INFORME DE GESTION Y RESULTADOS AUDIENCIA PUBLICA ... file10:45 am –11:45 am ... REGLAS DE ORO...

CENTRO DE SALUD SAMPUES E.S.E

Hernando Montalvo Vergara

Gerente

INFORME DE GESTION Y

RESULTADOS

AUDIENCIA PUBLICA

RENDICION DE CUENTAS

VIGENCIA 2018

“Su Salud Es Nuestra Prioridad’’

AGENDA DEL DIA


10:30 am

Instalación de la Audiencia Pública, palabras de bienvenida a los

asistentes y objetivo de la Audiencia Pública de Rendición de

Cuentas

1. Himno Nacional

2. Himno Departamento Sucre

3. Himno del Municipio de Sampues )

10:45 am – 11:45 am Rendición de cuentas de gestión y presentación del plan de acción

del Plan de Desarrollo por áreas de Gestión; por el Dr. Hernando

Montalvo Vergara _ Gerente

11:45 – 11:50 am Receso

11:50 am – 12:10 M Intervención de las asociaciones y usuarios inscritos en banco de

preguntas

12:10 M – 12:30 M Cierre y Evaluación de la Audiencia Pública

Himno Nacional

Himno del Departamento de Sucre

Himno del Municipio de Sampues


REGLAS DE ORO

Durante La Audiencia

GUARDE SILENCIO

PREGUNTAS AL FINALIZAR LA AUDIENCIA

PROHIBIDO USO DEL CELULAR


Evaluación De La Audiencia

Publica Por Medio De Formato


INTRODUCCIÓN


La rendición de cuentas es un espacio de interlocución entre los

servidores públicos y la ciudadanía. Tiene como finalidad generar

transparencia, condiciones de confianza entre gobernantes y

ciudadanos y garantizar el ejercicio del control social a la

administración de las entidades publicas, permitiendo a su vez que las

administraciones tomen mejores decisiones incrementando la

efectividad y legitimidad de su ejercicio.

Es así que los Gerentes de las Empresas Sociales del Estado (ESE)

juegan un papel importante y determinante en la administración

eficiente de los recursos destinados para el sector salud.

Por ende para dar cumplimiento al marco normativo, en la presente

Audiencia Pública de Rendición de cuentas, se expondrán los

resultados de las acciones ejecutadas por áreas de gestión durante la

vigencia 2018.


MISIÓN

Prestar servicios de salud de baja complejidad a partir de

los principios de responsabilidad, integridad, equidad,

solidaridad, oportunidad, eficiencia y participación social

con el mejor recurso humano y tecnológico, buscando el

mejoramiento de la calidad de vida de nuestros clientes.

VISIÓN

En el 2019 estaremos a la vanguardia en la región como la

institución prestadora de servicios de salud de baja

complejidad con más altos estándares de calidad, acorde a

los lineamientos de las políticas nacionales en salud, con

tecnología de punta, infraestructura adecuada y talento

humano calificado.


Objetivos Estratégicos Y Temas Claves Del Éxito

o Prestar servicios de salud competitivos, seguros y

con calidad.

o Garantizar la oportunidad y accesibilidad de los

servicios a toda la población en general.

o Capacitar continuamente el Talento humano

garantizando una atención segura y un clima

organizacional satisfactorio.

o Realizar los planes de mejoramiento cada vez que

un proceso lo amerite.

o Implantar y socializar los procesos con énfasis en

seguridad de los pacientes.

o Optimizar el uso de los recursos

o Realizar mercadeo permanente y ofertar servicios

habilitados


DIRECCION Y GERENCIA

ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA

GESTION CLINICA O ASISTENCIAL

Áreas de Gestión


PLAN DE GESTION 2018

DIRECCION Y

GERENCIA



El Análisis de indicadores de dirección se encuentra basado en el

proceso de evaluación de la gestión gerencial a partir del desarrollo e

implementación de su sistema obligatorio de garantía de calidad en

salud, en especial en sus componentes de acreditación institucional y

plan de mejoramiento de garantía de la calidad (PAMEC); además del

cumplimiento de las metas y estrategias planteadas en el Plan Operativo

Anual y Plan de Desarrollo.

Desde esta óptica, lo que se pretende entonces es presentar de manera

clara, los tres indicadores formulados para esta área, el nivel de gestión

directiva de la organización.

