INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES * ˇ * +ˇ,
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES
Utilización de medicamentos hipolipemiantes en un establecimiento farmacéutico
privado, marzo 2018 - febrero 2019
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:
QUÍMICO FARMACEÚTICO
AUTORA:
QUEZADA QUIPUSCO, Paola Viviane
ASESOR:
Dr. VENEGAS CASANOVA, Edmundo Arturo
TRUJILLO - PERÚ
2021
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I
DEDICATORIA
A Dios por guiarme, brindarme sosiego y fortaleza
en todo el trayecto de esta aventura llamada vida.
A Segundo y Gloria, mis padres, por su constante
apoyo y empuje para lograr mis metas cada día.
A Karina y Martin, mis hermanos, por su cariño y
apoyo, por llenar mi vida de constantes muestras
de cariño. Los quiero.
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II
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por permitirme luchar cada dia por mis ideales, a mis padres por su apoyo
incondicional; a mis hermanos, Martin y Karina, por su compresion y empuje a lograr mis metas.
A Juan Ernesto, Daniel, Juan Carlos y Franklin por apoyarme a lograr elaborar este trabajo.
Y a mi querido asesor Dr Edmundo Venegas por su gran apoyo y comprensión. Que Dios siempre le
colme de bendiciones.
QQPV
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III
PRESENTACIÓN
SEÑORES MIEMBROS DEL JURADO DICTAMINADOR:
En cumplimientos con las disposiciones legales y vigentes del reglamento de grados y títulos de la
Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional de Trujillo-La Libertad, someto a su
consideración el presente informe de prácticas pre-profesionales titulado:
Utilización de medicamentos hipolipemiantes en un establecimiento farmacéutico, marzo de
2018 - febrero de 2019
Es propicia esta oportunidad para manifestarle nuestro más sincero reconocimiento a nuestra alma
máter y toda su plana docente, que con su capacidad y buena voluntad contribuyeron a nuestra
formación profesional.
Dejo a vuestra consideración señores miembros del jurado la respectiva calificación del presente
informe de internado.
Trujillo, 16 de Junio del 2021
---------------------------------------------Quezada Quipusco, Paola Viviane
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IV
JURADO DICTAMINADOR
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Dr Segundo Guillermo Ruiz Reyes
PRESIDENTE
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Edmundo Venegas Casanova
ASESOR
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Dr Segundo Francisco Saavedra Suarez
MIEMBRO
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V
RESUMEN
El presente informe tiene por objetivo determinar la utilización de medicamentos hipolipemiantes en
un establecimiento farmacéutico de Trujillo, en el período marzo 2018- febrero 2019. Los datos
fueron extraídos de la base de datos del sistema de ventas Enterprise- Software de Boticas
Multhipharma. Los resultados obtenidos fueron: atorvastatina de 20 y 40mg, y gemfibrozilo 600mg,
son las concentraciones de medicamentos hipolipemiantes con mayor utilización con un 47,48%,
15,84% y 10,73%, respectivamente. En terapia de combinación se obtuvo que Vasotenazol EZ 20/10,
Ezator 10mg/20 y Simibe 10mg/20mg, fueron las concentraciones de medicamentos hipolipemiantes
de mayor utilización con un 67,55%, 12,24 y 9,18 %. El expendio de medicamentos hipolipemiantes
en la denominación genérica coberturó el 82.20%. Así mismo, el más utilizado por su menor gasto
fue la atorvastatina de 20mg cuya frecuencia fue de 47,48%, obtuvo un gasto total anual de S/.
1.120,92 nuevos soles frente a la atorvastatina de 40mg con una frecuencia de 15,84%, con un gasto
total anual de 1250,63 nuevos soles y atorvastatina de 10 mg con frecuencia de 10,73% cuyo gasto
anual fue de 179,25 nuevos soles.
Palabras clave: Medicamento hipolipemiante, estudio, utilización de medicamentos.
