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INFORME DEL SISTEMA BASADO EN CENTROS DE TRATAMIENTO SUICAD DEPARTAMENTO DE CALDAS AÑO 2015

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DIRECCION TERRITORIAL DE SALUD DE CALDAS SUBDIRECCIÓN DE SALUD PUBLICA

DIMENSIÓN DE CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD MENTAL

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INFORME DEL SISTEMA BASADO EN CENTROS DE TRATAMIENTO

SUICAD

DEPARTAMENTO DE CALDAS

AÑO 2015

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INFORME DEL SISTEMA BASADO EN CENTROS DE TRATAMIENTO SUICAD

DEPARTAMENTO DE CALDAS AÑO 2015

INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................. 3

INFORME DE ANALISIS SUICAD- CALDAS 2015 ................................................................................... 5

CARACTERIZACIÓN DE CENTROS DE ATENCIÓN Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS ................. 5

TOTAL Y COMPORTAMIENTO SEGÚN AÑO DE INGRESO ...................................................... 10

CAPITULO 1: POBLACIÓN MAYOR DE 18 AÑOS EN CENTROS DE ATENCIÓN A LA DROGADICCIÓN Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS EN CALDAS 2015. .......................................... 11

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PERSONAS ATENDIDAS .................................. 12

DATOS SOBRE EL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN LA POBLACIÓN

MAYOR DE 18 AÑOS. ......................................................................................................................... 16

DROGA DE INICIO EN PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS. ................................................. 17

CONSUMO DE HEROÍNA EN LA POBLACIÓN MAYOR DE 18 AÑOS. ................................... 18

CONSUMO DE MEZCLAS EN LA POBLACIÓN MAYOR DE 18 AÑOS. .................................. 20

IPS CON ÉNFASIS EN ATENCIÓN DE VHI – SIDA ...................................................................... 21

CAPITULO 2: POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS EN CENTROS DE ATENCIÓN A LA DROGADICCIÓN Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS EN CALDAS 2015. .......................................... 25

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PERSONAS ATENDIDAS .................................. 26

DATOS SOBRE EL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN LA POBLACIÓN

MENOR DE 18 AÑOS. ........................................................................................................................ 30

DROGA DE INICIO EN PACIENTES MENORES DE 18 AÑOS. ................................................. 31

DROGAS QUE PRESENTAN LOS MÁS ALTOS NIVELES DE CONSUMO EN LA

POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS- HISTORIA DE CONSUMO DE SPA. .............................. 31

CONSUMO DE MEZCLAS EN LA POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS. ................................... 31

CONCLUSIONES .......................................................................................................................................... 34

CONCLUSIONES EN MAYORES DE 18 AÑOS............................................................................. 34

CONCLUSIONES EN MENORES DE 18 AÑOS ............................................................................ 36

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INTRODUCCIÓN

El presente informe sobre el consumo de sustancias psicoactivas en la población que

actualmente recibe tratamiento en Instituciones especializadas en el Departamento de

Caldas, pretende ofrecer información tanto de las instituciones habilitadas (CAD), que

actualmente hacen presencia en el departamento, como de la población vinculada,

especificando variables como: sexo, edad, residencia del entrevistado antes de solicitar

atención en la institución, estado civil, condición ante el SGSSS, nivel educativo, condición

escolar, condición étnica, fuente de ingreso, condiciones especiales, ocupación, patrón de

consumo y tratamientos previos.

La fuente de información es el SUICAD -Sistema Único de Indicadores sobre consumo de

sustancias psicoactivas en Centros de Atención a la Drogadicción -y demás instituciones

prestadoras de servicio habilitadas, que atienden población consumidora de SPA en el

Departamento de Caldas, mediante la información consignada en las fichas de registro

virtuales del año 2015

A finales del año 2012 el departamento de Caldas se vinculó al SUICAD, el cual ha permitido

recopilar y analizar con facilidad la información de los centros y servicios especializados, por

situaciones relacionadas con el consumo de sustancias psicoactivas, gracias a una

aplicación que funciona en la web y que permite a sus usuarios múltiples ventajas. Desde

entonces se han generado registros constantes por parte de los centros de atención y han

sido vinculadas progresivamente nuevas Instituciones y Usuarios a través de procesos de

capacitación, que los habilitan para contar con la experticia suficiente.

Se espera que la información que se presenta a continuación permita actualizar los perfiles

de consumo de acuerdo con los datos ingresados al sistema y revisar la evolución del

SUICAD en el Departamento de Caldas, cabe aclarar que los perfiles obtenidos están en

función de los datos disponibles y que los cambios en el perfil pueden obedecer más a la

maduración del sistema que a la evolución de la situación estudiada, estos datos

corresponden de forma exclusiva al subconjunto de consumidores que han sido atendidos en

los centros y servicios de tratamiento en el Departamento de Caldas durante el año 2015.

Actualmente el departamento cuenta con trece instituciones vinculadas al SUICAD1, de

estas, tres instituciones orientan su labor de forma exclusiva al tratamiento del consumo de

1

Actualmente en el departamento de Caldas se encuentran vinculadas al SUICAD las siguientes instituciones: 1. Fundación Mnemática, Comunidad Terapéutica Semillas de Amor con sus dos sedes, Hogares CREA seccional Manizales, Caminos de Libertad CADELI,

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Sustancias psicoactivas, las instituciones restantes hacen parte del sistema de

responsabilidad penal para adolescentes (SRPA), de protección del ICBF, Hospitales de

segundo y tercer nivel de complejidad e IPS que atienden pacientes con VIH –SIDA, que

brindan dentro de sus programas tratamiento para el consumo de spa a la población que así

lo requiera, pero que su finalidad última supera el tratamiento por consumo de sustancias

psicoactivas, en sí mismo.

Teniendo en cuenta las particularidades de los centros y servicios de tratamiento, así como

de la población vinculada, el presente documento expone la información en dos momentos,

el primero orientado al análisis de población consumidora de SPA mayor de edad, que en

su mayoría recibe tratamiento en comunidades terapéuticas e instituciones especializadas

de forma exclusiva al tratamiento de consumo de drogas, y un segundo momento orientado

al análisis de población menor de edad que en su mayoría, se encuentran en instituciones

de responsabilidad penal y de protección.

El análisis de la información obtenida en los dos momentos propuestos no niega la

existencia de población menor de edad en centros de atención a la Drogadicción

especializados, ni la falta de presencia de población mayor de edad en instituciones de

responsabilidad penal y protección, en este sentido no todos los menores de edad que

requieren tratamiento a causa de su consumo se encuentran vinculados a instituciones de

responsabilidad penal y protección y no toda la población de 18 años se encuentra

vinculada a los centros especializados, este hecho obedece a que en algunos casos parte de

la población vinculada al sistema de responsabilidad penal y protección han cumplido la

mayoría de edad dentro de estas instituciones.

