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DR © 2014, InstitutoNacionaldeEstadísticayGeografíaEdificio SedeAvenida Héroe de Nacozari Sur 2301Fraccionamiento Jardines del Parque, 20276 Aguascalientes,Aguascalientes, Aguascalientes, entre la calle INEGI,Avenida del Lago y Avenida Paseo de las Garzas.
Obras complementarias publicadas por el INEGI sobre el tema: Sistema de Cuentas Nacionales de México Cuentas de Bienes y Servicios. Cuentas por Sectores Institucionales. Indicadores Macroeconómicos del Sector Público. Gobiernos Estatales y Gobiernos locales Cuentas Corrientes y de Acumulación Cuentas de Producción por finalidad. Producto Interno Bruto por Entidad Federativa. Finanzas Públicas Estatales y Municipales de México. Estadísticas deSalud en Establecimientos Particulares 2008, tabulados básicos y bases de datos. Estadísticas del sector salud y seguridad social Cuaderno número 20.
Catalogación en la fuente INEGI:
339.372 Instituto Nacional de Estadística y Geografía (México). Sistema de Cuentas Nacionales de México : Cuenta satélite del sector salud de México 2012 : preliminar : año base 2008 / Instituto Nacional de Estadística y Geografía.-- México : INEGI, c2014.
5 p.
ISBN 978-607-739-141-8.
1. Cuentas Nacionales - México. 2. Salud - Cuentas nacionales – México.
Si requiere información más detallada de esta obra, favor de contactarnos a través de: 01 800 111 4634 www.inegi.org.mx [email protected]
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Toda vez que la salud de la población es un elemento
esencial para el desarrollo económico, ésta se considera
como una prioridad en las políticas públicas y en la
generación de información estadística de los países.
En este sentido, el Instituto Nacional de Estadística y
Geografía pone a disposición de los usuarios la Cuenta
satélite del sector salud de México (CSSSM) para el
periodo 2008-2012; cuyo objetivo es integrar y detallar
el sector desde el punto de vista de la oferta y la demanda
de los bienes y servicios, generando agregados e indicadores
económicos que contribuyan al análisis en este tema.
1. Importancia económica del sector salud
El sector salud es equivalente a 5.2% del Producto Interno
Bruto (PIB) nacional durante el 2012, lo que refleja la
relevancia económica de los bienes y servicios relacionados
con la prevención, curación y rehabilitación de la salud de
la población; este valor asciende a 810 173 millones de pesos,
del cual 79.5% es generado por los establecimientos del
sector y 20.5% por el trabajo no remunerado que se realiza
en el hogar para el cuidado de los enfermos.
Si se desagrega la información por sector público o privado,
41.9% del PIB en 2012 es aportado por los organismos
públicos como las instituciones de seguridad social, los
hospitales a cargo de la Secretaría de Salud, entre otros;
mientras que las unidades económicas privadas participan
con 37.6% del total. El resto corresponde al trabajo no
remunerado en el cuidado de los enfermos en el hogar, con
alrededor de una quinta parte del valor agregado de la salud.
Por tipo de bien o servicio, de cada 100 pesos del PIB
del sector, 38.2 son generados por los servicios hospitalarios
y los consultorios médicos, 11.5 pesos corresponden a la
fabricación de medicamentos y materiales de curación,
9.7 a la administración pública de la salud, y finalmente,
18.7 pesos provienen de la suma de las actividades de apoyo
como el comercio de productos sanitarios, la formación de
profesionales e investigación científica, los seguros médicos
y la fabricación de bienes relacionados con el cuidado de la
salud, entre otros.
2008 2009 2010 2011 2012
1.9 2.1 2.1 2.2 2.2
2.1 2.2 2.2 2.0 1.9
0.9 1.0 1.0 1.0 1.1
Sector público Sector privado Trabajo no remunerado
en salud
PIB ampliado del sector salud respecto
de la economía nacional
Serie anual de 2008 a 2012
Porcentaje
P Cifra preliminar a partir de este año.
P
4.9 5.3 5.3 5.2 5.2
Sector
público
41.9
Sector
privado
37.6
PIB ampliado del sector salud por sector, 2012P
Porcentaje
Trabajo no
remunerado
en salud
20.5
P Cifra preliminar.
Hospitales
21.2
Bienes y
servicios de
apoyo
18.7
Trabajo no
remunerado
en salud
20.5
PIB ampliado del sector salud por tipo de bien
o servicio, 2012P
Porcentaje
1 Incluye las actividades auxiliares y los centros
y residencias de salud. P Cifra preliminar.