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VI
ABSTRACT
The objective of this report is to determine the use of lipid-lowering drugs in a private establishment
in Trujillo, in the period March 2018- February 2019. The data was extracted from the database of
the Enterprise-Software sales system of Boticas Multhipharma. When analyzing and processing them,
it was obtained that the concentrations with the highest use were atorvastine of 20 mg with a
frequency of 47.48%, atorvastatin of 40mg with a frequency of 15.84% and gemfibrozil of 600 mg
with a frequency of 10.73%, concluding that atorvastatin of 20 mg is the most widely used. In
combination therapy it was obtained that Vasotenazole ez 20/10 mg had a frequency of 67.55%,
Ezator 10mg / 20 mg a frequency of 12.24% and Simibe 10mg / 20mg a frequency of 9.18 mg,
concluding that Vasotenazole ez 20 / 10mg is the most widely used. Among the generic or
multifunctional brand drugs, the laboratories with the highest frequency of use were: Generic Portugal
with 82.20%, Roemmers 7.52% and Cardio 5.45%, concluding that Generic Portugal Laboratory had
the highest frequency. Also, the most used for its lower cost was atorvastatin 20mg whose frequency
was 47.48%, it obtained a total annual cost was S /. 1,120.92 nuevos soles compared to atorvastatin
40mg with a frequency of 15.84%, with a total annual expenditure of 1,250.63 nuevos soles and
atorvastatin 10 mg with a frequency of 10.73% whose annual expenditure was 179, 25 new soles.
Key words: Lipid-lowering drug, frequency, use.
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ÍNDICE
Pág.
Dedicatoria……………………………………….…………………………….............I
Agradecimiento………………………………….…………………….………............II
Presentación……………………………………….……………………………..........III
Jurado dictaminador……………………………….…………….…………………...IV
Resumen…………………………………...…………………..………….................... VI
Abstract……………………………………………...………………….......................VII
I. INTRODUCCIÓN…………………………………..………...…...…...….1
II. MATERIAL Y METODOS.………………….............……….…..…........5
III. RESULTADOS…………………………………………….……..…….….6
IV. DISCUSIÓN……………………………………………..….………….….10
V. CONCLUSIONES……………………………………...………................13
VI. RECOMENDACIONES………………………………………………….14
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………..………….…...……15
ANEXOS …………………………………………………………...........……….17
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I. INTRODUCCIÓN
La Organización Mundial de la Salud (OMS), reportó que los eventos cardiovasculares son los
principales determinantes de mortalidad a nivel mundial, estimándose que más de las tres cuartas
partes de las muertes por estos eventos se presentan en aquellos países en vías de desarrollo. En
el Perú, estas enfermedades representan la tercera causa de mortalidad 1.
Los determinantes para el desarrollo de los eventos cardiovasculares tenemos a los modificables
como las dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes mellitus, sedentarismo, el estrés, la
obesidad, entre otros. Se ha reportado que un 39% de la población adulta tenía ya sobrepeso y el
13% era obesa en los países con altos, medianos o bajos ingresos, principalmente en la zona
urbana. Se estima que para el 2025 la prevalencia en obesidad será de 18% en los hombres y 21%
en las mujeres adultas a nivel mundial 2.
Las dislipidemias son un conjunto de patologías caracterizadas por alteraciones en las
concentraciones de los lípidos sanguíneos, componentes de las lipoproteínas circulantes, a un
nivel de riesgo para la salud. Los lípidos son un almacén de energía del cuerpo humano. Se
clasifican en dos grupos principales: simples (más importantes son el colesterol y los ácidos
grasos) y complejos (fosfolípidos y los triglicéridos) 3.
La hipercolesterolemia que viene hacer un determinante de inicio y progreso de la
ateroesclerosis; las LDL oxidadas, son internalizadas en la matriz sub-endotelial siendo captadas
por monocitos-macrófagos a través de receptores “scavenger”, transformándose en células
espumosas llenas de colesterol. El progreso de la placa ateromatosa lleva a la obstrucción del
lumen arterial 4.
La hipertrigliceridemia está asociada a la morbimortalidad coronaria, por su asociación frecuente
con la disminución del colesterol de HDL (aumenta el catabolismo de las HDL) y por
modificación cualitativa de las LDL. En la hipertrigliceridemia, las LDL se transforman en
partículas más pequeñas y densas que son más susceptibles a la oxidación y, por consiguiente,
más aterogénica 5.