Desde la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC), se espera que el Sistema de

Información del SUICAD, en manos de los profesionales de los centros y servicios de

tratamiento logre fortalecerse día a día a través de procesos de notificación oportunos y

calidad de los datos ingresados, lo cual conduzca no solo a obtener una mejor descripción

de la dinámica de consumo de SPA, sino también a mejorar las alternativas de prevención,

tratamiento y control respecto a la temática de drogas en el departamento de Caldas y el

país.

Ciudadela Los Zagales Terciarios Capuchinos, Clínica Psiquiátrica San Juan de Dios, Cosmitet Ltda Corporación De Servicios Médicos Int, Fundación Fe De Vida, Hemera Unidad De Infectología S.A.S, Hospital Departamental Universitario Santa Sofía De Caldas, Medicina Integral Ips, Unión Haart U.t. Fundación Siam, Ecocentro Psicoterapeutico.

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CARACTERIZACIÓN DE CENTROS DE ATENCIÓN Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS

Contar con información acerca de los Centros de atención y servicios especializados en el

tratamiento del consumo de SPA en el Departamento de Caldas contribuye a visibilizar la

infraestructura departamental para el manejo integral del consumo de psicoactivos, de igual

forma, contar con información actualizada en torno a la ocupación media de dichos centros

contribuye a establecer una relación entre demanda y oferta.

Como se señalo en líneas anteriores, el Departamento de Caldas cuenta para el año 2015

con tres instituciones que orientan su labor de forma exclusiva al tratamiento del consumo de

Sustancias psicoactivas: Corporación Hogar CREA seccional Caldas, Fundación Caminos de

Libertad, Fundación Fe de Vida y con la Clínica San Juan de Dios para abordar las urgencias

y procesos de desintoxicación.

Sin embargo, teniendo en cuenta el valor de la información suministrada para el

Departamento respecto a la dinámica de consumo de sustancias psicoactivas por parte de la

población menor de edad, son incluidas también instituciones como: Terciarios Capuchinos

Zagales, Fundación centro de Investigación Mnemática y Comunidad Terapéutica Semillas

de Amor. (Instituciones de Responsabilidad penal y protección)

Además, se cuenta con las IPS que dan abordaje a los casos de VIH-SIDA y que cuentan

con pacientes consumidores de sustancias psicoactivas, esta inclusión se da con la finalidad

de obtener información frente a diferentes sustancias y en especial aquellas que son por vía

inyectada.

A continuación, se presenta la caracterización de cada uno de los centros que actualmente

aportan información al Sistema Único de Indicadores SUICAD para el departamento de

Caldas, la tabla1 permite apreciar aspectos como: población objeto, modelos de tratamiento,

modalidades de servicio, tipo de institución entre otros.

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Tabla 1. CARACTERIZACIÓN DE CENTROS DE ATENCIÓN Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS AÑO 2015

CAD Població

n objeto

Servicios

ofrecidos

Modelos

tratamient

o

Modalidad

servicios Atención por Observaciones

Clínica San Juan

De Dios

Manizales

Caldas

Manizales

Privado

Religioso

*Adultos

*Estrato 1

- 2

*Estrato 3

- 4

*Estrato 5

- 6

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Sin

estrato -

sin techo

*Desintoxi

cación

farmacoló

gica

*Médico -

clínico -

psiquiátric

o

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p Ocu

Residenci

al -

cerrado -

internado

40 40

*Personal de

la salud (no

psiquiatra)

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

*Personal de

psiquiatría

Comunidad

Terapéutica

Semillas De

Amor

Caldas

Manizales

Privado

Mixto

*Adultos

*Menores

de edad

*Protecció

n

*Reincorp

oración

socio -

laboral

*Tratamie

nto y

rehabilitac

ión

*Comunida

d

terapéutica

*Pedagógi

co -

reeducativ

o

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto 50 45

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Corporación

Hogar Crea

Seccional Caldas

Manizales

*Adultos

*Estrato 1

- 2

*Estrato 3

*Reeduca

ción

*Comunida

d

terapéutica

Mod.serv Ca

p

Oc

u

*Ex

consumidores

rehabilitados

*Personal de

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Mixto - 4

*Estrato 5

- 6

*Hombres

*Menores

de edad

Ambulatori

o - abierto 25 0

Residenci

al -

cerrado -

internado

42 40

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Cosmitet Ltda

Corporación De

Servicios

Médicos Int

Caldas

Privado

Laico

*Adultos

*Estrato 3

- 4

*Estrato 5

- 6

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Reeduca

ción

*Tratamie

nto y

rehabilitac

ión

*Médico -

clínico -

psiquiátric

o

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto

20

0 20

*Personal de

información

*Personal de

la salud (no

psiquiatra)

*Personal de

psicología

*Personal de

psiquiatría

Cosmitet es una eps e

ips que atiende

población de régimen

especial docentes y

núcleo familiar, tiene

20000 afiliados en

caldas a los cuales les

presta diversos

servicios.

Fundación

Centro De

Investigación

Mnematica

Caldas

Manizales

Privado

Laico

*Menores

de edad

*Tratamie

nto y

rehabilitac

ión

*Comunida

d

terapéutica

*Pedagógi

co -

reeducativ

o

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto

12

3

12

3

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Fundación

Caminos De

Libertad

Caldas

Manizales

Privado

Mixto

*Hombres

*Mujeres

*Tratamie

nto y

rehabilitac

ión

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Residenci

al -

cerrado -

internado

24 24

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

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Fundación Fe De

Vida

Caldas

Manizales

Mixto

Laico

*Adultos

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Desintoxi

cación

farmacoló

gica

*Reeduca

ción

*Tratamie

nto y

rehabilitac

ión

*12 pasos

(AA/NA)

*Comunida

d

terapéutica

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

*Terapias

alternativa

s - otros

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto 18 1

Residenci

al -

cerrado -

internado

18 11

*Ex

consumidores

rehabilitados

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Hemera Unidad

De Infectología

S.A.S.

Caldas

Manizales

Privado

Laico

*Adultos

*Estrato 1

- 2

*Estrato 3

- 4

*Estrato 5

- 6

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Reeduca

ción

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto

40

0

17

0

*Personal de

la salud (no

psiquiatra)

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Esta es una ips que

atiende pacientes con

VIH-sida, la cual va a

notificar los casos que

se presenten de

consumo de spa y

desarrollará acciones

de reducción de

daños y riesgo

Hospital

Departamental

Universitario

Santa Sofía De

Caldas

Público

Laico

*Adultos

*Estrato 1

- 2

*Estrato 3

- 4

*Estrato 5

- 6

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Sin

estrato -

sin techo

*Urgencia

s

toxicológi

cas

*Médico -

clínico -

psiquiátric

o

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto

36

5

*Personal de

la salud (no

psiquiatra)

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

*Personal de

psiquiatría

El reporte de

modalidad de

servicios son el

promedio mensual de

consultas

ambulatorias en

general de hospital,

no solo por spa. la

institución reportara

los casos que sean de

riesgo medio y alto de

vi

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Medicina Integral

Ips

Caldas

Manizales

Hab:1700102088

- 1

Privado

Laico

*Adultos

*Estrato 1

- 2

*Estrato 3

- 4

*Estrato 5

- 6

*Hombres

*Mujeres

*Reeduca

ción

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto

36

0

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Es una ips que

atiende personas con

VIH - sida, pero que

va a reportar aquellos

que tengan consumos

problemáticos, con los

cuales se van a

realizar acciones de

bajo umbral.