DIRECCIÓN Y GERENCIA


MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDAD PARA ENTIDADES

NO ACREDITADAS CON EVALUACION EN LA VIGENCIA

ANTERIOR

La Ese Centro de Salud Sampués, actualizo el proceso del Sistema de

Gestión de la Calidad, realizando Autoevaluación con estándares

superiores de Acreditación, para la evaluación se conformaron equipos

lideres por áreas asistenciales , los cuales fueron capacitados para el

manejo de las herramientas o lista de chequeo por grupo de

estándares.

La organización pudo conocer realmente el estado en el que se

encontraban los procesos, cada líder aprendió a elaborar y gestionar

junto con el equipo de calidad planes de mejoras que contribuyeron a

dar cumplimiento a los hallazgos obtenidos y observados, con el fin de

optimizar los procesos en la ESE Centro de Salud de Sampuès.



MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA CALIDAD PARA ENTIDADES

NO ACREDITADAS CON EVALUACION EN LA VIGENCIA

ANTERIOR

Se evidencia un cumplimiento del 100% de las actividades priorizadas y

un incremento en la calificación de 1,2 en el proceso de autoevaluación

según lo requerido normativamente



EFECTIVIDAD EN LA AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO

CONTINUO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD

El PAMEC se considera una estrategia del Sistema Obligatorio de la

Calidad en Salud que permite la operatividad de la empresa.

se evidencia el avance significativo de los resultados de la

implementación del PAMEC durante la vigencia evaluada ya que

comparada con el año 2017 solo se contó con el PAMEC

documentado y se inició la ruta crítica pero no se ejecutó en su

totalidad , en la vigencia 2018 se realizaron varios avances con

respecto al programa de mejoramiento continuo de la calidad de la

atención en salud, acciones que fueron reportadas en la plataforma de

la Supersalud a través de la Circular 012 la cual fue cargada y

validada en la vigencia 2019 corte 31 de Diciembre de 2018.



GESTION DE EJECUCION DEL PLAN DE DESARROLLO

INSTITUCIONAL

El Plan de Desarrollo con sus metas por componentes de atención, de

las 9 actividades programadas con macro procesos al cierre del 2018 el

porcentaje de las metas trazadas tuvieron un cumplimiento del 95,5 % ,

es decir que se cumplieron 16 de 18 proyectadas. Cabe resaltar que el

Plan de Desarrollo fue aprobado por la junta directiva en julio de 2018.


Restablecer solidez económica y financiera

Asegurar la continuidad en a prestación de servicios

Estrategias para aumentar los ingresos, racionalizar el gasto y aumentar la productividad

PLAN DE SANEAMIENTO FISCAL Y FINANCIERO

Busca



RIESGO FISCAL Y FINANCIERO

En el Año 2016 mediante la Resolución 2184 del 27 de mayo de 2016,

El Centro de Salud Sampues ESE Fue calificado con Alto Riesgo Fiscal

y Financiero, y según lo dispuesto en el artículo 81 la Ley 1438 de

2011, las Empresas Sociales del Estado del nivel territorial,

categorizadas en riesgo medio o alto por este Ministerio, deben

someterse a un Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero.

Por lo que la ESE preparo y presento el programa de saneamiento

fiscal y financiero ante el ministerio en los términos estipulados para ser

viabilizado; siendo aprobado y adoptado mediante acuerdo No. 012 de

fecha 02 de septiembre de 2016. con un pasivo por pagar a esa fecha

de $ 2.390.187.909 ( discriminados entre nomina y prestaciones ,

cuentas por pagar proveedores, sentencias y conciliaciones y otros

gastos).



RIESGO FISCAL Y FINANCIERO

En virtud de lo anterior la ESE viene presentando informes al

Departamento, cargados a través de la plataforma CHIP cumpliendo

con los plazos y términos establecidos por Ministerio de Hacienda y

Crédito Público, para el correspondiente monitoreo según el artículo 7

de la Ley 1587 de 2012 que estableció el seguimiento y evaluación de

los PSFF de las ESE. Mostrando cumplimiento parcial según la última

evaluación del ministerio con un saldo del pasivo de $793.865.864.oo.

