Informe Semestral 2017

Evaluación Técnica

Convenio SENDA MINSAL

SENDA-MINSAL

Santiago, 2017

Informe Semestral 2019

Evaluación Técnica

Convenio SENDA MINSAL

SENDA-MINSAL

Santiago, 2019

Programa Planes de Tratamiento y Rehabilitación

De Personas con Problemas Derivados del Consumo de Drogas Ilícitas

u otras Sustancias Estupefacientes o Psicotrópicas

I. INTRODUCCIÓN El presente informe contiene los resultados y análisis del proceso de desarrollo de los programas de tratamiento para población adulta general y especifica de mujeres y de la atención en los centros públicos y privados en convenio a lo largo del país, durante el primer semestre 2019. La información contenida en este informe, se ha obtenido de las fuentes e instrumentos diseñados para el registro de las acciones administrativas y técnicas destinadas al monitoreo de la gestión del convenio y corresponden a los reportes del Sistema de Información y Gestión de Tratamiento (SISTRAT), que incluye los datos de las personas atendidas y de los indicadores del proceso terapéutico. El propósito de este informe es dar a conocer los principales resultados y aspectos más relevantes involucrados en el desarrollo de los programas de tratamiento en el período comprendido entre enero y junio de 2019. Las dimensiones de evaluación consideradas en este informe corresponden a la caracterización de las personas atendidas y los resultados del proceso terapéutico. En adelante se describen los resultados obtenidos tanto en el desarrollo de la

implementación de los programas de tratamiento, como de los aspectos técnicos de

la atención

II.- RESULTADOS 1. COBERTURA Para entender de mejor forma los datos relacionados al número de personas

incluidas en este informe, cabe señalar que existen dos métodos para evaluar el

número de personas atendidas en convenio. El primero es mostrar el número de

personas diferentes atendidas en el Convenio (12.189) es decir RUT distintos. El

segundo es calcular el número de casos que se atendieron (12.796). Este último

método siempre va a mostrar un número mayor de personas, puesto que existen

personas que como parte de su tratamiento debieron cambiarse de plan o programa

durante el período, por lo tanto, al sumarlos aparecen más personas en total. Para

efectos del presente informe se utilizará como unidad de análisis los casos

atendidos

Tabla 1: N° Personas por Año

Año Personas

(RUT distintos)

Personas (Casos)

2010 5.922 6.166

2011 6.459 6.705

2012 6.747 7.018

2013 8.546 8.898

2014 10.488 10.889

2015 12.152 12.697

2016 12.656 13.129

2017 13.151 13.318

2018 13.151 13.318

2019 12.189 12.796

El número total de personas (casos) atendidas durante el primer semestre del año

en curso fue de 12.796, de las cuales el 28,6% se atendió en centros privados en

convenio, mientras que el 71,4% lo hizo en establecimientos públicos.

Figura 1: Distribución de N° Personas por Tipo de Centro

En las tablas siguientes, se presenta la distribución del número de personas

atendidas según tipo de programa y tipo de plan de tratamiento. Se observa que la

mayoría de las personas (87,8%) se atendió en centros con Programa para

Población General (PG) y el 12,3% en Programas de Población Específica de

Mujeres (PM), esta distribución se condice con la oferta de planes asignados para

cada tipo de programa durante el 2019 (88 %y 12% respectivamente).

Respecto a los tipos de planes de PG, el plan ambulatorio intensivo es el que

registra una mayor cantidad de personas atendidas con el 52,8%, seguido de los

ambulatorios básicos con el 36,1%. En el PM el 34,3% de las personas se

atendieron en modalidad residencial, el 65,7% en ambulatorios intensivos.