Terciarios

Capuchinos-

Zagales

Caldas

Manizales

Mixto

Religioso

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Protecció

n

*Reeduca

ción

*Pedagógi

co -

reeducativ

o

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto 90 64

Residenci

al -

cerrado -

internado

32

6

30

4

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Unión Haart U.t.

Fundación Siam

Caldas

Manizales

Privado

Laico

*Adultos

*Estrato 1

- 2

*Estrato 3

- 4

*Estrato 5

- 6

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Reeduca

ción

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto

10

0 75

*Personal de

la salud (no

psiquiatra)

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

Es una ips que trabaja

con pacientes VIH -

sida, la capacidad

instalada es de los

usuarios con esta

problemática, que en

el momento que se

detecte problemática

de consumo de van a

abordar desde

acciones

Hospital

Departamental

San Juan De

Dios Ese

Riosucio Caldas

Caldas

Riosucio

*Hombres

*Menores

de edad

*Mujeres

*Reeduca

ción

*Tratamie

nto y

rehabilitac

ión

*Urgencia

s

*Pedagógi

co -

reeducativ

o

*Psicológic

o -

interdiscipli

nario

Mod.serv Ca

p

Oc

u

Ambulatori

o - abierto

10

0 20

*Ex

consumidores

rehabilitados

*Personal de

información

*Personal de

la salud (no

psiquiatra)

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TOTAL Y COMPORTAMIENTO SEGÚN AÑO DE INGRESO

Hasta el 31 de diciembre de 2015, el SUICAD en el Departamento de Caldas contenía

información de 1941 registros de atención.

FIGURA 1: CASOS INCLUIDOS AL SUICAD SEGÚN AÑO DE INGRESO

Fuente: Ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Público

Laico

toxicológi

cas

*Terapias

alternativa

s - otros

*Personal de

otras

profesiones

*Personal de

psicología

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CAPITULO 1: POBLACIÓN MAYOR DE 18 AÑOS EN CENTROS DE ATENCIÓN A LA DROGADICCIÓN Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS EN CALDAS 2015.

Durante el año 2015, se cuenta con un registro de 238 casos de pacientes mayores de 18

años, que se encuentran por consumo de sustancias psicoactivas en los centros de atención

y servicios especializados en el Departamento de Caldas.

Al discriminar por subgrupos de edad, se encuentra que el mayor registro se ubica en el

subgrupo de 18 a 24 años con (47%) de casos registrados, seguido del subgrupo entre 25 a

34 años (37%).

FIGURA 2 CASOS INCLUIDOS AL SUICAD SEGÚN SUBGRUPOS DE EDAD EN PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015.

Al indagar por el lugar de procedencia de los pacientes se encuentra que solo el 5% de la

población expresaron ser de los departamentos de Quindío, Valle del Cauca, Cundinamarca y

Risaralda, en Caldas, por su parte el 95% restante, manifestaron como lugar de procedencia

los siguientes municipios de Aguadas, Anserma, Aranzazu, Belalcazar, Chinchiná, Filadelfia,

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La Dorada, La Merced, Manizales, Manzanares, Marquetalia, Neira, Norcasia, Palestina,

Pensilvania, Riosucio, Risaralda, Salamina, Supia y Villamarìa

FIGURA 3: CASOS INCLUIDOS AL SUICAD SEGÚN MUNICIPIO DE PROCEDENCIA EN EL DEPARTAMENTO DE CALDAS EN PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

La capital del Departamento de Caldas – Manizales presentó un reporte del 74% de los casos, Chinchiná 5%, La Dorada con un 4%, Villamarìa con un 4%, Anserma con un 3%, Riosucio con un 3% y Neira y Supia con un 2%, los municipios restantes presentaron entre uno y cuatro casos respectivamente.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PERSONAS ATENDIDAS De la población mayor de 18 años atendida en Centros de Atención a la drogadicción

durante el 2015, el 88% obedece a población masculina y el 12% restante a población

femenina, en términos generales se encuentra que el 73% de esta la población es soltera, el

57% hace parte del régimen subsidiado de salud, y el 38% se encuentran vinculada al

régimen contributivo.

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El 18% manifestó contar con alguna “Condición especial”, entre las que se encuentran:

Situación de Calle (10%), Sistema de Responsabilidad Penal (6%), mujer gestante (1%).

Como se señalo en líneas anteriores es probable que parte de la población que actualmente

se encuentra vinculada a instituciones de responsabilidad penal hayan cumplido al interior

de estas su mayoría de edad, este hecho explica el reporte de condiciones especiales como

Adolescentes con responsabilidad penal dentro de los análisis exclusivos a población mayor

de edad.

FIGURA 4. CONDICIÓN ESPECIAL EN EL DEPARTAMENTO DE CALDAS EN PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Respecto a la variable Condición Étnica, durante el 2015 se presentó un reporte de paciente

ROM.

En términos educativos se encuentra que frente a la “Condición Escolar”, de la población

mayor de 18, el 75% no estudian actualmente, 14% abandonaron sus estudios, 11%

actualmente estudia, al examinar estas cifras en relación a los Niveles Educativos

alcanzados por la población, que el 36% tiene secundaria incompleta, 26% completa, 11%

primaria incompleta y 11% técnico post secundaria.

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FIGURA 5: CONDICIÓN ESCOLAR EN RELACIÓN A NIVELES EDUCATIVOS ALCANZADOS POR PACIENTES MAYORES DE 18 SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 –

CALDAS.

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Al analizar la “Fuente de ingreso” durante los últimos 6 meses antes de entrar al centro de atención, se

encuentra que la opción que presentó el más alto reporte fue sostenimiento familiar con un 33%, trabajo

Informal con 22% de los casos, seguido de Contrato por días 9%, Contrato a término fijo 9%, Mendicidad 7%,

ilegalidad 5%, Contrato indefinido 3%, Contrato a destajo 2%, y Jubilados o pensionados 1%; finalmente el

9% eligieron la opción “Otra” en la variable fuente de ingreso2.

En contraste, al indagar por la “Ocupación” de los pacientes, se encuentra que el 30% manifestaron ser

Desocupados, 24% Desempleados, 21% Trabajadores, 11% informalidad y 8% Estudiantes.

2 � Aunque por el porcentaje reportado en la opción “Otra” se esperaría contar con información puntual, actualmente el instrumento no

permite en esta variable ofrecer respuestas abiertas que permitan contar con información precisa sobre el tema.

