Informe planificación educacional UPP

Programa Educacional:¡Yo cuido tu piel!

Educación sobre la indemnidad de la piel del

paciente postrado a la hora del alta

Alumnas: Valentina ArriagadaMariel Castro

Josefina de la CerdaMaría Grecia Gutiérrez

Docentes: Zita LagosPatricia Benguria

Ximena FarfánFecha: 4 de noviembre 2014

Universidad de los AndesEscuela de EnfermeríaPlanificación Educacional

Universidad de los AndesEscuela de EnfermeríaPlanificación Educacional 2014

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ÍNDICE

Introducción……………………………………………………………………………………………………..4

Diagnóstico Educativo……………………………………………………………………………………….5

Población destinataria……………………………………………………………………………………….5

Lugar y horarios de exposición ………………………………………………………………………….5

Propósito…………………………………………………………………………………………………………..5

Objetivos Generales…………………………………………………………………………………………...5

Unidad de Aprendizaje ………………………………………………………………………………………6

Evaluación general por objetivo………………………………………………………………………….6

Conclusión…………………………………………………….…………………………………………………..7

Listado de notas y fuentes de información..……...………………………………………………….7

Anexos….…………………………………………………………………………………………………………..9

Pautas de Evaluación..………………………………………………………………………………………..15

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INTRODUCCIÓN

Las úlceras por presión (UPP) son: “áreas de la piel o tejidos adyacentes que presentan daño o trauma localizado, generalmente sobre una prominencia, como consecuencia de presión sola o en combinación con cizallamiento o fricción”1. Estas son muy comunes en personas con déficit en la movilidad autónoma, ya sea en silla de ruedas o postrados, y que en Chile, según el MINSAL, afectan al 28% de los pacientes hospitalizados, estimándose unas 40.000 UPP por año. Siendo esta una gran preocupación ya que las úlceras por presión son absolutamente prevenibles, además de que la enfermera es la principal responsable en evitar su aparición.

En el servicio de Medicina Interna del 5º piso del Hospital Luis Tisné, donde a lo largo del semestre se realizó la práctica clínica, la incidencia de úlceras por presión era de un 67% en los pacientes postrados, ya sean provocadas en el mismo servicio, o antes de ingresar en el.

A raíz de esta alta cifra, el Programa Educacional tratará sobre la prevención de úlceras por presión en pacientes postrados, dirigido principalmente hacia los cuidadores de estos, para así optimizar la protección de la piel de quienes se ven imposibilitados de hacerlo por sí mismos.

Lo que se plantea desarrollar será el conocimiento de los 4 grados de úlceras por presión, para lograr un temprano reconocimiento en caso que se llegaran a formar, mencionando los sitios más comunes donde se pueden producir y las técnicas y mecanismos de prevención en el paciente.

1 European Pressure Ulcer Advisory Panel, 2007

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DIAGNÓSTICO EDUCATIVO

Falta de conocimiento en el cuidado de la indemnidad de la piel relacionado con mediano nivel educacional y poco tiempo de desempeño como cuidador manifestado por presencia de úlceras por presión en gran cantidad de los pacientes postrados.

El diagnóstico fue escogido tras evaluar los pacientes del servicio, las condiciones de su piel, y tras hablar y aplicar la encuesta a los principales cuidadores de ellos.

POBLACIÓN DESTINATARIA

La educación está dirigida a los familiares o cuidadores de los pacientes con mayor riesgo de producir Ulceras por presión del servicio de Medicina Interna del 5º piso del Hospital Luis Tisné.

Según los datos de la encuesta realizada, el 71% de estos cuidadores es de sexo femenino, y el 57% tiene entre 41 y 50 años. El 88% tiene educación solo hasta enseñanza media, y la gran mayoría son de escasos recursos.

LUGAR Y HORARIOS DE EXPOSICIÓN

La educación será realizada en el Servicio de Medicina Interna del 5º piso del Hospital Doctor Luis Tisné Brousse. Se realizará en espacio disponible en el servicio, donde los educandos permanecerán sentados durante la exposición.

Los horarios de exposición serán el lunes 17 y martes 18 de Noviembre, a partir de las 11 de la mañana (horario de visitas), máximo hasta las 14.00hrs.

PROPÓSITO

Optimizar la calidad de vida y del cuidado de la persona postrada, aliviando a la familia cuidadora y disminuyendo la carga del cuidador/a.