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Los fármacos hipolipemiantes tienen como acción primaria actuar sobre los lípidos por diferentes
mecanismos, para regular el perfil lipídico. Esta mejora está dada por la reducción de algunas
fracciones lipídicas (colesterol y triglicéridos) y por la normalización de los niveles de colesterol
transportado por las lipoproteínas de alta densidad (c-HDL) 6,7.
Entre los grupos farmacológicos hipolipemiantes tenemos a las estatinas; las cuales actúan
inhibiendo a la 3-hidroxi-3-metil-glutaril-CoA reductasa (HMG-CoA reductasa) y generando la
expresión de receptores de LDL, los cuales permitirán la captación de las LDL en la sangre,
reduciendo los niveles de LDL (20-45%), en sangre incrementando las HDL 8.
Las resinas se unen a los ácidos biliares en el intestino, evitando su reabsorción y provocando su
eliminación bloqueando al ciclo enterohepático. En consecuencia, se acelera la conversión hepática
de colesterol en ácidos biliares, disminuyendo el contenido en colesterol de los hepatocitos 10.
Los fibratos activan al receptor proliferador de peroxisomas (PPAR-alfa), aumentando la actividad
de la lipasa lipoproteica (LPL), enzima que facilita el catabolismo de las partículas ricas en
triglicéridos, incluyendo las VLDL y las lipoproteínas de densidad intermedia (IDL). Además, los
nuevos fibratos, incluido el ciprofibrato, reducen la síntesis y secreción hepática de VLDL 8,10.
El ácido nicotínico actúa inhibiendo la producción hepática de VLDL y de las LDL, además
incrementa las HDL hasta 30-35% ya que reduce la transferencia de colesterol del HDL al VDLD y
disminuye el aclaramiento de HDL. Así mismo, inhiben la síntesis y esterificación de ácidos grasos
disminuyendo la producción de triglicéridos, además estimulan la lipoproteína lipasa aumentando el
aclaramiento de triglicéridos 8,10.
Los inhibidores de la absorción del colesterol experimentan la glucuronidación en la luz intestinal
acumulándose en el borde en cepillo a lo largo de las microvellosidades, actúan inhibiendo el paso
del colesterol a través de la luz del intestino a través del transportador de colesterol 9.
Son múltiples los ensayos clínicos que han demostrado que, empleando fármacos
hipolipemiantes, tanto en aquellos sujetos que no han sufrido un evento cardiovascular
(Prevención Primaria) como en aquellos pacientes que ya han sufrido un evento cardiovascular
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(Prevención Secundaria), en ambos casos se reduce el riesgo relativo en la aparición de estos
eventos 11.
Fodor G, desarrolló una revisión sistemática concluyendo que los fibratos son muy eficaces al
reducir la tasa de cardiopatía coronaria, pero no la mortalidad general; las resinas también
presentan beneficios al reducir la muerte por infarto de miocardio no mortal y por cardiopatía
coronaria en este grupo, pero no se encontraron pruebas relacionadas que examinaran la eficacia
de la niacina y de los fibratos en personas con riesgo bajo o alto de cardiopatía coronaria y la
efectividad de las dietas reducidas en grasas para reducir los eventos cardiovasculares en la
prevención primaria no está clara 12.
Fausto, en su revisión general – concluye que un tratamiento básico no solo va desde el cambio
en estilo de vida sino también de un régimen alimenticio, actividad física, farmacoterapia como
el uso de hipolipemiantes e incluso cirugía como la bariátrica ya que no es fácil la pérdida y
mantenimiento de peso en los obesos 19.
La presente investigación acerca de las cantidades utilizadas de fármacos hipolipemiantes en los
establecimientos farmacéuticos nos permitirá evidenciar la frecuencia de expendio de este tipo de
fármaco, las preferencias con el tipo de tratamiento (monoterapia), la tendencia al elegir entre marca
comercial o multifuente, el gasto que implica adquirirlos. Además, la recolección de estos datos nos
permite tener una noción de la prevalencia de enfermedades relacionadas con el colesterol y los
triglicéridos en la ciudad de Trujillo en el periodo marzo 2018- febrero 2019.
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Objetivo General
Caracterizar la utilización de medicamentos hipolipemiantes en un establecimiento farmacéutico
privado, marzo 2018 – febrero 2019.