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FIGURA 6: FUENTE DE INGRESO DURANTE LOS ÚLTIMOS 6 MESES ANTES DE ENTRAR AL CENTRO DE ATENCIÓN Y OCUPACIÓN DE PACIENTES MAYORES DE 18

AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS.

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Según presenta la figura anterior, la población que manifestó encontrarse actualmente

desocupada, reporta en su mayoría, como fuente de ingreso, antes de entrar al centro de

tención sostenimiento familiar. Quienes manifiestan ser desocupados dijeron contar como

fuente de ingresos con sostenimiento familiar, y en menor medida la mendicidad.

Por su parte, los datos arrojados por la población que manifiesta ser estudiante, dijeron

contar como fuente de ingresos el sostenimiento familiar y en menor medida la ilegalidad,

finalmente la población que eligió como ocupación ser “Trabajadores”, manifestaron obtener

recursos económicos antes de entrar a la institución a través de contratos a término fijo y

trabajos informales.

En términos generales, en la mayoría de los casos se trata de personas solteras, de sexo

masculino ubicadas en el subgrupo de edad de 18 a 24 años, que no estudian en la

actualidad y llegaron hasta algún grado de secundaria (sin terminar ese nivel de estudios).

No tienen alguna adscripción étnica particular; están inscritos en el régimen subsidiado de

salud; no tienen trabajo ni están buscándolo y su fuente de ingreso es el sostenimiento

familiar, aunque es necesario señalar que la mayor parte de las mujeres atendidas eran

desocupadas. Adicionalmente, reportan haber iniciado su historia de consumo usando

marihuana. Acudieron al tratamiento por voluntad propia y han tenido tratamientos previos.

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TABLA 2: PERFIL DE PERSONAS ATENDIDAS EN LOS CENTROS DE TRATAMIENTO MAYORES DE 18 AÑOS- 2015

PERFIL TOTAL HOMBRES MUJERES

Soltería 73% 65% 8%

Actualmente no estudia 75% 67% 8%

Ninguna Etnia 99.9% 87.9% 12%

Secundaria incompleta 37% 31% 6%

Régimen subsidiado 58% 48% 10%

Desocupados 30% 25% 5%

Fuente de ingreso no especificada 10% 8% 2%

Ninguna condición especial 25% 22% 3%

Acudió por voluntad propia 26% 24% 2%

Inicio del consumo con Marihuana 58% 51% 7%

De los 238 casos reportados, 151 casos recibieron tratamiento previo,

que equivalen al 39% de los casos.

100% 89% 11%

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

DATOS SOBRE EL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN LA POBLACIÓN MAYOR DE 18 AÑOS.

A continuación, se presentará información sobre el consumo de drogas siguiendo la línea

histórica desde la primera sustancia consumida, las edades en las que se presentaron los

primeros consumos de spa, sustancias más consumidas por la población que actualmente

se encuentra recibiendo tratamiento, consumo de Heroína y Mezclas de sustancias, así

como datos respecto a los tratamientos a los que la población ha accedido a lo largo de su

vida.

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DROGA DE INICIO EN PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS.

FIGURA 8. EDAD DE INICIO Y SUSTANCIA UTILIZADA PACIENTES MAYORES DE 18

AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS.

Del total de la población mayor de 18 años, se reportaron 12 drogas de inicio para la en el

siguiente orden: Marihuana, Alcohol, Tabaco (cigarrillo), Disolventes, combustibles o

pegantes inhalables, Marihuana Cripi o Cripa, Basuco (Pasta base), Cocaína, Codeína. De

igual forma identifica que por rangos de edades se presenta mayor vulnerabilidad para

iniciar el consumo de SPA entre entre los 12 a los 17 años para sustancias como

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Marihuana, Alcohol, cigarrillo, Inhalantes y Bazuco. El otro rango de edad que presenta un

factor de riesgo alto está en los menores de 12 años

Frente a la frecuencia de uso el 24% reportaron consumos de más de tres veces por día,

19% de dos o tres veces al día, 11% una vez al día, y el sitio de consumo es la vía pública

reportado en el 55% y parques el 13% como datos relevantes.

FIGURA 9. SUSTANCIAS MAS UTILIZADAS POR PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS

SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS.

Las sustancias psicoactivas que presentan los más altos índices de reporte según Historia de

consumo son: Marihuana, Inhalantes, Cocaína, Alcohol, Basuco, Cigarrillo, Cripa, DIC, Popper,

Heroína.

CONSUMO DE HEROÍNA EN LA POBLACIÓN MAYOR DE 18 AÑOS.

El Consumo de Heroína en el departamento se constituye en una alarma para la salud

pública que requiere contar con la mayor información posible de los casos que se presenten,

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frente a este tema se encuentra que el consumo de Heroína, se ubica a partir de la Droga 2

para los pacientes mayores de 18 años de los Centros especializados.

Para el 2015 según la ficha SUICAD, se presentaron 16 casos en los que la población

manifestó haber consumido Heroína alguna vez en la vida o en la actualidad, 8 de estos

casos reportaron consumo vía inyectada y siete de ellos manifestaron que fue esta Droga la

que motivo la búsqueda de tratamiento; la edad de primer consumo está en promedio

mínimo 13 años y la máxima a los 34 años.

La siguiente tabla expone detalladamente la información obtenida.

TABLA 3 CONSUMO DE HEROÍNA EN PERSONAS ATENDIDAS CENTROS DE TRATAMIENTO MAYORES DE 18 AÑOS.

SUSTANCIA VÍA DE CONSUMO

SEXO EDAD PRIMER CONSUMO

PROCEDENCIA DEL PACIENTE

ESCENARIO DECONSUMO

FUE ESTA DROGA POR LA CUAL BUSCO TRATAMIENTO

1 Heroína Inyectada MASCULINO 23 Armenia Quindío

EN CASA DE AMIGOS NO

2 Heroína Inyectada MASCULINO 20 Manizales-

Caldas TODOS LOS ESECENARIOS NO

3 Heroína Inyectada MASCULINO 25 Pereira

Risaralda TODOS LOS ESECENARIOS

SI

4 Heroína FUMADA MASCULINO 23 Armenia Quindío

OTRO SI

5 Heroína Inyectada MASCULINO 24 Manizales-

Caldas OLLA SI

6 Heroína Inhalada

(esnifada) MASCULINO 27

Riosucio- Caldas

OLLA NO

7 Heroína FUMANDA MASCULINO

18 Armenia Quindío

OTRO SI

8 Heroína Inyectada MASCULINO

18 Anserma-

Caldas OLLA NO

9 Heroína Inhalada

(esnifada)

MASCULINO 21

Chinchinà Caldas

OTRO NO

10

Heroína Inhalada

(esnifada)

MASCULINO 20

Anserma- Caldas

OLLA SI

11

Heroína Inhalada

(esnifada)

MASCULINO 22

Chinchinà Caldas

OLLA SI

12

Heroína Inyectada MASCULINO

16 Manizales-

Caldas OLLA NO

13

Heroína Inhalada

(esnifada)

MASCULINO 19

Armenia Quindío

OTRO NO

14

Heroína Inyectada MASCULINO

17 Palestina Caldas

OLLA NO

15

Heroína Inyectada MASCULINO

18 Manizales

Caldas OLLA SI

16

Heroína Inyectada MASCULINO

34 Mosquera

Cundinamarca

VIA PUBLICA NO

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

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CONSUMO DE MEZCLAS EN LA POBLACIÓN MAYOR DE 18 AÑOS.

