IMPLANTE SUBDERMICOM.C. MARIA EUGENIA CAPISTRAN COLIN OCTUBRE 2012.

EMBARAZO EN ADOLESCENTESM

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XII Censo General de Población y Vivienda 2000.

INEGI

ENADID 2009 –671,572

3 de c/10 son madres antes de

los 20 años

No de Hijos (N.V.)

Población Femenina de 12-19 años

Con 1 hijo 492,562

Con 2 hijos 104,269

Con 3 hijos 13,740

Con 4 hijos 2,428

Con 5 hijos 605

Con 6 hijos 601

Con 7 hijos 232

Con 8 hijos 154

Con 9 hijos 32

Total 614,623

IMPLANON

“Los adolescentes pueden usar con

seguridad los métodos

anticonceptivos, ya que la edad por sí sola no constituye

una contraindicación para su uso”.

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• 2010 –31 millones de Adolescentes ( 30% de la población). ENADID 2009.

DECALOGO DEL ANTICONCEPTIVO IDEAL

• 1. Mecanismo de acción altamente específico.• 2. 100% de eficacia permanente.• 3. Sin efectos secundarios.• 4. De larga acción, en cualquier momento de la edad

reproductiva• 5. Reversibilidad inmediata.• 6. Barato.• 7. Sencillo de usar, sin interferencia con la relación

sexual.• 8. Que mantenga y mejore la salud reproductiva.• 9. Que no altere las concentraciones de hormonas

naturales.• 10. Para uso indistinto por la mujer o por el hombre.

Función principal de los métodos anticonceptivos: Dar tranquilidad a las personas y no convertirlas en enfermas

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DIAGNOSTICA DE INFORMACION

ESPECIFICA

DE INFORMACION RELEVANTE

COMPRENSIÓN DE LA

INFORMACION Y

CONSENTIMIENTO

INFORMADO

CONSEJERIA

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IMPLANTE SUBDERMICO. DEFINICION:Hormonal

progestagénico, de acción a largo plazo,

con protección activa durante

3 años.

Contiene 68mgde

Etonogestrel

2001. Inicia su comercializaci

ón

2003 Primer consenso eficacia-

aceptabilidad

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IMPLANTE SUBDERMICO

IMPLANTE SUBDERMICOPROPIEDADE

S FARMACOLO

GICAS:

Implante no biodegradabl

e.Pocos efectos

secundarios.Cambios en

moco cervical.

Reversible.Ayuda a combatir

dismenorrea.

Método ideal para las

adolescentes.

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IMPLANTE SUBDERMICO

FARMACOCI-NETICA

95.5 A 99% se une a las proteínas

plasmáticas.

Absorción en 24hrs posterior a

aplicación.

Excreción en orina

y heces.

Excreción en leche materna los primeros 4 meses con relación leche/suero de 0.44 a 0.50 microgramos.

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INDICACIONES: Adolescentes Post-Parto (21 a 28 días)

Post-Cesárea

Post- Aborto primer trimestre (inmediatamente

)

Post- Aborto 2do. Trimestre de 21

a 28 días.

Sin dificultad para su control

de peso

Lactancia materna 6

semanas post-parto

Mujer en edad reproductiva

Con deseo de un método

moderno, eficaz, seguro y discreto

Con ciclos menstruales

normales

Sin antecedentes de cefalea vascular

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CONTRAINDICACIONES

Sospecha de embarazo y Sangrado vaginal anormal

Tromboembolismo activo

Daño hepático severo con PFH alteradas

Tumores progestágeno dependientes

Hipersensibilidad a la sustancia activa

CAMBIOS DEL PATRON MENSTRUAL SEGÚN LA OMS

• Ausencia de sangrado

Amenorrea:

• < de 3 episodios de sangrado-goteo

Sangrado infrecuente:

• > de 5 episodios

Sangrado frecuente:

• 10 días o más de duración con sangrado-goteo.

Sangrado prolongado:

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TRATAMIENTO

AMENORREA Y SANGRADO

INFRECUENTE

NO MÉDICO:• Información• Consejería

MÉDICO:• AINE’s• Ibuprofeno• Acido mefenámico

• Agregantes plaquetarios• Ergonovina• Antifibrinolíticos• No disponibles en México ácido traxenámico tamoxifeno.

TRATAMIENTO

Sangrado frecuente:

AOC combinad

osParches

Valorar retiro si no cede

sangrado

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CONCLUSION

EL RIESGO TEÓRICO DE UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO,

SIEMPRE SERÁ MENOR FRENTE A LA POSIBILIDAD DE UN EMBARAZO NO DESEADO

Gracias…