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INFORME ECONÓMICO DE LA FAMILIA 1. Nombre del Postulante: ___________________________________________________ 2. Nombre de la Madre: ___________________________________________________ 3. Nombre del Padre: ___________________________________________________ 4. Nombre del Apoderado(s): ____________________________________________________ 5. Nombre del Titular del Servicio Educativo (a nombre de que padre o apoderado se deben emitir las boletas de pago): ___________________________________________________ 6. Propiedades inmuebles de la familia (casa, terreno, otros): _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 7. Ingresos familiares (De ser trabajador independiente o tener negocio propio, por favor precisar en la sección OBSERVACIONES el rubro o rubros a los que se dedica) a) Ingresos mensuales del padre: S/. ________________ b) Ingresos mensuales de la madre: S/. ________________ c) Otros Ingresos (si son anuales indicar promedio mensual): Concepto (Ej: alquileres, utilidades, etc.) Monto S/. _______________________________________________ ____________ _______________________________________________ ____________ _______________________________________________ ____________ _______________________________________________ ____________ Total ingreso familiar mensual (suma de los montos anteriores): S/. ________________ OBSERVACIONES: Rubro de negocios _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ La información que ustedes nos proporcionan es confidencial.

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INFORME ECONÓMICO DE LA FAMILIA

1. Nombre del Postulante: ___________________________________________________

2. Nombre de la Madre: ___________________________________________________

3. Nombre del Padre: ___________________________________________________

4. Nombre del Apoderado(s): ____________________________________________________

5. Nombre del Titular del Servicio Educativo (a nombre de que padre o apoderado se deben

emitir las boletas de pago): ___________________________________________________

6. Propiedades inmuebles de la familia (casa, terreno, otros):

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

7. Ingresos familiares (De ser trabajador independiente o tener negocio propio, por favor

precisar en la sección OBSERVACIONES el rubro o rubros a los que se dedica)

a) Ingresos mensuales del padre: S/. ________________

b) Ingresos mensuales de la madre: S/. ________________

c) Otros Ingresos (si son anuales indicar promedio mensual):

Concepto (Ej: alquileres, utilidades, etc.) Monto S/.

_______________________________________________ ____________

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Total ingreso familiar mensual (suma de los montos anteriores): S/. ________________

OBSERVACIONES:

Rubro de negocios

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La información que ustedes nos proporcionan es confidencial.

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Adjuntar documentación sustentatoria: (fotocopias legibles)

- Tres últimas boletas de pago de remuneraciones de padre y madre.

- Declaración Jurada de Renta del año anterior presentada a la Sunat.

- Si tienen ingresos por negocio propio, los PDT IGV-Renta de los tres últimos meses.

- Documentos que acrediten cobro de alquileres.

- Otros que crean convenientes.

El Colegio se reserva el derecho de verificar la información proporcionada a través de centrales de riesgo o por otros medios.

Apellidos y nombre del padre o madre que llena el informe:

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Firma

DNI: ………………………….

Fecha: _____/____________/______