INFORME CALIDAD AGUA - Observatorio de Salud...

de SantanderEPIDEMIOLÓGICOInforme

Calidad del agua en el departamento de Santander

Año 7, Número 2, Abril - Junio de 2013 ISSN 2215 - 7700

Juan Carlos Uribe Caputi , MD, Msc*

* Epidemiólogo, Observatorio de Salud Pública de Santander

Sandra Bayona, Ing**

** Profesional Universitario, Ofi cina de Saneamiento Básico, Secretaría de Salud Departamental

El presente informe ti ene por objeto realizar una descripción de la calidad del agua para el consumo de los habitantes del Departamento de Santander, analizado desde la perspecti va del prestador o proveedor; así como desde la perspecti va municipal, durante los últi mos años. Como fuente de información se tuvo la base de datos suministrada por la Ofi cina de Saneamiento Básico de la Secretaría de Salud de Santander tomada a su vez de los análisis realizados a los diferentes municipios y prestadores1. La Ofi cina de Saneamiento Básico de la Secretaría de Salud Departamental ti ene como función entre otras, el prestar servicios de análisis, diagnósti co y control de calidad de las muestras de agua para consumo. Las tablas y fi guras fueron elaboradas por el Observatorio de Salud Pública de Santander (OSPS).

De acuerdo con el Decreto 1575 de 20072 se consideran dos índices que permiten determinar el nivel de riesgo asociado al agua para consumo humano: el índice de Riesgo de la Calidad del Agua para Consumo Humano (IRCA) y el índice de Riesgo Municipal por Abastecimiento de Agua para Consumo Humano (IRABA).

Al respecto, la Resolución 2115 de 20073 defi ne las frecuencias de muestreo según el número de habitantes por municipio, tanto para mediciones de control como de vigilancia. Igualmente, la citada resolución defi ne el procedimiento para la esti mación de los índices de riesgo, IRCA y el IRABA, los cuales forman parte de los instrumentos básicos para garanti zar la calidad del agua (Capítulo IV, Resolución 2115 de 2007), y cuyo resultado determina las noti fi caciones

1de Santander

EPIDEMIOLÓGICOInforme


que deben ser adelantadas por las autoridades sanitarias, así como las acciones que deben ser llevadas a cabo por alcaldías, gobernaciones y entidades de orden nacional, de acuerdo con su competencia.

Adicionalmente, dentro de la Resolución 315 de 20054 que permite determinar el nivel de riesgo de un prestador, y en consecuencia la necesidad de un nivel de inspección y vigilancia especial, se incluyen indicadores de calidad, los cuales se encuentran basados en el cumplimiento de las características del agua apta para el consumo humano señaladas en la Resolución 2115 de 2007.

IRCA, 2008-2012

En Colombia el Sistema de Vigilancia de la Calidad del Agua Potable (SIVICAP)5 es el registro oficial del Instituto Nacional de Salud en términos de calidad del agua, el cual utiliza el Índice de Riesgo para el Consumo de Agua Potable (IRCA), para medir el nivel de riesgo de contraer enfermedades relacionadas con el consumo de agua potable. El IRCA utiliza para su medición los diferentes indicadores físico-químicos y microbiológicos que se realizan a las muestras

de agua tomadas en los municipios y realiza una ponderación según su resultado que finalmente lleva a un índice entre 0 y 100% de riesgo, el cual cualitativamente se agrupa en cuatro niveles para facilitar su interpretación: sin riesgo entre 0% - 5,0%, que es la que se considera agua apta para consumo humano; riesgo bajo entre 5,1% - 14,0%; riesgo medio entre 14,1% – 35,0%; riesgo alto con IRCA entre 35,1% - 80,0%, e inviable por encima de 80,1%.

