Imagenología de Abdomen

Prof. Roberto Mujica, M.V. Esp.Tarabana, Julio 2012

Universidad Centroccidental“Lisandro Alvarado”

Decanato de Ciencias VeterinariasMedicina de Menores

Radiología de abdomen

• Muchos órganos de radiodensidad parecida• Sin contraste propio o inherente• Mínimo dos vistas:

▫ Latero lateral: izquierda – derecha o viceversa▫ Ventro-dorsal

• Medio kVp para alcanzar penetración suficiente• Bajo mAs para amplia escala de grises

Ecografía de abdomen• Visualización de la ecoestructura de los órganos

en tiempo real• Mas mHz para perros pequeños• Menos mHz para perros grandes• Es el estudio ideal cuando el abdomen está lleno

de líquido• Permite calcular tiempo de gestación desde el

día 22, pero no permite calcular N° de fetos• Preparación del paciente: depilación

Indicaciones de imagenología de abdomen

• Organomegalias:

▫ hepato-espleno-reno-prostato

• Masa abdominales palpables: tumores, granulomas parasitarios o micóticos,

intususcepción, cuerpos extraños ingeridos

• Abdomen agudo: signos de dolor e inflamación de aparición abrupta

• Ascitis: Acúmulo de liquido en abdomen

• Signos digestivos agudos o crónicos: vómito, diarrea, estreñimiento, tenesmo, etc.

• Signos de dolor, dificultad o sangramiento al orinar

• Retención urinaria

• Timpanismo, o estómago distendido por gases

• Evaluación de la preñez y el parto

Recordatorio Anatómico

1: riñón izq. 2: vejiga Urinaria. 4 : colon transverso. 3 : colon descendente. 5: yeyuno. 6: hígado. 7: Bazo

MEDIOS DE CONTRASTE

POSITIVOS(RADIODENSOS)

NEGATIVOS(RADIOLÚCIDOS)

SULFATO DE BARIO(sólo en vías digestivas)

COMPUESTOS YODADOS(vías digestivas, urografías,

mielografías, etc)

AIRE

DOBLE CONTRASTE

HÍGADO

Hígado

Signos Radiográficos:• Tamaño• Posición• Márgenes• Radiopacidad

BAZO

Bazo

Signos Radiográficos:• Tamaño• Posición• Forma y Marginación

Riñón

Signos Radiográficos:• Tamaño• Forma• Opacidad• Número• Ubicación

Riñón

Perro:2,5-3,5 veces el largo de L2

Gato: 2,4-3 veces el largo de L2

Litiasis renal

Ecografía

• Tamaño• Forma• Estructura Interna

Cápsula

Corteza

Médula

Pelvis renal

Vejiga Urinaria

Signos Radiográficos Visualización Posición Forma Tamaño Opacidad

Cálculos:• Radiodensos: Fosfato, Oxalato, Sílice• Radiolúcidos: Cistina, Urato

UTERO

Días de gestación Estructuras evidentes

20 Estructuras Embrionarias

25 Latidos Cardíacos

33 -35 Centros de osificación

40 Vesícula biliar

Vejiga urinaria

Costilla y vértebras

Estómago

• Mezcla de contenido semi-sólido, líquido y gas• Ocupa abdomen craneal• Según su contenido Rx o ECO• Medir grosor de mucosa

Intestino Delgado

Signos Radiográficos• Marginación• Tamaño• Posición• Forma y contorno• Radiopacidad

Tamaño:

Perro: el Diámetro no debe exceder el alto de la porción central de las Lumbares o el doble del ancho de dos costillas.

Gato: 2 veces el alto de la porción central de la L4

Intestino Grueso

Signos Radiográficos: Tamaño Forma Localización Radiopacidad

Intestino Grueso

El Colon no debe medir mas de 1,5 el largo de L7

ENDOSCOPÍA

• Técnica imagenológica diagnóstica.

• Permite observación directa de órganos y cavidades

• Técnica imagenológica terapéutica

Vanessa Rodríguez, 2011

Tipos de Endoscopios

• Rígido.

Tipos de endoscopios

• Flexibles o Fibroendoscopios

Tipos de endoscopios

• Videoendoscopios

ESTUDIOS ENDOSCÓPICOS

• GASTROSCOPIA• ESOFAGOSCOPIA• COLONOSCOPIA• RECTOSCOPIA• ARTROSCOPIA• VAGINOSCOPIA

OTOSCOPIA LAPAROSCOPIA HISTEROSCOPIA URETROSCOPIA BRONCOSCOPIA ETC.

ENDOSCOPÍA SISTEMA DIGESTIVO

• Vía oral, permite el acceso directo al interior del tubo digestivo: Cavidad oral, faringe, esófago, estómago y la porción craneal del duodeno

• Vía rectal: canal anal, recto, colon y ciego.

INDICACIONES

• Regurgitación• Vómito agudos y crónicos• Hematemesis• Melena• Dolor abdominal agudo acompañado de una

alteración atípica o infrecuente en radiografía simples.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

GASTROSCOPIA:

• Ayuno sólido 12 - 24 horas• Ayuno líquido 6 a 12 horas• Evaluación Preanestésica

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

COLONOSCOPIA:

• Ayuno sólido 48 horas• Ayuno líquido 16 a 12 horas• Aplicación de Enemas: 12 , 4 y 2 horas antes• Evaluación Preanestésica

COMPLICACIONES

•Riesgo AnestésicoContar con equipo de emergencia necesario (Tubos endotraqueales, ambú, medicamentos de emergencia).

•Sangrado y perforación de paredes

Terminología Endoscópica

• Términos morfológicos: Puntos hemorrágicos, Pliegues engrosados,

Pólipos.

• Se dirá la altura o apariencia del mismo