Información General

“Salas de Acogida”

Ximena Duarte Aranda, Asesora, Dpto. Emergencia y

Atención Prehospitalaria, Dirección de Servicio Salud

O'Higgins

Resumen de los presentado en MESA RAV

( Red de Asistencia a Víctimas )

Marzo 2015

OBJETIVOS DE LA PRESENTACION

• Compartir información de extensión de la red asistencial de salud pública.

• Compartir lineamientos del Ministerio de Salud en relación a atención de salud de víctimas de abuso sexual SALAS DE ACOGIDA

• Nodos críticos

NIVELES DE COMPLEJIDAD RED DE SALUD O´HIGGINS: HOSPITALES (15)

ALTA COMPLEJIDAD

1.100 CAMAS

MEDIANA COMPLEJIDAD

MENOR COMPLEJIDAD

RANCAGUA

SAN FERNANDO

SANTA CRUZ

RENGO

SAN VICENTE

COINCO

GRANEROS

CHIMBARONGO

NANCAGUA

LOLOL

MARCHIGUE

PICHILEMU

PICHIDEGUA

LITUECHE

PEUMO

RED DE ATENCION PRIMARIA RED DE SALUD O´HIGGINS: ATENCION PRIMARIA

33 Comunas

32 CESFAM 2 CONSULTORIOS ( Palmilla-Placilla )

ESTACIONES MEDICO RURALES

( 63 ) 78 PSR 5 CECOFS 10 SAPUS

16 SUR

1 UNIDAD DENTAL MOVIL

A MARZO 2015

ANTECEDENTES INFORMADOS POR MINISTERIO DE SALUD EN VIDEO CONFERENCIA ENERO 2015

1. En el año 2013, Fiscalía Nacional recibe 17.010 denuncias por delitos sexuales contra niños, niñas y adolescentes (NNA) (3.7 x 1000 NNA)

2. Servicio Médico Legal (SML), durante 2013, realiza 8.052 peritajes sexológicos forenses (59% RM)

3. Salas de Acogida de los SS, realizan 1701 evaluaciones en año 2013 (765 NNA, 45%) Datos parciales ( problemas de registros )

4.

80% de los casos el agresor es conocido o familiar de la víctima 70 a 90% de los casos de Abuso Sexual afecta a menores de edad 80% afecta a mujeres y niñas

2 Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

DENUNCIAS ANTE FISCALÍA NACIONAL, 2013

Casos ingresados por delitos sexuales.

Número de casos (RUC)