En la tabla 1 se muestra la cantidad y proporción de municipios por cada categoría del índice IRCA desde el año 2008 al 2012. Se puede observar durante los años descritos una tendencia a la disminución porcentual de los municipios en riesgo alto (de 31,7% en el 2008 hasta 9,8% en el 2012) e incremento de los de riesgo bajo (de 19,5% en el 2008 hasta 34,1% en el 2012). Se destaca el hecho que en los años 2008 y 2011, figura un municipio con calidad de agua inviable, correspondiendo a municipios distintos (San Joaquín en el 2008 y Jordán en el 2011). Es de aclarar que este análisis se realizó sobre 82 municipios, excluyéndose los municipios del área metropolitana de Bucaramanga y Barrancabermeja; asimismo en el año 2011, el municipio de Santa Helena del Opón, no fue analizado.

Tabla 1. Municipios por categorías de acuerdo al Índice de riesgo para el consumo de agua potable (IRCA). Santander, 2008-2012

IRCA Nivel de riesgo 2008 % 2009 % 2010 % 2011 % 2012 %

80,1 – 100,0 Inviable sanitariamente

1 1,2 0 0,0 0 0,0 1 1,2 0 0,0

35,1 – 80,0 Riesgo alto 26 31,7 20 24,4 12 14,6 26 32,1 8 9,8

14,1 – 35,0 Riesgo medio 31 37,8 30 36,6 45 54,9 31 38,3 35 42,7

5,1 – 14,0 Riesgo bajo 16 19,5 22 26,8 14 17,1 17 21,0 28 34,1

0,0 – 5,0 Sin riesgo 8 9,8 10 12,2 11 13,4 6 7,4 11 13,4

Total 82 100,0 82 100,0 82 100,0 81 100,0 82 100,0

Fuente de datos: Secretaría de Salud Departamental — Oficina de Saneamiento Básico. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

En general, la mayor cantidad de municipios presentan un índice IRCA con riesgo medio, aproximadamente un 35% de los municipios del departamento, seguido por los municipios con riesgo bajo (25% del total)

2



y con tendencia al incremento de este grupo. Posteriormente están los municipios con riesgo alto (25% del total) y con tendencia a disminuir, y por últi mo los municipios sin riesgo (15% del total) y con un comportamiento relati vamente estable (ver fi gura 1).

En las fi guras 2 a 6 se presentan los Índices de Riesgo para el Consumo de Agua Potable (IRCA) por municipio de los años 2009 a 2012.

Figura 1. Número de municipios por categorías de acuerdo al Índice de riesgo para el consumo de agua

potable (IRCA), Santander 2008-2012

Fuente de datos: Secretaría de Salud Departamental — Ofi cina de Saneamiento Básico. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

Cimi tarra

Bol iv ar

Rionegro

Suc re

Sim acota

Puer to W ilc hes

Giron

El C arm en

Lebr ija

Sabana de Torres

Velez

Barranc aberm eja

Tona

Onzaga

Landazur i

Gam bi ta

Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

Puerto Parra

Coromoro

Surata

Mogotes

Charala

El Play on

San Vicente de Chucur i

Suai ta

Cur iti

Guaca

Zapatoca

Piedecuesta

La Paz

Hato

Galan Carcasi

La Bel leza

Matanza

Concepc ion

Chim a

Los Santos

Flor ian

San Andres

Aratoca

Albania

San G il

El Pe¤on

Charta

Soc orro

Molagav ita

Cepita

Santa H elena del Opon

Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipata

San J oaquin

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

Mac aravi ta

Contratac ion

Guavata

El Guacam ayo

Param o

Confines

Capitanejo

Malaga

Guapota

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesus M ar ia

San M iguel

P inchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordan

Cali forn ia

Gueps a

San J ose de Miranda

Palm ar

Val le de San Jose

Palm as del Soc orro

20 0 20 40 Kilometers

N

EW

S

Departamento de SantanderIndice de riesgo del consumo de agua

IRCA 2008

Observatorio de SaludPública de Santander

Indice de riesgo 20080,0 - 5,0 (Sin riesgo)5,1 - 14,0 (Riesgo bajo)14,1 - 35,0 (Riesgo medio)35,1 - 80,0 (Riesgo alto)80,1 - 100,0 (Inviable sanitariamente)

