íNDICE Prólogo 17 - Inicio · Disyuntor de McNamara-Alpern 258 Minitornillo de expansión...
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~
íNDICE
Prólogo 17
Prólogo Dr. Solano "" 21
Prólogo Dr. Alió ...""'" 23
Capítulo 1. ¿Qué es el tratamiento ortodóncico y ortopédico de primera fase? 25
Tratamientoen unao dos fases 27
Protocolodel tratamientoortodóncicoy ortopédico en dentición mixta 27
Tratamientode primerafase 29
Objetivosdel tratamientode primerafase 29
Conclusiones """"""""""""""""""""""""""" 30
Capítulo 2. Tratamiento ortodóncico y tratamiento ortopédicojfuncional de primera fase 31Introducción 33
Tratamientoortodóncicoen dentición mixta 33
Tratamientoortopédico/funcionalen denticiónmixta 34
Elproblematransversal 35
Capítulo 3. Reeducación funcional y control de hábitos (Dr. P. Echarri) 37
Introducción 39
Fisioterapiaenortodoncia 42
Ejerciciosen la consulta 47
Matriz funcional y codificación de las funciones (Prof. Dr. Durán von Arx) 52
Estadoactualdel binomio "funcióny forma" 52
Crecimientoy erupción 55
Etiopatogenia:respiraciónbucal 56
Etiopatogenia:degluciónatípica 58
Disfuncionesy maloclusiones:estímulos"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 58
Diagnósticode la matriz funcional:codificación """"""""""""""""""""""""'" 66
Codificacióndel funcionalismode lasnarinas(Durán) 66
Codificaciónde la movilidadlingual (Durán) 68
Codificacióndel gradode hipertrofiaamigdalar(Durán) 69
Codificacióndel gradode hipertrofiaadenoidea(Durány Ustrell) 70Conclusiones 72
Programade reeducaciónmedianteaparatosprefabricados , 72
Capítulo 4. Historia clínica y examen clínico. Estudio de modelos 75Introducción """"""""""""""""""""""""""" 77
Estudiodeortodoncia l. Estudiode la denticióntemporaria 77Estudiointraoral 78
Pérdidaprematurade dientes """""""""""""""""""""""""""...79
Estudiode los modelosen oclusión 80
Planosagital 1 80
Interferenciasoclusales 80
Estudiodeortodoncia2. Estudiode la denticiónmixtatemprana 82
Estudiodeortodoncia3. Estudiode la denticiónmixtatardía 84
Elestudiode simetrías 86
Curvade Spee""""""""""""""""""""""""""" 87
Estudiode modelosen oclusión 87
Capítulo 5. Impresiones, modelos, registros y zocalado de modelos 89
Fotografíasbásicasparael diagnósticoenortodoncia 91
Fotografíasparael estudiofuncional 92
Excelenciaen impresionesconespatuladomanuaL 93
Excelenciaen impresionesconespatuladomecánico 94
Excelenciaenobtenciónde modelosconespatuladomanual 9S
Excelenciaen laobtenciónde modelosconespatuladomecánicoalvacío 96IRegistrodeoclusiónen máximaintercuspidación 97
Registroenrelacióncéntrica , 98
Registrodemordidaconstructiva 99
Capítulo 6. Cefalometría a partir de los 3 años 107Definiciones , , 109
Telerradiografíade perfil 109
Cefalograma 109Cefalometría 109
Introducción 109
Objetivosde lacefalometríade perfil 110
Trazadoo cefalograma 111
EstructurasQuesedibujan 115Puntoscraneométricos 116
Puntoscraneales 116
Puntosdelmaxilarsuperior 117Puntosmandibulares 118
Puntosdentarios 119
Puntosdelperfilblando , 120Planosde referenciay puntoscraneométricossecundarios 12 1
Planosdereferencia(enrojo) " 121
DeterminacióndelpuntoXI 122
Planoscráneo-mandibulares1 (enazul) 123
Planoscráneo-mandibulares2 (enazul) " 124
Planosdelmaxilarsuperiory estético(enverde) 125
Planosdentarios(enmarrón) " " 126
Medicionese interpretación 127
Cefalometríae interpretación 129Problemaes@elético 130Problemadental 138
Crecimiento 144
Cefalometríae interpretación 154
Crecimientoe interpretación 1SS
Capítulo 7. Dientes supernumerarios. Frenillos. Descubiertas 157Introducción I59
"Patito feo" , 159
Quisteprimordial 159Mesio-dens , 160
"Zetaplastia" I62
DescubiertaQuirúrgica... 163
,
Frenillolingualy zetaplastia 167
Capítulo 8. Extracciones seriadas. Desgaste selectivo en dentición mixta 171
Introducción 173
Procedimientoclínicode extraccionesseriadas I 73
Casosclínicos """""""""""""""""""""" 175
Desgasteselectivoendentición mixta 186
Capítulo 9. Mantenedores y recuperadores de espacio 187
Introducción 189
~.
