Impresiones en Pacientes Edentulos

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IMPRESIONES EN PACIENTES EDENTULOS

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técnica de impresion en pacientes totalmente edentulos, materiales de impresion y cucharillas individualizadas

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IMPRESIONES EN PACIENTES EDENTULOS

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• Una prótesis se construye sobre un modelo de los

tejido de soporte.

• Se obtienen de una impresión de los tejidos.

• Para máxima precisión, es mejor la impresión de dos

pasos.

• R.M.Basker.Colab.Tratamiento protésico en pacientes edentulos.5

edicion.pag.130

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ÁREAS DE SOPORTE DE LA PRÓTESIS

• R.M.Basker.Colab.Tratamiento protésico en pacientes edentulos.5 edicion.pag.131

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CUBETAS DE IMPRESION

• es un recipiente fabricado especialmente para la

realización de tomas de impresión.

• TIPOS DE CUCHARILLAS

• Prefabricadas

• Individualizables

• Individuales

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Prefabricadas

• (metal, plástico, o teflón)

.Los requisitos de una cubeta prefabricada

• Fácil limpieza y esterilización

• Fácil adaptación a la anatomía del paciente.

paciente edéntulotienen la gotera curva

• pacientes déntulos la gotera plana

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Individualizables

• Pueden ser adaptadas a una necesidad

especifica, esto se logra en el caso de las de

aluminio que son maleables, poderlas

• cortar o modificar su

• forma adaptándolas

• a la boca del paciente.

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• Individuales

• Se llaman individuales porque se realizan

específicamente para la boca de un

determinado paciente

• .Pueden ser de diferentes materiales:

• de vinilotermoplast

• acrílico fotopolimerizable

• acrílico autopolimerizable.

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IMPRESIÓN PRELIMINAR

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• Una cubeta estándar debe cubrir el área de

soporte entera y permitir un espacio uniforme de

algunos mm de esta y la mucosa subyacente.

• Las impresiones preliminares deben ser tan exactas

como las limitaciones de la cubeta lo permitan.

• R.M.Basker.Colab.Tratamiento protésico en pacientes edentulos.5 edicion.pag.136

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• Cuando se utiliza alginato para la impresión

preliminar a menudo es necesario modificar la

extensión de la cubeta estándar.

• R.M.Basker.Colab.Tratamiento protésico en pacientes edentulos.5 edicion.pag.136

Falta de extensión Sobreexntension

Adición de compuestos de

impresión o cera rosa al flaco

deficiente.

Si la cubeta es de plástico, por el

recorte de la porción post. Del

flanco con una fresa.

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IMPRESIONES DEFINITIVAS

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• Procedimiento que se realiza con cubeta individual

para la obtención de una copia lo mas fiel posible

del terreno protético.

• Tomas Cacciacane, Osvaldo. Prótesis bases y fundamentos.pag. 581

Zona de

asentamiento

Bordes

funcionales

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CUBETA INDIVIDUAL

• Elaborados sobre modelos primarios con la

finalidad de que su longitud, extensión y

separación de los tejidos sea optima.

Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.17

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• Su uso brinda la posibilidad de:

Realizar un correcto centrado de la cubeta.

Con poco vol. De material se garantiza la extensión por toda la

superficie a impresionar.

Al quedar el material confinado por la cubeta, se expulsa el aire y

la saliva excedentes.

Mejorar la calidad de copia.

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ELABORACIÓN

• Material e instrumental:

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2 losetas de vidrio

Espátula lecron y 7

A

Fresón para acrílico

Hoja y mango de

bisturí

Lámpara de alcohol

Cera rosa calibre 7

Separador yeso-

acrílico. Pincel de pelo de

camello #14.

Bicolor.

Acrílico

autopolimerizable color rosa y verde

(polvo y liquido)

Frasco de mezcla y

godete.

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• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.17

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Revisar los modelos primarios, las zonas protesicas

deben estar nitidamente representadas.

Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.18

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• Con azul se marca una linea continua donde se

ubique el sellad periferico de la dentadura.

Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.18

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• 1mm por arriba de la línea azul, con color rojo, se marca la línea que establecerá el limite de lo que será el acrílico del portaimpresion.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.18

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• Con color azul, se marca una 3era línea 1mm arriba

de la roja, para marcar el limite de la cera que se

usara como espaciador para el material de

impresión.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.19

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• Sobre la zona del reborde alveolar se dibujan 2

rectangulos a nivel de los caninos y 2 a nivelos de

los 1PM, estos marcan la ubicación de lo que seran

los topes de tejido.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.19

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• Se adapta una hoja de cera rosa sobre los

modelos, recortando su contorno sobre la línea

mas superior de los modelos maxilar y mandibular.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.19

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• Sobre los rebordes alveolares se recorta la cera,

que representa los topes de tejido del

portaimpresiones.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.20

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• Se coloca una capa de separador yeso-acrilico

sobre el yeso, que va a entrar en contacto con el

acrilico.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.20

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• Medir el acrílico con el godete, en proporción de 3

partes de polímero x una de monómero en el

frasco mezclador. Se prepara una loseta húmeda y

se colocan 4 monedas en sus extremos.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.21

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• Una vez que el acrílico se puede manipular, sin que

se adhiera a las manos, se coloca sobre la loseta

húmeda.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.21

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• Con la otra loseta (húmeda), se presiona el acrílico

hasta que las monedas impidan mayor presión,

logrando así un espesor uniforme de la lamina de

acrílico.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.21

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• Se adapta cuidadosamente y se presiona con los

dedos para asi hacer los recortes del exedente.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.22

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• Se cortan los excedentes con la hoja del bisturí.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.22

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• Se realiza el mango del portaimpresion, debe de

tener orientacion semejante a la que tienen los

Incisivos Centrales.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.23

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INFERIOR.

• Utilizar acrilico de polimerizacion lineal.

• Se inicia como el superior.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.23

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• Se coloca el mango y 2 rodillos sobre los rebordes

alveolares posteriores.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.24

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• Cuando ya haya polimerizado, se retira de los

modelos y se revisan por la parte interna.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.24

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• Con fresones de carburo, en forma de flama, se

recortan los exedentes.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.24

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• Los portaimpresion se terminan de ajustar hasta la

extensión y contorno de la línea roja.

• Bernal Arciniega, Rubén. Prostodoncia total. Pág.25

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• Propiedades que debe de reunir:

Rigidez.

Resistencia.

Adaptación.

Soporte.

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