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7/26/2019 Imprimir Pae Maana

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UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA

INTERNADO ROTATIVO DE ENFERMERA

PROCESO DE ATECION DE ENFERMERIA

TEMA: ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUMICO

DOCENTE:

LIC. Mercedes Cruz

RESPONSABLE:

Jessc! M"r!#es Qu#c!

FECHA: 09/06/2016

$


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MISI%N DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

L! F!cu#&!d Ce'c!s de #! S!#ud es u'! U'd!d Ac!d()c! de

educ!c*' su+er"r, +-#c! / !cred&!d!, 0"r)! +r"0es"'!#es de

e1ce#e'c!, (&c"s, cr2&c"s, 3u)!'s&!s, #2deres / e)+re'ded"res c"'

res+"'s!#d!d s"c!#4 c"' c!+!cd!des +!r! d!5'"s&c!r, +re6e'r,

+r")"c"'!r / recu+er!r #! s!#ud de #! +"#!c*' c"'&ru/e'd" !s2

e' e# )e7"r!)e'&" de c!#d!d de 6d!4 se 6'cu#! c"' #! c")u'd!d,

c"' cr&er"s de sus&e'&!#d!d +!r! !+"r&!r !# des!rr"##" s"c!#,

ec"'*)c", cu#&ur!# / ec"#*5c" de #! re5*' / de# +!2s.

VISI%N DE LA FACULTAD DE CEINCIAS DE LA SALUD

L! F!cu#&!d Ce'c!s de #! S!#ud e' e# +r*1)" 8u'8ue'" c"'&'u!r9

)e7"r!'d" #"s +r"ces"s !c!d()c"s !d)'s&r!&6"s c"' ;'es de

!cred&!c*' 8ue se c"'s&&ur9 e' re0ere'&e e' #! 0"r)!c*' de

+r"0es"'!#es c")+e&e'&es, 3u)!'s&!s / (&c"s 8ue c"'&ru/!' !

)e7"r!r #! c!#d!d de 6d! / s!#ud de #! s"ced!d.


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OBJETIVOS:O7e&6" =e'er!#:

>Ide'&;c!r / de'")'!r #"s d!5'*s&c"s )9s 3!&u!#es e' es&e &+"de +!ce'&es, us!'d" #! &!1"'")2! NANDA>NIC>NOC.

>C"'s&&ur u'! es&ruc&ur! 8ue +ued! curr #!s 'ecesd!des de#+!ce'&e / #! 0!)#!.

O7e&6"s es+ec2;c"s:

Ide'&;c!r #!s 'ecesd!des re!#es / +"&e'c!#es de# +!ce'&e /0!)#!.

Es&!#ecer +#!'es de cud!d"s 'd6du!#es.

Ac&u!r +!r! curr / res"#6er #"s +r"#e)!s.

A/ud!r !# +!ce'&e e' #! re!#z!c*' de #"s !u&"cud!d"s /0")e'&!r #! +!r&c+!c*' de #! 0!)#!.

?


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INTRODUCCIN

E# &(r)'" e'0er)ed!d 6!scu#!r cerer!# @EVC e'5#"! u' c"'7u'&" de

&r!s&"r'"s c#2'c"s de )!'0es&!c*' c!s se)+re s-&! ded" !# !+"r&e

'su;ce'&e de s!'5re !# cerer". Se #e de'")'! e'0er)ed!d 6!scu#!r

cerer!# es&!#ecd! cu!'d" #"s s2'&")!s +erss&e' dur!'&e


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CONCEPTOSE'0er)ed!d

De;'c*'

E# &(r)'" e'0er)ed!d cerer!# 6!scu#!r se re;ere ! &"d!

!'"r)!#d!d 0u'c"'!# de# ss&e)! 'er6"s" ce'&r!# c!us!d! +"r

'&er0ere'c! c"' e# !+"r&e '"r)!# de s!'5re !# cerer". L! +!&"#"52!

+uede )+#c!r u'! !r&er!, u'! 6e'!, " !)!s cu!'d" #! crcu#!c*'

cerer!# 8ued! +er&ur!d! c")" resu#&!d" de "c#us*' +!rc!# "

c")+#e&! de u' 6!s" s!'5u2'e"

E# resu#&!d" es u'! '&erru+c*' e' e# !+"r&e de s!'5re !# cerer",

8ue c!us! +(rdd! &e)+"r!# " +er)!'e'&e de )"6)e'&",

+e's!)e'&", )e)"r!, #e'5u!7e " se's!c*'.