Consultorios
médicos
17.0
Otros servicios
característicos1
1.4
Admón.
pública de
la salud
9.7
Medicamentos
y otros bienes
11.5
810 173 millones
de pesos
Sistema de Cuentas Nacionales de México
Cuenta satélite del sector salud de México 2012
Preliminar. Año base 2008
Importancia económica y social del sector salud
1
INEGI. Sistema de Cuentas Nacionales de México. 2012. SNIEG. Información de Interés Nacional.
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base 2008. 2014
El PIB del sector salud resulta superior a la cifra generada
por las actividades financieras del país, las cuales representan
3.1% del valor agregado de la economía total; del mismo
modo, el valor generado por el sector educativo es equivalente
a 75.2% del total del sector salud.
2. Origen y destino de los bienes y servicios de salud
El valor de los bienes y servicios ofrecidos por el sector salud
fue superior a un billón de pesos en el año 2012. De este
monto, 83.6% corresponde a la producción de origen
nacional, 9.9% a la comercialización y transporte de dichos
bienes y 6.5% a la importación de productos de salud,
principalmente de medicamentos.
Desde el punto de vista de la utilización, 88.2% de los
bienes y servicios para la salud se destinan al consumo
final, del cual los hogares adquieren directamente 43.9%
del total; por su parte, el gobierno consume a nombre de los
hogares 37.9%, y se compone por el gobierno general con
18.0%, y por los organismos de seguridad social que
utilizan 19.9 por ciento.
El consumo final restante se conforma por las exporta-
ciones con 2.9%, la formación bruta de capital con 2.4% y
por el consumo de las instituciones sin fines de lucro al
servicio de los hogares (ISFLSH). Finalmente, 11.8% se
ocupa como demanda intermedia al incorporarse como
insumo a los procesos productivos de los establecimientos o
instituciones.
3. El papel de los hogares en el sector salud
En 2012, el gasto realizado directamente por los hogares
para cubrir sus necesidades de salud asciende a más de
395 mil millones de pesos, lo anterior sin contar el valor
económico del trabajo no remunerado en el cuidado de los
enfermos.
Por cada 100 pesos de gasto en salud que realiza el
hogar, 66.3 pesos se destinan a la compra de medicamentos
y materiales de curación; 15.5 pesos se pagan en consultas
médicas; 6.7 pesos son desembolsados en servicios de
atención hospitalaria; 7.2 pesos en la compra de aparatos
ortopédicos, seguros médicos, reparación o mantenimiento
de equipo de medición, entre otros bienes; mientras que
poco más de 4 pesos se erogan en el uso de laboratorios
médicos, ambulancias, servicios de enfermería a domicilio
y cuidado de enfermos en residencias.
Construcción Sector salud Sector
educativo
Sector
financiero
151.7
100.0
75.2
58.4
PIB del sector salud respecto del PIB por actividad
económica seleccionada, 2012P
Porcentaje
P Cifra preliminar.
Oferta total del sector salud, 2012P
1 278 510
millones de pesos
6.5%
Bienes
importados
9.9% Comercialización
y transporte
83.6% Valor de los bienes y servicios
de origen nacional
P Cifra preliminar.
Demanda
intermedia
11.8
Hogares
43.9
ISFLSH
1.1
Gobierno
general
18.0
Seguridad
social
19.9
Formación
bruta de
capital
2.4
Utilización total del sector salud, 2012P
Porcentaje
P Cifra preliminar.
Exportaciones
2.9
1 278 510 millones
de pesos
2
INEGI. Sistema de Cuentas Nacionales de México. 2012. SNIEG. Información de Interés Nacional.
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base 2008. 2014
Cabe señalar que además de los medicamentos alópatas,
los hogares también realizan un importante gasto en medicina
tradicional o alternativa, que junto con las actividades no
remuneradas que efectúan los integrantes del hogar en el
cuidado de sus enfermos, tienen un papel importante en
el estado de salud de las personas.
En este sentido, de cada 100 pesos que los mexicanos
destinaron a la adquisición de servicios y productos de
medicina tradicional, 53.6 pesos se utilizaron para el pago de
curanderos, chamanes, parteras, hueseros, entre otros servicios
en el año 2012; y el resto en la compra de hierbas medicinales,
remedios caseros y medicamentos naturistas.
