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Información, Comunicación y Educación: Herramienta para contribuir a la Seguridad Alimentaria y Nutricional y a la Sostenibilidad de los Sistemas

Alimentarios en Colombia

Santiago Mazo Echeverri

Representación FAO

Colombia

Septiembre de 2016

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Contenido

• Sistemas Alimentarios Sostenibles

• Pérdidas y Desperdicios de Alimentos en Colombia

• Inseguridad Alimentaria y Malnutrición en Colombia

• La Educación Nutricional en diferentes instrumentos de política pública

• Evolución del concepto de educación nutricional

• Criterios de buenas prácticas en Información, Comunicación y Educación en el campo de educación nutricional.

• Red ICEAN

• Guías Alimentarias Colombia 2013.

• Conclusiones.

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Sistemas Agroalimentarios Sostenibles

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Pérdidas y Desperdicios de Alimentos en Colombia, DNP 2016

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Pérdidas y Desperdicios de Alimentos en Colombia, DNP 2016

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Malnutrición en Colombia

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14,6

9,6 9,7

11,2

8,8

6

9

12

15

18

1990-1992 2000-2002 2005-2007 2010-2012 2014-2016

Po

rce

nta

je

Años

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Malnutrición en Colombia ENSIN 2010

Retraso en talla <

5 años

Desnutrición global en < 5

años

Desnutrición Aguda

<5 años

Sobrepeso y obesidad 18-

64 años

Retraso en talla

5-17 años

Hogares con inseguridad alimentaria

Anemia < 5

años

Deficiencia de Zinc < 5

años

Deficiencia de Vit. A < 5

años

% % % % % % % % %

13,2 3,4 0.9 51.2 10.0% 42.7 27.5 43.3 25%

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¿Qué pueden hacer los gobiernos y las personas para promover los ambientes

alimentarios saludables?

The Lancet,

2015

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+ Determinantes de la Transición Alimentaria

• Mayor apertura económica y comercial

• Cambios de patrones alimentarios = + bebidas azucaradas + embutidos - F&V

• Se cocina menos = más mujeres trabajando fuera de la casa

• Se come más fuera de casa = + comidas rápidas

• Reducción de la actividad física

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+

We promise to make your life success

Experiencia con los alimentos: Condicionamiento por asociación

Condicionamiento fisiológico:

• Familiaridad

• Preferencias de los alimentos condicionadas

• Saciedad condicionada

Condicionamiento social: • Contexto socio afectivo •Prácticas de paternidad

Factores intra-personales: • Percepciones • Actitudes • Creencias • Motivaciones y valores • Significados personales • Conocimientos teóricos y prácticos • Normas sociales • Normas culturales

Factores interpersonales: Familia y redes sociales

Determinantes relacionados con las personas:

Predisposiciones conductuales determinadas biológicamente:

• Sabor / placer

• Dulce, ácido, salado, amargo • Mecanismos del hambre / la saciedad • Saciedad sensorial específica

Factores determinantes sociales/ambientales:

Entorno sociocultural:

• Relaciones sociales

• Prácticas culturales

• Estructuras sociales

• Políticas públicas

Medio informativo • Publicidad • Educación •Medios de comunicación

Entorno económico • Recursos • Precio • Tiempo

Entorno físico/artificial

• Disponibilidad de alimentos

Influencias del medio

Creencias, actitud antes las normas

ELECCIÓN DE ALIMENTOS Y CONDUCTAS

RELACIONADAS CON LA DIETA

Factores sensoriales-afectivos

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We promise to make your life success

Experiencia con los alimentos: Condicionamiento por asociación

Condicionamiento fisiológico:

• Familiaridad

• Preferencias de los alimentos condicionadas

• Saciedad condicionada

Condicionamiento social: • Contexto socio afectivo •Prácticas de paternidad

Factores interpersonales: Familia y redes sociales

Determinantes relacionados con las personas:

Predisposiciones conductuales determinadas biológicamente:

• Sabor / placer

• Dulce, ácido, salado, amargo • Mecanismos del hambre / la saciedad • Saciedad sensorial específica

Factores determinantes sociales/ambientales:

Entorno sociocultural:

• Relaciones sociales

• Prácticas culturales

• Estructuras sociales

• Políticas públicas

Medio informativo • Publicidad • Educación •Medios de comunicación

Entorno económico • Recursos • Precio • Tiempo

Entorno físico/artificial

• Disponibilidad de alimentos

Influencias del medio

Creencias, actitud antes las normas

ELECCIÓN DE ALIMENTOS Y CONDUCTAS

RELACIONADAS CON LA DIETA

Factores sensoriales-afectivos

Factores intra-personales: • Percepciones • Actitudes • Creencias • Motivaciones y valores • Significados personales

• Conocimientos teóricos y prácticos • Normas sociales • Normas culturales

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+

1950s Ahora

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+ Educación Nutricional

Promoviendo hábitos alimentarios sostenibles

¿Por qué la educación nutricional es importante?

Doble carga nutricional

Dietas no saludables

Transición alimentaria

Las personas necesitan acceso y disponibilidad de alimentos nutritivos pero esto

por sí solo, no es suficiente

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+ ¿Dónde se enmarca la

educación nutricional?

Nuevas Metas de Desarrollo Sostenible

ONU

ODS 2015

Seguridad alimentaria,

promoción de la salud

Regionales y Nacionales

Políticas y programas

PSAN CELAC

OMS 2004 CIN2 2014

Plan de Acción

FAO/OMS

Estrategia mundial sobre

régimen alimentario,

actividad física y nutrición

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+ Recomendación 19 • Poner en práctica intervenciones de educación

e información nutricional basadas en las directrices dietéticas nacionales…

Recomendación 20 • Potenciar los conocimientos especializados

sobre nutrición y la capacidad para emprender actividades de educación nutricional…

Recomendación 21 • Emprender campañas de mercadeo social y

programas de comunicación sobre cambios en el estilo de vida…

• …Orientadas y adaptadas a los diversos

públicos dentro del sistema alimentario.

Global

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+ Pilar 3-Bienestar Nutricional • Línea 1= Alimentación Escolar

- Incorporar programas de educación nutricional dentro del currículo escolar.

- Promover ambientes saludables en la escuela.

- Promueve vincular la alimentación escolar con la agricultura familiar.

• Línea 2=Bienestar Nutricional

- Promover campañas a nivel regional, nacional y local orientadas a la promoción de hábitos saludables, incentivando la consolidación de ambientes alimentarios saludables en diferentes espacios como escuela y comunidad.

Regional

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+ Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021

Nacional

• Dimensión Prioritarias: Vida Saludable y Condiciones no Transmisibles/SAN

- Estrategia en Información, Comunicación y Educación (IEC) que incentive la adopción de estilos de vida saludables, el reconocimiento de riesgos, y aporte elementos que permitan responder de manera asertiva a los retos de la vida diaria.

• Otros

- Plan Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional-PNSAN 2012-2019

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+ Evolución del concepto de educación nutricional

Transmisión de información como única estrategia: clases expositivas, charlas..

INFORMACIÓN

Años 80-90

Más conocimiento

Cambio de prácticas alimentarias

Modelo CAP

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+ Utilizar teorías de cambios de comportamiento y evidencias para diseñar estrategias y actividades efectivas de IEC

• Educadores (maestr@s) pueden pensar que proveer nuevo conocimiento es lo más importante para cambiar hábitos de consumo de frutas y vegetales…

• Plato Saludable • Cuáles alimentos pertenecen al

grupo de las frutas? • El rol de los nutrientes: Vitamina

A en zanahorias buena para la visión…

Estrategia basadas

solo en conocimientos

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+ Evolución del concepto de educación nutricional

INFORMACIÓN

Años 80-90

Más conocimiento

Cambio de prácticas alimentarias

Modelo CAP

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+ Evolución del concepto de educación nutricional

Modelo de Educación Nutricional con Enfoque en Cambio de Comportamientos Integrado con

Cambios en Políticas, Ambientes y Sistemas (PAS)

INFORMACIÓN

Años 2000-2015

Estrategias de Cambio de prácticas alimentarias

y decisiones

Estrategias de Cambio de PAS

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+

La educación nutricional es…

“una combinación de estrategias educativas

acompañadas de apoyos ambientales cuyo

objetivo es facilitar la adopción voluntaria

de opciones alimentarias y otro tipo de

conductas relacionadas con la nutrición que

fomentan la salud y el bienestar (de la

persona, la comunidad y el planeta).”.