L! &r!'sc*' e'&re re6ers#d!d e rre6ers#d!d es&9 e' 0u'c*' de

#! dur!c*' / #! '&e'sd!d de #! s8ue)!. E1s&e cer&! c"'&r"6ers!s"re #! '")e'c#!&ur! )9s d*'e! +!r! des5'!r#!. Se uz!' &!'&"

#!s de'")'!c"'es de !ccde'&e 6!scu#!r cerer!# @AVC " !ccde'&e

cerer"6!scu#!r @ACV, c")" #!s )9s )+recs!s de c&us @!0ec&!c*'

!5ud! " !+"+#e72! @+!r9#ss !5ud!, 8ue 3!' sd" s!'c"'!d!s +"r #!

+r9c&c!, &!'&" e' es+!"# c")" e' '5#(s, e' e# 8ue se e)+#e! e#

&(r)'" s&r"Ge H5"#+e.


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CLASIFICACIN

E' u' !ccde'&e cerer"6!scu#!r i!"#$i%&'+!r&es de su cerer" se

6e' +r6!d!s de 'u&re'&es / "125e'" cu!'d" #"s 6!s"s s!'5u2'e"s se

#"8ue!'. Es&" d!! #!s c(#u#!s cerer!#es / #!s )s)!s e)+ez!' !

)"rr. E# !ccde'&e cerer"6!scu#!r i!"#$i%& se +uede +r"ducr de

d"s 0"r)!s ds&'&!s.

Tr")"ss !r&er!#. Ocurre cu!'d" se 0"r)! u' c"95u#" de s!'5re

@&r")" e' u' 6!s" s!'5u2'e" 8ue su)'s&r! s!'5re ! su cerer" /

se #"8ue! dc3" su)'s&r".

E)"#! cerer!#. Ocurre cu!'d" u' c"95u#" de s!'5re 8ue se

0"r)* e' !#5-' "&r" #!d" de su cuer+" @()"#", se des+#!z! 3!c! su

cerer" / #"8ue! e# su)'s&r" de s!'5re.

Su cerer" c"'&r"#! &"d" #" 8ue 3!ce e# cuer+", 'c#u/e'd" #"s

)"6)e'&"s, e# 3!#!, #! 6s*' / #!s e)"c"'es. U' d!" e' su

cerer" +uede !0ec&!r cu!#8uer! de es&!s 0u'c"'es. Des+u(s de

&e'er u' !ccde'&e cerer"6!scu#!r s8u()c", !+r"1)!d!)e'&e u'!

de c!d! &res +ers"'!s recu+er! &"d!s " #! )!/"r2! de es&!s

0u'c"'es.

L"s !ccde'&es cerer"6!scu#!res s8u()c"s s"' )9s c")u'es e'

+ers"'!s )!/"res de K !"s de ed!d, +er" +uede' +rese'&!rse !

cu!#8uer ed!d.

SNTOMAS DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR IS(UMICO

L"s s2'&")!s de# !ccde'&e cerer"6!scu#!r s8u()c" se +rese'&!'de re+e'&e, e' se5u'd"s " )'u&"s. C"' )e'"r 0recue'c!, #"s

s2'&")!s +uede' +r"ducrse / des!+!recer / e)+e"r!r e' e#

&r!'scurs" de 6!r!s 3"r!s ! u'" " d"s d2!s.

U'! ue'! 0"r)! de rec"'"cer s !#5ue' 3! &e'd" u' !ccde'&e

cerer"6!scu#!r es )ed!'&e #! +rue! c"'"cd! c")" FAST, +"r sus

s5#!s e' '5#(s, de #! c!r!, #"s r!z"s / e# 3!#!, Es&" re8uere

6er;c!r s 3!/ !#5u'" de #"s &res s2'&")!s +r'c+!#es de u'

K


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!ccde'&e cerer"6!scu#!r, de#d!d 0!c!#, de#d!d e' e# r!z" "

+r"#e)!s e' e# 3!#!.

