INFORME DE GESTION Enero a Julio 2016

“Soluciones que Transforman” Cra 3ª. Entre calles 10ª y 11Gobernación del Tolima Piso 6º. – Teléfono 2611474

GOBERNACIÓN DEL TOLIMA

SECRETARÍA DE SALUD

Salud Pública

INFORME DE GESTION Enero a Julio 2016

Dimensión Vida saludable y condiciones no Transmisibles

Meta de producto

E1P3MP38

47 MUNICIPIOS IMPLEMENTANDO LA ESTRATEGIA 4X4 AMPLIADA; DISEÑADA PARA REDUCIR EL

IMPACTO DE LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS Se brindó asistencia y monitoreo sobre la garantía de la atención a los niños, niñas y jóvenes menores de 18 años con diagnóstico de cáncer a las EPS del régimen contributivo y subsidiado (Asmetsalud, Cafesalud subsidiado, Comparta, Ecoopsos, Pijaos Salud, Cafesalud contribitivo, Coomeva, Famisanar, Nueva EPS, Salud Vida, Salud Total y Sanitas). Se realizaron 2 reuniones con el Consejo Asesor de Cáncer Infantil en cual se obtuvo la incidencia de mortalidad por cáncer infantil así: TASA DE INCIDENCIA Y MORTALIDAD DEL CÁNCER INFANTIL La Secretaria de Salud del Tolima aclara que la Gráfica de Tasa de Incidencia de Cáncer Infantil se hizo con base al cuadro de seguimiento con las EPS al tratamiento de los menores con diagnóstico de Cáncer Infantil, así: Total de pacientes en tratamiento 177 menores, descontándose los siguientes niños, niñas y menores por las causas sucesivas:




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73 menores afiliados a la Nueva EPS porque no se dispone de la fecha de diagnóstico.

5 usuarios de Sanitas, no se dispone de la fecha de diagnóstico.

5 menores con fecha de diagnóstico anterior al año 2010.

2 usuarios afiliados a Cafesalud, los cuales se debe definir el régimen de afiliación y la fecha de diagnóstico.

El departamento cuenta con 27 fallecimientos de menores por causa del Cáncer Infantil y para la incidencia se tuvo en cuenta 20 defunciones debido a:

Cinco (5) menores fallecidos y afiliados a Cafesalud Contributivo no se dispone de la fecha de diagnóstico.

Un (1) menor afiliado a AsmetSalud tiene fecha de diagnóstico del año de 2004.

Un (1) menor afiliado a Comparta, trasladado de Caprecom no se dispone de la fecha de diagnóstico debido a la desactualización de la base de datos a la entrega de los afiliados.

Por lo anterior, la incidencia se hizo con 112 menores, 92 en tratamiento de los 177 y 20 fallecidos de las 27 defunciones. Se hace entrega a las EAPB. Prestadores de servicios de salud (ESEs e IPS) y Direcciones Territoriales de Salud del resumen de las guías de práctica clínica de las Enfermedades no transmisibles y otras consideraciones para facturación y reporte de las actividades de protección específica y detección temprana de la resolución 4505. Se construyeron líneas bases de mortalidad y morbilidad de las Enfermedades no transmisibles. Se realizaron las reuniones de concertación con las EAPB del Departamento analizando los indicadores para el cargue del CEO Salud Bucal: Se presta apoyo a los 47 municipios del departamento del Tolima en el correcto uso del

aplicativo de Línea base COP, explicando a los profesionales como deben hacer el

diligenciamiento de los pacientes, solucionando problemas cuando el aplicativo falla,

volviéndolo a instalar, resolviendo dudas cuando lo requieran por parte de la alcaldía y

la EPS o IPS. Se realizó un seguimiento a los reportes mes por mes para lograr

identificar los municipios con un índice de COP más alto donde encontramos

Palocabildo con un índice de COP 10% , ya se entregaron estrategias de promoción,

prevención y tratamiento para empezar a tener una disminución de este índice y se

está realizando un seguimiento del mismo.

