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Il sangue: anatomia e fisiologia

Dr. Giuseppe Fariselli Studio medico, Via G. Giacosa, 71 20127 Milano Specialista in Oncologia tel. 0226143258 – 3388398646 http://lemedicinenaturalineimalatidicancro.docvadis.it http://laterzaetanaturalmente.docvadis.it [email protected]

Il sangue

Dr. Giuseppe Fariselli

Il plasma


Il sangue


Il plasma


Il sangue


Il plasma


P l a s m a : materiale che s i o t t i e n e p r e v i a centrifugazione di sangue prelevato in provetta con anticoagulanti

S i e r o : m a t e r i a l e o t tenuto da centrifugazione d i s a n g u e c o a g u l a t o , mancante dei f a t t o r i d i coagulazione

Il plasma

•  Mantiene la pressione osmotica del sangue

•  Immagazzina e trasporta i fattori della coagulazione

•  Trasporta glucosio, lipidi, ormoni, prodotti del metabolismo, anidride carbonica e ossigeno


Le cellule ematiche


I globuli rossi

Dr. Giuseppe Fariselli Emazie, o eritrociti, in un capillare, al Microscopio Elettronico a Scansione (SEM)

•  Sono 5 milioni/millimetro cubo di sangue

•  Non hanno nucleo, né metabolismo, non si dividono, vivono meno di 4 mesi

•  O g n i s e c o n d o muoiono 2 milioni di globuli rossi

•  P r o d u c o n o e m o g l o b i n a , che contiene ferro e lega l'ossigeno

•  Ne i t e s s u t i cedono ossigeno e si caricano di a n i d r i d e carbonica

•  Nei polmoni il p r o c e s s o s i inverte

L’emoglobina


Ossi e deossiemoglobina


Ossi e deossiemoglobina, CO2 ?


•  I l 73%

d e l l a CO 2 s i u n i s c e all'acqua (HCO3-)

•  Il 21% si l e g a all'emoglobina

•  Il 5% si s c i o g l i e n e l g l o b u l o rosso

Fisiologia degli eritrociti


Il midollo osseo


G l i e l e m e n t i c o r p u s c o l a t i p r e s e n t i n e l s a n g u e o r i g i n a n o d a cellule prodotte n e l m i d o l l o o s s e o , c h e o c c u p a c i r c a 1 . 5 0 0 c c . e f abbr i c a 170 milioni di globuli rossi, 10 milioni di globuli bianchi e 340 milioni di p i a s t r i n e , a l minuto

Il midollo osseo


I l m i d o l l o o s s e o r o s s o (ossa piatte e t e s s u t o spugnoso delle ep if is i de l le ossa lunghe) p r o d u c e e r i t r o c i t i , l e u c o c i t i e p i a s t r i n e , que l l o g ia l l o ( a d i p o s o , d iaf is i de l le ossa lunghe), ha funzioni di riserva Bacino, coste, scapola, sterno

Il midollo osseo contiene anche cellule staminali ematopoietiche, mesenchimali, endoteliali

L’eritropoiesi


L’emocateresi

Dr. Giuseppe Fariselli Avviene nella polpa rossa della milza

Globuli bianchi e piastrine


Globuli bianchi


I granulociti vivono 10 ore, i linfociti B (eccetto quelli di memoria) pochi giorni, i linfociti T mesi o anni

Globuli bianchi


Neutrofilo

Dr. Giuseppe Fariselli Un granulocita neutrofilo mentre fagocita un batterio (Bacillus anthracis)

Basofilo


Eosinofilo


Monocita


Monociti


Macrofago

Dr. Giuseppe Fariselli È un monocita tissutale

Linfociti


Derivano dalla linea linfoide delle cellule staminali multipotenti del midollo osseo: i B e i NK maturano nel midollo osseo, quelli T nel timo

Linfociti B


Possono, dopo maturazione nel midollo, nella milza e nei linfonodi, trasformarsi in plasmacellule che producono anticorpi, oppure evolvere a linfociti B memoria

Plasmacellule


Sono linfociti B attivati, che producono anticorpi

Anticorpi


Sono proteine specifiche per ogni antigene

Antigeni


Sostanze in grado di essere riconosciute dal sistema immunitario

Linfociti NK


Producono citochine, costituiscono la prima difesa contro tumori e virus, e sono importanti per lo sviluppo delle cellule dendritiche in cellule APC

Le citochine


Molecole proteiche prodotte e secrete in risposta a uno stimolo, che mettono in comunicazione le cellule del sistema immunitario e modificano il comportamento di altre cellule (interferoni, interleuchine)

Linfociti T

Dr. Giuseppe Fariselli Hanno importanza nell’immunità cellulo-mediata

Globuli bianchi


Linfociti Th


Equilibrio Th1 / Th2: salute Virus > Th1 Infezioni parassiarie > Th2 !  > Th1 > infiammazione cronica >

distruzione tessuti > malattie autoimmuni

!  > TH 2 > blocco immunità contro tumori e virus > AIDS, epatite B, epatite C, tumori

Linfociti Th

Dr. Giuseppe Fariselli La salute è un equilibrio

Le piastrine


Sono cellule prive di nucleo che derivano dai megacariociti del midosso osseo, impediscono le perdite di sangue e hanno un ruolo fondamentale nel processo di coagulazione

I megacariociti


Le cellule ematopoietiche


I gruppi sanguigni


I gruppi sanguigni Sulla membrana di ogni globulo rosso sono presenti glicoproteine: 1.  Quelli che hanno solo fucosio (antigene H)

vengono definiti di gruppo 0 2.  Q u e l l i c h e h a n n o , a n c h e , N -

acetilgalattosamina (antigene A), gruppo A

3.  Quelli che hanno, anche, galattosio (antigene B), gruppo B

4.  Quelli sulla cui parete sono presenti, oltre al fucosio, entrambe le glicotroteine, gruppo AB

5.  Dalla membrana, inoltre può sporgere il fattore Rh che rende Rh-positivo o Rh-negativo a seconda che ci sia o meno


I gruppi sanguigni


I gruppi sanguigni e lectine


In molti alimenti s o n o p r e s e n t i lectine, proteine c h e , a v e n d o a f f i n i t à c o n i glucidi, formano c o m p l e s s i glicoproteici che, talvolta, possono s i m u l a r e g l i a n t i g e n i d i membrana degli e r i t r o c i t i c h e d e t e rm i n a n o i gruppi sanguigni. L ’assunz ione d i a l i m e n t i n o n compat ib i l i co l proprio gruppo può scatenare reazioni di agglutinazione

Le funzioni del sangue

• Difesa immunitaria • Ma n t e n i m e n t o p H e temperatura corporea

• Trasporto e distribuzione di cataboliti, farmaci, gas respiratori, nutrienti e ormoni


La circolazione sanguigna

Dr. Giuseppe Fariselli La grande circolazione

La piccola circolazione Arterie e vene bronchiali

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