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Induccin del partoBryan Gallardo MartnezDEFINICIONInduccin del parto se refiere a tcnicas para estimular las contracciones uterinas realizar la entrega antes del inicio del parto espontneo.Es uno de los procedimientos obsttricos ms comnmente utilizados.PREVALENCIAEntre 1990 y 2012, la frecuencia de induccin del trabajo se duplico con creces en los Estados Unidos, 9.5 a 23.3%El trmino temprano (37y 38semana de la gestacin) inducciones se cuadruplic, 2 a 8 por ciento durante un perodo similar de tiempo CLASIFICACIONPreventiva o Teraputica: Cuando el medico recomienda una induccin del trabajo de parto por razones mdicas, relacionadas con su salud o la del bebe

Electiva: Cuando el trabajo de parto es inducido por una razn no mdica o por cuestiones de conveniencia o preferenciaINDICACIONES El nacimiento antes del inicio de la labor de parto es indicada cuando el riesgo materno/fetal de continuar el embarazo se cree que es mayores que los riesgos materno fetal asociados con parto prematuro.El riesgo relativo de parto contra la continuacin del embarazo est influenciado por factores como la edad gestacional, presencia o ausencia de madurez pulmonar fetal, severidad de la condicin clnica, estado cervical y factores demogrficos maternos.

Embarazo PosterminoRuptura de membranas Preclamsia, eclampsiaSndrome HELLPMuerte Fetal Diabetes Gestacional Restriccin del crecimientoGemelosCorioamnionitis Desprendimiento de placentaOligohidramnios Colestasis del embarazo Aloinmunizacion con efectos fetalesCONTRAINDICACIONESPlacenta previaCicatrices uterinas de alto riesgoRuptura uterina previa Herpes GenitalProlapso umbilicalSituacin transversa u oblicua fetalCncer invasivo CU

CAMBIOS EN EL CUELLO DEL UTERO

MECANISMOS DE INDUCCIONMECANICOSManiobra de HamiltonAmniotomaFARMACOLOGICOSProstaglandinasOxitocinaLaminariasBISHOP SCOREEs el sistema de evaluacin cervical ms utilizado en la prctica clnica que permite establecer, sobre todo en multparas, un pronstico o porciento de efectividad bastante aproximado a un parto exitoso.As, cuando el ndice de Bishop es >7, la cifra de xitos se sita entre el 95-99%, con un ndice de 4-6, en el 80-85% y si es