Tabla 2: Distribución de N° Personas por Tipo de Programa

Tipo de Programa N %

Programa Específico Mujeres 1.567 12,3

Programa Población General 11.229 87,8

Total 12.796 100

Privado28,6%

Público71,4%

Tabla 3: Distribución por Tipo de Plan

Programa de Población General N %

Plan Ambulatorio Intensivo 5.926 52,8

Plan Residencial 1.250 11,1

Plan Ambulatorio Básico 4.053 36,1

Total 11.229 100

Programa Específico Mujeres N %

Ambulatorio Intensivo 1.029 65,7

Plan Residencial 538 34,3

Total 1.567 100

2. CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN

Figura 2: Porcentaje de Personas por Sexo

En relación a la distribución por sexo de las personas atendidas en todos los

programas, la mayoría corresponde a hombres (9.065) con el 70,8% y a mujeres el

29,2% (3.7319). Del total de mujeres, el 58% pertenecen al PG y el 42% restante al

PM.

Hombre70,8%

Mujer29,2%

La media y la mediana de edad de la población atendida es de 38 y 37 años

respectivamente y si distribuimos a la población según rangos, los mayores grupos

se ubican en el rango de 30-39 y 20-29 años con el 33,7% y 24,2% respectivamente,

seguido por el grupo entre 40-49 años con el 23%.

Figura 3. Distribución Nº Personas por Edad

Figura 4. Distribución Nº Personas por Región según Sexo

1,3

24,2

33,7

23,0

13,2

4,7

0

10

20

30

40

50

60

70

<20 20-29 30-39 40-49 50-59 >60

131

170

381

164

306

746

103

688

515

4.000

584

323

286

286

190

192

46

37

124

74

90

257

28

183

211

1.780

324

140

145

129

77

86

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Magallanes

Aysén

Los Lagos

Los Rios

Araucanía

Biobío

Ñuble

Maule

O'Higgins

Metropolitana

Valparaíso

Coquimbo

Atacama

Antofagasta

Tarapacá

Arica

Hombre

Mujer

Tabla 4. Distribución de Nº Personas según Escolaridad por Sexo

Escolaridad Hombre Mujer Total

N % N % N %

Básica Completa 1.020 11,3 444 11,9 1.464 11,4

Básica Incompleta 1.015 11,2 503 13,5 1.518 11,9

Media Completa 3.361 37,1 1.231 33 4.592 35,9

Media Incompleta 1.651 18,2 774 20,8 2.425 19

No Sabe o no Aplica 32 0,4 8 0,2 40 0,3

Sin Estudios 34 0,4 12 0,3 46 0,4

Técnica Completa 740 8,2 313 8,4 1.053 8,2

Técnica Incompleta 361 4 142 3,8 503 3,9

Universitaria Completa o Más 374 4,1 125 3,4 499 3,9

Universitaria Incompleta 477 5,3 179 4,8 656 5,1

Total 9.065 100 3.731 100 12.796 100 En relación al nivel de escolaridad alcanzado por la población atendida el primer semestre 2019, el 42,6% no finalizó la Enseñanza Media al ingresar a tratamiento (46,5% mujeres y 41% hombres).

Tabla 5. Distribución de Nº Personas según Condición Ocupacional por Sexo

Condición Ocupacional Hombre Mujer Total

N % N % N %

Buscando trabajo por primera vez 9 0,1 12 0,3 21 0,2

Cesante 3.384 37,3 1.266 33,9 4.650 36,3

Estudiando sin trabajar 96 1,1 69 1,9 165 1,3

Incapacitado permanente para trabajar 22 0,2 6 0,2 28 0,2

No busca Trabajo 45 0,5 49 1,3 94 0,7

Otra razón 97 1,1 35 0,9 132 1

Pensionado o jubilado sin trabajar 194 2,1 49 1,3 243 1,9

Quehaceres del hogar 13 0,1 703 18,8 716 5,6

Rentista 8 0,1 1 0 9 0,1

Sin actividad 423 4,7 399 10,7 822 6,4

Trabajando actualmente 4.741 52,3 1.125 30,2 5.866 45,8

Trabajando y estudiando 33 0,4 17 0,5 50 0,4

Total 9.065 100 3.731 100 12.796 100

En relación a la condición ocupacional, el porcentaje de personas que se encontraba

cesante al momento de ingresar a tratamiento corresponde al 36,3% (37,3% en

hombres y 33,9% en mujeres), un 45,8% se encontraba trabajando (52,3% en

hombres y 30,2% en mujeres) y un 5,6% realizando trabajos no remunerado en

labores del hogar (18,8% en mujeres y 0,1% en hombres).