El 57% de la población manifestó haber consumido Mezclas de sustancias psicoactivas

alguna vez en la vida, que corresponde 84 persona, mientras que el 43% dijeron no haberlas

consumido.

Al analizar la información en relación al sexo de la población encuestada se encuentra que

los hombres presentan un nivel de consumo de mezclas del 84% del total de la población

que manifestó haber consumido Mezclas en algún momento de su vida, y por su parte el

consumo en la población femenina asciende al 16%, estos datos sin embargo deben ser

analizados en relación al total de personas que representan el grupo femenino y masculino

de manera aislada.

FIGURA 11 CONSUMO DE MEZCLAS DE LOS PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS HISTORIA DE CONSUMO.

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

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Las sustancias que utilizaron como mezclas sobresalen: Alcohol – Cocaína 39%,

Marihuana-bazuco 36%, marihuana-cocaína 8%, alcohol-bazuco 7%, alcohol-marihuana 4%,

alcohol-cigarrillo-marihuana 3%, marihuana-bazuco-heroína 2% y mezcla de alcohol etílico y

metílico 1%.

De otro lado, al examinar el “Tipo de Salida” de los Centros de atención a la drogadicción

de la población mayor de 18 años que hasta la fecha han presentado procesos de

actualización, se encuentra que el 73% han presentado altas Terapéuticas, el 23% han

Abandona los tratamientos y el 3% presentan Otro tipo de salidas entre las que se registran

cambios de institución y procesos de expulsión.

De la población señalada resulta de interés examinar la forma en “Como acudieron al

tratamiento”, en su mayoría estos procesos se dieron de forma voluntaria o por

indicaciones familiares y en menor proporción por indicación médica. Finalmente, al indagar

por el número de tratamiento a los cuales accedió la población antes del actual3, se

encuentra que 50,8% (121 personas) manifestaron haber contado con tratamientos previos,

de estas 59,5% (72 personas) terminaron sus tratamientos.

IPS CON ÉNFASIS EN ATENCIÓN DE VHI – SIDA

Durante el año 2015 se realiza el proceso de vinculación de 4 IPS y 1 ESES que atienden la

población con VIH – SIDA, estas son: Cosmitet Ltda Corporación De Servicios Médicos Int,

Hemera Unidad De Infectología S.A.S., Hospital Departamental Universitario Santa Sofía De

Caldas, Medicina Integral IPS, Unión Haart U.t. Fundación Siam.Esto se hace dado la

relación entre VIH y consumo de Spa, lo que se busca en reportar pacientes en tratamiento

de VIH que reportan consumo de SPA:

3 �Es probable que esta cifra pueda ser inexacta, se espera que a futuro la ficha de registro SUICAD permita contar con evidencia del

número de tratamientos previos a partir de los registros que desde el momento de ingreso del paciente a las instituciones se realizan, generando

un historial de los casos registrados que permita contar con informes precisos sobre el particular.

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FIGURA 12. IPS FORMADAS EN EL ABORDAJE DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS CON ÉNFASIS EN INYECTABLES 2015- FUENTE DIRECCIÓN TERRITORIAL DE SALUD PROGRAMA SALUD MENTAL 2015

Del total de instituciones vinculadas en el año 2015, se realizó proceso de formación para

el abordaje de sustancias psicoactivas con énfasis en sustancias inyectables un total de 5,

de estas se evidencia que el mayor número de funcionarios capacitados pertenecen a

Unión Haart U.T Fundación SIAM y Hospital Departamental Santa Sofía.

FIGURA 13% CASOS REPORTADOS POR IPS QUE ATIENDEN POBLACIÓN VIH –SIDA DE LOS PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS

.

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Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Se notificaron un total de 7 casos de pacientes atendidos por VIH que reportaron consumo

de SPA, de los cuales el 86% pertenecen a Hemera Unidad de Infectología SAS y el 14% a

Cosmitet LTDA. Corporación de servicios médicos.

FIGURA 14. TOTAL DE CASOS POR RANGO DE EDAD REPORTADOS POR LAS IPS QUE ATIENDEN POBLACIÓN VIH.-SIDA PACIENTES MAYORES DE 18 AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Del total de casos notificados el mayor número de reportes están entre los 25 a 34 años, con un

porcentaje de 43%, seguido del rango de 18 a 24 años con un 9%, en el rango de los 45 a 64 años y

el de 35 a 44 años se encuentra un 14% respectivamente.

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FIGURA 15. SUSTANCIAS CONSUMIDAS POR PACIENTES NOTIFICADOS POR LAS IPS QUE ATIENDEN POBLACIÓN VIH.-SIDA MAYORES DE 18 AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

En relación con el consumo de sustancias Psicoactivas, se analiza que del total de casos

reportados ninguno fue por consumo de sustancia de vía inyectada, lo que puede

presentarse como un subregistro por parte de los usuarios portadores de VIH. Reportaron

como sustancia de inicio de consumo en su orden: Marihuana, Alcohol, Disolventes y

Cigarrillo. Y en la historia de consumo las sustancias con mayor reporte son: Marihuana,

Alcohol, Basuco, Inhalantes, Éxtasis y Cocaína.

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CAPITULO 2: POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS EN CENTROS DE ATENCIÓN A LA DROGADICCIÓN Y SERVICIOS ESPECIALIZADOS EN CALDAS 2015.

Durante el año 2015, se cuenta con un registro de 616 casos de población menor de 18

años por consumo de sustancias psicoactivas en los centros de atención dentro del Sistema

de Responsabilidad Social, Operadores ICBF y servicios especializados en el Departamento

de Caldas.

Al discriminar por subgrupos de edad se encuentra que el mayor registro se ubica en el

subgrupo de 13 a 17 años con 602 (98%) de casos registrados, seguido del subgrupo

menores de 12 años (2%).

FIGURA 16. CASOS INCLUIDOS AL SUICAD SEGÚN SUBGRUPOS DE EDAD EN POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Al indagar por el lugar de procedencia de los pacientes se encuentra que solo el 4% de la

población expresó ser de Departamentos diferentes a Caldas4, por su parte el 96% restante,

manifestaron como lugar de procedencia los siguientes municipios.