En cuanto al valor económico del trabajo no remunerado
en el cuidado de salud, éste representa 165 954 millones de
pesos durante 2012, equivalente a 1.1% del PIB del país.
Cabe señalar que las mujeres realizan 72.6% del valor total de
este trabajo, contribuyendo en mayor cuantía a salvaguardar
la salud de los integrantes del hogar.
Las mujeres continúan siendo las mayores proveedoras del
cuidado a enfermos, aún cuando existen algunas diferencias de
participación de acuerdo con la actividad realizada, la mayor
parte del trabajo es efectuado por ellas. La excepción se
presenta en el trabajo voluntario en salud, donde la
contribución de ambos sexos es equitativa.
Cuando el trabajo no remunerado en salud se desagrega
por tipo de cuidado, 53.7% del tiempo total se destina a la
asistencia de enfermos temporales por tos, fiebre, infección
estomacal, entre otros; mientras que los cuidados a enfermos
crónicos o con alguna limitación física o mental son la
segunda actividad más importante, con 2.8 de cada 10 horas
de cuidados de salud.
En términos monetarios, corresponde a los cuidados
especializados el mayor peso económico, con 58.0% del
total, debido a que el precio de estos servicios en el mercado
es mayor al utilizado para valorar las horas de cuidados
temporales.
66.3
15.5
7.2 6.7 4.3
Medicamentos
y otros bienes
Consultas
médicas
Bienes y
servicios de
apoyo
Servicios
hospitalarios
Otros
servicios
característicos P Cifra preliminar.
Distribución del gasto de los hogares en bienes
y servicios de salud, 2012P
Porcentaje
Gasto de los hogares en productos y servicios
de medicina tradicional, 2012P
De cada 100 pesos
P Cifra preliminar.
54 pesos Curanderos, chamanes,
parteras, entre otros
servicios
46 pesos Hierbas medicinales,
medicamentos naturistas,
entre otros
72.5 79.5 68.4
81.6
49.9
27.5 20.5 31.6
18.4
50.1
Preventivos Temporales Especializados Ayuda
a otros
hogares
Trabajo
voluntario
Mujeres Hombres
Valor del trabajo no remunerado en salud por tipo
de actividad y sexo del cuidador, 2012P
Porcentaje
P Cifra preliminar.
Cuidados de salud dentro del hogar
8.6
53.7
27.6
9.8 0.3
4.9
30.7
58.0
5.6
0.8
Cuidados preventivos Cuidados temporales Cuidados especializados Ayuda a otros hogares Trabajo voluntario
Composición del trabajo no remunerado en salud
por tipo de cuidado, 2012P
Porcentaje
P Cifra preliminar.
Horas
Valor
económico
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base 2008. 2014
4. La salud genera 4.2% del empleo en México
El sector salud como fuente generadora de empleos participa
con alrededor de 1.78 millones de puestos de trabajo ocupados
remunerados, lo que representa 4.2% de la economía total
durante 2012. De este monto, 57.4% laboran dentro de
alguna institución pública y 42.6% en establecimientos del
sector privado.
De cada 100 ocupados en actividades de salud, 32 trabajan
en hospitales; 22 en consultorios médicos; 13 en la adminis-
tración pública de la salud; siete en la producción de
medicamentos, materiales de curación y aparatos oftálmicos;
23 en actividades de apoyo como el comercio, la formación
de profesionales, la investigación, los seguros médicos y la
fabricación de bienes relacionados con el cuidado de la salud;
mientras que el resto se ubica en servicios de apoyo a la
salud como las residencias para el cuidado de enfermos.
5. Más de la mitad de la inversión en salud se destina
a infraestructura médica
En México, el sector salud invirtió cerca de 36 224 millones
de pesos en equipo e inmuebles para brindar los servicios
de atención médica; de este valor, 59.7% corresponde a la
edificación de hospitales, clínicas, laboratorios, entre otros;
mientras que la compra de equipo médico representa poco
más de 3 de cada 10 pesos de inversión en el año 2012.
Las instituciones públicas de salud destinaron 25 848
millones de pesos, equivalentes a 71.4% de la inversión
total del sector, reflejada en la creación de nuevas unidades
médicas para los diferentes niveles de atención y en la
compra de maquinaria y equipo especializado. Entre estas
instituciones se incluyen el Instituto Mexicano del Seguro
Social, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado, los hospitales de PEMEX y los
institutos de salud del Gobierno Federal y Estatal.
