Ingreso Hospitalario:

Definicion de ingreso: Del latn ingressus, ingreso es la accin de ingresar o el espacio por donde se entra.Definicin de Ingreso Hospitalario: Es la aceptacin formal de un paciente por el hospital para su atencin mdica, observacin, tratamiento y recuperacin. Todo ingreso al hospital involucra la ocupacin de una cama hospitalaria y la mantencin de una historia clnica para el registro de todas las atenciones otorgadas. No deben considerarse ingresos los bebes nacidos vivos sanos o los nacidos muertos en el establecimiento, las personas que fallecen mientras son trasladadas al hospital y las personas que fallecen en la sala de espera de la Unidad de Emergencia del establecimiento. Si un paciente ingresa desde otro servicio clnico del hospital constituye un Ingreso por Traslado en ese servicio clnico, pero no debe considerarse como un ingreso al establecimiento.El Manual de Procedimientos de la Oficina de Admisin Hospitalarias y Registros Mdicos, es el documento que presenta de manera clara y precisa todas y cada una de las actividades que se realizan en la Oficina, describe tambin el objetivo especfico y las normas y polticas, necesarias para el desarrollo eficiente y el apoyo a las reas de Atencin Mdica, Enseanza e Investigacin.

Propsito: Tiene como objetivo establecer las polticas, Normas y mecanismos para el desarrollo de las actividades de la Oficina de Admisin Hospitalaria y Registros Mdicos, a fin de obtener un mayor desempeo y un mejor aprovechamiento del personal, los recursos materiales, Tcnicos y tecnolgicos asignados; bajo los criterios de modernizacin y calidad en la atencin mdicaAlcanze:Nivel interno: El procedimiento es aplicable a la oficina de admisin hospitalaria y registros mdicos Nivel Externo: El procedimiento es aplicable a todos los pacientes que soliciten los servicios de la seccin de admisin hospitalaria de conformidad con lo que establece el procedimiento del departamento de atencin mdica y de todos los servicios que participan. Enseanza e investigacin: Especficamente en el procedimiento para la apertura de expediente clnico. Polticas de operacin, normas y lineamientos: El personal de Admisin Hospitalaria deber brindar un trato humano y de cortesa hacia los pacientes y/o familiares as como al personal del Instituto. 3.3 El personal de la oficina de Admisin Hospitalaria cuenta con un sistema integral de administracin de datos que almacena la base de los 165, 000 pacientes del Instituto, por lo que los equipos y software debern ser utilizados profesionalmente. 3.4 Cada integrante de la oficina de Admisin Hospitalaria ser responsable del uso que le de a su clave exclusiva, para acceder al Sistema de Administracin Hospitalaria Medsys. 3.5 Al recibir la documentacin del paciente, el personal de Admisin Hospitalaria deber revisar que los datos contenidos en el estudio socioeconmico estn completos y correctos. 3.6 El personal de Admisin Hospitalaria en todos los casos deber verificar en el sistema que el paciente no cuente con registro anterior para no duplicar expedientes. 3.7 Todo trmite de apertura, actualizacin y reclasificacin, deber ser registrado en el sistema de acuerdo a los formatos debidamente autorizados 3.8 Es responsabilidad del personal de admisin realizar las actividades de acuerdo a las indicaciones y procedimientos que se le proporcionen para evitar repercusiones en la atencin del paciente. 3.9 En todos los turnos el personal de admisin hospitalaria deber mantener un enlace de entrega-recepcin del servicio dando pormenores de las actividades concluidas o pendientes por concluir 3.10 Es responsabilidad del personal de admisin reportar la falta de material de trabajo o en caso contrario solicitar el suministro al responsable de la oficina. 3.11 Es responsabilidad del personal cuidar el equipo y material de trabajo, as como reportar cualquier descompostura al Coordinador de la oficina 3.12 Solo se realizar la apertura de expedientes clnicos a pacientes con padecimientos neumolgicos y/o relacionados a otorrinolaringologa 3.13 Para la apertura de expediente se deber recibir los siguientes documentos: Hoja de Tramites de Ingreso y Apertura de Expediente INER-CE-04 (08-2002), debidamente requisitada, estudio socioeconmico INER TS-02(01-2001), historia clnica INER-EC-05(09-2003)AD, placa radiolgica 3.14 En los casos de ingreso provenientes del servicio de urgencias se deber anexar Hoja de Tramites de Ingreso y Apertura de Expediente INER-CE-04 (08-2002), Nota de Trabajo Social INER-EC-09 (01-2001), Carta de Autorizacin para la Atencin Integral del Paciente y de Responsabilidad y Estudio Socioeconmico INER TS-02 (01-2001). 3.15 En todas las aperturas de expediente se entregar carnet y tarjeta de identificacin (plstica), a excepcin de las realizadas para ingreso a hospitalizacin, en las que solo se elaborar la tarjeta. 3.16 En todos los casos en que el paciente extrave su carnet o tarjeta plstica, se le realizar la reposicin previo pago de los mismos 3.17 Es responsabilidad del personal de Admisin Hospitalaria, generar la impresin, adherencia y pegado de cdigo de barras de la carpeta porta expediente e incorporar la documentacin generada y archivarla en la seccin que le corresponda de igual forma si se tratase de algn trmite para hospitalizacin. 3.18 Toda apertura de expediente clnico deber concluirse en un tiempo estimado de 4 minutos y este podr ser acumulado de acuerdo a la carga de trabajo a diferencia de la apertura con trmite de ingreso que tiene estimado un tiempo de 8 minutos. 3.19 El personal de Admisin Hospitalaria ser responsable de elaborar el informe mensual de aperturas