INMUNIDAD
-
Upload
mondial200 -
Category
Documents
-
view
18 -
download
1
description
Transcript of INMUNIDAD
-
MMdico Sebastidico Sebastin Marcelo Casasn Marcelo Casas
Ctedra de Fisiologa y Fisiopatologa
-
A B
C
SISTEMA INMUNESISTEMA INMUNE
-
EL TRMINO INMUNIDAD TIENE SU EL TRMINO INMUNIDAD TIENE SU
ORIGEN EN UN VOCABLO ROMANOORIGEN EN UN VOCABLO ROMANO
QUE SIGNIFICA PRIVILEGIO DE QUE SIGNIFICA PRIVILEGIO DE
EXENCIN O ESTAR LIBRE, EN ESAEXENCIN O ESTAR LIBRE, EN ESA
POCA SE LES ADJUDICABA A LAS POCA SE LES ADJUDICABA A LAS
PERSONAS EXENTAS DE PAGARPERSONAS EXENTAS DE PAGAR
IMPUESTOS.IMPUESTOS.
-
BARRERAS DEFENSIVASBARRERAS DEFENSIVAS
11-- BARRERAS NATURALESBARRERAS NATURALES
22--BARRERA INFLAMATORIA LOCALBARRERA INFLAMATORIA LOCAL
33--BARRERA GANGLIONARBARRERA GANGLIONAR
44--BARRERA SANGUNEABARRERA SANGUNEA
--Son las que despliega el organismo para Son las que despliega el organismo para evitarevitar el el ingreso, progresiningreso, progresine e instalacininstalacin de un agente extrao con capacidad replicativa y/o no replicatide un agente extrao con capacidad replicativa y/o no replicativa.va.
-
BARRERAS DEFENSIVASBARRERAS DEFENSIVAS
11-- Barreras Naturales:Barreras Naturales:
AA-- Piel:Piel: Manto de QueratinaManto de Queratinacidos Grasoscidos GrasosSecrecin sudorpara (Secrecin sudorpara (lisozimalisozima))Flora Bacteriana autctonaFlora Bacteriana autctona
BB-- MucosasMucosas: Moco: Movimiento ciliar o peristltico: Moco: Movimiento ciliar o peristlticoLisozimaLisozima, , lactoferrinalactoferrina, , lactoperoxidasalactoperoxidasa, bilis, bilisIgIg AAEjemplos especficos: Mucosa dEjemplos especficos: Mucosa de las va respiratoria,e las va respiratoria,Aparato digestivo, Aparato genAparato digestivo, Aparato genitourinario itourinario
-
22-- Barrera Inflamatoria Local:Barrera Inflamatoria Local:
--Si los microorganismos atraviesan piel o mucosas, alcanzan elSi los microorganismos atraviesan piel o mucosas, alcanzan eltejido conectivo tejido conectivo subepitelialsubepitelial, donde se desarrolla un proceso inflamatorio , donde se desarrolla un proceso inflamatorio local.local.
--INFLAMACIN:INFLAMACIN: ReaccinReaccin aguda o crnica, de un tejido aguda o crnica, de un tejido vascularizadovascularizado anteanteuna agresin local, ya sea microbiauna agresin local, ya sea microbiana o de otra naturaleza.na o de otra naturaleza.
--CARACTERSTICAS del rea inflamada:CARACTERSTICAS del rea inflamada:
aa-- CalorCalorbb--RuborRuborcc--ColorColordd--EdemaEdema
--stas, son el producto de una rpida stas, son el producto de una rpida vasodilatacinvasodilatacin local, un incrementolocal, un incrementode la permeabilidad vascular y una acumulacin de clulas inflamde la permeabilidad vascular y una acumulacin de clulas inflamatorias.atorias.