OBJETIVOS GENERALES

1. Cognoscitivo: Conocer información sobre úlceras por presión.2. Afectivo: Valorar la importancia de prevenir las úlceras por presión para el bienestar

del familiar.3. Psicomotor: Desarrollar habilidades que prevengan la formación de úlceras por

presión.

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UNIDAD DE APRENDIZAJE

OBJETIVOS ESPECÍFICOS CONTENIDOS MÍNIMOS TÉCNICA EDUCATIVACognoscitivo:-Definir que son las úlceras por presión y describir las etapas de desarrollo de estas.-Reconocer técnica y maneras de prevención de úlceras por presión. Afectivo:-Diferenciar sobre técnicas de cuidado del paciente.-Tomar conciencia de la importancia de realizar cuidados a la piel.Psicomotor:-Promover el correcto desarrollo de técnicas que prevengan la aparición de úlceras por presión.-Ejecutar mecanismos y movimientos para prevenir úlceras por presión.

-Definición de úlceras por presión.-Describir características y desarrollo de cada etapa.-Conocer mecanismos e instrumentos de prevención de úlceras por presión y cómo se puede acceder a ello.-Técnica de movilización del paciente-Técnica de ejercicios pasivos para la prevención.

-Clase expositiva participativa con refuerzo de imágenes didácticas.

-Demostración y contra demostración.

ACTIVIDADES DEL EDUCANDORECURSOS

TIEMPO DIDÁCTICOS

INDICADORESEVALUACIÓN

-Escucha activa en la clase expositiva

-Participación activa en las realización de actividades al paciente

-Demostración de ciertas técnicas aprendidas

Conocer información sobre úlceras por presión: 10 minutos.Valorar la importancia de prevenir las úlceras por presión para el bienestar del familiar: 5 minutos.Desarrollar habilidades que prevengan la formación de úlceras por presión: 15 minutos.Total: 30 minutos.

Rotafolio

Tríptico

Encuesta

Lograr reconocer los factores de riesgo de la formación de úlceras por presión.

Participación activa del educando.

Describir correctamente los cuidados respecto a úlceras por presión.

EVALUACIÓN GENERAL POR OBJETIVO

Nuestro objetivo cognoscitivo se cumplió ya que fueron definidas y explicadas las úlceras por presión y los 4 grados de estas, de manera que el educando comprendió lo que significaban.

El objetivo afectivo también fue logrado, fue evaluado cuando el educando verbalizó que era muy importante y sencillo prevenir la formación de úlceras por presión, y que realizaría lo aprendido con su familiar.

En cuanto al objetivo psicomotor lo consideramos logrado ya que en la contra demostración efectuada por el educando, ya que realizó los ejercicios aprendidos correctamente y mencionó los elementos “correctos” y los “no correctos” para la prevención de úlceras por presión.

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CONCLUSIÓN

A modo de conclusión las úlceras por presión son un problema de gran impacto a nivel nacional, y que al ser tan prevenibles, como futuras enfermeras se debe aportar lo que está al alcance hoy en día, y ayudar con una educación a quienes lo necesitan para la prevención de éstas.

Los educandos lograron conocer información general sobre las úlceras por presión, su clasificación por grados y zonas de mayor desarrollo.Fue comentada por ellos la importancia de su prevención, y durante la educación se logró desarrollar las técnicas básicas de los ejercicios, masajes y cambios posturales para su prevención.

Por último cabe destacar que la educación realizada en la práctica clínica, fue muy grata para el equipo, ya que los educandos se mostraron muy agradecidos con lo enseñado, y refirieron que realizarían las técnicas para ayudar a su familiar.

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LISTADO DE NOTAS Y FUENTES DE INFORMACIÓN

- División Prevención y Control de Enfermedades, Departamento Ciclo Vital: Programa Adulto Mayor, Unidad de Discapacidad y Rehabilitación. Norma de cuidados domiciliarios de personas que sufren de discapacidad severa. Santiago: Ministerio de salud, 2009 [acceso 12 de noviembre de 2014]. Disponible en:

- Artigas, G. Normas de Seguridad del Paciente y Calidad de Atención Respecto de: Prevención úlceras por Presión. Santiago: Minsal, 2009 [acceso 12 de noviembre de 2014]. Disponible en: http://web.minsal.cl/portal/url/item/cede5384c8714f8de040010165014151.pdf