Espaciosinterdentarios 189
Espaciode primate 189
Espaciode derivao de Nance 189
Mantenedoresdeespacio 189
Mantenedoresde espaciofijos 190
Mantenedorde espaciofijo a banday asa /90
Mantenedorde espaciofijo a coronay asa /9/
Mantenedorde Gerber """"""""""""""""""'" /9/
MantenedordeM<!)Ine /92
Mantenedora coronaso bandasy barrasdobles /92
Mantenedorconrompe-fuerzas /93
Arco lingualcomo mantenedorde espacio /93
BotóndeNancecomomantenedorde espacio /94
Mantenedortelescópico /94
Mantenedorconguía eruptivaintraalveolar /99
Mantenedorespropioceptivos 20/
Mantenedores de espacioremovibles 202
PlacadeHawlo/modificada """""" 202
Termomoldeables """"""""""""""""""""""""""" 207
Recuperadoresde espacio 209
Recuperadoresde espaciofijos 209
Recuperadora bandasy muelles 209
Recuperadoresdeespacioremovibles , 2 1O
Placaactivamodificadacomo recuperadorde espacio 2/ O
Arco /ingua/ removible con asas """"""""""""" 2/ O
Indicaciones 2 11
Pérdidade incisivostemporalessuperiores 211
Pérdidade incisivosinferiores 2 11
Pérdidadecaninostemporales 211
Pérdidadel primermolartemporario 211
Pérdidadel segundomorartemporario """""""""" 2 11
Pérdidademúltiplespiezastemporarias 211
Capítulo 10. Placas activas. Elementos y activación 213Introducción """ 2 1S
Elementosde las placasactivas 215
Resortes """"""""""""""""""""""""""" 215
Resorte Schwarz 2/ S
ResorteHawlt:y 2/6Resortecanti/ever 2/6
Resortescruzados 2/7ResorteCid-Benac 2/9
Arcosvestibulares 219
Arco vestibularSchwarz 2/9
ArcovestibularHawlo/ , 220Arco vestibularRicketts 220
Arco vestibularBimler 22/
Arco vestibularEschlero de progenie 22/Retenedores 221
RetenedorAdams 222
Retenedor"gota" 222Retenedor"bola" 222
RetenedorAckers 223
Tornillos 223
Tornillode expansión 223
Minitornillode expansión 224
Minitornillode expansiónde unavía 224
TornillotripleBertoni 225TornilloPlanas 225Utilizaciónde los tornillos 226
Planosguíadeoclusión 231Planoguía metálicode oclusiónanterior(XCanterior) 23/
Planoguíametálicodoble de oclusiónanterior(2XCanterior) 232
Planoguíametálicode oclusiónposterior 232Planoguía de oclusiónposterior de Clase11 232
Planoguía de oclusiónanteriorde Clase111 233Resina 233
Diseñode lasplacasactivas 234Edaddentaria. 234
Diseñode los elementosactivos 234
Leyesde los elementosactivosde lasplacasactivas 234
Activaciónde lasplacasactivas 235
Alicatesparalaactivaciónde lasplacasactivas 235
Alicatede Angle 235
Alicatede ramasplanas 235
Alicatede trespuntas 235Alicatede Bimler 236
Principiode laelipse 236
Principiosde laactivacióndelasaen "U" 236Ensancharla "U" 236
Estrecharla "U" 237
Alargarunbrazode la "U" 237Acortarunbrazode la "U" 237
Aplicaciónde los principiosde activacióndelasaen "U"a los elementosde lasplacasactivas 238
-Activaciónde los arcosvestibulares 238
Activacióndel arcoSchwarz 238
Activacióndel arco BÍfTiler 239
Activaciónde los resortes 240
Activaciónasimétrica 240
Desactivaciónasimétrica 240
Activaciónasimétrica , 241'.