L"s s2'&")!s e1!c&"s de# !ccde'&e cerer"6!scu#!r s8u()c"

de+e'der9' de# #u5!r de# cerer" 3!c! e# cu!# se 3!/! '&erru)+d"e# su)'s&r" de s!'5re. P"r e7e)+#", s se #"8ue! u' 6!s" s!'5u2'e"

8ue ##e6! s!'5re +"r #! +!r&e 0r"'&!# de su cue##" 3!c! su cerer", es

+"s#e 8ue us&ed &e'5!:

Ce5uer! e' u' "7"

P!r9#ss " de#d!d e' u'" de sus r!z"s " +er'!s, ! u' #!d" de#

cuer+" Pr"#e)!s +!r! e'&e'der ! #! 5e'&e " +!r! e'c"'&r!r #!s +!#!r!s

!# 3!#!r

O, s se #"8ue! u' 6!s" s!'5u2'e" 8ue ##e6! s!'5re +"r #! +!r&e

&r!ser! de su cue##" 3!s&! su cerer", es +"s#e 8ue us&ed &e'5!:

Vs*' d"#e

De#d!d e' !)"s #!d"s de su cuer+"

M!re"s / 6(r&5"

S '"&! 8ue !#5ue' &e'e !#5u'" de es&"s s2'&")!s, dee ##!)!r !

e)er5e'c!s de ')ed!&".

COMPLICACIONES DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR

IS(UMICO

A#5u'"s !ccde'&es cerer"6!scu#!res s8u()c"s +uede' ser

!s&!'&e #e6es / #"s e0ec&"s s"' s"#" &e)+"r!#es, )e'&r!s 8ue "&r"s

+uede' ser )9s 5r!6es / +r"6"c!r d!"s dur!der"s. L!s


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c")+#c!c"'es de# !ccde'&e cerer"6!scu#!r s8u()c" +uede'

'c#ur:

De#d!d " +!r9#ss, 5e'er!#)e'&e ! u' #!d" de# cuer+"

F!#&! de c"'ce'c! de u' #!d" de su cuer+" @5e'er!#)e'&e e# #!d"

z8uerd"

P(rdd! de #! se's#d!d ! u' #!d" de# cuer+"

d;cu#&!d +!r! &r!5!r

C!'s!'c" e1&re)" / +r"#e)!s +!r! d"r)r

Pr"#e)!s +!r! 3!#!r, #eer / escrr

Pr"#e)!s c"' #! 6s*', +"r e7e)+#", 6s*' d"#e " ce5uer!

+!rc!#

D;cu#&!des c"' #! )e)"r! / #! c"'ce'&r!c*'

d;cu#&!d +!r! c"'&r"#!r su 6e75! / )"6)e'&"s '&es&'!#es

@'c"'&'e'c!, " es&re)e'&"

C!)"s de c")+"r&!)e'&"

L"s +r"#e)!s &!#es c")" de !'sed!d, de+res*' / c"'6u#s"'es

+uede' ! )e'ud" )e7"r!r ! )edd! 8ue se recu+er!.

S '" +uede )"6erse ded" ! u' !ccde'&e cerer"6!scu#!r, +"dr2!

es&!r e' res5" de:

Esc!r!s @-#cer!s +"r +res*'

Tr")"ss 6e'"s! +r"0u'd! @TVP

Neu)"'2!

C"'&r!c&ur!s @+"sc*' !#&er!d! de )!'"s, +es, r!z"s " +er'!s

ded" ! #! r5dez )uscu#!r

CAUSAS DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR IS(UMICO


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U' !ccde'&e cerer"6!scu#!r s8u()c" se +r"duce cu!'d" u'

c"95u#" " )!s! 5r!s! "s&ru/e e# su)'s&r" de s!'5re 3!c! e#

cerer". L! "s&rucc*' +uede des!rr"##!rse e' u'" de #"s 6!s"s

s!'5u2'e"s de# cerer" @&r")"ss !r&er!# " +r"6e'r de !#5-' "&r"

#u5!r e' su cuer+" @()"#" cerer!#.

Us&ed c"rre )9s res5" de des!rr"##!r u' c"95u#" s sus 6!s"s

s!'5u2'e"s se 3!' es&rec3!d" / recuer&" c"' de+*s&"s 5r!s"s, u'

+r"ces" c"'"cd" c")" !&er"sc#er"ss. Es&" ! )e'ud" sucede !

)edd! 8ue #!s +ers"'!s e'6e7ece'. T!)(' +uede des!rr"##!r

!&er"sc#er"ss s us&ed:

Fu)!

&e'e u'! 3+er&e's*' !r&er!# s' c"'&r"#!r

&e'e c"#es&er"# !#&"

&e'e s"re+es" u "esd!d

es d!(&c"

&e'e !'&ecede'&es 0!)#!res de !ccde'&e cerer"6!scu#!r "

e'0er)ed!d c!rd2!c!