BARRERAS DEFENSIVASBARRERAS DEFENSIVAS
-
BARRERAS DEFENSIVASBARRERAS DEFENSIVAS
33-- Barrera Ganglionar:Barrera Ganglionar:
--Si la barrera inflamatoria local, no logra detener la progresinSi la barrera inflamatoria local, no logra detener la progresin del del microorganismo, ste progresar microorganismo, ste progresar atravsatravs de la linfa, hasta el gangliode la linfa, hasta el gangliode drenaje, en donde se instalar.de drenaje, en donde se instalar.
--Los ganglios linfticos, por su elevado nmero de clulas inmuniLos ganglios linfticos, por su elevado nmero de clulas inmunitariastariasconstituyen un importante filtro microbiano.constituyen un importante filtro microbiano.
44-- Barrera Sangunea:Barrera Sangunea:
--En el caso que los microorganismos no fueran eliminados en la baEn el caso que los microorganismos no fueran eliminados en la barrerarreraganglionar, el sistema sanguneo los eliminara ganglionar, el sistema sanguneo los eliminara atravsatravs del sistemadel sistemainmune innato o inmune innato o adaptativoadaptativo. .
-
ALGUNOS CONCEPTOS:ALGUNOS CONCEPTOS:
11-- FAGOCITOSIS:FAGOCITOSIS:--Fenmeno que consiste en el Fenmeno que consiste en el englobamientoenglobamiento y destruccin de partculasy destruccin de partculasmayores de 0,5 mayores de 0,5 m.m.--Sus funciones son: aSus funciones son: a-- Inmunidad InnataInmunidad Innata
bb-- Durante la inflamacinDurante la inflamacincc-- Durante el desarrolloDurante el desarrollo
Tipo celular:Tipo celular:
Profesionales Profesionales MonocitoMonocito--MacrfagosMacrfagosPolimorfos nuclPolimorfos nucleares (eares (neutrfilosneutrfilos, , eosinfiloseosinfilos))
FagocitosFagocitos Clulas dendrticasClulas dendrticas
No Profesionales Cualquier tipo celularNo Profesionales Cualquier tipo celularMuy bajaMuy baja eficacia eficacia
-
ALGUNOS CONCEPTOS:ALGUNOS CONCEPTOS:
Mecanismo de la fagocitosis:Mecanismo de la fagocitosis:
No No OpsonizadaOpsonizada PAMPS (Patrones moleculares asociados aPAMPS (Patrones moleculares asociados apatgenos)patgenos)
Fagocitosis Fagocitosis
OpsinozadaOpsinozada Inmunoglobulinas (Inmunoglobulinas (IgIg) ) Factores del Factores del complementocomplemento
Mecanismos Mecanismos antimicrobianosantimicrobianos de la fagocitosis:de la fagocitosis:
AA-- Complejo NADPH Complejo NADPH oxidasaoxidasaBB-- Oxido ntrico Oxido ntrico sintasasintasaCC-- HH++--ATPasaATPasaDD-- MieloprotenasMieloprotenas (MPO)(MPO)EE-- DefensinasDefensinas (protenas que desestabilizan la membrana celular)(protenas que desestabilizan la membrana celular)FF-- Enzimas Enzimas lisosomaleslisosomales: : DNAasasDNAasas, lipasas, , lipasas, proteasasproteasas..
-
22-- ANTGENO:ANTGENO:--Es toda sustancia capaz de generar una respuesta inmune.Es toda sustancia capaz de generar una respuesta inmune.Toda sustancia capaz de ser reconocida por receptor de los linfoToda sustancia capaz de ser reconocida por receptor de los linfocitos B y T.citos B y T.
Propiedades dePropiedades de 11-- InmunogenecidadInmunogenecidad: Capacidad de generar una : Capacidad de generar una R.I.ER.I.E..los antgenos (los antgenos (AgAg)) 22-- AntigenecidadAntigenecidad: Capacidad de ser reconocido como : Capacidad de ser reconocido como
extrao.extrao.
--CARACTERSTICAS que determinan la CARACTERSTICAS que determinan la inmunogeneidadinmunogeneidad de un de un AgAg::
11-- Carcter de extrao,Carcter de extrao,
22-- Tamao Molecular,Tamao Molecular,
33-- Complejidad.Complejidad.