- Escuela de Medicina PUC. Escaras con úlceras por presión. Santiago: Pontificia Universidad Católica de Chile, 2010 [acceso 12 de noviembre de 2014]. Disponible en: http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/EscarasUlceras.pdf

- European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and treatment of pressure ulcers: quick reference guide. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel; 2009 [acceso 12 de noviembre de 2014]. Disponible en: http://www.epuap.org/guidelines/QRG_Prevention_in_Spanish.pdf

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http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/EscarasUlceras.pdf

http://web.minsal.cl/portal/url/item/cede5384c8714f8de040010165014151.pdf


ANEXOS

Anexo 1: Tríptico

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Anexo 2ENCUESTA DE PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN

INSTRUCCIONES

En la primera parte del cuestionario necesitamos conocer sus datos personales y los del familiar al que está cuidando, decirle que todos los datos se utilizarán para esta investigación, preservando en todo momento, el anonimato y la confidencialidad.La segunda parte del cuestionario consta de 12 preguntas con 3 opciones de respuesta:a- Verdadero b- Falso c- No lo séUsted deberá elegir solo una opción de respuesta. Es interesante que conteste en todas y cada una de las cuestiones planteadas.Dándole las gracias de antemano, rogamos conteste lo más sinceramente posible.

DATOS DEL CUIDADOR

Su edad en años: Menos de 18 Entre 18-30 Entre 31-40 Entre 41-50 Entre 51-65 Más de 65

Género: Masculino Femenino

Nivel de Estudios: Sin estudios Básicos Medios Superiores

Ocupación:

Años que lleva ejerciendo como cuidador/a: Menos de 1 Entre 1 y 3 Entre 3 y 5 Más de 5

DATOS DE LA PERSONA QUE CUIDA

Su edad en años: Menos de 18 Entre 18-30 Entre 31-40 Entre 41-50 Entre 51-65 Más de 65

Género: Masculino Femenino

¿Qué parentesco o relación tiene con usted? Padre/Madre Abuelo/a Tío/a Hermano/a Hijo/a Suegro/a Otro (especifique):

Enfermedad principal:

¿Tiene alguna úlcera por presión o llaga en la piel? Sí No

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CUESTIONARIO

Díganos, en cada una de las actividades siguientes, qué opción considera como válida para evitar que aparezcan heridas (llagas) de la persona que cuida. Marque la respuesta que crea que es la correcta.

1. Lavar con agua templada y jabón neutro a la persona que cuido, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

2. Frotar con colonia las zonas enrojecidas, de la persona que cuido, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

3. Secar minuciosamente, las zonas del cuerpo donde la piel forma pliegues, como por ejemplo: debajo de las mamas, abdomen, ingle, cuello, entre los dedos, de la persona que cuido, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

4. Usar una crema hidratante en zonas del cuerpo “salientes” (huesos), como talones, codos, caderas, de las personas que cuido, es preferible al uso de un aceite especial de farmacia. Verdadero Falso No sé

5. Usar pañales, cambiándolos frecuentemente en la persona que cuido si no controla la orina o/ni las heces, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

6. Usar productos como por ejemplo cremas hidratantes, vaselina en la zona de la piel que está en contacto con el pañal de las personas que cuido, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

7. Usar flotadores (tipo rosca) si la persona que cuido está sentada, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

8. Utilizar almohadas o cojines, para mantener la postura y/o evitar la presión en zonas como rodillas, codos, talones, si la persona que cuido se mueve poco o nada, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

9. Dar, como mínimo, 1 litro y medio de líquido al día, a la persona que cuido, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

10. Dar, como mínimo, 4 raciones de alimentos ricos en proteínas, al día, tales como: carne, pescado, huevos, leche y derivados, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

11. Dar de comer 5 piezas al día (entre fruta y verdura) a la persona que cuido, ayuda a evitar la aparición de heridas. Verdadero Falso No sé

12. Dar de comer 2 veces al día a la persona que cuido es suficiente, si ésta no se levanta de la cama. Verdadero Falso No sé

¡Muchas Gracias por contestar esta encuesta!

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Anexo 3Resultados encuesta

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PAUTA DE EVALUACIÓN PROGRAMA EDUCACIONALIntroducción: La siguiente pauta corresponde a los criterios considerados para evaluar los informes correspondientes a los programas educativos y unidades de aprendizaje, requisitos de aprobación del curso Planificación Educativa.