4 � Entre los departamentos diferentes a Caldas que fueron planteados como lugares de procedencia se encuentran: Bolívar,

Boyacá, Cauca, Córdoba, Cundinamarca, Chocó, Quindío, Risaralda, Tolima y Valle Del Cauca

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FIGURA 17: CASOS INCLUIDOS AL SUICAD SEGÚN MUNICIPIO DE PROCEDENCIA EN EL DEPARTAMENTO DE CALDAS EN POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

La capital del Departamento de Caldas – Manizales presentó un reporte del 73% de los casos,

Chinchiná 6%, La Dorada 5% y Villamarìa 4%, los municipios restantes presentaron entre uno y

cinco respectivamente.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS PERSONAS ATENDIDAS

De la población menor de 18 años atendida en instituciones operadoras del Sistema de

Responsabilidad Penal para adolescentes y centros de protección para adolescentes, y

FEDEVIDA como centro de Atención a la drogadicción durante el 2015, el 75% obedece a

población masculina y el 25% restante a población femenina.

En términos generales se encuentra que el 98% de esta la población es soltera, y 10

jóvenes expresaron encontrarse en Unión libre, lo que equivale a un 2%, este dato sin

embargo debe ser entendido a la luz de la edad de la población que reporta (menores de

edad), el 66% hace parte del régimen subsidiado de salud, y el 33% se encuentran

vinculada al régimen contributivo, teniendo en cuenta la población se asume que esta

vinculación al régimen de salud contributivo se ubica en la modalidad de beneficiarios por

parte de algún miembro de la familia.

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El 89,1% de la población cuentan con alguna “Condición especial”, entre las que se

registran: NNA con medida de protección 42%, Adolecentes mayores de 14 años bajo medida

del sistema de responsabilidad penal 35%, Situación de Calle 1%, Mujer gestante 1,0%, y

Desplazado 1%, por su parte el 21% de la población dijo no contar con ninguna condición

especial.

FIGURA 18. CONDICIÓN ESPECIAL EN EL DEPARTAMENTO DE CALDAS EN POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Respecto a la variable Condición Étnica, durante el 2015 se presentaron los siguientes

reportes: 6 Afrodescendientes (mulatos, palenqueros), 12 Indígenas, el 97% de la población

no reportó ninguna condición étnica.

En términos educativos se encuentra que frente a la “Condición Escolar” de la población menor de 18 el 60% estudian actualmente, el 24% dijeron No estudiar actualmente y el 16% restante manifestaron haber abandonado sus estudios, al examinar estas cifras en relación a los Niveles Educativos alcanzados por la población en mención se encuentra que el mayor registro se ubica en el Nivel educativo “Secundaria Incompleta” con el 67% de los casos, seguido de primaria incompleta con 17%, primaria completa 14%, secundaria completa 2%, y finalmente 1 joven que expreso no haber ido a la escuela.

Cabe resaltar que el alto nivel de población que reporta estudiar actualmente hace parte de instituciones de responsabilidad penal y protección en donde la vinculación académica es obligatoria, por otro lado, el nivel educativo alcanzado por los jóvenes guarda relación a las edades en las cuales se ubican.

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FIGURA 18: CONDICIÓN ESCOLAR EN RELACIÓN A NIVELES EDUCATIVOS ALCANZADOS POR POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS.

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Al analizar la “Fuente de ingreso” durante los últimos 6 meses antes de entrar al centro de

atención, la opción que presentó el más alto reporte fue la opción sostenimiento familiar con

un 74%, seguido de otro 9%, trabajo informal e ilegalidad con 7%.

En contraste, al indagar por la “Ocupación”, se encuentra que el 52% manifestaron ser

estudiantes, 31% desocupados, 5% trabajadores y 5% informalidad.

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FIGURA 19: FUENTE DE INGRESO DURANTE LOS ÚLTIMOS 6 MESES ANTES DE ENTRAR AL CENTRO DE ATENCIÓN Y OCUPACIÓN DE LA POBLACIÓN MENOR DE 18

AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS.

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

En términos generales, se trata de personas de sexo masculino ubicadas en el subgrupo de

edad de 15 a 17 años, que estudian actualmente y cursan secundaria, esta situación se da

en gran medida por el carácter de obligatoriedad educativa en las instituciones, que atienden

población menor de edad en el departamento. No tienen alguna adscripción étnica

particular; están inscritos en el régimen subsidiado de salud; son actualmente estudiantes,

su fuente de ingreso es sostenimiento familiar, son en su mayoría NNA con medidas de

protección, acudieron al tratamiento por Indicación legal, su droga de inicio fue la Marihuana

y el 41% tuvieron tratamientos previos antes del actual.

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TABLA 4. PERFIL DE PERSONAS ATENDIDAS EN LOS CENTROS DE TRATAMIENTO MENORES DE 18 AÑOS

Perfil Total Hombres Mujeres

Soltería 98% 74% 25%

Actualmente estudia 60% 40% 20%

Ninguna Etnia 97% 73% 24%

Secundaria incompleta 67% 47% 20%

Régimen subsidiado 66% 49% 17%

Estudiantes 61% 40% 21%

Fuente de ingreso Sostenimiento familiar 84% 20% 64%

Condición especial- NNA con medida de

protección/ SRPA

68% 50% 19%

Acudió por indicación legal 65% 48% 16%

Inicio con Marihuana 62% 50% 12%

De 616 casos que corresponden al total de la

población, 430 casos que equivalen al 41%

presentaron tratamientos previos.

80% 71% 9%

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

DATOS SOBRE EL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN LA POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS.

A continuación, se presentará información sobre el consumo de drogas siguiendo la línea

histórica desde la primera sustancia consumida, las edades en las que se presentaron los

primeros consumos de spa, sustancias más consumidas por la población que actualmente

se encuentra recibiendo tratamiento, consumo de mezcla de sustancias, así como datos

respecto a los tratamientos a los que la población ha accedido a lo largo de su vida.

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DROGA DE INICIO EN PACIENTES MENORES DE 18 AÑOS.

DROGAS QUE PRESENTAN LOS MÁS ALTOS NIVELES DE CONSUMO EN LA POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS- HISTORIA DE CONSUMO DE SPA.

Las sustancias psicoactivas que presentan los más altos índices de reporte por parte de la

población menor de 18 años según Historia de consumo en el Departamento de Caldas

durante el año 2015 son: Marihuana, Inhalantes, Cocaína, Alcohol, Clonazepam, Tabaco

(cigarrillo), Marihuana Cripi o Cripa, Basuco, Dic, GAP, Ladys o Leydis, (LSD), Popper(nitrito

de amilo, Butilo), Otras, Éxtasis (MDMA), Hongos(Psilocybe y otros), Cacao sabanero,

Clozapina, Heroína, 2CB, tusi se presentan como casos aislados Ketamina, Mezclas y

Opio.

FIGURA 22. DROGAS MÁS CONSUMIDAS POR POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS- SEGÚN HISTORIA DE CONSUMO.

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

CONSUMO DE MEZCLAS EN LA POBLACIÓN MENOR DE 18 AÑOS.

