INFECCIONES DEL SNC

INFECCIONES DEL SNC

• EXTRAAXIAL: – MENINGITIS (piógena, linfocitaria, crónica)– Ventriculitis – Empiema epidural y subdural.

• INTRAAXIAL (parenquimatosas): – Encefalitis– Cerebritis - Absceso cerebral

Pruebas diagnósticas: TC cerebral (+c) y PL. La RM puede ser útil, es más sensible.

INFECCIONES DEL SNC• EXTRAAXIAL:

– MENINGITIS: Infección de las cubiertas, es la infección más frecuente del SNC.

• Piógena aguda (neumococo, meningococo). Las causas más frecuentes: diseminación hematógena o expansión local de infección contigua (otitis, mastoiditis, sinusitis)

• Linfocitaria (vírica)• Crónica (TBC)

– Ventriculitis – Empiema epidural y subdural

Complicaciones de meningitis

Mujer de 46 años que llega a PU por una disminución del nivel de conciencia, en los días previos había presentado un catarro con una otitis. Ante la sospecha de Meningitis se realiza TC y después PL. La PL obtuvo líquido turbio con cultivo de Neumococo. El TC muestra neumoencéfalo frontal, en la ventana de hueso se observa sinusitis frontal, etmoidal y otitis media derecha.

TC EN MENINGITIS

INFECCIONES DEL SNC

• INTRAAXIAL, PARÉNQUIMATOSA: – Encefalitis: inflamación difusa. Vírica (VHS,

VIH)– Cerebritis: inflamación localizada en su

estadio precoz y puede evolucionar al Absceso cerebral.

– Las infecciones del SNC en el SIDA: la encefalitis por VIH es la más frecuente, y la toxoplasmosis es la infección oportunista más frecuente.