ADMINISTRATIVA Y

FINANCIERA


Se adoptó mediante ACUERDO N°012 DE

FECHA 2 DE SEPTIEMBRE DE 2016 JUNTA DIRECTIVA ESE CENTRO DE SALUD DE

SAMPUES

Por medio del cual laESE, se sometió a unPlan de SaneamientoFiscal y Financiero(PSFF), suscrito con elMinisterio de Hacienda yCrédito Público porencontrarse en RiesgoAlto



FACTURACION Vs RECAUDO 2018

TIPO DE SERVICIO PAGADOR VALOR FACTURADO 2018 RECAUDO

GLOSAS Y/O

RECOBROS

REZAGO DE

CARTERA

Régimen Contributivo MUTUAL SER 34.589.130 13.050.304 6.461.648 21.538.826

Régimen Contributivo MUTUAL QUIBDO 676.235 676.235 0 0

Régimen Contributivo COMPARTA 120.710 0 0 120.710

Régimen Contributivo SALUD VIDA 6.302.191 0 0 6.302.191

Régimen Contributivo MEDIMAS 30.268.287 6.028.919 0 24.239.368

Régimen Contributivo COOMEVA 46.331.290 7.000.000 0 39.331.290

Régimen Contributivo EMDISALUD 6.236.426 0 0 6.236.426

Régimen Contributivo SALUD TOTAL 50.147.794 38.477.909 3.500.966 11.669.885

Regimen Subsidiado MUTUAL SER 1.431.990.518 1.390.759.534 12.369.295 41.230.984

Regimen Subsidiado CAJACOPI 276.798.641 229.512.990 14.185.695 47.285.651

Regimen Subsidiado COMFACOR 197.850.575 148.564.529 14.785.814 49.286.046

Regimen Subsidiado COMFASUCRE 1.388.424.506 1.271.489.955 35.080.365 116.934.551

Regimen Subsidiado COOSALUD 21.140.663 0 0 21.140.663

Regimen Subsidiado MUTUAL QUIBDO 698.725.370 688.450.870 3.082.350 10.274.500

Regimen Subsidiado COMPARTA 436.251.685 406.439.301 26.831.146 29.812.384

Regimen Subsidiado NUEVA EPS 545.232.389 538.711.654 1.956.221 6.520.735

Regimen Subsidiado SALUD VIDA 11.422.634 7.921.420 0 3.501.214

Departamento/Distrito - PPNA y NO POS GOBERNACION DE SUCRE 378.331.068 313.705.354 0 64.625.714

Municipios - PIC SAMPUES 284.320.700 284.320.700 0 0

Otras Entidades (Magisterio, Fuerzas

Militares, Universidades, ECOPETROL) CLINICAS LAS PEÑITAS 30.646.417 0 0 30.646.417

Otras ventas de servicios de salud PARTICULARES 563.400 563.400 0 0

Cuentas por Cobrar - recuperacion de

cartera VARIOS 0 98.096.548 0 0

Recursos de Capital para adecucion de la

sala de parto Municipio de Sampues 0 100.050.000 0 0

5.876.370.629 5.543.819.622 118.253.499 530.697.555TOTAL

RELACION DE GASTOS 2018

Concepto Compromiso

Servicios personales asociados a la nómina 1.956.405.310

Servicios personales indirectos 1.632.896.725

GASTOS GENERALES 624.642.230

TRANSFERENCIAS CORRIENTES 25.737.805

Medicamentos 170.000.000

MATERIAL MEDICO QUIRURGICO, LABORATORIO Y ODONTOLOGICO 399.627.035

INVERSION 287.548.849

CUENTAS POR PAGAR (Vigencias anteriores) 683.638.468

TOTAL DE GASTOS 5.780.496.422


INGRESOS FRENTE A GASTOS 2018


TOTAL INGRESOS 2018 5.876.370.629

TOTAL DE GASTOS 5.780.496.422

EXCEDENTE 95.874.207

CUENTAS POR PAGAR

Concepto PASIVO 2018 PASIVO 2017

Adquisición de bienes y servicios nacionales 323.433.353 512.128.800

Aportes a fondos pensionales 0 3.871.000

Otros descuentos de nómina (diferentes a la242401/02) 10.930.713 32.818.111

Retención en la fuente e impuesto de timbre 8.716.046 35.376.483

Impuestos, contribuciones y tasas 91.690.472 147.660.393

Servicios públicos 0 686.570

Honorarios 279.070.248 302.619.748

Servicios 184.890.968 202.860.735

Otras cuentas por pagar (Diferentes a las anteriores) 50.892.697 143.378.637

Nómina por pagar 75.133.690 234.451.829

Otros beneficios a los empleados a corto plazo (Difrentes a las Subcuentas

251101/13/18/02/11/22/23/24)1.402.662 50.338.409

Otros litigios y demandas 496.890.931 544.228.736

Total Pasivos 1.523.051.780 2.210.419.451


CUENTAS POR PAGAR


GESTION CLINICA O

ASISTENCIAL


PROPORCIÓN DE GESTANTES

CAPTADAS ANTES DE LA

SEMANA 12 DE GESTACIÓN

La proporción de captación de

gestantes antes de la semana 12

fue del 58 % , lo que equivale a

437 gestantes del total que fueron

751 que ingresaron como primera

vez al control prenatal antes de la

semana 12 de gestación.