Desactivaciónasimétrica 241
Activacióndel resorteHawleyparamovimientosmesio-distales 242
Leyesde los resortes """""""""""""""""""""'" 242
Activaciónde los retenedores 247
Activaciónde lostornillos 247
Activaciónde los planosguíade gdusión 247
RetoQuede la resina 247
Ajustedel aparato 247
Reposiciónde loselementosfracturados 247
Capítulo 11. Casos sin extracciones. Expansión. Disyunción 249
Introduccióny cálculodelespacioobtenido 25ILaexpansióny la rotaciónmandibular , 25 I
Indicacionesy limitaciones , 25IAparatologíautilizada """"""""""""""""""""""""""" 254
Placaactivasuperiorde expansiónsimétrica , 254
Placaactivasuperiorde expansiónasimétrica 255
Quad-hélix , 256
Arco lingualactivo , 257
Arco lingualactivocon minitornillo de expansión \ 257Tornillosparaexpansiónpalatinarápida(EPR)o disyuncióndeadhesióndirecta 257
Disyuntorde McNamara-Alpern 258
Minitornillodeexpansiónsuperior 258
Barratranspalatinacon brazosanteriores , 259
Barratranspalatinacon botón de Nancey brazosanteriores 259
Métododel Or. Facal , 259
Casosclínicos 261
Cuadro resumen ... 282
Capítulo 12. Tratamiento ortodóncico del overjet aumentado. Placa C activa y placa Duyzings... 283Introducción 285
PlacaC activa""""""""""""""""""""""""""" , 285
Indicaciones 285
Descripción 285
Impresionesy registrosnecesarios.. 286
Activación""""""" , 286
Funcionamientoy protocolo de tratamiento 288
PlacaDuyzingsactivaconrejilla 289Indicaciones 289
Descripción """"""""""""""""""""""""""" 289
Impresionesy registrosnecesarios 290
Activación 290
Protocolode tratamiento 29\
Casosclínicos 292
Capítulo 13. Tratamiento ortodóncico y ortopédico de la mordida cruzada anterior. Placas
de Clase nI. Tracción anterior. Mascarilla facial. Mentonera con anclaje temporal ymentonera inversa 307
Introducción """"""""""""""""""""""""""" 309
Pronóstico en el tratamiento de la Clase 111 309
Placas de Clase 111 3\ O
Placa superior de Clase 111 3 10
Placa inferior de Clase 111 """"""""""""""""""""""""""" 310
Placa superior de Clase 111con plano guía metálico de oclusión posterior 312
Funcionamiento de las placas 312
Casoscon mordidacruzadaanteriory overbitenormal ", 312
Casos con mordidacruzadaanteriory overbitedisminuido 3/4
Casoscon mordidacruzadaanteriory overbiteaumentado 3/6MascarillafrontaL """"""""""""""""""""""""""" 318
Mentonerainversacon anclajetemporal 319
Selecciónde la fuerzadel elástico""""""""""""""""""""""""""" 319
Mentoneratemporal , 320
Aparatosintraoralesparatracciónanterior 321
Arco labio-lingual 321
Disyuntorde McNamaraparatracciónanterior 321
Disyuntorde McNamara-Alpern 322
Disyuntor Hyraxde tracción anterior 322
Arco utilitario paratracciónanterior 323A "'" t
.,t . ! 323rcoen L para racclonan enor .........................................................................................................