Se construyó un mapa de riesgo con los índices de COP del Tolima en base a la

información enviada mes a mes.




Salud Pública

Se realiza un seguimiento a los 47 municipios del Tolima de los casos de fluorosis

presentes en edades específicas de 6, 12, 15 y 18 años, encontrando que le municipio

que más reporta casos de fluorosis es Herveo con 12 casos a la fecha, en el cual ya se

entregaron estrategias de prevención y promoción colectivas e individuales, para evitar

más casos de este evento en salud pública.

Se ha realizo un acompañamiento en las acciones de ejecución de la estrategia Soy

una Generación más Sonriente, explicando a los profesionales de las EAPB y

Alcaldías los cambios para este año con la alianza con el PAI, se dan estrategias para

aumentar la canalización de los niños menores de 18 años, se realiza un seguimiento a

los reportes dados por los municipios mes a mes de cuantos pacientes atendieron y que

sean enviados a los jefes encargados del PAI. Ya se realizó una semana de Soy una

Generación más Sonriente del 24 al 30 de Abril en la cual se logró un impacto de 6.000

personas, 3.000 aplicaciones de barniz de flúor a niños menores de 18 años y 3.000

enseñanzas en educación de salud oral a padres y cuidadores de estos niños. En

algunos municipios fue imposible realizar la Jornada ya que los gerentes no llegaron a

ninguna conciliación con las EAPB referente al pago de esta actividad estos fueron

Melgar, Prado, Cajamarca.

Se ejecutaron actividades de educación para la salud oral, orientadas a la promoción

de hábitos protectores y estilos de vida saludables en alrededor de 800 menores

escolares del departamento, utilizando ayudas didácticas como rotafolios educativos

y macromodelos bucales para enseñanza en técnicas de cepillado y demás acciones en

el cuidado bucal que lograran captar la atención de dicha población, teniendo en cuenta

las necesidades y análisis de situación de salud de los municipios, así como los

resultados en salud priorizados en las dimensiones y metas del Plan Decenal de Salud

Pública.

Se ejecutaron actividades de educación para la salud oral, orientadas a la promoción

de hábitos protectores y estilos de vida saludables en la población de gestantes a

alrededor de 300 madres en estado de embarazo dentro del marco de la estrategia

“Que vivan mis dientes”, lo anterior con la proyección de una presentación en donde se

reflejaba la importancia de la salud bucal en el embarazo, la importancia de una

alimentación saludable, su debidas recomendaciones y consecuencias que se puedan

presentar al no tener buenos habito de higiene oral, teniendo en cuenta las

necesidades y análisis de situación de salud de los municipios, así como los resultados

en salud priorizados en las dimensiones y metas del Plan Decenal de Salud Pública.

Se realizó acompañamiento y asistencia técnica a 120 cuidadores de los hogares

infantiles del ICBF en todo el departamento del Tolima para fortalecimiento y desarrollo

de capacidades en los procesos de promoción de hábitos protectores y prevención

primaria de alteraciones bucales en la población menor de 5 años. Lo anterior con la




Salud Pública

entrega de folletos con información acerca del cuidado de la salud bucal en

los niños, enfatizando en la responsabilidad que tienen sobre su salud bucal ya que la

mayor parte del tiempo se encuentran allí, por lo que se evidencio que en la gran

mayoría de los CDI solo se les realiza 1 cepillado durante todo el día, para lo que se

dieron recomendaciones como el aumento del cepillado en por lo menos 2 veces

mientras su permanencia en el hogar, teniendo en cuenta las necesidades de cada

jardín infantil, así como los resultados en salud priorizados en las dimensiones y metas

del Plan Decenal de Salud Pública.

Se Apoyó a todos los municipios del departamento del Tolima – secretaría de salud

departamental en la consolidación de las actividades proyectadas en el programa de

salud oral, que debían incluir dentro del COAI y el PAS para los

47 municipios del departamento.