Figura 2. Índice de riesgo para el consumo de agua potable (IRCA). Santander, 2008

Fuente de datos: Secretaría de Salud Departamental, Ofi cina de Saneamiento Básico. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

Cimi tarra

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Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

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San J oaquin

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

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Contratac ion

Guavata

El Guacam ayo

Param o

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Capitanejo

Malaga

Guapota

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Flor idablanca

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San M iguel

P inchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordan

Cali forn ia

Gueps a


Palm ar

Val le de San Jose



N

EW

S


IRCA 2009Observatorio de SaludPública de Santander




Cimi tarra

Bol iv ar

Rionegro

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Sim acota

Puer to W ilc hes

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El C arm en

Lebr ija

Sabana de Torres

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Barranc aberm eja

Tona

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Landazur i

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Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

Puerto Parra

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Surata

Mogotes

Charala

El Play on


Suai ta

Cur iti

Guaca

Zapatoca

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La Paz

Hato

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La Bel leza

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San G il

El Pe¤on

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Soc orro

Molagav ita

Cepita


Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipata

San J oaquin

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

Mac aravi ta

Contratac ion

Guavata

El Guacam ayo

Param o

Confines

Capitanejo

Malaga

Guapota

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesus M ar ia

San M iguel

P inchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordan

Cali forn ia

Gueps a


Palm ar

Val le de San Jose



N

EW

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IRCA 2010





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Cimi tarra

Bol iv ar

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N

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S

Departamento de Santander

Indice de riesgo del consumo de agua IRCA 2011




Fuente de datos: Secretaría de Salud Departamental, Oficina de Saneamiento Básico. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

Cimi tarra

Bol iv ar

Rionegro

Suc re

Sim acota

Puer to W ilc hes

Giron

El C arm en

Lebr ija

Sabana de Torres

Velez

Barranc aberm eja

Tona

Onzaga

Landazur i

Gam bi ta

Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

Puerto Parra

Coromoro

Surata

Mogotes

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El Play on


Suai ta

Cur iti

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Hato

Galan Carcasi

La Bel leza

Matanza

Concepc ion

Chim a

Los Santos

Flor ian

San Andres

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Albania

San G il

El Pe¤on

Charta

Soc orro

Molagav ita

Cepita


Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipata

San J oaquin

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

Mac aravi ta

Contratac ion

Guavata

El Guacam ayo

Param o

Confines

Capitanejo

Malaga

Guapota

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesus M ar ia

San M iguel

P inchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordan

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Gueps a


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IRCA 2012





IRCA por prestador, 2012

Durante el año 2012 se realizaron 837 evaluaciones a 87 prestadores en 86 municipios (se realizaron dos evaluaciones a igual número de proveedores en el municipio de Girón y no se realizó ninguna evaluación al prestador de Santa Helena del Opón), siendo en promedio el IRCA del Departamento de Santander de 19,1 ubicándolo en riesgo medio; esta evaluación dio como resultado que 13 prestadores (15,1%), se encuentran en la categoría sin riesgo, 29 en riesgo bajo (33,7%), 23 en riesgo medio (26,7%), 21 en riesgo alto (24,4%) y uno (1,2%) con riesgo inviable, correspondiente a la Unidad de Servicios del municipio de Jordán (ver figura 7).

En el transcurso del año 2012, se realizaron como máximo 12 evaluaciones a 20 prestadores y como mínimo, dos evaluaciones a dos prestadores, siendo ellos los acueductos municipales de Floridablanca y Girón.