Diagnóstico global de necesidades de integración social El diagnóstico global de necesidades de integración social es una herramienta de valoración de los recursos que tienen las personas que están en los programas de tratamiento y considera la observación que hace el equipo clínico sobre los recursos físicos, sociales y humanos de la persona usuaria. Se aplica al ingreso de tratamiento con el fin de distinguir y trabajar recursos y competencias que pueden contribuir a los procesos de recuperación de la persona durante el proceso terapéutico, así como también identificar las áreas en las que las personas requerirán mayor cantidad de apoyos para su inclusión social. La información obtenida en este diagnóstico comprensivo, por tanto, debe incorporarse en la elaboración de los planes de tratamiento individualizados a fin de reforzar tratamientos integrales, flexibles y personalizados, de manera de contribuir en mayor medida a que los logros alcanzados en el proceso terapéutico se sostengan en el largo plazo.

Tabla 6. Necesidades globales de Integración social al ingreso

Diagnósticos de necesidades*

Hombre Mujer Total

N % N % N %

Altas 2.237 23,9 1.284 33,3 3.521 26,6

Bajas 1.097 11,7 321 8,3 1.418 10,7

Medias 4.016 42,9 1.441 37,3 5.457 41,3

No Observado 2.011 21,5 814 21,1 2.825 21,4

Total 9.361 100 3.860 100 13.221 100 *6 personas (0.05%) no tienen diagnóstico global de necesidades de integración social al ingreso

A nivel general, sigue manteniéndose la tendencia a la baja de los datos no

observados, que a fines del año 2018 era de 0.25%, y que durante el primer

semestre del 2019 es del 0.05% entre todas las personas ingresadas a tratamiento.

El diagnóstico global de necesidades muestra una importante diferencia entre

hombres y mujeres que ingresan a tratamiento. Si bien en ambos casos el mayor

porcentaje de personas se ubica en la categoría de medias necesidades de

integración social, las mujeres presentan un mayor porcentaje de diagnóstico en

altas necesidades con un 33.3% de la población en dicha categoría (10 puntos

porcentuales por sobre los hombres).

Si bien ha habido una disminución de la cantidad de datos no observados esta sigue

presentándose en una gran proporción, siendo el 21.4% de los casos. Persiste el

desafío entonces, de una correcta identificación de las necesidades de integración

social, ya que en la medida que sean distinguidos y observados, se obtendrá una

mejor caracterización de las personas usuarias de los programas de tratamiento.

Tabla 7. Necesidades globales de Integración social al egreso

Diagnósticos de necesidades*

Hombre Mujer Total

N % N % N %

Altas 921 23 419 28 1.340 25

Bajas 943 24 286 19 1.229 23

Medias 1.705 43 629 43 2.334 43

No Observado 405 10 140 10 545 10

Total 3.974 100 1.474 100 5.448 100

*62 personas (1.13%) no tienen diagnóstico global de necesidades de integración social al egreso.

Del total de personas egresadas durante el primer semestre del 2019, la mayor

magnitud corresponde a personas con medias necesidades globales de integración

social, que como describimos en la tabla anterior, representan la mayoría de los

ingresos. Le siguen quienes egresan con altas necesidades con 24.6% y con una

pequeña diferencia quienes presentan bajas necesidades de integración social

(24.6%). Se presentan también diferencias de género en estos datos, al momento

del egreso las mujeres egresan en menor proporción que los hombres con bajas

necesidades (19,4% mujeres versus 23,7% hombres diagnosticados en esa

categoría) y por el contrario en mayor proporción con altas necesidades. Es decir,

al momento del egreso, siguen presente mayores dificultades para la integración

social en mujeres que en hombres.

