INMUNIZACIONES ACTUALIZACION 2012

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INMUNIZACIONES ACTUALIZACION

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  • Dr. Antonio Luvanos VelzquezInfectlogo Pediatra,Maestro en Ciencias MdicasDiversos escenarios en vacunacin en el menor de un ao.

  • IntroduccinLa vacunacin en la infancia es una de las medidas que mayor impacto ha tenido en salud pblica

    Instrumento que ms vidas salva despus de la potabilizacin del agua

    Actualmente existen vacunas eficaces y seguras

    Previenen al menos 13 enfermedades graves, puede haber prevencin ms de 20

    Nueva cartilla de vacunacin para Mxico???

    Cambios importantes en forma permanente y socializacin no acorde a acciones.

  • CARTILLA NACIONAL DE VACUNACIONEN MXICO

  • Formato de cartilla desactualizado.

  • Detecta Auditor falta de revisin de vacunas.

    2010 la S. Salud aplic millones de vacunas sin que su calidad y seguridad fueran supervisadas por la autoridad competente ASF.Birmex distribuy 9.9 millones de vacunas sin contar con oficio de liberacin de la COFEPRIS.70% en dosis de pentavalente60% doble viral40% hepatitis B-1021% hepatitis B-2033 % BCGTampoco se garantiza quesean seguras y eficaces para llevar al consumidor una vacuna inocua, potente y efectiva en todos y cada uno de los lotes de produccin.

  • Detecta Auditor falta de revisin de vacunas.

    La COFEPRIS tarda hasta 200 das en liberar algunos lotes, lo que retrasa su distribucin.Programa de liberacin simplificada para BCG y Hepatitis B-10.En diversos estados se desperdiciaron miles de vacunas (Guanajuato, Jalisco, Morelos, Quintana Roo, Oaxaca y Veracrz) 105,735 dosis en 2010 debido a accidentes en la red de frio. QR 64,627 dosis.

    Nota tomada del peridico Mural 18/o2/2012, Seccin nacional.

  • ESQUEMA DE VACUNACION ACELERADO 2010-2011VACUNASNUMERO DE DOSISESQUEMA ACELERADO ESQUEMA TRADICIONAL

    BCGDOSIS UNICAAL NACER AL NACER

    HEPATITIS BPRIMERA DOSISAL NACER AL NACERSEGUNDA DOSIS6 SEMANAS DESPUES 2 MESES DE EDADTERCERA DOSIS8 SEMANAS DESPUES6 MESES DE EDAD

    PENTAVALENTE PRIMERA DOSIS6 SEMANAS DE EDAD2 MESES DE EDADACELULAR O DPT**SEGUNDA DOSIS4 SEMANAS DESPUES4 MESES DE EDADTERCERA DOSIS4 SEMANAS DESPUES6 MESES DE EDADCUARTA DOSIS18 MESES DE EDAD18 MESES DE EDAD

    NEUMOCOCOPRIMERA DOSIS6 SEMANAS DE EDAD2 MESES DE EDAD CONJUGADASEGUNDA DOSIS4 SEMANAS DESPUES4 MESES DE EDADTERCERA DOSIS12 MESES DE EDAD12 MESES DE EDAD

    ANTIRROTAVIRUSPRIMERA DOSIS6 SEMANAS DE EDAD2 MESES DE EDADSEGUNDA DOSIS4 SEMANAS DESPUES4 MESES DE EDADTERCERA DOSIS4 SEMANAS DESPUES6 MESES DE EDAD*INFLUENZAPRIMERA DOSIS6 MESES6 MESESSEGUNDA DOSIS4 SEMANAS DESPUES4 SEMANAS DESPUESSRPPRIMERA DOSIS12 MESES DE EDAD12 MESES DE EDAD

  • IIDEAL

    2012

    AL NACERBCGHepatitis BnicaPrimera2 MESESPentavalente (DPaT+VPI+Hib)Neumoccica 13 valenteRotavirus (5 tipos)Hepatitis BMeningocccica tipo CPrimeraPrimeraPrimeraSegundaPrimera4 MESESPentavalente (DPaT+VPI+Hib)Neumocccica 13 valenteRotavirus (5 tipos)Meningocccica tipo CSegundaSegundaSegundaSegunda6 MESESPentavalente (DPaT+VPI+Hib)Hepatitis BInfluenza estacionalNeumocccica 13 valenteTerceraTerceraPrimeraTercera7 MESESInfluenza estaciona(30 das despus de primera dosis)Segunda12 MESESSRP (Sarampin, Rubeola, Paperas)Neumocccica 13 valenteVaricelaHepatitis AMeningocccica tipo CPrimeraTerceraPrimeraPrimera18 MESESPentavalente (DPaT+VPI+Hib)Hepatitis ARefuerzoSegunda2 A 5 AOSNeumocccica 13 valenteRefuerzo4 AOSDPT (Difteria, Tosferina, Ttanos)VaricelaRefuerzoRefuerzo6 AOSSRP (Sarampin, Rubeola, Paperas)Refuerzo

  • NO hay razones para NO vacunar el RN prematuro clnicamente estable

  • BCGMargen de aplicacin de 0 a 365 das.

    Posterior al ao de edad. Lo ideal es realizar PPD antes de su aplicacin.

    En el paciente con antecedente de prematurz se recomienda aplicar despus del tercer mes de edad, y algunos recomiendan al sptimo mes.

    Escenario adversoDesabastoLimitante por das y horario de aplicacin.Negativa de aplicacin por estar fuera del periodo de recin nacido.

  • Recordar una cuarta dosis en el prematuroProteccin de 1 o 2 dosis??Intercambiabilidad

  • Vacuna contra hepatitis BVacuna contra rotavirus.Vacuna contra DPTa Hib, Polio IPV,

    Situacin adversa;Desabasto de vacunaAplicacin previa en otro centro y diferimiento por dosis previas.Negativa por grupo de edad (0 dosis)

  • ***