Fiscalía regional

I Región II

Región III

Región IV

Región V

Región VI

Región

VII Región

VIII Región

IX Región

X Región

XI Región

XII Región

RM Centro Norte

RM Oriente

RM Occidente

RM Sur

XIV Región

XV Región

Total

2011

471

722

511

782

2.450

1.286

1.255

2.840

1.515

1.273

222

218

2.593

1.526

2.162

2.053

578

336

22.793

2012

520

839

529

901

2.591

1.356

1.369

3.078

1.485

1.297

228

209

2.957

1.650

2.204

2.362

611

383

24.569

Total

1.501

2.426

1.543

2.506

7.353

3.998

3.892

8.895

4.444

3.852

645

666

8.220

4.757

6.396

6.652

1.744

1.086

70.576

6.204 adult@s

17.010 NNA (73.3%)

23.214 TOTAL

2013

510

865

503

823

2.312

1.356

1.268

2.977

1.444

1.282

195

239

2.670

1.581

2.030

2.237

555

367

23.214

TASA DENUNCIA POR 1000 NNA, PAIS 2013

O'Higgins

REGION COMU

NAS

∑

DENUNCIAS

CON RUC –

2013

POBLACION

< 18 AÑOS

POBL.TOTAL TASA

DENUNCIA

X 1000

NIÑOS

I Tarapacá 7 370 96125 343315 3.85

II Antofagasta 9 601 168908 600983 3.56

III Atacama 9 370 80824 288671 4.58

IV Coquimbo 15 629 200958 759591 3.13

V Valparaíso 38 1694 447917 1832379 3.78

VI O¨Higgins 33 1016 235749 916959 4.31

VII Maule 30 934 267014 1039543 3.50

VIII Bio-Bío 54 2224 532581 2086637 4.18

IX Araucanía 32 1053 270640 1002367 3.89

X Los lagos 30 964 235285 877701 4.10

XI Aysén 10 150 31032 108938 4.83

XII Magallanes 11 172 39534 160673 4.35

XIII Metro 52 6157 1805094 7131682 3.41

XIV Valdivia 12 406 98516 383722 4.12

XV Iquique 4 270 48234 177843 5.60

TOTAL PAIS 346 17010 4558411 17711004 3.73

Unidad Clínica Forense Hospitalaria, 14 regiones al 2015

Con aportes $$ del CONI, 2014

SML

1. Valparaíso

2. Rancagua

3. Talca

Servicio de Salud Región Comuna Hospital Existe SML

Si / NO

1 Arica XV Arica H. Juan Noé SI

2 Iquique I Iquique H. Ernesto Torres SI

4 Antofagasta II Antofagasta H. Leonardo Guzmán SI

5 Atacama III Copiapó H. Regional de Copiapó SI

3 Coquimbo IV Coquimbo H. San Pablo NO

6 Viña del Mar-Quillota V Viña del Mar H. Gustavo Fricke NO

7 O’Higgins VI Rancagua H. de Rancagua SI

8 Maule VII Linares H. de Linares SI

9 Araucanía Sur IX Temuco H. Hernán Enríquez SI

10 Valdivia XIV Valdivia H. de Valdivia SI

11 Del Reloncaví X Puerto Montt H. Base de Puerto Montt SI

12 Chiloé X Castro H. de Castro SI

13 Aysén XI Coyhaique H. de Coyhaique SI

14 Magallanes XII Punta Arenas H. Clínico de Magallanes SI

ESTRATEGIA MINSAL

Habilitar 14 Salas de Acogida en Hospitales Regionales Dotar de recursos para la operación ( REGION OHIGGINS: EN HOSPITAL RANCAGUA )

Se ha creado un sistema de evaluación forense integral otorgada por médicos peritos de llamada ( REGION OHIGGINS: Posiblemente 4 )

El monto de los honorarios de los médicos-peritos será equivalente a los cancelados por el MINJUS para mismos fines

Salud capacitación a médicos (generales, pediatras, gineco-obstetra, etc) para formación como Peritos en Sexología Forense, vía e-learning a través de la plataforma educativa de MINSAL, con acreditación por parte de la Universidad de Chile mas presencial

Contar con un pool de médicos-peritos certificados y de llamada por SS que acudan a la Sala de Acogida, al momento de ser requeridos

Capacitar a los médicos en forma contínua mediante Curso de Certificación como Peritos en Sexología Forense

Instalar habilidades en profesionales de todos los niveles de atención (APS ya existe) en Detección y Primera Respuesta en casos de Abuso Sexual y en casos de Violencia contra NNA (apoyo UNICEF)

Capacitar en Cadena de Custodia a profesionales de la Red de Salud Pública

Mantener la capacitación en estas materias para profesionales de la Red de Salud que así lo requieran

1.

2.

3.

4.

.

5.

6.

7.

8.

9.

Objetivo Salas de Acogida En Región de O'Higgins: En Hospital Rancagua

2015: compromiso de Gobierno

Tema de red a víctimas y respuesta es ámbito

priorizado por el Gobierno.

En Región de O'Higgins, nueva Sala de Acogida en Hospital Rancagua

Actualmente 3 médicos de HRR en período de capacitación como

PERITOS FORENSES

NIVELES DE COMPLEJIDAD “SALAS DE ACOGIDA HOSPITALES”: 4

ALTA COMPLEJIDAD

1.100 CAMAS

MEDIANA COMPLEJIDAD

MENOR COMPLEJIDAD

RANCAGUA

SAN FERNANDO

SANTA CRUZ

RENGO

SAN VICENTE

COINCO

GRANEROS

CHIMBARONGO

NANCAGUA

LOLOL

MARCHIGUE

PICHILEMU

PICHIDEGUA

LITUECHE

PEUMO

Sin embargo, se están atendiendo casos en otros hospitales

especialmente cabeceras de microred ( Ademàs de Rancagua

están hospitales de San Fernando, Santa Cruz, Rengo )..realidades

diferentes…

Hospital Rengo

Registros baja calidad, poco legibles. No digitalizados.

SALA DE ACOGIDA O UNIDAD CLINICA FORENSE HOSPITALARIA

NODOS CRITICOS

-Falta de normas actualizadas: Marzo 2015 se recibe borrador

de protocolos para estandarizar modelo de respuesta y

atención desde salud.

-Necesidad de revisar, actualizar y capacitar algoritmo de

atención. Marzo 2015 se recibe borrador de protocolos

Protocolo de Referencia y Contra-referencia para la Atención

a Víctimas de Violencia Sexual para estandarizar modelo de

respuesta y atención desde salud.

-Necesidad imperiosa de trabajo INTERSECTORIAL

-Brechas de implementación, equipamiento y capacitación en

la red.

-Capacitar (Alta rotación de RRHH)

-Estandarizar registros (REM y otros )

GRACIAS

Ximena.duarte@saludohiggins.cl

FONO: 72-2337937 / celular: 9742 2942