Al observar estos datos, persiste la dificultad de poder reconstruir y observar cómo

se dan los procesos de cambio, al tener un alto número de personas sin información

al ingreso, dato que no permite contrastar con los resultados evaluados al termino

de tratamiento. El reto, por tanto, es poder observar al ingreso, los recursos y

competencias de las personas, de acuerdo a la pauta de diagnóstico de

necesidades de integración social, con el fin de comprender los procesos una vez

que las personas egresan, independiente del motivo de egreso.

Figura 5. Necesidades de Integración Social por sexo

* El cálculo de las necesidades es en sí misma respecto del total de cada categoría analizada

(hombres/mujeres)

De las 10 necesidades de integración social, que se vinculan con los procesos de

recuperación de las personas con consumo problemático de alcohol y otras drogas,

observamos una tendencia similar a la de otros años: en una magnitud importante,

las personas que participan de los programas terapéuticos, comparten una serie de

necesidades y demandas que requieren articulación con la amplia gama de

programas y servicios en los territorios y contextos locales procurando la

sostenibilidad de los logros alcanzados y los procesos de cambios. En este sentido,

la vinculación con la oferta en programas de capacitación, apoyo social, empleo,

orientación en ámbitos judicial y nivelación de estudios contribuyen a que las

trayectorias de las personas que están en recuperación avancen hacia ámbitos más

concretos de participación social.

Más allá de las magnitudes, hay que considerar las relaciones y consecuencias en

particular de hombres y mujeres asociadas al consumo y como éstas afectan otros

ámbitos de la vida, en particular las necesidades Apoyo Social, de empleo,

habitabilidad, capacitación y de ámbitos específicos a nivel judicial, en mujeres.

Reconocer las diferencias que se expresan entre hombres y mujeres y las vivencias

en cuanto a las necesidades de integración social permite contribuir al desarrollo de

intervenciones individualizadas, concordantes con dicha evaluación y vinculadas en

su respuesta, a los sistemas institucionales.

26%22%

49%39%

42%

27%

10%

47%

34%

72%

33%28%

51%54%

50%47%

11%

55%

34%

77%

28%24%

49%43% 44%

33%

10%

49%

34%

73%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Hombres Mujeres General

Sustancia Principal de Consumo

En la siguiente tabla se muestra la distribución de las personas según el tipo de sustancia principal de consumo al ingresar a tratamiento.

Tabla 8. Distribución de Nº Personas según Sustancia Principal de Consumo al Ingreso

Sustancia Principal Personas

N % N %

Estimulantes Cocaína 7.206 56,3

Pasta Base 4.223 33

Cocaína 2.978 23,3

Crack 5 0

Alcohol 4.700 36,7

Alcohol 4.700 36,7

Marihuana 655 5,1

Marihuana 655 5,1

Sedantes 130 0,7

Sedantes: diazepam, Valium,

clonazepam 121 0,7

Hipnóticos 9 0,1

Estimulantes tipo Anfetamínico

9 0,1

Anfetaminas 5 0

Éxtasis 4 0

Metanfetaminas y otros derivados

5 0

Otros Estimulantes 5 0

Alucinógenos 0 0

Otros Alucinógenos 0 0

Opiáceos 71 0,6

Otros Opioides Analgésicos: morfina 69 0,5

heroína 2 0

Inhalables: neoprén GHB óxido nitroso

4 0

Inhalables: neoprén GHB óxido

nitroso 4 0

LSD 2 0

LSD 2 0

Otros 14 0,1

Otros 14 0,1

Total 12.796 100

Tabla 9. Distribución de Nº Personas según Sustancia Principal de Consumo al Ingreso por sexo.