Se realizó la consolidación del documento técnico del análisis de la situación de la salud bucal en el Tolima, con base a registros y bases de datos oficiales del nivel nacional y departamental como el DANE, SIVIGILA, SISPRO haciendo énfasis en la población escolarizada y menor de 5 años y en base a esto se logró construir el documento. ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Las acciones ejecutaras a mencionar se dirigieron a 23 municipios del departamento del

Tolima los cuales se relacionan a continuación: San Antonio, Rovira, roncesvalles ,

Guamo, valle de san Juan, San Luis, Espinal, Flandes, Saldaña, Purificacion,

Natagaima, Cajamarca, Ibague, suarez, Cuello, Melgar, Carmne de Apicala , Venadillo,

Alvarado, Lerida, Mariquita, Honda y Armero Guayabal.

Se diseñó la circular de lineamientos para la celebración de la lucha contra la

hipertensión y el tabaquismo para los municipios del departamento del Tolima acorde a

los lineamiento donde se indicó revisar el documento denominado “DÍA MUNDIAL DE

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Colombia – mayo 17 de 2016” del Ministerio de Salud.

La circular contenía la siguiente información:

Se socializaron y publicaron los lineamientos para las celebraciones de las fechas

conmemorativas del 4 de febrero dia mundial contra el cáncer, 6 abril dia de la actividad

física, 17 de mayo (DIA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL) y el 31 de Mayo (DIA

MUNDIAL SIN TABACO).

Teniendo en cuenta el perfil epidemiológico de nuestro departamento, en el cual las

patologías crónicas no transmisibles como la Hipertensión Arterial entre otras, se

encuentran posicionadas entre los primeros lugares de morbi-mortalidad poblacional; y

que esta patología aumenta el riesgo de infartos de miocardio, accidentes

cerebrovasculares e insuficiencia renal; es de vital importancia adelantar acciones de




Salud Pública

mitigación de los factores de riesgo propios de dicha patología, como lo son el

consumo del Tabaco, sedentarismo y una alimentación no saludable. Teniendo en cuenta lo

dicho anteriormente, en el marco del día mundial de la Hipertensión arterial se deben ejecutar

actividades de movilización social lúdico-pedagógicas y en redes sociales, como herramienta de

prevención y sensibilización frente a las patologías crónicas no transmisibles; teniendo en

cuenta el lema Lema: Conozca sus cifras de presión arterial, y la ejecución de acciones en pro de la

reducción de sal, no tabaco, estilos de vida saludable y control de la Hipertensión, las Enfermedades

Cardiovasculares, la Enfermedad Renal Crónica y la Diabetes.

Se brindó la información respectiva para la estrategia de alimentación y nutrición

saludable estrategia FRUVER (consumir mínimo 400 gramos de frutas y verduras al

día), estimulando en la comunidad el consumo de frutas y verduras de forma diaria

como mecanismo de protección para las enfermedades no transmisibles. Se brindan

orientaciones de no realizar charlas sin un fundamento teórico-práctico, sino que por el

contrario deben ser objetivos frente a la estrategia de I.E.C a escoger y la información a

socializar; con el fin de que la comunidad de forma efectiva interiorice los mensajes que

se pretenden brindar que en su fin último buscan realizar cambios de percepción y

hábitos no saludables respecto a la alimentación y nutrición. Además se brinda los

siguientes lineamientos para el planteamiento de las acciones dentro del COAI:

Se socializo las acciones a implementar a través de estrategias educativas como la

estrategia 4X4 ampliada en los municipios, en los 7 grupos de riesgo - eventos priorizados,

para la prevención de las ECNT.

Se realizó entrega del documento para tamizaje auditivo en menores de cinco años y

escolares diseñado por el INCI para orientar acciones de este tipo en los municipios. De

igual forma se facilitó las diapositivas de la estrategia VISION 20/20 del Ministerio de

Salud.




