAJO PRIORIZADOS RIESGO BAJO / # PUESTOS DETRABAJO AREA PRIORIZADA X 100

FASE DE INTERVENCION: EVALUACIONES OSTEOMUSCULARES

6 # DE TRABAJADORES CASO MIEMBRO SUPERIOR / # DE TRABAJADORESEVALUADOS X 100

7 # DE TRABAJADORES SOSPECHOSO MIEMBRO SUPERIOR / # DETRABAJADORES EVALUADOS X 100

8 # DE TRABAJADORES NO CASO MIEMBRO SUPERIOR / # DE TRABAJADORESEVALUADOS X 100

9 # DE TRABAJADORES CASO COLUMNA / # DE TRABAJADORES EVALUADOS X100

10 # DE TRABAJADORES SOSPECHOSO COLUMNA / # DE TRABAJADORESEVALUADOS X 100

11 # DE TRABAJADORES NO CASO COLUMNA X 100# DE TRABAJADORES EVALUADOS

FASE DE INTERVENCIÓN: CLUBES DE SALUD MIEMBRO SUPERIOR

12 # DE TRABAJADORES QUE REFIEREN MEJORIA DE SINTOMAS EN MIEMBROSUPERIOR DESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / # TRABAJADORES QUE

INGRESAN A CLUB DE MIEMBRO SUPERIOR X 10013 # DE TRABAJADORES QUE NO REFIEREN CAMBIOS DE SINTOMAS EN

MIEMBRO SUPERIOR DESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / #TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE MIEMBRO SUPERIOR X 100

14 # TRABAJADORES QUE SE REMITEN A EPS POR SINTOMATOLOGIA ENMIEMBRO SUPERIOR / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE

MIEMBRO SUPERIOR X 10015 # TRABAJADORES QUE ASISTIERON A LOS CLUBES DE SALUD -MIEMBRO

SUPERIOR / # TOTAL DE TRABAJADORES QUE SE LES RECOMIENDA ASISTIRA LOS CLUBES DE SALUD -MIEMBRO SUPERIOR X 100

FASE DE INTERVENCIÓN: CLUBES DE SALUD COLUMNA

16 # DE TRABAJADORES QUE REFIEREN MEJORIA DE SINTOMAS EN COLUMNADESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A

CLUB DE COLUMNA X 10017 # DE TRABAJADORES QUE NO REFIEREN CAMBIOS DE SINTOMAS EN

MIEMBRO SUPERIOR DESPUES DE LOS CLUBES DE SALUD / #TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE MIEMBRO SUPERIORX 100

18 # TRABAJADORES QUE SE REMITEN A EPS POR SINTOMATOLOGIA ENCOLUMNA / # TRABAJADORES QUE INGRESAN A CLUB DE COLUMNA X 100

19 # TRABAJADORES QUE ASISTIERON A LOS CLUBES DE SALUD -COLUMNA / #TOTAL DE TRABAJADORES QUE SE LES RECOMIENDA ASISTIR A LOS CLUBES

DE SALUD -COLUMNA X 100FASE DE INTERVENCIÓN: PLAN DE ACCIÓN

20 # DE RECOMENDACIONES IMPLEMENTADAS PUESTOS DE TRABAJOPRIORIZADOS COMO RIESGO ALTO / # DE RECOMENDACIONES SUGERIDAS





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EN PUESTOS DE TRABAJO RIESGO ALTO X 100

21 # DE RECOMENDACIONES IMPLEMENTADAS PUESTOS DE TRABAJOPRIORIZADOS COMO RIESGO MEDIO / # DE RECOMENDACIONES SUGERIDAS

EN PUESTOS DE TRABAJO RIESGO MEDIO X 100Fase de seguimiento a recomendaciones en puestos de trabajo

22 # PUESTOS DE TRABAJO CON RECOMENDACIONES DE INTERVENCIONINMEDIATA / # DE PUESTOS DE TRABAJO DE AREAS PRIORIZADAS X 100

23 # PUESTOS DE TRABAJO CON RECOMENDACIONES DE INTERVENCIONMEDIANO PLAZO / # DE PUESTOS DE TRABAJO DE AREAS PRIORIZADAS X

10024 # PUESTOS DE TRABAJO CON RECOMENDACIONES DE INTERVENCION

LARGO PLAZO / # DE PUESTOS DE TRABAJO DE AREAS PRIORIZADAS X 100

13. DOCUMENTOS RELACIONADOS

• Matriz de Riesgos • Informe de ARP • Lista de Asistencia• Examen médico ocupacional• Prueba Tamiz morbilidad sentida• Indicadores de Gestión• Examen médico ocupacional para reubicación • Informe de seguimiento al personal caso y sospechoso

14. IDENTIFICACIÓN DE CAMBIOS

VERSION FECHA DE CAMBIO RESPONSABLE CAMBIO REALIZADO

01 05/08/2011 Coordinador HSE Creación del documento





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ANEXO 1.PILOPILO

PREVENCIÓN INTEGRAL DE LESIONES OSTEOMUSCULARESPREVENCIÓN INTEGRAL DE LESIONES OSTEOMUSCULARESFASE DIAGNOSTICA- PRUEBA TAMIZ MORBILIDAD SENTIDA FASE DIAGNOSTICA- PRUEBA TAMIZ MORBILIDAD SENTIDA

¡MUCHAS GRACIAS! por su colaboración en el diligenciamiento de esta encuesta que permitirá identificar lasprincipales molestias Osteomusculares y planear actividades tendientes a minimizar los efectos secundariosen su saludEMPRESA _______________________________________ FECHA: DIA______ MES______ AÑO_________

DATOS PERSONALESApellidos y nombres: ______________________________________________________________Cédula n°:____________________________ Edad: ________Genero: masculino______ femenino:____ Con cual mano escribe : Derecha: ______ Izquierda: _______ ambas: _______

DATOS DE LA EMPRESAÁrea de trabajo: ___________________________________cargo:_______________________________Antigüedad en esta empresa (en meses): ______________ Tiene descansos en la jornada laboral: si___ no___ marque con una x los descansos que usted tiene: pausas activas (gimnasia laboral) ___________ otro descanso en la jornada__________En esta empresa ha presentado algún accidente de trabajo que comprometa al sistemaOsteomusculares? Si_____ No____ Cuantos? _____ parte afectada: cabeza______ brazos______ columna_______piernas_____Le han diagnosticado alguna enfermedad profesional? Si____ No_______ cual?





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___________________

ANTECEDENTES MÉDICOSSu medico le ha diagnosticado alguna de las siguientes enfermedades :

DIAGNOSTICO SI NO1. Artritis, osteoporosis, osteoartritis o gota?2. Síndrome de Túnel Carpiano?3. Epicondilitis?4. Síndrome de manguito Rotador o Tendinitis en el hombro?5. Escoliosis o deformidades en columna?6. Hernia discal?

7. Alguna vez un profesional de la salud le ha practicado terapia? SI___ NO___ a continuación señale lossegmentos:

SEGMENTO SINO

CuelloEspaldaManoCodoHombro

DETECCIÓN DE SÍNTOMAS

MIEMBROS SUPERIORES




ACTIVIDADES EXTRALABORALES8. Usted practica alguna de las siguientes actividades FUERA DE SU JORNADA LABORAL MÁS DE TRES DÍASA LA SEMANA

ACTIVIDAD SI NOOficios domésticos (lavar, planchar, cocinar) Actividades como Elaboración de artesanías, InterpretaciónInstrumentos musicales y/o costuraAlguna actividad deportivaDigitación en máquina o computadoraCarpintería, construcción o albañilería

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