Sustancia Principal Hombre Mujer Total

N % N % N %

Alcohol 3.385 37,3 1.315 35,3 4.700 36,7

Anfetamina 2 0 3 0,1 5 0

Cocaína 2.128 23,5 850 22,8 2.978 23,3

Crack 5 0,1 0 0 5 0

Éxtasis 3 0 1 0 4 0

Fenciclidina 1 0 0 0 1 0

heroína 1 0 1 0 2 0

Hipnótico 3 0 6 0,2 9 0,1

Inhalable 3 0 1 0 4 0

LSD 1 0 1 0 2 0

Marihuana 467 5,2 188 5 655 5,1

Metanfetamina 1 0 1 0 2 0

Otros 6 0,1 7 0,2 13 0,1

Otros Estimulantes 2 0 1 0 3 0

Otros Opioides 44 0,5 25 0,7 69 0,5

Pasta Base 2.951 32,6 1.272 34,1 4.223 33

Sedantes 62 0,7 59 1,6 121 1

Total 9.065 100 3.731 100 12.796 100

La sustancia consumida tanto por hombres como mujeres, que mayoritariamente

motiva el ingreso a tratamiento, es en primer lugar Alcohol en un 36,7% (37,3% en

hombres y 36,7% en mujeres) de los casos, seguida de Pasta Base de Cocaína con

un 33% (32,6% en hombres y 34,1% en mujeres) en tercer lugar el Clorhidrato de

Cocaína con el 23,3% (23,5% en hombres y 22,8% en mujeres) y Marihuana en

cuarto lugar en un 5,1% de los casos.

En el caso de los Sedantes existe mayor diferencia entre hombres y mujeres, siendo

la frecuencia de 0,7% y 1,6%.

Tabla 10. Distribución de Nº Personas por Tipo de Sustancia Principal de Consumo al Ingreso según Región

Región

ALCOHOL COCAINA MARIHUANA PASTA BASE

SEDANTES TOTAL

N % N % N % N % N % N %

Arica 90 32,5 20 7,2 16 5,8 150 54,2 1 0,4 277 100

Tarapacá 88 33,9 15 6 18 6,9 138 53,1 1 0,4 260 100

Antofagasta 111 26,8 29 7 38 9,2 236 56,9 1 0 415 100

Atacama 133 31,4 13 3,1 28 6,6 245 57,9 4 1 423 100

Coquimbo 133 28,9 27 5,9 22 4,8 276 59,9 3 0,7 461 100

Valparaíso 268 29,9 209 23,3 47 5,3 366 40,9 6 0,7 896 100

Metropolitana 1.856 32,4 2.050 35,8 282 4,9 1.456 25,5 78 1,4 5.722 100

O'Higgins 234 32,5 170 23,6 35 4,9 277 38,4 5 0,7 721 100

Maule 404 46,7 152 17,6 50 5,8 253 29,2 7 0,8 866 100

Ñuble 44 33,6 12 9,2 5 3,8 69 52,7 1 0,8 131 100

Biobío 360 36,2 77 7,7 43 4,3 509 51,2 6 0,6 995 100

Araucanía 254 64,8 63 16,1 25 6,4 49 12,5 1 0,3 392 100

Los Ríos 98 42 28 11,9 9 4 98 41,7 2 0,9 235 100

Los Lagos 290 58 84 16,8 25 5 97 19 4 0,8 500 100

Aysén 189 91,3 12 5,8 3 1,5 2 1 1 0 207 100

Magallanes 148 84,1 17 9,7 9 5,1 2 1,1 0 0 176 100

Total 4.700 37,1 2.978 23,5 655 5,2 4.223 33,3 121 1 12.677 100

En la tabla superior, se presenta la distribución de personas por tipo de sustancia

principal de consumo al ingreso a tratamiento según Región. Para esto se tomaron

sólo las cinco sustancias más frecuentes, las que en su conjunto representan el

99% del total. Se puede observar que en 8 de las 16 Regiones la Pasta Base es la

sustancia principal de ingreso, y se presenta entre las regiones de Biobío y Arica

Parinacota. Mientras que, en las regiones del sur, el alcohol es la sustancia más

frecuente.