Arco extraoralde Nanda 323
Refuerzode anclajeanterior 324
PlacaHawleydetracciónanterior """"""""""""""""""""""""""" 325Funcionamientodel arco utilitario de tracción anterior 325
Casosclínicos 326
Capítulo 14. Tratamiento ortodóncico y ortopédico de la mordida abierta anterior.Placas Duyzings, placa rejilla y placa con escudos y botones. Mentonera con anclaje verticaL 349Introducción 351
Mordida abiertapor biprotrusión 351
Mordida abiertaesQUelética ) 351
Mordida abiertapor interferenciamolar""""""""""""""""""""""""""" 351
PlacasDuyzingsactivascon rejilla oo 352
Descripción 352
PlacaDuyzingsactivasupoeriorcon rejilla 352
PlacaDuyzingsactivainferior 353Indicaciones 353
Impresionesy registrosnecesarios : 353Funcionamiento 35"2\-
Activación 356
\
...
~
Placarejilla 356
Descripción 356
Indicaciones 356
Impresionesy registrosnecesarios 356
Activación 357
Funcionamiento 357
Placaconescudosy botones 360
Descripción 360
Indicaciones """"""""""""""""""""""""""" 360
Mentoneraconanclajevertical 361
Activación l 361
Casosclínicos 362
Capítulo 15. Tratamiento ortódóncico de la mordida profunda anterior. Placa C:F 381
Introducción.Indicaciones f ; 383
PlacaC funcionalo placaC-F 383
PlacaC-FcondobleXC ; 384
Impresionesy registrosnecesarios 384
Funcionamientoy protocoloclínico 384
Activaciónde laplacaC-F 387
Casosclínicos , 388.Capítulo 16. Tratamiento ortopédico y funcional de la Clase 11esquelética. Twin Block y arcoextraoral ortopédico 403Introducción , 405
TwinBlock"""""""""""""""""""""""""""'""""""""""""""""""""""""""""" 406
Descripción , 406
Twin-Blockparala Clase11,1a división,overbitenormalo aumentado 407
Twin-Blockparala Clase11,I a división,overbitedisminuido 407
TwinBlockmodificado 408
Diagnóstico,indicaciones """"""""""""""""""""""""""" 409
Funcionamientodel TwinBlockparaoverbitenormalo aumentado , 409
Funcionamientodel TwinBlockparaoverbitedisminuido 413Activacióndel TwinBlock 415
Casosclínicos""""""""""""""""""""""""""'" 415
Conclusiones ~ 432
Arcoextraoralortopédico , 432
Descripción , 432
Arco extraoral 432
Arco extraoralC 433
Anclajes 433
Anclajecervicalo bajo 433
Anclajetemporalo alto 433
Anclajecombi (combinado)o medio 434
Activación""""""""""""""""""""""""""" 435
Anclaje 436
Adaptacióndel arcointraoral 436
Activacióndel arcoextraoral , 436
II~~.