Objetivos Específicos
1. Determinar la frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes, según
concentración, en el periodo marzo 2018 - febrero 2019.
2. Determinar la frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes, según
terapia de combinación, en el periodo marzo 2018 - febrero 2019.
3. Determinar frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes, según
marca comercial o multifuente, en el periodo marzo 2018 - febrero 2019.
4. Determinar frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes, según
gasto, en el periodo marzo 2018 - febrero 2019.
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II. MATERIAL Y METODO
2.1 Material
• Registro de los medicamentos hipolipemiantes dispensados en el establecimiento
farmacéutico privado, en el periodo marzo 2018 – febrero 2019.
• Fuente de Información: Sistema de ventas Enterprise- Software.
2.2 Método
• Recolección de datos: Los datos fueron obtenidos de la base de datos del establecimiento
farmacéutico privado “Boticas Multhipharma” de la ciudad de Trujillo en el periodo marzo
2018 - febrero 2019.
• Técnica de recolección: Se fundamenta en la observación y registro en una tabla de formato
Microsoft Excel 2013; donde, se consideró las cantidades en unidades de medicamentos
hipolipemiantes.
2.3 Procesamiento y análisis de datos
• Determinación del consumo: La información fue tomada de la base de datos del
establecimiento farmacéutico privado “Multhipharma”, en el periodo de marzo 2018 -
febrero 2019.
• Análisis de datos
Para realizar el análisis de los resultados del perfil de consumo y costo, se hizo una
tabulación de los datos obtenidos, presentándolos en tablas y gráficos para una mejor
comprensión del consumo y costo de los medicamentos hipolipemiantes.
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III. RESULTADOS
Figura 1. Frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes según concentración, período marzo 2018- febrero 2019
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Figura 2. Frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes según terapia combinada, período marzo 2018- febrero 2019
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Figura 3. Frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes según marca comercial o multifuente, período
marzo 2018- febrero 2019
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LABORATORIOS DE MARCA:
LABORATORIO MULTIFUENTE:
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Figura 4: Frecuencia porcentual de expendio de medicamentos hipolipemiantes según gasto, período marzo 2018- febrero 2019
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IV. DISCUSIÓN
En la figura 1, se observa que la concentración con mayor frecuencia de utilización fue la
de 20 mg, la cual corresponde a la atorvastatina que es un medicamento hipolipemiante del
grupo de las estatinas la cual tuvo un total de 4182 unidades anuales utilizadas que
equivalen a 63,83%, frente a otras concentraciones como la de 40 mg que obtuvo un total
de 1395, que equivalen a 21,29% y que también corresponde al mismo fármaco.
Estudio realizado por Barbarash, concluyó que la administración de atorvastatina 20 mg al
día se acompañó de una reducción estadísticamente significativa de los niveles de
colesterol, glucosa (en un 14%) y de péptido C (en un 38%), y una disminución en la
evaluación del modelo de homeostasis del índice de resistencia a la insulina, lo comentado
fundamentaría el consumo incrementado del fármaco en mención 14.
En la figura 2, se observa que el medicamento hipolipemiante de combinación con mayor
frecuencia de consumo es el vasotenal EZ 20/10 mg (simvastatina de 20 mg y ezetimiba de
10 mg) cuyas unidades anuales expendidas fueron de 662 que equivalen a 67,55%, frente a
otros como el Ezator 10mg/20 mg (simvastatina de 20 mg y ezetimiba de 10 mg) cuyas
unidades anuales expendidas fueron de 120 que equivalen a 12,24%.
Estudio realizado por Rosen, concluyó que la ezetimiba/simvastatina generaron mayores
reducciones porcentuales en la mayoría de las fracciones de lípidos en comparación a la
atorvastatina en las dosis estudiadas, siendo todos los tratamientos bien tolerados.15
La terapia combinada es una alternativa cuando no se alcanza el objetivo terapéutico de
reducir los niveles de colesterol con la monoterapia y dosis inicial.19
La terapia combinada a bajas dosis de estatinas con ezetimibe, permite eficazmente bloquear
mediante inhibición la síntesis de colesterol por acción de las estatinas y de la absorción
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intestinal del colesterol de la dieta y de origen biliar por efectos del ezetimibe, esto permite
alcanzar un efecto hipolipemiante similar o superior a la monoterapia con dosis elevadas de
estatinas, así como mejora las concentraciones de triglicéridos y cHDL20.