Us&ed &!)(' c"rre res5" de &e'er u' !ccde'&e cerer"6!scu#!r

s8u()c" s &e'e u' &+" de r&)" c!rd2!c" !'"r)!# @!rr&)!

##!)!d" ;r#!c*' !urcu#!r. E' #! ;r#!c*' !urcu#!r, su c"r!z*' '"

")e! s!'5re !decu!d!)e'&e / es&" +uede +r"6"c!r 8ue se 0"r)e

u' c"95u#" de s!'5re e' su c"r!z*'. E# c"95u#" +uede #ue5"

des+#!z!rse 3!s&! su cerer" / +r"6"c!r u' !ccde'&e

cerer"6!scu#!r. Beer e' e1ces" c"' re5u#!rd!d +uede +"'er#e e'

res5" de des!rr"##!r u' r&)" c!rd2!c" !'"r)!#, !s2 c")" de

!u)e'&!r su +res*' !r&er!#.

DIA)NSTICO DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR IS(UMICO

Ser9 s")e&d" ! 'u)er"s!s +rue!s e' e# 3"s+&!# +!r! &r!&!r de

descurr e# &+" de !ccde'&e cerer"6!scu#!r 8ue &u6" / #! +!r&e


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!0ec&!d! de su cerer". Es&" +er)&r9 ! su )(dc" +#!';c!r su

&r!&!)e'&".

Le )edr9' #! +res*' !r&er!# / #e 3!r9' u' e#ec&r"c!rd"5r!)! @EC=

+!r! re5s&r!r e# r&)" / #! !c&6d!d e#(c&rc! de su c"r!z*'. Lue5" #e+uede' re!#z!r +rue!s de s!'5re +!r! )edr su c"#es&er"# / '6e#es

de !z-c!r e' s!'5re, +!r! de&ec&!r c"95u#"s.

P"s&er"r)e'&e, se #e +uede' 3!cer !#5u'!s "&r!s +rue!s de#

c"r!z*' / de #"s 6!s"s s!'5u2'e"s +!r! descurr #! c!us! de su

!ccde'&e cerer"6!scu#!r. Es&" +uede 'c#ur +rue!s +!r! de&ec&!r

!'"r)!#d!des e' #! c"!5u#!c*' de #! s!'5re / u' ec"c!rd"5r!)!

@u' +r"ced)e'&" 8ue uz! e# u#&r!s"'d" +!r! +r"ducr u'! )!5e'

e' )"6)e'&" e' &e)+" re!# de# '&er"r de# c"r!z*'.

TRATAMIENTO DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR IS(UMICO

Cu!'d" 6!/! ! u' 3"s+&!#, +uede recr &r!&!)e'&" e' u'! s!#!

5e'er!# " e' u'! u'd!d es+ec!#z!d! e' !ccde'&es

cerer"6!scu#!res.

S '" +uede &r!5!r, se #e !d)'s&r!r9 #28ud" ! &r!6(s de u' suer" e'

e# r!z" +!r! e6&!r 8ue se des3dr!&e. Te'dr9 u' &u" e' #! '!rz

+!r! recr &"d"s #"s 'u&re'&es / )edc!)e'&"s 8ue 'eces&!. S es

'eces!r", &!)(' #e !d)'s&r!r9' "125e'" ! &r!6(s de u'! )9sc!r!

0!c!# +!r! !/ud!r#e ! res+r!r.

E' cu!'&" +ued!, #e !/ud!r9' ! se'&!rse / )"6erse. S '" +uede

)"6erse, #e !/ud!r9' ! c!)!r de +"sc*' e' #! c!)! c"'re5u#!rd!d, +!r! ds)'ur #!s +"s#d!des de &e'er esc!r!s /

&r")"ss 6e'"s! +r"0u'd!.

M*+i%,$*-.&

P"dr2!' rece&!r#e #"s s5ue'&es )edc!)e'&"s +!r! &r!&!r e#

!ccde'&e cerer"6!scu#!r s8u()c".

As+r'!, c#"+d"5re# / d+rd!)"# s"' &"d"s )edc!)e'&"sus!d"s +!r! reducr su res5" de 0"r)!c*' de c"95u#"s s!'5u2'e"s

$


11/14

des+u(s de u' !ccde'&e cerer"6!scu#!r. Es +"s#e 8ue #e de' u'"

de es&"s )edc!)e'&"s e' 0"r)! de &!#e&!s " ! &r!6(s de u' &u" de

!#)e'&!c*' c"#"c!d" e' #! '!rz. L! !s+r'! &!)(' se +uede

!d)'s&r!r c")" su+"s&"r", u' )edc!)e'&" 8ue se 'ser&! e' e#

rec&" @!'". Es&"s )edc!)e'&"s &!)(' se +uede' us!r +!r! #!

