Escuela: Odontología Curso: Patología EstomatológicaDocente: C.D. Karen Ángeles GarcíaAlumna: Castañeda Cotos LuceroGrupo: PatolocosCHIMBOTE – PERÚ

2012

SIALOADENITIS EN PACIENTE PEDIÁTRICO

La sialoadenitis es un proceso inflamatorio de las glándulas

salivales.El cual es secundario a estenosis o sialolitiasis previa en la glándula.

Dado la estrecha relación que existe con las dos entidades ya

descritas , se presenta el siguiente caso por la forma poco frecuente

de presentación

INTRODUCCIÓN PRESENTACIÓN DEL CASO

Masculino de 10 años con antecedente de

faringoamigdalitis a razón de cuatro

episodios por año. -Siendo el último en

febrero del presente año. PA: 20 días previos con aumento de volumen hemicuello izquierdo .

Corte longitudinal a la glándula submaxilar

izquierda donde se observa imagen redondeada,

hipoecoica

A la aplicación de Doppler color se observa avascular.

Sin síntomas asociados, multitratado sin respuesta a

los mismos: Exploración aumento volumen hemicuello izquierdo, a nivel submaxilar

se palpa tumoración redondeada, bien delimitada, no hay cambios tegumentos,

resto sin alteraciones.

Ultrasonido (USG): a nivel glándula submaxilar izquierda imagen hipoecoica,redondea, borde mal

definido, avascular; múltiples ganglios linfáticos en hemicuello izquierdo y supraclavicular derecho

Se observan múltiples ganglios linfáticos en hemicuello izquierdo, de localización a

diversos niveles.

Se observaron en el rastreo sonográfico ganglios linfáticos a nivel hemicuello

derecho, con predominio supraclavicular.

Tomografia computarizada (TC)

contrastada:

Citología.- Se realizó 15 días

después al tener cambios a nivel

dérmico, por medio de biopsia

por aspiración con aguja fina (BAAF) guiada por USG,

con lo que se reportó proceso

tipo sialoadenitis crónica agudizada

y áreas de necrosis.

Lesión suprahioidea, inframandibular izquierda bien

delimitada, con áreas de reforzamiento y de necrosis.

Se identifican ganglios linfáticos en las mismas regiones que en el USG. Se observan áreas de menor

densidad que no reforzaron con el contraste endovenoso.

DISCUCIÓN

Este caso se manifestó por la forma poco frecuente de presentación de

esta entidad, ya que no se logró identificar un factor desencadenante

como es lo esperado

CONCLUCIÓN

La presentación de este caso, fue con la finalidad de reportar una forma poco frecuente de la sialoadenitis

Pues el diagnóstico ecográfico al que se llegó inicialmente fue por la falta de

factor desencadenante, se ha reportado que en caso de no encontrarse un factor

desencadenante demostrable

Se debe pensar en la posibilidad de que se encuentre cursando con

una Sialoadenitis mioepitelial o lesión linfoepitelial benigna, en

donde ocurre un proceso inflamatorio a nivel periductal de

la glándula salival

El cual a la larga tiende ha desarrollar reemplazo parcial o total del parénquima glandular

con metaplasia del sistema ductal

BIBLIOGRAFIA

Hernández M, Ayala F, Manrique J, Hernández R, Guido X, Martínez M. Sialoadenitis en paciente pediátrico. Presentación de un caso. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas 2007; 10(2): 75-78.