Cimitarra

Bolivar

Rionegro

Sucre

Simacota

Puerto W ilches

Giron

El Carmen

Lebrija

Sabana de Torres

Velez

Barrancabermeja

Tona

Onzaga

Landazuri

Gambita

Betulia

Cerrito

Encino

Oiba

Puerto Parra

Coromoro

Surata

Mogotes

Charala

El Playon

San Vicente de Chucuri

Suaita

Curiti

Guaca

Zapatoca

Piedecuesta

La Paz

Hato

GalanCarcasi

La Belleza

Matanza

Concepcion

Chima

Los Santos

Flor ian

San Andres

Aratoca

Albania

San Gil

El Pe¤on

Charta

Socorro

Molagavita

Cepita

Santa Helena del Opon

Vetas

Puente Nacional

Bar ichara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipata

San Joaquin

VillanuevaEnciso

Bucaramanga

Macaravita

Contratacion

Guavata

El Guacamayo

Paramo

Conf ines

Capitanejo

Malaga

Guapota

Cabrera

Ocamonte

Flor idablanca

Jesus Maria

San Miguel

Pinchote

Barbosa

Aguada

San Benito

Jordan

California

Guepsa

San Jose de Miranda

Palmar

Valle de San JosePalmas del Socorro


N

EW

S


( Evaluación del prestador de servicio)IRCA 2012



Figura 7. Índice de riesgo para el consumo de agua potable (IRCA), según prestador. Santander, 2012


4



Índice de riesgo por abastecimiento (IRABA) e Índice de Buenas Prácti cas Sanitarias (BPS), 2011-2012

Con respecto a los indicadores que miden el desempeño del prestador, comparando el comportamiento durante los años 2011 y 2012, el índice de riesgo por abastecimiento (IRABA) mostró reducción de municipios en tres de las cinco categorías (riesgo muy alto, medio y bajo), aumento en una (sin riesgo) e igualdad en la categoría restante (riesgo alto); lo que se traduce en general en una mejora del indicador en los municipios del departamento con respecto al año inmediatamente anterior (ver fi gura 8).

Figura 8. Número de municipios por categorías de acuerdo al Índice de riesgo por abastecimiento, Santander 2011-2012

Fuente de datos: Secretaría de Salud Departamental — Ofi cina de Saneamiento Básico. Fuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander

El índice de buenas prácti cas sanitarias (BPS) presentó un comportamiento contradictorio, incrementándose en uno los municipios de riesgo muy alto y en tres los de riesgo bajo, y disminuyendo el número de municipios en las categorías de riesgo alto, medio y sin riesgo (ver fi gura 9).

5


Figura 9. Número de municipios por categorías de acuerdo a buenas prácti cas sanitarias en los sistemas de suministro. Santander, 2011-2012


Nivel de riesgo del prestador, 2012

Se realizaron análisis de los indicadores de IRABA y BPS en 57 prestadores de 84 posibles (67,9%), resultando con concepto favorable ocho prestadores (14,0%), favorable con requerimientos 43 prestadores (75,4%) y desfavorable seis prestadores (10,5%).

A 15 prestadores (26,3%) se les realizaron dos evaluaciones en el año (una más que la meta establecida)2 y a 42 prestadores (73,7%), una sola evaluación. De los 15 prestadores que tuvieron dos evaluaciones, solamente dos (13,3%) presentaron mejoría en el segundo resultado con respecto al inicial, 11 presentaron igual resultado (73,3%) y dos presentaron un resultado desfavorable con respecto al primero (13,3%), siendo ellos el Acueducto del Cerrito y la Unidad de Servicios Públicos Domiciliarios Servizapatoca del municipio de Zapatoca.