+re6e'c*' ! #!r5" +#!z" de !ccde'&es cerer"6!scu#!res.

!r0!r'! / 3e+!r'! s"' )edc!)e'&"s 8ue &!)(' +re6e'e' #!

0"r)!c*' de c"95u#"s de s!'5re. Se us!' +r'c+!#)e'&e +!r!

+re6e'r !ccde'&es cerer"6!scu#!res.

T!)(' se #e +uede d!r "&r"s )edc!)e'&"s +!r! c"'&r"#!r su

+res*' !r&er!# / ds)'ur su c"#es&er"#.

Cru52!

Su )(dc" +uede rec")e'd!r#e 8ue se s")e&! ! u'! cru52!. Es&"

+uede '6"#ucr!r u'! "+er!c*' +!r! 8u&!r #"s de+*s&"s de 5r!s! de

u'! !r&er! e' su cue##" @e'd!r&erec&")2! c!r"&2de!. Es&" +uede

reducr e# res5" de &e'er "&r" !ccde'&e cerer"6!scu#!r. P"r #"

5e'er!#, #! "+er!c*' se ##e6!r9 ! c!" e' u' +#!z" de d"s se)!'!sdesde su !ccde'&e cerer"6!scu#!r. S' e)!r5", es !decu!d! s"#"

+!r! !#5u'!s +ers"'!s.

Re3!#&!c*'

Des+u(s de &e'er u' !ccde'&e cerer"6!scu#!r, es +"s#e 8ue de!

6"#6er ! !+re'der 3!#d!des / des&rez!s, " !+re'der 'ue6!s

3!#d!des / !d!+&!rse !# d!" 8ue c!us* e# !ccde'&ecerer"6!scu#!r. Es&" se c"'"ce c")" re3!#&!c*' de !ccde'&e

cerer"6!scu#!r.

L! recu+er!c*' de u' !ccde'&e cerer"6!scu#!r +uede ser d02c# de

+redecr. L! )!/"r2! de #!s +ers"'!s se recu+er! )!/"r)e'&e e' #!s

+r)er!s se)!'!s / +r)er"s )eses des+u(s de# !ccde'&e

cerer"6!scu#!r. S' e)!r5", ! 6eces, #! recu+er!c*' +uede &!rd!r

)9s &e)+".

$$


12/14

E# e8u+" de !ccde'&e cerer"6!scu#!r de# 3"s+&!# dse!r9 u'

+r"5r!)! de re3!#&!c*' +!r! us&ed se5-' sus 'ecesd!des

+!r&cu#!res. E# )s)" c"'&'u!r9 des+u(s de 3!er s!#d" de#

3"s+&!#. Su +r"5r!)! de re3!#&!c*' +uede '6"#ucr!r !

;s"&er!+eu&!s, &er!+eu&!s de# 3!#! / de# #e'5u!7e, &er!+eu&!s

"cu+!c"'!#es, "0&!#)*#"5"s / +sc*#"5"s, !s2 c")" )(dc"s /

e'0er)er"s

CONCLUSIONES:

E# ACV !0ec&! 5r!6e)e'&e ! 'ues&r! +"#!c*', e' !#5u'"s c!s"s8ued!' secue#!s dur!'&e &"d! #! 6d!, +"r #" 8ue se 3!ce 'eces!r"re!#z!r e# PAE 'd6du!#z!d" ! c!d! +!ce'&e !c"rde ! c!d! 0!se "e&!+! de #! e'0er)ed!d e' #! 8ue se e'cue'&r! / +"der ##e6!r#" de #!&"&!# de+e'de'c! ! #! 'de+e'de'c! / 8ue re!#ce sus !c&6d!des+r"+!s de #! 6d! d!r!.

RECOMENDACIONES

Se rec")e'd! &e'er u' ue' c"'"c)e'&" s"re #! uz!c*' de #!#"5r!02! 8ue se uz! e' e# PAE

Ade)9s se rec")e'd! re!#z!r u' e1!)e' 02sc" / u'! ue'!6!#"r!c*' !# +!ce'&e !'&es de ser &r!&!d", +!r! '" &e'erc")+#c!c"'es +"s&er"res.

$


13/14

ANEOS

$?


14/14

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