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Se realiza asistencia técnica para la implementación de la estrategia "once

para la salud" potenciando las capacidades en el desarrollo de estilos de vida saludable y

condiciones que favorezcan la salud, encaminadas a que los municipios implementen la

estrategia en las Instituciones de educación media, con el objetivo de estimular la actividad

física y educar sobre comportamientos saludables relacionados con algunos de los problemas

de salud mundial.

Se realiza asistencia técnica informando que deben implementar estrategias para reducir el

consumo de alcohol en población general y para que se posponga la edad promedio de inicio

de consumo de alcohol en adolescentes Tolimenses por encima de 14 años, aumentando sus

capacidades para el control sobre su salud, potenciando factores que generan o mantiene

estilos de vida saludable y reducen aquellos que generan perjuicios. Además se les indica que

si tienen el recurso económico podrían realizar un levantamiento de la línea base para edad

inicio de consumo de tabaco y alcohol en el municipio con el fin de tener un panorama objetivo y

focalizar acciones.

Se realizaron 2 ereiniones con el comité de estilos de vida saliudable

Se asesoraron los municipios en la construcción del Plan de Desarrollo de la dimensión

Vida Saludable y condiciones no trasmisibles.

Gestión der Conocimiento Desde el programa de Vida saludable y condiciones no transmisibles ha participado en el proceso de capacitación ante el ministerio de salud y protección social en:

Taller teórico - practico de promoción de Estilos de vida saludable, Bogotá 21 22 de abril

Jornada de entornos saludables en la política integral en salud – PAIS y modelo

integral de atención en salud MIAS. Bogotá 23 y 24 junio

Taller de obtención de insumos para ajustar el programa de enfermedad respiratoria, EPOC, Bogotá 21 julio

PRESUPUESTO




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OBJETO FUNCION VALOR Contratar los servicios de 3 Odontólogas para fortalecer las acciones de promoción de hábitos protectores para una buena salud oral y prevenir las enfermedades de la cavidad bucal en el Departamento del Tolima,

durante 3 meses.

Apoyar la Secretaria de Salud

Departamental en las actividades de asistencia

técnica y acompañamiento a los municipios de

competencia departamental, para promocionar hábitos

protectores de la salud bucal en la población escolar

madres gestantes, e implementación de la estrategia Soy Generación

más sonriente y seguimiento a los reportes del índice COP

1 por $10.752.000 2 por $10.752.000 3 por $5.376.000

Contratar la prestación de servicios de una profesional en enfermería y epidemiologia

Apoyar la gestión de la secretaría de salud departamental – dirección de salud pública, mediante la ejecución de las funciones para reducir las enfermedades crónicas no trasmisibles en la población tolimense.

$11.673.600

Contratar los servicios de un Ingeniero de Sistemas, por competencia en administración de redes y programación

para apoyar a la gestión integral en salud mediante la ejecución de acciones de digitalización, consolidación y análisis de los sistemas de información de las bases de datos de los casos nuevos de los proyectos estratégicos de las enfermedades no trasmisibles (ENT), que envían y reportan los prestadores de los 47 municipios

$10.752.000

Contratar la prestación de servicios de un Profesional en Enfermería

apoyar la gestión integral en salud mediante la implementación, el desarrollo, fomento y ejecución de acciones conducentes a transformar positivamente los entornos para los hábitos, modos condiciones y estilos de vida saludable desde la población infantil, juvenil, adulta y adulta mayor, en los (47) municipios del Departamento, en desarrollo del proyecto EVS

$11.946.666




Salud Pública

Total ejecutado $61.252.266.00 Celebración dia de la actividad física y tamizaje controla tu peso y controla tu riesgo




Salud Pública

Capacitación con el ENCI




Salud Pública

Primer y segunda reunión consejo asesor de cáncer infantil




Salud Pública

Técnicas de cepillado a los jovenes

Capacitación a los coordinadores municipios sobre la estrategia Soy Generación mas sonriente Reunión del comité de Estilos de vida saludabl




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EVS




Salud Pública

Capacitación a la EAPB, Estrategia Soy Generación mas sonriente alianza PAI

Tamizaje de riesgo cardiovascular y educación en hábitos protectores




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