La combinación tiene una mayor eficacia para alcanzar la disminución del c-LDL según
riesgo cardiovascular y aplica a pacientes no solo con enfermedad cardiovascular sino
también con diabetes o síndrome metabólico. Este tipo de terapia tiene efectos adversos
dependiente de la dosis de la estatina sin que la ezetimibe agregue algún riesgo adicional20.
Ezetimiba ha demostrado eficacia y buena tolerabilidad clínica en diversos estudios en los
que se ha utilizado en combinación con diferentes estatinas, generando una reducción media
de un 18%, aditiva a la lograda con estatinas, para con ello poder alcanzar objetivos
terapéuticos deseables en un mayor número de pacientes.
En la figura 3, se observa que los medicamentos hipolipemiantes con mayor utilización por
los pacientes son los medicamentos de Laboratorios Portugal genérico (82,20%) frente a
otros de marca comercial como laboratorios Roemmers (7,52%), Cardio (5,45 %), Pfizer
(2,35%).
Jackevicius, realizó un estudio de cohorte concluyendo que la atorvastatina genérica
en ACS, mejora la adherencia a la medicación, y apoyar a los formuladores de políticas en
la promoción de políticas de sustitución de genéricos. Así mismo, podría conducir a un
ahorro sustancial de costos para los pacientes y los planes de atención médica sin disminuir
la efectividad clínica de la población 16.
La prescripción médica influye en la decisión de adquirir entre un medicamento genérico
o uno de marca. En recomendaciones del Ministerio de Salud (MINSA) sobre el correcto
llenado de una receta médica señalan que el nombre del o los medicamentos prescritos,
tiene que consignar su Denominación Común Internacional (DCI), el nombre de marca
opcionalmente, si el médico lo considera necesario. Pero la publicidad y las promociones
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ayudan a transgredir los criterios éticos de prescripción, llevándolos a prácticas incorrectas
como la recomendación de marca más cara fortaleciendo la creencia que los genéricos son
inferiores en eficacia y seguridad.18
Según la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA): Cualquier medicamento
multifuncional creado tomando como modelo un medicamento comercial debe tener los
mismos efectos en el organismo que ese modelo comercial; debe ser igual en su
dosificación, seguridad, efectividad, potencia, estabilidad y calidad. Al emplearse los
mismos ingredientes activos que los medicamentos de marca, tiene la misma función; por
ello van a tener los mismos riesgos y beneficios a bajo costo con mayor accesibilidad.17
En la figura 4, observamos que la atorvastatina de 20 mg de laboratorio Portugal genérico
cuyo costo unitario fue de S/ 0,27 céntimos tuvieron mayor utilización (47,48%) frente a
otros medicamentos como Lipitor de 20 mg de laboratorio Pfizer cuyo gasto unitario fue
de S/ 4,73 soles cuya utilización representa 1,07%; así como Lipipress de laboratorio
Labofar cuyo gasto unitario fue S/. 1,81 soles que representa a 1,20%.
Tárraga en su estudio aleatorizado, concluye que tanto la atorvastatina como la simvastatina
disminuyen los niveles de colesterol, pero la atorvastatina resulta más eficiente al mostrar
una relación coste-efectividad en atención primaria.17
Los laboratorios fabricantes solicitantes de medicamentos genéricos omiten los estudios
clínicos y en animales que fueron requeridos a los de marca para demostrar seguridad y
eficacia, a éstos se les denomina “nueva solicitud de medicamento abreviada”, y al tener
una reducción en el costo inicial de investigación el precio de venta se ve disminuido en un
gran porcentaje.18
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V. CONCLUSIONES
• La concentración más utilizada fue la de 20 mg que corresponde a la atorvastatina
con una frecuencia de utilización de 47,48%.
• Vasotenal EZ 20/10mg, es la terapia combinada con mayor frecuencia de utilización
con un 67,55%.
• Los medicamentos hipolipemiantes con mayor frecuencia de utilización
corresponden al Laboratorio Portugal genérico con 82,20%.