Instructivo de aplicación: cada aspecto de acuerdo a la descripción detallada se evaluará con un criterio porcentual de: 100%, 75%, 50% 25% y 0%.La pauta considera aspectos correspondientes al formato del documento (40%), y al total del contenido (60%) El 100% corresponde a la nota 7.0. La presentación final y los medios audiovisuales se evalúan con una pauta

complementaria.Aspecto a evaluar %Formato:Presentación general: carpeta, hojas, tapa, contratapa, limpieza, orden uso de páginas en blanco, incorporación de pauta de evaluación.Tapa: membrete, título, institución, autores, ramo, docentes, fechaCompaginación: secuencia lógica, número de páginasUniformidad: hojas, fuentes, títulos y subtítulos, tabulaciones, gráficas, viñetas, márgenes, interlineados, justificaciónReserva de autoría, fuentes de referenciaRedacción: comprensión general, puntuación, abreviaturas, uso de gerundios, redacción en tercera persona, digitaciónOrtografía: >10 (0%)Subtotal FormatoÍndice: título, subtítulos e interlineadoIntroducción: generalidades sobre el tema a tratar y enunciado sintético del informeDiagnóstico educativo: -formulación -fundamento(antecedentes bioestadísticos del tema, características del grupo a educar, conocimientos previos, aplicación de encuestas, mitos, creencias, temores, intereses, barreras y fortalezas)Población destinataria, características de los educandosLugar y horarios de exposiciónPropósitoObjetivos generales. Uso de Taxonomía de Bloom -Cognoscitivo -Afectivo -PsicomotorUnidad de aprendizaje: Título motivador Número de educandos Tiempo total y por objetivos Facilitadores Objetivos específicos: alcanzables, medibles y realistas

- Área cognoscitiva- Área sicomotora- Área afectiva

Títulos y subtítulos de los contenidos Técnicas educacionales Recursos didácticos: pwp, dípticos, trípticos, guías didácticas Indicadores de evaluación por objetivo específicoEvaluación general por objetivoConclusiones (se desprende de los resultados)Comentarios y sugerenciasListado de notas y fuentes de información (2009 en adelante y norma Vancouver)Anexos: EN EL SIGUIENTE ORDEN1) Desarrollo de contenidos2) Recursos didácticos: folletería, medios audiovisuales, Power Point, Plataforma de Póster3) Otros: pautas de evaluación, encuestas, normas, etc.

TOTAL GENERAL, NOTA

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PAUTA DE EVALUACIÓN PROGRAMA EDUCACIONAL: PRESENTACIÓN Y MEDIOS AUDIOVISUALES

Introducción:

La siguiente pauta corresponde a los criterios considerados para evaluar la presentación final del Programa educativo. El medio audiovisual utilizado es un Póster (ver guía de elaboración). El expositor se sorteará el día de la presentación.

Instructivo de aplicación: cada aspecto de acuerdo a la descripción detallada se evaluará con un criterio porcentual de: 100%, 75%, 50% 25% y 0%.

Aspecto a evaluar %Presentación: Presentación personal Actitud motivadora y dominio de grupo Atención a consultas de la audiencia Respuesta a dudas Continuidad en la exposición Administración del tiempo Expresión oral

Contenidos a exponer: Presentación de integrantes Título del programa Diagnóstico educacional y fundamentos Propósito Objetivos Unidad de Aprendizaje Recursos didácticos

Medios Audiovisuales, POSTER: vertical 90x70 cms. Idea de unidad y congruencia de mensaje verbo-icónico Uso de márgenes, justificación y núcleos semánticos Uso de color y fondo Tamaño y tipo de fuente (no menor a 30), cantidad de líneas,

numeración y viñetas Presencia de imágenes, esquemas, fotos, dibujos, u objetos,

tablas y gráficos Reserva de autoría, fuentes de referencia y © Orden y secuencia lógica del mapa Vinculación e interrelación de información. Uso de formas básicas, rectángulos, óvalo, cuadrados y nubes Conectores y palabras de enlace. Uso de flechas para guiar al

lector. Redacción y ortografía Fuentes de consulta (2009) en adelante y norma Vancouver) Idea de unidad y congruencia de mensaje verbo-icónicoTOTAL GENERAL

NOTA

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