Activacióndel arco intraoral 436
Uso """"""""""""""""""""""""""" 437
Fuerza """"""""""""""""""""""""""" 437
Indicacionesy funcionamiento 438Casosclínicos 438
Capítulo 17. Los aparatos linguales Trans-Force. (Autor: Dr William J. Clark) 445Protocolode tratamiento 447
Desarrollode la arcada 447
Aparatos lingualesTrans-Force 448
Expansiónsagitalde la arcada 448
Pautasparala eleccióndel caso 448
Expansorsagital 449
Seleccióndel tamañocorrecto del expansorsagita! 449
Posicionamientode expansorsagital ! 449
Mantenimientoy ajuste 450
Retirodel aparatoy retención """""""""""""""""""""""""""" 450Desarrollotransversalde la arcada 450
Expansortransversal """"""""""""""""""""""""""'" 451
Seleccióndel tamañocorrecto del expansortransversal 451
Posicionamientodel expansortransversal 451
Mantenimientoy ajuste"""""""""""""""""""""""""""'" 451
Retirodel aparatoy retención 451Casosclínicos 452
Capítulo 18. Aparatología fija en dentición mixta. Arcos seccionales de alineación o cierre dediastemas. Microim plantes 461Introducción 463
Planoinclinadode resina """"""""""""""""""""""""""'" 463
Alambre de latón parala erupciónde molaresretenidos 463
Microimplantesparael tratamientode dientesretenidoso con anQuilosis , 465
Extrusióncon microimplantede incisivocentralsuperior 469
Extrusióncon arcoseccionalde incisivocentralsuperior 471
Arco seccionalparaalineacióny nivelación ;y 475
Arco seccionalparacierre de diastemacon planoinclinado 476Cierrede diastemasde incisivoscentralescon arcoseccional / 479
Cierre de diastemas QJ.Ieno se pueden corregir 480
Cierre e diastemas de incisivos centrales con placa activay resortes cruzados : 481
Tratamiento fijo de retenciones múltiples """""""""""""'")""""""""""'" 481Conclusiones """"""""""""""""""""""""""" 486
Capítulo 19. Protocolo en visitas de control. ¿Cómo evitar lesiones?(Autor: Dra. Emma Vil a Manchó) 487
Protocolode revisiónde aparatologíaremovible 489
Protocoloderevisióndeaparatosremovibles""""""""""""""""""""""""""'" 489
Protocolode exploraciónde lacavidadoraL 490
Recomendacionesespecíficasparala placaCA 490PlacaCA 490 ~
Indicacionesy recomendaciones """"""""""""""""""""""""""'" 490
..
Patologíasasociadasa aparatosremoviblesy tratamiento 491
Patologíainfecciosa 491Infeccionesbacterianas """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 491
Gingivitisaguda""""""""""""""""""""""""""" 491Tratamiento 492
Enfermedadesvirales 492
Herpessimple 492
Tratamiento 492
Enfermedadesfúngicas 492Tratamiento , 493
Patologíaulcerosade etologíanoinfecciosa 493
Estomatitisaftosarecídivante 493
Tratamientostópicos 493Lesionestraumáticas 494
Lesionespr6ducidasporagentesQuímicos 495
Enfermedadesy farmacologíaQUeinterfierenenuntratamientoortodóncico 495
Xerostomíaporcausafarmacológica 495
Agrandamientosgingivalesporcausafarmacológica""""""""""'" 495Pacientesderiesgoentratamientoortodóncico. 496
Capítulo 20. Alteraciones de la morfología craneofacial y de la oclusión en el niño roncador.Consecuenciasde la hipertrofia adenoidal y/o amigdalar , "..497Introducción , 499
Evaluacióndelarespiraciónoraly/o nasal 499
Elniñoroncador.Elniñoconsíndromedeapneaobstructivadelsueño(SAOS).Conceptosbásicos 500
Alteracionesorofacialesy delaoclusión 504
Trastornosde ladeglución:Ladegluciónatípica""""""""""""""""""""""""""""""""""""""'" 505
TratamientodelSAOSinfantil.Correcciónde larespiraciónoraL 507
Ausenciadesangrado. 507Conclusiones " , 507
Capítulo 21. Organización clínica ~ , ,..., 511Introducción. ... 513
Tratamientodeortodonciaremovibleparapacientesendenticióntemporariao mixta 513Primeravisita"""""""""""""""""""""""""""""""'" 513
Protocolol 513
Protocolo2 513
Protocolo3 """"""""""""""""""""""""""" 520
Protocolo 4... ... ... " ... 520
Protocolo5 .,... 520
Presupuesto , 520
Segundavisita 520Terceravisita , 521
Siguientesvisitas 521
Visitaalcompletarel recambiodentario 521