ALGUNOS CONCEPTOS:ALGUNOS CONCEPTOS:
-
ORIGEN DE LAS CLULAS DEL SIST. INMUNEORIGEN DE LAS CLULAS DEL SIST. INMUNE
-
PLASTICIDAD DE LA CLULA MADREPLASTICIDAD DE LA CLULA MADRE
-
TIPOS DE INMUNIDADTIPOS DE INMUNIDAD
-
TIPOS DE INMUNIDAD: CARACTERSTICASTIPOS DE INMUNIDAD: CARACTERSTICASINMUNIDAD INNATA:INMUNIDAD INNATA:
--Es heredadaEs heredada
--Es inmediataEs inmediata
--No presenta especificidadNo presenta especificidad
--No presenta memoriaNo presenta memoria
--Combate la infeccin desde el primerCombate la infeccin desde el primermomento de su contactomomento de su contacto
--El componente celular representado porEl componente celular representado porlos los monocitosmonocitos--macrfagos, macrfagos, eosinfiloseosinfilos,,basfilosbasfilos, , neutrfilosneutrfilos, clulas dendrticas, clulas dendrticas
--El componente Humoral representado porEl componente Humoral representado porel sistema del complemento y otrosel sistema del complemento y otros
INMUNIDAD ADQUIRIDA:INMUNIDAD ADQUIRIDA:
--Se adquiere en el transcurso de la vidaSe adquiere en el transcurso de la vida
--Requiere periodo de latenciaRequiere periodo de latencia
--Presenta especificidadPresenta especificidad
--Presenta memoriaPresenta memoria
--Combate la infeccin a partir de los 5Combate la infeccin a partir de los 5--77das de su contactodas de su contacto
--El componente celular representado porEl componente celular representado porlos linfocitos los linfocitos inmunoreguladoresinmunoreguladores y efectoresy efectores
--El componente Humoral representado porEl componente Humoral representado porlas inmunoglobulinaslas inmunoglobulinas
-
RECONOCIMIENTO DE PATGENOSRECONOCIMIENTO DE PATGENOS
-
MECANISMO GENERAL DE DESTRUCCIN DE MECANISMO GENERAL DE DESTRUCCIN DE AgAg
-
SISTEMA LINFOIDE: CLASIFICACINSISTEMA LINFOIDE: CLASIFICACIN--Desde el punto de vista anatmicoDesde el punto de vista anatmico
11--rganos con cpsula bien definida: Bazorganos con cpsula bien definida: BazoTimoTimoGanglios LinfticosGanglios LinfticosMdula seaMdula sea
22--Acumulaciones difusas de tejido linfoide: Tejido linfoide asociaAcumulaciones difusas de tejido linfoide: Tejido linfoide asociado a mucosas do a mucosas (MALT)(MALT)
--Desde el punto de vista funcional:Desde el punto de vista funcional:
11--Primarios o Centrales: TimoPrimarios o Centrales: TimoMdula seaMdula sea
22--Secundarios o Perifricos: Ganglios linfticosSecundarios o Perifricos: Ganglios linfticosBazoBazoMALT: Placas dMALT: Placas de e PeyerPeyer (ileon)(ileon)
AnAnillo linftico de illo linftico de WaldellerWaldeller (amgdalas)(amgdalas)TeTejido linfoide asociado a bronquiosjido linfoide asociado a bronquiosLLmina Propiamina PropiaTeTejido Urogenital linfoidejido Urogenital linfoide
Mdula sea Mdula sea
-
ESTRUCTURA DEL SISTEMA LINFOIDEESTRUCTURA DEL SISTEMA LINFOIDE
-
ANATOMA Y DESARROLLO DEL TIMOANATOMA Y DESARROLLO DEL TIMOAA
BB
-
ESTRUCTURA DEL BAZOESTRUCTURA DEL BAZO
-
ESTRUCTURA DEL NDULO LINFTICOESTRUCTURA DEL NDULO LINFTICO
-
TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSASTEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSAS
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO
--El sistema de complemento es un conjunto de protenas que se actEl sistema de complemento es un conjunto de protenas que se activanivanen forma en forma secuencial (en cascada),secuencial (en cascada), para eliminar patgenos o sus toxinas epara eliminar patgenos o sus toxinas einducir inflamacin.inducir inflamacin.