El 48% de la población manifestó haber consumido Mezclas de sustancias psicoactivas

alguna vez en la vida, mientras que el 52% dijeron no haberlas consumido, al analizar la

información en relación al sexo de la población encuestada se encuentra que los hombres

presentan un nivel de consumo de mezclas del 76% del total de la población que manifestó

Si haber consumido Mezclas en algún momento de su vida, por su parte el consumo de

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mezclas por población femenina asciende al 24%, estos datos, sin embargo deben ser

analizados en relación al total de personas que representan el grupo femenino y masculino

de manera aislada.

FIGURA 23: CONSUMO DE MEZCLAS DE LOS PACIENTES MENORES DE 18 AÑOS SEGÚN LA FICHA SUICAD 2015 – CALDAS HISTORIA DE CONSUMO.

Fuente: Base de Datos ficha de registro SUICAD. www.suicad.com 2015

Se evidencia que el mayor porcentaje de mezclas está en Marihuana más otras sustancias

psicoactivas con un 43%, entre estas otras sustancias están principalmente Inhalantes,

Cigarrillo), la segunda mezcla es de alcohol otras sustancias con un 17% entre las otras

sustancias están: Benzodiacepinas, Inhalantes, cocuan y gotas, en un tercer lugar se

encuentran mezclas de marihuana y bazuco con un 8%. Se presenta un consumo alto de

medicamentos d control especial con un total de 5%.

Al examinar el “Tipo de Salida” de los Centros de atención a la drogadicción de la

población menor de 18 años que hasta la fecha han presentado procesos de actualización,

se encuentra que el 18% han Abandonado los tratamientos, 74% han presentado altas

terapéuticas y el 8% otra.

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De la población señalada resulta de interés examinar la forma en “Como acudieron al

tratamiento”, en su mayoría las poblaciones menores de 18 años acudieron al tratamiento

por indicación legal.

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CONCLUSIONES

1. Se evidencia una mejora en la notificación de casos al sistema, pasando de reportes de 104 casos para el año 2012 a 879 casos al año 2015, para un total de 1971 casos reportados desde que el sistema funciona en el departamento de Caldas. 2. El subgrupo con mayor número de notificaciones se encuentra en el rango de 18 a 24 años con (47%) de casos registrados, seguido del subgrupo entre 25 a 34 años (37%).

3. Al realizar lecturas de los datos obtenidos en variables como sexo, estado civil y nivel educativo, es necesario comprender las particularidades del Departamento de Caldas y por consiguiente de la notificación que es realizada en los centros de atención a la drogadicción, en este sentido, el bajo nivel de reporte de población femenina puede deberse a la carencia de centros especializados orientado de forma exclusiva a esta población; por su parte la variable de estado civil que indica un alto porcentaje de población soltera, puede obedecer al significativo reporte en población menor de edad, finalmente es probable que el reporte realizado acerca de la variable nivel educativo se vincule, a las instituciones que actualmente notifican para el SUICAD y que se orientan a la atención de Niños y niñas con medidas de protección y Adolescentes con responsabilidad penal, en donde la vinculación académica se presenta como un proceso obligatorio para la población que allí se encuentra.

4. La inclusión de las IPS que atienden VIH – SIDA como unidades notificadoras comienza un proceso de generación de información con un total de 7 casos, de los cuales el 86% pertenecen a Hemera Unidad de Infectología SAS y el 14% a Cosmitet LTDA. Corporación de servicios médicos, de estos según rango de edad el mayor número de reportes están entre los 25 a 34 años, con un porcentaje de 43%, seguido del rango de 18 a 24 años con un 9%, en el rango de los 45 a 64 años y el de 35 a 44 años se encuentra un 14% respectivamente. En relación con el consumo de sustancias Psicoactivas, se analiza que del total de casos reportados ninguno fue por consumo de sustancia de vía inyectada, lo que puede presentarse como un subregistro por parte de los usuarios, es así como revisar las sustancias de inicio se encuentran las siguientes en su orden: Marihuana, Alcohol, Disolventes y Cigarrillo. Y en la historia de consumo las sustancias con mayor reporte son: Marihuana, Alcohol, Basuco, Inhalantes, Éxtasis y Cocaína.

CONCLUSIONES EN MAYORES DE 18 AÑOS

EL 95% de las notificaciones proceden de los municipios de Aguadas, Anserma, Aránzazu, Belalcazar, Chinchiná, Filadelfia, La Dorada, La Merced, Manizales, Manzanares, Marquetalia, Neira, Norcasia, Palestina, Pensilvania, Riosucio, Risaralda, Salamina, Supia y Villamarìa; Donde el mayor número de notificaciones son de los municipios de Manizales en primer lugar con un reporte del 74% de los casos, Chinchiná 5%, La Dorada con un 4%, Villamarìa con un 4%, Anserma con un 3%, Riosucio con un 3% y Neira y Supia con un 2%.

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Tras la información obtenida, se encuentra que de igual forma que la tendencia nacional, el departamento de Caldas presenta un registro significativamente superior en la distribución entre hombres y mujeres, los primeros con el 88%, mientras que las mujeres con 12%, como se señaló en líneas anteriores el departamento no cuenta con instituciones orientadas de forma exclusiva al tratamiento de consumo de spa dirigido a población femenina, hasta la fecha solo existe una institución que atiende de forma específica esta población que en su mayoría es menor de edad, en algunos casos aislados instituciones que orientan su labor a población masculina han acogido a mujeres mayores de edad, ante la carencia de servicios en tratamiento para el consumo de spa en el departamento para la población señalada.

El 18% manifestó contar con alguna “Condición especial”, entre las que se encuentran: Situación de Calle (10%), NNA con Responsabilidad Penal (6%), mujer gestante (1%). Como se señaló en líneas anteriores es probable que parte de la población que actualmente se encuentra vinculada a instituciones de responsabilidad penal hayan cumplido al interior de estas su mayoría de edad, este hecho explica el reporte de condiciones especiales como NNA con medida de protección y NNA con responsabilidad penal dentro de los análisis exclusivos a población mayor de edad.

Del total de la población mayor de 18 años, se reportaron 12 drogas de inicio donde la marihuana se convierte en la droga de inicio más frecuente con una edad de primeros consumos entre los 12 y 17 años, seguido por el alcohol, cigarrillo y disolventes..

Las sustancias psicoactivas que presentan los más altos índices de reporte según Historia de consumo son: Marihuana, Inhalantes, Cocaína, Alcohol, Basuco, Cigarrillo, Cripa, DIC, Popper, Heroína.

El Consumo de Heroína en el departamento se ubica a partir de la Droga 2 para los

pacientes mayores de 18 años de los Centros especializados, para el 2015 según la

ficha SUICAD, se presentaron 16 casos en los que la población manifestó haber

consumido Heroína alguna vez en la vida o en la actualidad, 8 de estos casos

reportaron consumo vía inyectada y siete de ellos manifestaron que fue esta Droga

la que motivo la búsqueda de tratamiento; la edad de primer consumo está en

promedio mínimo 13 años y la máxima a los 34 años.

