I. JUICIO CLÍNICO. DIAGNÓSTICO INICIAL · Nº Historia: 31 octubre 2019 CL EDIFICIO...

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Nº Historia: 31 octubre 2019 CL EDIFICIO ADMINISTRATIVO SAN CAETANO, Nº 12000 15781 - SANTIAGO DE COMPOSTELA La Coruña CONSELLERIA DE EDUCACION 25 octubre 2019 Se trata de un reconocimiento médico de Vigilancia de la Salud del tipo Periódico en el que se estudia, de forma específica, las posibles alteraciones que sobre su salud pueden producir los riesgos inherentes a su puesto de trabajo. Los resultados obtenidos se relacionan, exclusivamente, con dichos riesgos laborales. Pueden existir otras alteraciones en su salud de origen no laboral que no son estudiadas en este reconocimiento. I. JUICIO CLÍNICO. DIAGNÓSTICO INICIAL: HISTORIA LABORAL Historia Laboral actual (Riesgos) Puesto de trabajo actual DOCENTE Tiempo de exposición a los Riesgos Tiempo de exposición a los riesgos: Antigüedad en el puesto y en la empresa Antigüedad en el puesto y en la empresa: Descripción detallada de tareas Descripción detallada de las tareas que realiza: Exposición a otras actividades(Laborales o de ocio) Exposición a otras actividades laborales o recreativas: Se encuenta actualmente en situación de baja (IT) ¿Se encuentra actualmente en situación de baja laboral (IT)? REGISTRO DE MORBILIDAD ¿Ha padecido desde el último EESS alguna enfermedad o problema de salud? REGISTRO DE SINIESTRALIDAD LABORAL ¿Ha sufrido desde el último reconocimiento algún accidente de trabajo? REGISTRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES ¿Le ha sido diagnosticada alguna enfermedad profesional desde el último reconocimiento? INFORME DE ANAMNESIS Página 1 de 8

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Nº Historia: 31 octubre 2019

CL EDIFICIO ADMINISTRATIVO SAN CAETANO, Nº 1200015781 - SANTIAGO DE COMPOSTELA La CoruñaCONSELLERIA DE EDUCACION 25 octubre 2019

Se trata de un reconocimiento médico de Vigilancia de la Salud del tipo Periódico en el que se estudia, deforma específica, las posibles alteraciones que sobre su salud pueden producir los riesgos inherentes a supuesto de trabajo. Los resultados obtenidos se relacionan, exclusivamente, con dichos riesgos laborales.Pueden existir otras alteraciones en su salud de origen no laboral que no son estudiadas en estereconocimiento.

I. JUICIO CLÍNICO. DIAGNÓSTICO INICIAL:HISTORIA LABORALHistoria Laboral actual (Riesgos)

Puesto de trabajo actualDOCENTE

Tiempo de exposición a los RiesgosTiempo de exposición a los riesgos:

Antigüedad en el puesto y en la empresaAntigüedad en el puesto y en la empresa:

Descripción detallada de tareasDescripción detallada de las tareas que realiza:

Exposición a otras actividades(Laborales o de ocio)Exposición a otras actividades laborales o recreativas:

Se encuenta actualmente en situación de baja (IT)¿Se encuentra actualmente en situación de baja laboral (IT)?

REGISTRO DE MORBILIDAD¿Ha padecido desde el último EESS alguna enfermedad o problema de salud?

REGISTRO DE SINIESTRALIDAD LABORAL¿Ha sufrido desde el último reconocimiento algún accidente de trabajo?

REGISTRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES¿Le ha sido diagnosticada alguna enfermedad profesional desde el último reconocimiento?

INFORME DE ANAMNESIS

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