Por su parte, el sector privado destinó 10 376 millones
de pesos en el mismo periodo, centrándose principalmente
en la compra de maquinaria y equipo especializado, que
representa 49.5% del total de su inversión.
Puestos de trabajo ocupados remunerados
del sector salud, 2012P
1.78 millones
de puestos de trabajo
57.4% Instituciones
públicas
de salud
P Cifra preliminar.
42.6% Establecimientos
del sector
privado
Hospitales
31.7
Bienes y
servicios de
apoyo
23.2
Puestos de trabajo ocupados remunerados del
sector salud por tipo de actividad, 2012P
Porcentaje
P Cifra preliminar.
Consultorios
médicos
21.7
Otros
servicios
caraterísticos
3.9
Medicamentos
y otros bienes
6.9
Admón.
pública de
la salud
12.6
4.5
2.1
1.5
32.2
59.7
Mobiliario, equipo de
oficina y otros
Equipo de cómputo y
periféricos
Unidades y equipo de
transporte
Maquinaria y equipo de
producción
Bienes inmuebles
Inversión total del sector salud por tipo de activo
2012P
Porcentaje
P Cifra preliminar.
23.2
36.4
38.4
56.0
85.4
71.4
76.8
63.6
61.6
44.0
14.6
28.6
Mobiliario, equipo de
oficina y otros
Equipo de cómputo y
periféricos
Unidades y equipo de
transporte
Maquinaria y equipo
de producción
Bienes inmuebles
Total
Sector público Sector privado
Inversión total del sector salud por tipo de activo
y sector demandante, 2012P
Porcentaje
P Cifra preliminar.
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base 2008. 2014
6. Evolución del sector salud
El PIB ampliado del sector salud mostró un aumento de
1.7% de 2011 a 2012, lo anterior sin considerar el efecto
inflacionario de los precios y tomando como referencia los
valores del año 2008. En cambio, si se excluye el trabajo no
remunerado en cuidados de salud, el incremento sería de
1.0% en el mismo periodo.
Entre 2008 y 2012 el PIB del sector salud presentó un
crecimiento acumulado de 2.2% en términos reales; aún
cuando en 2009 registró una disminución de 1.4 por ciento.
Por otro lado, la oferta total de bienes y servicios de
salud presenta un crecimiento de 2.2% en el último año
del estudio, lo anterior se debe principalmente al aumento
del valor de las importaciones de bienes para el cuidado de
la salud.
Del lado de la demanda, las exportaciones de bienes del
sector salud aumentaron 14.1% respecto del año 2011;
mientras que el consumo de los hogares tuvo una variación
porcentual de 4.1 en el último año del estudio. Cabe señalar
que el gasto que realiza el gobierno general y la seguridad
social a nombre de los hogares, registró un incremento
menor en el último año de la serie en comparación con los
valores observados en el periodo 2011.
Oferta y utilización de bienes y servicios Cuadro 1
de salud a precios constantes
2011 y 2012
Variación porcentual anual
Concepto 2011P 2012
Producción a precios de mercado 5.4 1.9
Importaciones de bienes de salud 3.3 7.8
Margen de comercio y distribución -10.6 1.3
Oferta total = utilización total 3.6 2.2
Demanda intermedia -3.5 -4.7
Hogares 1.8 4.1
ISFLSH 3.2 1.8
Gobierno general 8.5 0.5
Seguridad social 5.5 2.2
Formación bruta de capital 24.8 2.2
Exportación de bienes de salud 7.5 14.1 P Cifra preliminar a partir de este año.
Finalmente, en este documento se presentan sólo algunos
de los principales resultados de la CSSSM, por lo que se
recomienda la consulta de los cuadros que conforman el
estudio para contar con mayores herramientas de análisis y
conocimiento del sector.
Con la actualización de esta cuenta satélite, el Instituto
continúa contribuyendo con la difusión y fortalecimiento de
la estadística del sector salud dentro del marco de la Ley del
Sistema Nacional de Información Estadística y Geográfica,
por lo cual hace una invitación a los usuarios y a todos
aquellos interesados del tema para que expresen sus
comentarios y aportaciones sobre el contenido de la
publicación a la siguiente dirección de correo electrónico:
-0.0
2.8 2.7
1.7
-1.4
1.9
0.6 1.0
2009 2010 2011 2012
Sector salud
ampliado
Sector salud
(no incluye TNRS)
Evolución del PIB del sector salud
a precios constantes
Serie anual de 2009 a 2012
Porcentaje
P Cifra preliminar a partir de este año.
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