• Atorvastatina de 20 mg de Laboratorio Portugal genérico tuvo un gasto total anual
de S/. 1.120,92 nuevos soles, siendo el medicamento más utilizado (47,48%).
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VI. RECOMENDACIONES:
Se recomiendan estudios complementarios y de seguimiento farmacológico para
cada paciente que tiene un tratamiento con hipolipemiantes; así como cambios en
el estilo de vida y mantener una alimentación adecuada.
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VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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3. Colomer M. Hipercolesterolemia: Diagnóstico y tratamiento. Lisboa. [Internet].(2018). [citado: 22 de Agosto de 2020]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-pdf-13127390
4. Ministerio de Salud de Chile. Dislipidemias. (2000). [Internet]. [Citado: 20 deSetiembre de 2020]. Disponible en:https://www.minsal.cl/portal/url/item/75fefc3f8128c9dde04001011f0178d6.pdf
5. Morera C. Fármacos Hipolipemiantes. Revista médica de Costa Rica y CentroaméricaLXX. (2013). [Internet]. [Citado: 22 de Setiembre de 2020]. Disponible en:https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2013/rmc133z.pdf
6. Universidad Industrial de Santander. Guía de atención y educación nutricional paradislipidemias. (2014). Colombia. [Internet]. [Citado: 20 de Setiembre de 2020].Disponible en:https://www.uis.edu.co/intranet/calidad/documentos/bienestar_estudiantil/guias/GBE.87.pdf
7. Fuster P. Tratamiento farmacológico de la dislipidemia en pacientes de alto y muyalto riesgo cardiovascular. (2016). España. Rev Esp Sanid Penit. 18:95-109
8. Texas Heart Institute. Estatinas, reductores del colesterol. EE.UU. [Internet].[Citado20 de Setiembre de 2020]. Disponible en: https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/estatinas-reductores-del-colesterol/
9. López I. Tratamiento farmacológico de las dislipemias. (2009). Unidad de AtenciónPrimaria de Begonte. España. Supl 3:38-47.
10. Michelena I, Blanco R. Tratamiento farmacológico en prevención primaria.Biblioteca de Guías de práctica Clínica del sistema Nacional de salud. España.[Internet]. [Citado 20 de Setiembre 2020]. Disponible en:https://portal.guiasalud.es/egpc/lipidos-tratamiento-farmacologico/
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13. Barbarash O, Gruzdeva O. Dose-dependent effects of atorvastatin on myocardialinfarction. (2015). [Internet]. [citado 21 de Setiembre de 2020]. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4492625/
14. Rosen J. Influence of metabolic syndrome factors and insulin resistance on theefficacy of ezetimibe/simvastatin and atorvastatin in patients with metabolicsyndrome and atherosclerotic coronary heart disease risk. (2015). [Internet]. [citado21 de Setiembre de 2020]. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4559874/
15. Jackevicius C. Comparative Effectiveness of Generic Atorvastatin and Lipitor® inPatients Hospitalized with an Acute Coronary. (2016). [Internet]. [citado 21 deSetiembre de 2020].Syndromehttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4859299/
16. Federación de Alimentos y Medicamentos. (FDA). Medicamentos Genéricos:preguntas y respuestas. [Internet]. [citado 21 de Setiembre de 2020]. Disponible en:https://www.fda.gov/media/112590/download#:~:text=%C2%BFLos%20medicamentos%20gen%C3%A9ricos%20funcionan%20igual,a%20todos%20los%20medicamentos%20gen%C3%A9ricos.