Contento, I

“en numerosos entornos y consta de actividades en el ámbito de la persona, la comunidad y las políticas”

Se imparte …

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+ Beneficios de la Educación Nutricional

* Proporciona los conocimientos y las competencias necesarias para que las personas puedan: -

Ser concientes del ambiente alimentario actual. - Reconocer las malas elecciones alimentarias

- Alimentarse en un modo adecuado

- Apreciar y escoger alimentos / dietas locales y de bajo impacto ambiental

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+ Beneficios de la Educación Nutricional

* Promueve un entorno favorable (ej. a través de legislación)

* Aumenta el impacto de las intervenciones de seguridad alimentaria y nutricional

* Mejora el uso de los alimentos locales disponibles.

Contribuye a la sostenibilidad del sistema agroalimentario.

*

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+ Criterios Importantes para el Éxito de la Educación Nutricional

DIAGNÓSTICO: Parten de una investigación de la audiencias, su situación nutricional y entorno

CAMBIOS DE CONDUCTA: Los objetivos apuntan a cambios de conducta, prácticas, acciones y sus determinantes

PARTICIPACIÓN: Fomentan la construcción participativa y el empoderamiento a líderes

ABORDAJE SOCIO-ECOLOGICO: La intervención incluye los diferentes niveles/entornos que inciden en la decisiones de consumo o estilos de vida

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+ Criterios Importantes para el Éxito de la Educación Nutricional

ESTRATEGIAS INNOVADORAS: Aprendizaje a través de modelos como el “aprender haciendo”, integrado con multimedia para convertir un mensaje nutricional en un diálogo interactivo

CAMBIOS DE PAS: Crear políticas, ambientes y sistemas que apoyen los cambios de conductas alimentarias

INTERSECTORIALIDAD: Involucran y promueven la colaboración de diferentes sectores que influencian la dieta y prácticas de alimentación

TEORÍA-EVIDENCIA: Utilizan evidencia y teorías de cambios de comportamiento para guiar el diseño de estrategias y actividades

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+

Policy and

systemsMi

Factores Individuales

Factores Interpersonales

Políticas y Sistemas

Ámbitos-Ambientes

Consumo de Alimentos y Bebidas

Actividad Física

Adaptado de Story et al., Annu Rev Public Health 2008; 29:253-272

Acercamiento socio-ecológico a la nutrición para crear una sociedad saludable y ambientes favorables

Acercamiento Socio-ecológico a la Nutrición para crear una Sociedad Saludable y Ambientes Favorables

• Gobiernos • Políticas Públicas • Agricultura • Medios de

comunicación • Sistema alimentario • Industria de

alimentos y bebidas

• Cultura • Normas sociales • Familia • Amigos • Religión • Redes sociales

• Hogares • Escuelas • Trabajo • Restaurantes • Supermercados,

tiendas • Comunidades

• Factores demográficos (edad, género, raza-etnia)

• Preferencias alimentarias

• Conocimientos y habilidades

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+ Ejemplo de Comportamiento: “Comer más frutas y verduras”

Motivadores para el Cambio de Comportamiento

(¿ Por qué? : Información y Comunicación)

• Beneficios de las frutas y vegetales • Comer frutas y verduras es chévere • Super héroes- super verduras

Facilitadores para el Cambio de Comportamiento

(¿ Cómo? : Habilidades)

• Clases de cocina, huertos escolares • Ideas para comer frutas en el

desayuno • Leer etiquetas • Escribir metas

Promover ambientes que faciliten la acción

Políticas y regulaciones que regulen las comidas escolares y/o que vinculen la compra de comidas escolares con la agricultura familiar

Reducción Pérdidas y desperdicios de Frutas y Verduras

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+ Huertos Escolares

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+ Aprender Haciendo

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Estudio FAO de buenas prácticas en educación nutricional