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FOSCAL

SECRETARÍA DE SALUD

Conclusiones y recomendaciones

• De acuerdo con los resultados del último año, el IRCA por municipios muestra que solamente 39 municipios (exceptuando los del área metropolitana) poseen agua apta para el consumo (sin riesgo y con riesgo bajo), mientras que 43 no la poseen (riesgo medio y alto); de la misma manera, el IRCA por prestador, muestra un riesgo global para el departamento clasificado como medio, reflejando que la calidad del agua a nivel regional no es la más adecuada. Se insiste en la necesidad de realizar evaluaciones y seguimientos con mayor periodicidad haciendo énfasis en aquellos que muestren resultados desfavorables y deterioro en su tendencia.

• La evaluación de los prestadores realizada a través de los indicadores IRABA (abastecimiento) y BPS (Buenas Prácticas Sanitarias), evidencia una leve mejoría en los resultados comparando los años 2011 y

Referencias

1. Secretaría de Salud de Santander, Oficina de Saneamiento Básico

2. República de Colombia. Ministerio de la Protección Social. Decreto 1575 de 2007. Por el cual se establece el Sistema para la Protección y Control de la Calidad del Agua para Consumo Humano.

3. República de Colombia. Ministerio de la Protección Social y Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial. Resolución 2115 de 2007. Por medio de la cual se señalan características, instrumentos básicos y frecuencias del sistema de control y vigilancia para la calidad del agua para consumo humano.

2012; sin embargo, el número de municipios con prestadores mal evaluados (riesgo medio y alto) sigue siendo elevado y no se muestra una reducción importante en el número de prestadores en dichas categorías. Esta tendencia sugiere evaluaciones más frecuentes y un seguimiento más estrecho a los prestadores que muestren deficiencias.

• El nivel de riesgo del prestador resultó favorable en 51 municipios (89,5%), la mayoría de ellos con recomendaciones; el resultado fue desfavorable en seis (10,5%); sin embargo, se destaca el hecho que en quienes se realizaron dos evaluaciones en el año, solamente dos prestadores evidenciaron mejoría en su calificación y la gran mayoría de ellos, permanecieron en la misma categoría de riesgo.

4. República de Colombia. Comisión de Regulación de Agua Potable y Saneamiento Básico. Resolución 315 de 2005. Por medio de la cual se establecen las metodologías para clasificar las personas de acueducto, alcantarillado y aseo de acuerdo con un nivel de riesgo.

5. Instituto Nacional de Salud (INS). Sistema de Vigilancia de la Calidad del Agua Potable (SIVICAP). Disponible en: http://www.ins.gov.co/sivicap/Paginas/sivicap.aspx

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FOSCAL

SECRETARÍA DE SALUD

Insti tuciones Asociadas

RICHARD AGUILAR VILLAGobernador de Santander

JORGE RICARDO LEÓN FRANCODirector Fundación FOSCAL

Comité Ejecuti vo

JUAN JOSÉ REY SERRANOSecretario de Salud de Santander

LUIS EDUARDO SAAVEDRA PUENTESSubdirector de Salud de Pública

JORGE RICARDO LEÓN FRANCODirector Fundación FOSCAL

Comité Técnico

Director GeneralVIRGILIO GALVIS RAMÍREZ

Coordinación Ejecuti va y Cientí fi caRAFAEL GUSTAVO ORTIZ MARTÍNEZ

JOHANNA ALEJANDRA OTERO WANDURRAGA

SupervisorALEXANDER TORRES PRIETO

Informe Epidemiológico de Santander

EditorRafael Gustavo Orti z Martí nez, Ing. Esp.

Comité EditorialMiguel Enrique Ochoa Vera, MD MSc.

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Grupos de apoyoGrupo de Vigilancia en Salud Pública,

Secretaría de Salud de SantanderGrupo Técnico – Cientí fi co,

Observatorio de Salud Pública de Santander

Revisión de Esti loDiana María Delgado Chinchilla, CS.

Dora Inés Cortes García, CS.

Fotografí aRubén Manti lla

*Una publicación del Observatorio de Salud Pública de

Santander, programa liderado por la Gobernación de Santander y

la Fundación Oft almológica de Santander – FOSCAL.

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