En el cuadro siguiente se grafica el porcentaje de personas que presenta consumo

problemático para las distintas sustancias, para ello se consideraron las tres

primeras sustancias registradas para cada persona, es decir la sustancia principal,

la sustancia secundaria y la terciaria.

Según el gráfico se observa que 7 de cada 10 usuarios presenta consumo

problemático de alcohol, y 4 de cada 10 de pasta base, mientras que para la

marihuana el 37% registró consumo problemático.

Figura 7. Distribución N° de Personas por tipo de Sustancia de Consumo al

ingreso

Tabla 11. Porcentaje de Personas con Comorbilidad Psiquiátrica CIE 10

Comorbilidad Psiquiátrica Hombre Mujer Total

N % N % N %

En estudio 1.958 21,6 726 19,5 2.684 21

Sin trastorno 3.403 37,5 969 26 4.372 34,2

Con trastorno 3.704 40,9 2.036 54,6 5.740 44,9

Total 9.065 100 3.731 100 12.796 100

De las personas ingresadas a tratamiento el primer semestre 2019 el 44,9% presenta un problema psiquiátrico además del trastorno por consumo, siendo más alto en las mujeres (54,6%) que hombres (40,9%). Un 21% del total se encuentra en estudio.

En relación al origen de ingreso a tratamiento el más frecuente es la consulta espontánea con el 44,4%, en segundo lugar, se encuentra la derivación desde establecimientos de Atención Primaria de Salud (APS) con el 12,8%. Sin embargo, si consideramos como fuente ingreso cualquier derivación del Sector Salud, está representa el 27,5% del total de los ingresos. Respecto a las referencias desde el sector justicia, éstas alcanzan el 9% durante el primer semestre 2019.

75%

42%37%

40%

3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Alcohol Cocaína Marihuana Pasta Base Sedantes

Tabla 12. Distribución de Nº Personas del Programa Población General según Origen de Ingreso

Origen de ingreso M-PAI M-PR PG-PAB PG-PAI PG-PR Total

N % N % N % N % N % N %

Consulta Espontánea 348 33,8 74 13,8 2.500 61,7 2.570 43,4 185 14,8 5.677 44,4

Sector Salud 326 31,7 132 24,5 862 21,3 1.905 32,2 293 23,4 3.518 27,5

Sector Justicia 187 18,2 21 3,9 370 9,1 576 9,7 19 1,5 1.173 9,2

Otro centro de tratamiento 89 8,7 294 54,7 129 3,2 365 6,2 710 56,8 1.587 12,4

Otros 79 7,7 17 3,2 192 4,7 510 8,6 43 3,4 841 6,6

Total 1.029 100 538 100 4.053 100 5.926 100 1.250 100 12.796 100

Se observa en la tabla, que la principal vía de ingreso a los centros con planes

residenciales de PG es la derivación de otros centros de tratamiento de drogas, con

el 56,8% seguido por derivaciones del Sector Salud con un 23,4 %. En los centros

con planes ambulatorios básicos, la demanda espontánea representa el 61,7% del

origen de ingreso. Respecto de los centros con planes ambulatorios intensivos, la

fuente de ingreso se reparte entre la consulta espontánea (43,4%) y las derivaciones

desde el Sector Salud y otros establecimientos de salud pública, representando el

32,2%.

Motivo de Egreso El número de personas que egresaron de los programas de tratamiento durante el período de enero a junio de 2019 es de un total de 5.323, que representa el 42% del total de personas atendidas.