• 2011 • 17 países de

América Latina y el Caribe

• Programas y capacitación

• Falta de investigación formativa

• Falta teorías o modelos efectivos

• Falta de evaluación de impacto

• Necesario mejorar la capacitación de los nutricionistas, y otros profesionales

Desafíos

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VISIÓN DE LA RED ICEAN ”Una región sana, que goza de seguridad alimentaria y nutricional, en la

que los hábitos y sistemas alimentarios son saludables y sostenibles.”

de la Red ICEAN

El Salvador, 2011

Grupo constituyente

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2. Fortalecer la capacitación en educación nutricional

3. Promover y abogar por la educación nutricional

Capacitaciones en línea Base de datos oportunidades de formación Vínculos con instituciones formadoras

Abogacía para la investigación en educación nutricional Posicionamiento en agenda política

1. Promover el intercambio de información y buenas prácticas

Sito web Biblioteca virtual Diseminación de buenas prácticas Foros

Líneas de acción y estrategias

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+ Líneas de acción y estrategias

Sito web Biblioteca virtual Diseminación de buenas prácticas Foros

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1. Promover el intercambio de información y buenas prácticas

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+ Líneas de acción y estrategias

Sito web Biblioteca virtual Diseminación de buenas prácticas Foros

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1. Promover el intercambio de información y buenas prácticas

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+ Líneas de acción y estrategias

Sito web Biblioteca virtual Diseminación de buenas prácticas Foros

1. Promover el intercambio de información y buenas prácticas

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+

Conferencias web periódicas como

“desarrollo de intervenciones de

educación nutricional”

Próximas conferencias:

implementación de guías alimentarias,

uso de nuevo manual para explorar

CAP

Profesionales de la Región están

invitados a impartir conferencias

2. Fortalecer la capacitación en educación nutricional

Líneas de acción y estrategias

Capacitaciones en línea Base de datos Oportunidades de formación Vínculos con instituciones formadoras

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• Meta análisis de 17 estudios

• PEDIATRICS Volume 127, Number 6, June 2011.

• Autoras: Amber J. Hammons, and Barbara H. Fiese, U. Illinois

• Objetivo: Evaluar la relación entre la frecuencia de comidas compartidas en familia y la salud nutricional en niños y adolescentes (sobrepeso, obesidad, consumo de alimentos, patrones alimentarios y desordenes alimentarios).

• Métodos: 182.836 sujetos; Edades: 2,8 a 17,3 años.

Is Frequency of Shared Family Meals Related to the Nutritional Health of Children and Adolescents?

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• Resultados: La frecuencia de comidas compartidas en familia está significativamente relacionada con la salud nutricional en niños y adolescentes. Los niños y adolescentes que comparten 3 o más comidas en familia por semana, tienen más probabilidad de estar en un rango de peso normal y, de tener patrones alimentarios más saludables que aquellos que comparten menos de 3 comidas junto a su familia; además tienen menor probabilidad de padecer desordenes alimentarios.

Is Frequency of Shared Family Meals Related to the Nutritional Health of Children and Adolescents?

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• Resultados: La frecuencia de comidas compartidas en familia está significativamente relacionada con la salud nutricional en niños y adolescentes. Los niños y adolescentes que comparten 3 o más comidas en familia por semana, tienen más probabilidad de estar en un rango de peso normal y, de tener patrones alimentarios más saludables que aquellos que comparten menos de 3 comidas junto a su familia; además tienen menor probabilidad de padecer desordenes alimentarios.

Is Frequency of Shared Family Meals Related to the Nutritional Health of Children and Adolescents?

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Conclusiones

• Promover cambios individuales, en los ambientes, en las políticas y en los sistemas alimentarios.

• Hay que repensarse las formas tradicionales de hacer EAN.

• Los consumidores y la sostenibilidad del sistema agroalimentario.

• Adaptar y validar enfoques de EAN efectivos en otros países (Desviación Positiva). (CAP vs PAC).

• El ejemplo comienza en casa.

• Papel de la Escuela y los demás entornos.

• Medios de Comunicación

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