GESTION CLINICA O

ASISTENCIAL


Es importante aclarar que por factores

externos atribuidos a las gestantes

como lo son el bajo nivel educativo;

familias disfuncionales, gestantes

adolescentes, embarazos no deseados;

tienen influencia negativa para dar

cumplimiento a la meta o estándar

exigido. Como estrategia de captación

temprana se continúa implementando la

búsqueda activa de pacientes que se

realizan gravindex en el laboratorio

clínico de la ESE, cuyo resultado fue

positivo.

GESTION CLINICA O

ASISTENCIAL


INCIDENCIA DE SÍFILIS CONGÉNITA EN PARTOS

ATENDIDOS EN LA ESE

La ESE NO presento casos durante la vigencia

Se intensificaron acciones de educacióncontinuada hacia la comunidad con el finde evitar casos de Sífilis Congénita ydetección de manera oportuna paraevitar complicaciones, estrategias deseguimiento estricto a la presencia decasos positivos, información, folletosacerca de las enfermedades detransmisión sexual y métodos deprevención e información oportuna de losreportes de casos positivos a los entesde vigilancia.



EVALUACIÓN DE APLICACIÓN DE LA GUÍA DE MANEJO ESPECÍFICA: GUÍA DE ATENCIÓN DE ENFERMEDAD HIPERTENSIVA

La ESE presento un resultado de adherencia de la GPC del 91 %

Este indicador hace parte de laauditoría que se realizo de formaperiódica a una muestrarepresentativa de las historiasclínicas con diagnóstico dehipertensión Arterial a poblaciónque fue objeto de atención endurante la vigencia 2018, resultadoque se encuentran dentro delrango de óptimo.



EVALUACIÓN DE APLICACIÓN DE LA GUÍA DE MANEJO DE

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

La ESE presento un resultado de adherencia de la GPC del 91 %

Se evidencia mejora lo cual reflejafortalecimiento en el manejo clínicoy adherencia acorde a la norma.Para lograr adherencia a la guía seadelantaron actividades como:socialización de guía a personalmédico y enfermeras, mejoras enformato de atención, socializaciónde resultados de evaluación deadherencia con personal evaluado



PROPORCIÓN DE REINGRESO DE PACIENTES AL

SERVICIO DE URGENCIAS EN MENOS DE 72 HORAS

De 25.458 consultas de urgencias solo 30 pacientes reingresaron por la misma

causa antes de las 72 horas

Al analizar los reingresos se evidencio quefueron por falta de adherencia altratamiento por parte del paciente yagudización de patología. Sin embargo, laESE continúa evaluando los protocolos deatención aplicados por el personal médicoen el momento de la atención, paraidentificar posibles causas de noadherencia a protocolos



TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACION DE

CITA DE MEDICINA GENERAL

La oportunidad promedio de atención de consulta Médica General para el año 2018, fue de 0,49 días = 1 día

Se garantizo la accesibilidad a losservicios de Medicina General,ubicándose el resultado del indicador deoportunidad dentro del estándar nacionale institucional que no supero los 3 díasestablecidos por la normatividad vigente.

LOGROS EN LA VIGENCIA 2018



ADECUACION DE SALA DE ATENCION

INTEGRAL DE PARTO

ESTADO INICIAL


ADECUACION DE SALA DE ATENCION

INTEGRAL DE PARTO

ESTADO FINAL


ADQUISICIÓN DE SALA DE ATENCION

INTEGRAL DE PARTO


ADQUISICIÓN SERVICIO DE

HOSPITALIZACION


ADQUISICIÓN DE EQUIPOS BIOMEDICOS

SERVICIO DE URGENCIAS

Bomba de infusión Monitor signos vitales Balanza pesa bebe



SERVICIO DE URGENCIAS

Monitor oximetro Equipo de Órganos



SERVICIO DE ODONTOLOGIA

Autoclave Cavitron


Tú opinión nos importa y por eso

queremos saber qué te pareció la

audiencia pública de rendición de

cuentas

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