Figura 8. Porcentaje de Personas por Motivo de Egreso

Tabla 13. Distribución de Personas por Motivo de Egreso según Tipo de Plan

Motivo de Egreso M-PAI M-PR PG-PAB PG-PAI PG-PR Total

N % N % N % N % N % N %

Abandono 164 40 65 27,5 713 45,4 1.052 41,8 138 23,4 2.132 40,1

Alta Administrativa 22 5,4 19 8,1 81 5,2 127 5 100 17 349 6,6

Alta Terapéutica 115 28,1 64 27,1 505 32,2 734 29,1 192 32,6 1.610 30,3

Derivación 109 26,6 88 37,3 270 17,2 606 24,1 159 27 1.232 23,1

Total 410 100 236 100 1.569 100 2.519 100 589 100 5.323 100

Respecto al total de personas que egresaron de Planes de Tratamiento para

Población General, se observa que el plan Residencial es el que registra

porcentualmente la mayor cantidad de Altas Terapéuticas (32,6%), mientras que los

Planes Ambulatorios Básicos e Intensivos alcanzan el 32,2% y 29,1%

respectivamente. En relación a los Abandonos, la mayor frecuencia se registra en

el Plan Ambulatorio Básico con el 41,8%, mientras que el porcentaje de egresos por

alta administrativa va de un 5 % en el en el Intensivo, un 5,2% en el Básico a un

17% en el Residencial.

Abandono40,1%

Alta Admnistrativa6,6%

Alta Terapéutica30,3%

Derivación23,1%

Logro Terapéutico al Egreso de Tratamiento En adelante los gráficos y tablas muestran los logros terapéuticos alcanzados por

las personas al momento de egresar de tratamiento, esta evaluación corresponde a

la apreciación que hace el equipo o profesional tratante, acerca del grado de logros

obtenidos, en relación a los objetivos planteados para la persona consultante al

ingreso del tratamiento. Los criterios incluyen la evaluación del estado clínico y

psicosocial al momento del egreso y una apreciación pronostica del equipo tratante.

Figura 9. Distribución de Personas por Logro Terapéutico al Egreso

Tabla 14. Distribución de Personas por Logro Terapéutico al Egreso según

Sexo.

Logro Terapéutico Hombre Mujer Total

N % N % N %

Logro Alto 943 30,8 343 33,6 1.286 31,5

Logro Intermedio 945 30,8 286 28 1.231 30,1

Logro Mínimo 1.179 38,4 392 38,4 1.571 38,4

Total 3.067 100 1.021 100 4.088 100

Se observa que del total de personas que egresaron de tratamiento durante el

primer semestre del 2019, el 61,6% alcanzó resultados terapéuticos de intermedio

a alto.

Logro Alto31,5%

Logro Intermedio30,1%

Logro Mínimo38,4%

Tiempo de Permanencia

Uno de los indicadores de resultados es el tiempo de permanencia del usuario en

tratamiento, pues se ha comprobado la relación entre tiempo de permanencia en un

programa específico y resultados pos tratamiento, es así como a mayor tiempo de

permanencia aumentan las probabilidades de completar exitosamente un tratamiento y, por

lo tanto, obtener cambios significativos.

Tabla 15. Distribución de Personas por Tiempo de Permanencia.

Tiempo de permanencia N %

Menos de 90 días 980 24

Más de 90 días 3.111 76

Total 4.091 100

Del total de personas egresadas durante el período, el 76% de ellas permaneció

más de 90 días en Tratamiento.

Al desagregar por plan de tratamiento, el Plan ambulatorio Básico tiene un promedio

de permanencia mayor con 8,3 meses, seguido del Ambulatorio Intensivo de

mujeres con 8 meses de permanencia promedio. El plan con menor permanencia

es el residencial de Población general con 4,9 meses promedio.

Tabla 16. Distribución de Personas por Tiempo de Permanencia y Tipo de

Plan.

Tipo de Plan Tiempo de Permanencia

N Promedio

M PAI 301 8,1

M PR 148 5,2

PG PAB 1.299 7,9

PG PAI 1.913 7,6

PG PR 430 5,6

Tabla 17. Distribución de Personas por Tiempo de Permanencia y Nivel de

Logro Terapéutico.