--Denominado complemento por aumentar (complementar) al resto del Denominado complemento por aumentar (complementar) al resto del sist.sist.inmune.inmune.
--Constituido por 9 factores, denominados con la letra C y un subConstituido por 9 factores, denominados con la letra C y un subndice que vandice que vadel 1 al 9.del 1 al 9.
--El primer factor (C1) est formado por 3 El primer factor (C1) est formado por 3 subunidadessubunidades: C1q, C1r y C1s.: C1q, C1r y C1s.
--FORMAS DE ACTIVACIN:FORMAS DE ACTIVACIN:
AA-- Va ClsicaVa Clsica
BB-- Va AlternativaVa Alternativa
CC-- VaVa de las de las LectinasLectinas
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTOFORMAS DE ACTIVACIN:FORMAS DE ACTIVACIN:
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO
--FACTORES QUE LO ACTIVAN:FACTORES QUE LO ACTIVAN:
AA-- Factores HumoralesFactores Humorales
BB-- Complejo Complejo AgAg--AcAc
CC-- Sistema Sistema ProperdnicoProperdnico
DD-- Clulas que liberan enzimasClulas que liberan enzimas
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO
--FUNCIONES DEL COMPLEMENTO:FUNCIONES DEL COMPLEMENTO:
AA-- ProinflamatorioProinflamatorio
BB-- CitolticaCitoltica
CC-- OpsonizanteOpsonizante
DD-- SolubilizadoraSolubilizadora del complejo del complejo AgAg--AcAc
EE-- Reguladora de la respuesta inmune especficaReguladora de la respuesta inmune especfica
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO--FUNCIN PROINFLAMATORIA:FUNCIN PROINFLAMATORIA:--C2b: Tiene accin C2b: Tiene accin vasodilatadoravasodilatadora, , similiarsimiliar a la de las quininas (a la de las quininas (quininquinin--likelike).).
--C3a C3a AnafilatoxinasAnafilatoxinas:: Estos fragmentos van a actuar sobre los Estos fragmentos van a actuar sobre los --C4a receptores de los C4a receptores de los mastocitosmastocitos ((clcl. cebadas) y . cebadas) y basfilosbasfilos, , --C5a C5a prodiciendoprodiciendo la liberacin de sus grnulos.la liberacin de sus grnulos.
--C5aC5a--Complejo C5bComplejo C5b--C6C6--C7 C7 (Factor (Factor TrimolecularTrimolecular)) Factores Factores quimiotcticosquimiotcticos::
Atraen Atraen clcl. Inflamatorias. Inflamatoriasal lugar de la reaccin. al lugar de la reaccin.
--Mediadores PREFORMADOS: HistaminaMediadores PREFORMADOS: Histaminaqumicos: Heparinaqumicos: Heparina
FactFactor or quimiotcticoquimiotctico para para eosinfiloeosinfiloy y neutrfiloneutrfilo
FORMADOS DE NOVO: FORMADOS DE NOVO: LeucotrienosLeucotrienosProstaglandinasProstaglandinasFactor activador de Plaquetas (PAF) Factor activador de Plaquetas (PAF)
-
--FUNCIN OPSONIZANTE:FUNCIN OPSONIZANTE:--OpsonizacinOpsonizacin : Envoltura de : Envoltura de unun AgAg, por , por IgIg o fragmentos del complementoo fragmentos del complemento
los cuales, facilitan la captacin dlos cuales, facilitan la captacin del el AgAg por los por los fagocitosfagocitos..
