INFILTRACIONES

ARTICULARES

Y PERIARTICULARES

Dra. Erika A. Rojas G.

GENERALIDADES

Punción articular con fines diagnósticos o terapéuticos.

Alivia o suprime el dolor y las manifestaciones inflamatorias, recupera la capacidad funcional y acelera la recuperación del paciente.

Produce mejorίa de los síntomas, escasos efectos secundarios y es procedimiento de elección en procesos inflamatorios de tejidos blandos.

Esteroides de depósito: Formulaciones en forma de ésteres en suspensión cristalina con menor solubilidad y mayor duración del efecto local:

• Betametasona (fosfato + acetato)

• Betametasona (fosfato + dipropionato)

• Triamcinolona

Anestésicos locales: Solos o mezclados con corticoides:

• Mepivacaína

• Lidocaína

FÁRMACOS EMPLEADOS

Patología inflamatoria monoarticular u oligoarticular.

Insuficiencia del tratamiento farmacológico y/o rehabilitación.

Necesidad de recuperación funcional rápida.

Cuando otros tratamientos están contraindicados.

INDICACIONES

Infección local.

Infiltración previa ineficaz.

Hipersensibilidad al fármaco inyectado.

Trastornos de la coagulación.

Fractura intraarticular.

Osteoporosis.

Factores psicológicos.

CONTRAINDICACIONES

Infección articular.

Artritis por microcristales.

Rotura tendinosa.

Síncope vasovagal.

Hematomas.

Efectos adversos derivados de la absorción sistémica.

EFECTOS ADVERSOS

Conocimiento de las estructuras anatómicas.

Tener el material preparado antes de comenzar.

Asepsia.

Elegir la aguja adecuada e introducirla suavemente.

Aspirar antes de introducir el fármaco.

No administrar un volumen superior al admitido.

Mantener la articulación en reposo 24-48 horas.

No infiltrar una misma articulación más de 4 veces al año, ni más de 2 veces consecutivas si son ineficaces.

No infiltrar más de 3 articulaciones en una misma sesión.

NORMAS GENERALES

Jeringas.

Calibre de las agujas según área a infiltrar.

Gasas.

Paños de campo quirúrgico.

Guantes.

Antisépticos.

INSTRUMENTAL REQUERIDO

Material estéril descartable.

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

• Tendinitis del

Supraespinoso

• Tendinitis del

Infraespinoso

• Tendinitis subescapular

• Tendinitis bicipital

• Bursitis subacromial

• Epicondilitis

• Epitrocleitis

• Bursitis olecraneana

• Tenosinovitis de De

Quervain

• Síndrome de túnel

carpiano

• Dedo en gatillo

• Rizartrosis

HOMBRO CODO

MANO

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIORTENDINITIS DEL SUPRAESPINOSO

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIORTENDINITIS DEL INFRAESPINOSO

TENDINITIS SUBESCAPULAR

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Infiltración de la tendinitis subescapular

TENDINITIS BICIPITAL

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

BURSITIS SUBACROMIAL

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Infiltración de la bursitis subdeltoidea

EPICONDILITIS

(CODO DE

TENISTA)

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Infiltración de la epicondilitis

EPITROCLEITIS

(CODO DE

GOLFISTA)

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

BURSITIS OLECRANEANA

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

• Bursitis trocantérea

• Bursitis prepatelar

• Bursitis suprapatelar

• Bursitis anserina

• Tendinitis aquileana

• Fascitis plantar

• Neuroma de Morton

• Síndrome del túnel tarsal

CADERA

RODILLA

PIE

BURSITIS TROCANTÉREA

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

BURSITIS PREPATELAR

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

BURSITIS SUPRAPATELAR

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

BURSITIS ANSERINA

TENDINITIS AQUILEANA

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

FASCITIS PLANTAR

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

NEUROMA DE MORTON

INFILTRACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

GRACIAS…