Tipo de Plan Tiempo de Permanencia

N Promedio

Logro Alto 1.286 11,3

Logro Intermedio 1.231 7,5

Logro Mínimo 1.571 4,2

Al relacionar los niéveles de Logro Terapéutico con Tiempo de permanencia, se

observa que, a mayor tiempo de Permanencia, mayor es nivel de logro. Las

personas egresadas con Logro Alto permanecen 11,3 meses promedio en

tratamiento.

III.- PRINCIPALES RESULTADOS a.- Caracterización de las personas usuarias El número total de personas atendidas durante el primer semestre 2019 fue de un total de 12.796, de las cuales el 71,4% corresponde a hombres y el 28,6% a mujeres. La mayor concentración (33,7%) corresponde al rango de edad de 30 a 39 años, de las cuales el 70% hombres y 30% mujeres. Se atendieron un total de 170 personas menores de 20 años (1,3%), de las cuales 70% corresponde a hombres y 30% a mujeres. En relación al nivel de escolaridad de las personas ingresadas durante el primer semestre 2019 el 41% no alcanzó a completar la enseñanza media, y el 35,9% tiene como último año cursado cuarto medio. El 45,8% de las personas se encontraba trabajando y El 36,3% de las personas (37,3% hombres y 33,9% mujeres) se encontraba cesante al momento del ingreso. El 5,6% realizando labores del hogar de las cuales el 98% corresponde a mujeres b.- Aspectos Terapéuticos: Respecto a la sustancia principal que motiva el ingreso a tratamiento, en ambos programas (Población General y Programa Específico de Mujeres) es el Alcohol con 36,7%, seguido de Pasta Base en un 33% y en tercer lugar por Clorhidrato de Cocaína en un 23,3%, y por Marihuana en un 4,4% de los casos. Tanto los sedantes como la Pasta Base son la sustancia principal que es consumida más por mujeres que por hombres al ingresar a tratamiento. El 65% de los usuarios presenta consumo problemático a más de una sustancia. Siete de cada diez tienen consumo problemático de alcohol, y el 40%, tiene problemas con la pasta base. Es decir, el alcohol sigue siendo la sustancia problemática más frecuente entre los usuarios. La Pasta Base es la sustancia principal de ingreso en 8 de las 15 Regiones, ubicadas todas entre Arica Parinacota y Bio Bio. Mientras que, en la región del sur, el alcohol es la sustancia más frecuente. En relación a la comorbilidad psiquiátrica, el 44,9% presenta un trastorno psiquiátrico además del trastorno por consumo de sustancias, siendo más alto en las mujeres (54,6%) que hombres (40,9%). La consulta espontánea, sigue siendo la principal vía de ingreso a los programas de tratamiento, con un 44,4% de los casos. En segundo lugar, se ubican las derivaciones desde la red de salud pública con un 27,5% (en APS y otros centros de salud). La derivación a tratamiento desde el ámbito de justicia, representan el 9% del total de fuentes de ingreso a tratamiento. En relación a los motivos de egreso, la alta terapéutica representa el 30,3% del total de los egresos en este primer semestre, sin mayores diferencias entre hombre y mujeres; el alta

administrativa un 6,6%, el egreso por derivación es de un 23,1% (21% hombres y 29,2% mujeres) y el abandono del programa un 40%, (41,6% hombres y 35,8% en mujeres). Las modalidades de intervención que muestran mayor porcentaje de egreso por altas terapéuticas en el primer semestre 2019 en el programa población general, son los planes Residenciales con un 32,6% y en el programa mujeres es el Ambulatorio Intensivo con 28,1%. Del total de personas que egresaron de tratamiento el primer semestre de 2019, respecto de los logros obtenidos por las personas al momento del egreso de tratamiento, por cualquier motivo, más de la mitad alcanzó resultados terapéuticos de intermedio a alto, no existiendo mayores diferencias entre hombres y mujeres.