--C3b: C3b: OpsoninaOpsonina:: Rodea al Rodea al AgAg y lo hace ms atractivo para fagocitar.y lo hace ms atractivo para fagocitar.Los Los fagocitosfagocitos profesionales poseen receptores de profesionales poseen receptores de membrana para C3b.membrana para C3b.
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO--FUNCIN CITOLTICA:FUNCIN CITOLTICA:--C5bC5b--C6C6 COMPLEJO DE ATAQUE A LA MEMBRANA:COMPLEJO DE ATAQUE A LA MEMBRANA: es una estructuraes una estructura--C7 tubular, que destruye la membrana de las clulas, C7 tubular, que destruye la membrana de las clulas, alterandoalterando--C8 el equilibrio osmtico de la misma y destruyndola.C8 el equilibrio osmtico de la misma y destruyndola.--C9C9
--FUNCIN SOLUBILIZADORA DEL COMPLEJO FUNCIN SOLUBILIZADORA DEL COMPLEJO AgAg--AcAc
-
SISTEMA DEL COMPLEMENTOSISTEMA DEL COMPLEMENTO
--FUNCIN REGULADORA DE LA FUNCIN REGULADORA DE LA R.I.ER.I.E.:.:
-
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDADCOMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
--Las molculas de histocompatibilidad (HLA) son Las molculas de histocompatibilidad (HLA) son protenas de membranaprotenas de membranacuya funcin es la cuya funcin es la presentacin de presentacin de AgAg a los linfocitos Ta los linfocitos T..
--Existen dos grandes familias: 1) HLA Existen dos grandes familias: 1) HLA clase Iclase I2) HLA 2) HLA clase IIclase II
--Las HLA Las HLA clase I:clase I: --se expresan en todas las se expresan en todas las clcl. del organismo (menos los GR).. del organismo (menos los GR).--presentan presentan AgAg intracelularesintracelulares a los linfocitos T CD8.a los linfocitos T CD8.
--Las HLA Las HLA clase II: clase II: --slo la expresan las slo la expresan las clcl. presentadoras de . presentadoras de AgAg..--presentan presentan AgAg extracelularesextracelulares a los linfocitos T CD4.a los linfocitos T CD4.
--Cada HLA tiene 2 regiones principales: 1)Regin PolimrficaCada HLA tiene 2 regiones principales: 1)Regin Polimrfica2)Regin 2)Regin MonomrficaMonomrfica
--Existen varias versiones para la HLA, clase I: HLAExisten varias versiones para la HLA, clase I: HLA--AAc/u codificada por un gen diferente: HLAc/u codificada por un gen diferente: HLA--BB
HLAHLA--CCclase II: clase II: HLA:DRHLA:DR
HLA:DQHLA:DQHLA:DPHLA:DP
-
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDADCOMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
--A su vez, A su vez, cada versin de las HLA son diferentes.cada versin de las HLA son diferentes.Por ejemplo, cada sujeto puede expresar Por ejemplo, cada sujeto puede expresar 2 tipos (2 tipos (alotiposalotipos)) de HLAde HLA--A (HLAA (HLA--A2 yA2 yHLAHLA--A11). A11). UnoUno codificado por un gen de codificado por un gen de origen maternoorigen materno y y otrootro de de origen paternoorigen paterno..
--Las HLA constituyen la principal barrera de transplante de un rLas HLA constituyen la principal barrera de transplante de un rgano.gano.
--Los genes que codifican para todas las HLA, se encuentran en unaLos genes que codifican para todas las HLA, se encuentran en una regin del regin del genoma denominado complejo mayor de histocompatibilidad (MHC). genoma denominado complejo mayor de histocompatibilidad (MHC).