Las sustancias que utilizaron como mezclas sobresalen: Alcohol – Cocaína 39%,

Marihuana-Basuco 36%, marihuana-cocaína 8%, alcohol-Basuco 7%, alcohol-

marihuana 4%, alcohol-cigarrillo-marihuana 3%, marihuana-Basuco-heroína 2% y

mezcla de alcohol etílico y metílico 1%.

Respecto a otras características de los casos atendidos en población mayor de edad,

se encuentra en términos generales se encuentra que un 73% de los casos se trata

de personas solteras, de sexo masculino ubicadas en el subgrupo de edad de 18 a

24 años, que no estudian en la actualidad y llegaron hasta algún grado de

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secundaria (sin terminar ese nivel de estudios). No tienen alguna adscripción étnica

particular; están inscritos en el régimen subsidiado de salud el 57% mientras que el

38% están vinculados al régimen contributivo; no tienen trabajo ni están buscándolo

y su fuente de ingreso es el sostenimiento familiar, aunque es necesario señalar que

la mayor parte de las mujeres atendidas eran desocupadas. Adicionalmente,

reportan haber iniciado su historia de consumo usando marihuana. Acudieron al

tratamiento por voluntad propia y han tenido tratamientos previos.

CONCLUSIONES EN MENORES DE 18 AÑOS

Según procedencia el 4% pertenecen a los departamentos de Bolívar, Boyacá, Cauca, Córdoba, Cundinamarca, Chocó, Quindío, Risaralda, Tolima y Valle Del Cauca.

EL 96% de las notificaciones proceden de los municipios de Aguadas, Anserma, Aránzazu, Belalcazar, Chinchiná, La Dorada, La Merced, Manizales, Manzanares, Marquetalia, Neira, Norcasia, Palestina, Pensilvania, Riosucio, Salamina, Supia y Villamarìa. Donde el mayor número de notificaciones son de los municipios de Manizales en primer lugar con un reporte del 73% de los casos, seguido de Chinchiná 6%, La Dorada 5% y Villamarìa 4%, los municipios restantes presentaron entre uno y cinco respectivamente.

En relación a otras características el 98% de esta la población es soltera, y 10 jóvenes expresaron encontrarse en Unión libre, lo que equivale a un 2%, este dato sin embargo debe ser entendido a la luz de la edad de la población que reporta (menores de edad), el 66% hace parte del régimen subsidiado de salud, y el 33% se encuentran vinculada al régimen contributivo, teniendo en cuenta la población se asume que esta vinculación al régimen de salud contributivo se ubica en la modalidad de beneficiarios por parte de algún miembro de la familia.

El 89.1% manifestó contar con alguna “Condición especial”, entre las que se encuentran: NNA con medida de protección 42%, NNA mayores de 14 años bajo medida del sistema de responsabilidad penal 35%, Situación de Calle 1%, Mujer gestante 1,0%, y Desplazado 1%, por su parte el 21% de la población dijo no contar con ninguna condición especial.

Se concluye que, en el subgrupo de edad de 15 a 17 años, se encuentra un % de la población,

de estos que estudian actualmente y cursan secundaria, esta situación se da en gran medida

por el carácter de obligatoriedad educativa en las instituciones, que atienden población menor

de edad en el departamento, esto equivale al 60% de la población. No tienen alguna

adscripción étnica particular el 97%; están inscritos en el régimen subsidiado de salud; son

actualmente estudiantes, su fuente de ingreso es sostenimiento familiar, son en su mayoría

NNA con medidas de protección, acudieron al tratamiento por Indicación legal, su droga de

inicio fue la Marihuana y tuvieron tratamientos previos antes del actual.

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Respecto a la información obtenida sobre el consumo de sustancias psicoactivas en el departamento de Caldas en población menor de 18 años, se encuentra que las sustancias de inicio más comunes en su orden son: Marihuana, Cigarrillo y Disolventes- Combustibles – pegantes inhalables. según el análisis nacional del SUICAD realizado durante 2015, se encuentra que “luego de indagaciones acerca del por qué es más frecuente el inicio con marihuana, se estableció que esto corresponde a la realidad, probablemente con algún grado de subregistro del inicio con alcohol y cigarrillo, y que guarda relación con la edad de la persona”.

La principal sustancia de inicio en población menor de 18 años la constituye la Marihuana,

seguida de Tabaco (cigarrillo), Disolventes, combustibles o pegantes inhalables, Alcohol,

Marihuana Cripi o Cripa, Dic, GAP, Ladys o Leydis (Cloruro de metileno o diclorometano),

Cocaína, Otras, Clozapina (Leponex), Popper (nitrito de amilo, Butilo), lo que evidencia un

total de 10 sustancias de inicio en el departamento.

Las sustancias psicoactivas que presentan los más altos índices de reporte según Historia de

consumo son: Marihuana, Inhalantes, Cocaína, Alcohol, Clonazepam, Tabaco (cigarrillo),

Marihuana Cripi o Cripa, Basuco, Dic, GAP, Ladys o Leydis, (LSD), Popper (nitrito de amilo,

Butilo), Otras, Éxtasis (MDMA), Hongos (Psilocybe y otros), Cacao sabanero, Clozapina,

Heroína, 2CB, tusi se presentan como casos aislados Ketamina, Mezclas y Opio.

El 48% de la población manifestó haber consumido Mezclas de sustancias psicoactivas, al analizar la información en relación al sexo de la población se encuentra que los hombres presentan un nivel de consumo de mezclas del 76% del total de la población que manifestó Si haber consumido Mezclas en algún momento de su vida, por su parte el consumo de mezclas por población femenina asciende al 24%, estos datos, sin embargo deben ser analizados en relación al total de personas que representan el grupo femenino y masculino de manera aislada.

El mayor porcentaje de mezclas está en Marihuana más otras sustancias psicoactivas con un

43%, entre estas otras sustancias están principalmente Inhalantes, Cigarrillo, la segunda

mezcla es de alcohol y otras sustancias con un 17% entre las otras sustancias están:

Benzodiacepinas, Inhalantes, cocuan y gotas, en un tercer lugar se encuentran mezclas de

marihuana y bazuco con un 8%. Se presenta un consumo alto de medicamentos de control

especial con un total de 5%.

Al analizar el tipo de salida de la población menor de 18 años se encuentra que el 18% han

Abandonado los tratamientos, 74% han presentado altas terapéuticas y el 8% otra.

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Elaborado:

Johana Lorena Chaves Cardona

Profesional de Apoyo - Especialista en Farmacodependencia

Contratista Referente SPA

Dirección Territorial de Salud de Caldas.

Revisado:

Gloria Inés Saldarriaga Toro

Coordinadora Programa Salud Mental

Dirección Territorial de Salud de Caldas.