17. Tárraga, L. Análisis coste-efectividad de atorvastatina frente a simvastatina comotratamiento hipolipemiante en pacientes hipercolesterolémicos en atención primaria.ELSEVIER. (2001). [Internet]. [citado 02 de Abril de 2021]. Disponible en:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656701787677
18. Ministerio de salud. Manual de Buenas Prácticas de Prescripción. Perú. [Internet].[citado 21 de Setiembre de 2020]. Disponible en:http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1431.pdf
19. Fausto, L. Obesidad y dislopoproteinemia.(2017). Perú.vol 78. n°2. [Internet]. [citado18 de Octubre de 2020]. Disponible en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832017000200015
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20. Fernández, J.Hipolipemiantes y el uso de terapias combinadas en el tratamiento delas dislipidemias: una breve revisión. (2013). Revista CENIC Ciencias Biológicas,Vol 44. N°2. [Internet]. [citado 18 de Octubre de 2020]. Disponible en:https://www.redalyc.org/pdf/1812/181227534001.pdf
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ANEXOS
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TABLA 1. Frecuencia de utilización de medicamentos hipolipemiantes según suconcentración
Medicamentos concentración Fracciones FrecuenciaControlip 160 mg 30 0,34Lipipress 10 mg 5 0,06Lipipress 20 mg 106 1,20Lipipress 40 mg 30 0,34Atorvastatina 40mg 1395 15,84Colmibe 10 mg/10 mg 30 0,34Colmibe 20 20 mg/10 mg 48 0,55Lipitor 20 mg 94 1,07Lipitor 40 mg 23 0,26Lopid 600 mg 30 0,34Lopid 900 mg 60 0,68Atorvastatina 10 mg 717 8,14Atorvastatina 20 mg 4182 47,48Gemfibrozilo 600 mg 945 10,73Normolip 200 mg 210 2,38Ezator 10 mg/20 mg 120 1,36Vasotenal EZ 20 mg/10 mg 662 7,52Simibe 10 mg/20 mg 90 1,02Simibe 10 mg/40 mg 30 0,34TOTAL 8807 100
Fuente: Base de datos botica Multhipharma
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TABLA N°2: Frecuencia de utilización de medicamentos hipolipemiantes según terapia decombinación
medicamento por terapia decombinación
Fracciones Frecuencia
Ezator 10 mg/20 mg 120 12,24Simibe 10 mg/20 mg 90 9,18Simibe 10 mg/40 mg 30 3,06Vasotenal EZ 20/10 mg 662 67,55Colmibe10 mg/10 mg 30 3,06Colmibe 20 20 mg/10 mg 48 4,90Total: 980 100
Fuente: Base de datos botica Multhipharma
TABLA N°3: Frecuencia de utilización de medicamentos hipolipemiantes según marcacomercial o marca genérica
Fuente: Base de datos botica Multhipharma
Laboratorio Fracciones frecuenciaPortugal Genérico 7239 82,20Labofar 141 1,60Pfizer 207 2,35Roemmers 662 7,52Cardio 480 5,45Tecnofarma 78 0,89
8807 100,00
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TABLA N°4: Frecuencia de utilización de medicamentos hipolipemiantes segúngasto
Medicamentos LABORATORIO Fracciones Frecuencia Gastounitario
Totalventa
Controlip 160 mg CARDIO 30 0,34 5,70 171,10Lipipress 10 mg LABOFAR 5 0,06 1,07 5,33Lipipress 20 mg LABOFAR 106 1,20 1,81 191,92Lipipress 40 mg LABOFAR 30 0,34 2,44 73,05Atorvastatina 40mg PORTUGAL GENERICO 1395 15,84 0,90 1.250,63Colmibe 10 mg/10 mg TECNOFARMA 30 0,34 5,44 163,28Colmibe 20 20 mg/10 mg TECNOFARMA 48 0,55 5,18 248,41Lipitor 20 mg PFIZER 94 1,07 4,73 444,83Lipitor 40 mg PFIZER 23 0,26 4,74 109,06Lopid 600 mg PFIZER 30 0,34 3,71 111,25Lopid 900 mg PFIZER 60 0,68 6,38 382,77Atorvastatina 10 mg PORTUGAL GENERICO 717 8,14 0,25 179,25Atorvastatina 20 mg PORTUGAL GENERICO 4182 47,48 0,27 1.120,92Gemfibrozilo 600 mg PORTUGAL GENERICO 945 10,73 0,25 236,25Normolip 200 mg CARDIO 210 2,38 4,20 881,28Ezator 10 mg/20 mg CARDIO 120 1,36 19,03 2.284,11Vasotenal EZ 20 mg/10mg
ROEMMERS 662 7,52 11,93 7.895,31
Simibe 10 mg/20 mg CARDIO 90 1,02 4,47 402,40Simibe 10 mg/40 mg CARDIO 30 0,34 4,60 137,87Fuente: Base de datos botica Multhipharma
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