-
MOLCULAS DE HISTOCOMPATIBILIDADMOLCULAS DE HISTOCOMPATIBILIDAD
-
MOLCULAS DE HISTOCOMPATIBILIDAD: DIFERENTES MOLCULAS DE HISTOCOMPATIBILIDAD: DIFERENTES VERSIONES Y COEXPRESIN EN UNA MISMA CLULAVERSIONES Y COEXPRESIN EN UNA MISMA CLULA
-
ALGUNOS ALOTIPOS DE LAS HLAALGUNOS ALOTIPOS DE LAS HLA
-
PROCESAMIENTO DE PROCESAMIENTO DE AgAg ENDGENO: HLA CLASE IENDGENO: HLA CLASE I
-
PROCESAMIENTO DE PROCESAMIENTO DE AgAg EXGENO: HLA CLASE IIEXGENO: HLA CLASE II
-
LINFOCITOS: PROPORCIONES RELATIVAS,LINFOCITOS: PROPORCIONES RELATIVAS,TIPOS Y SUBTIPOSTIPOS Y SUBTIPOS
-
RECONOCIMIENTO DE RECONOCIMIENTO DE AgAg: DIFERENCIACIN FUNCIONAL: DIFERENCIACIN FUNCIONAL
-
ESTRUCTURA DEL RECEPTOR PARA ESTRUCTURA DEL RECEPTOR PARA AgAg DELDELLINFOCITO BLINFOCITO B
-
ESTRUCTURA DEL RECEPTOR PARA ESTRUCTURA DEL RECEPTOR PARA AgAg DELDELLINFOCITO TLINFOCITO T
-
SUBTIPOS DE LINFOCITO T Y FUNCIONESSUBTIPOS DE LINFOCITO T Y FUNCIONES
ILIL--22TNFTNF--INFyINFy
ILIL--4, IL4, IL--5, IL5, IL--6, IL6, IL--10 e IL10 e IL--1313
-
INMUNOGLOBULINASINMUNOGLOBULINAS--Son molculas Son molculas especficasespecficas para para AgAg producidas por los producidas por los linflinf. B.. B.
--Son de naturaleza proteica y se pueden hallar: 1) En forma solubSon de naturaleza proteica y se pueden hallar: 1) En forma soluble en el suerole en el suero2) Formar parte del BCR2) Formar parte del BCR
--Todas la Todas la IgIg se encuentran formadas se encuentran formadas por 4 cadenas polipeptdicas:por 4 cadenas polipeptdicas: --Cadenas Pesadas (55Cadenas Pesadas (55--77 77 kDakDa))
--Cadenas Ligeras (25 Cadenas Ligeras (25 kDakDa))
--Cada cadena puede ser dividido en dominios, en base a la similitCada cadena puede ser dividido en dominios, en base a la similitud deud desu secuencia de su secuencia de aaaa..
1)Dominio N1)Dominio N--terminalterminal (regin variable)(regin variable)2)Dominio C2)Dominio C--terminalterminal (regin constante)(regin constante)
--Las Las IgIg presentan 2 fragmentos estructuralpresentan 2 fragmentos estructuraly funcionalmente diferentes:y funcionalmente diferentes: --Fragmento Fragmento FabFab: Une : Une AgAg
--Fragmento Fragmento FcFc: Une complemento: Une complementoo receptores para o receptores para IgIg
--En cada regin variable, la protena se pliega y una regiones deEn cada regin variable, la protena se pliega y una regiones dedo (CDR), tocan do (CDR), tocan el el AgAg, mientras que las otras (FR) lo flanquean., mientras que las otras (FR) lo flanquean.
-
INMUNOGLOBULINAS: ESTRUCTURA MOLECULARINMUNOGLOBULINAS: ESTRUCTURA MOLECULAR
-
SITIOS DE RECONOCIMIENTO DEL SITIOS DE RECONOCIMIENTO DEL AgAg POR LAS POR LAS IgIg
-
FUERZAS DE UNIN FUERZAS DE UNIN AgAg--AcAc
-
INMUNOGLOBULINAS: INMUNOGLOBULINAS: ISOTIPOSISOTIPOS
-
NIVELES DE VARIACIN DE LAS NIVELES DE VARIACIN DE LAS IgIg
-
INMUNOGLOBULINAS COMO RECEPTOR DE MEMBRANAINMUNOGLOBULINAS COMO RECEPTOR DE MEMBRANA