Grandalla, SCCL. Sallarès i Pla, 71 08202 - SABADELL CIF. F 63280614

Inscrita al Registre Territorial de Cooperatives de Barcelona en data 25/01/2012 amb el núm. 12879

Inscripció Desconnecta Pont de Sant Joan 2014

Nom i cognoms del participant: _________________________________________

____ Saragossa – 21 al 24 de juny de 2014 Preu soci 350,-€ Preu no soci 375,-€

* Aquests preus estan calculats per a casos de suport limitat i intermitent. Si fos necessari una ràtio

major, consulteu amb l’entitat. * 1er pagament 200€ el dia 15 de maig, 2on pagament 150€ socis /175€ no socis el dia 5 de juny

Núm. de compte corrent bancari per carregar els rebuts: ES _ _/__ __ __ __ / __ __ __ __ / __ __ / __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ /

Titular del compte: _____________________________________________

Accepto les condicions d’inscripció i la normativa del viatge.

Signatura Interessat/da

NOM:

COGNOMS:

Edat

Telèfon contacte:

Mail:

Data signatura:

Signatura Tutor/a

NOM:

COGNOMS:

Telèfon contacte:

Mail:

Data signatura:

Signatura i segell (de vist i plau )

(a omplir per CET corresponent)

Nom del CET:

Responsable:

Càrrec:

Telèfon contacte:

Mail:

Data lliurament Grandalla:

Grandalla, SCCL. Sallarès i Pla, 71 08202 - SABADELL CIF. F 63280614

Inscrita al Registre Territorial de Cooperatives de Barcelona en data 25/01/2012 amb el núm. 12879

Desconnecta Sant Joan 2014

CONDICIONS D’INSCRIPCIÓ Qui es pot inscriure? Persones amb discapacitat intel·lectual amb necessitats de suport limitat o intermitent. En cas de no conèixer els participants se’ls realitzarà una entrevista a la seu social de Grandalla. Procés d’inscripció: Inscripcions mitjançant el correu electrònic, correu postal o fax. Les inscripcions s’obriran el proper 28 d’abril i s’atorgaran les places per rigorós ordre d’inscripció. Amb la fulla d’inscripció s’ha d’adjuntar la següent documentació vigent i llegible:

- Fotocopia del DNI - Fotocopia del Certificat de Discapacitat - Fotocopia del DNI del tutor/a si l’usuari està incapacitat - Fotocopia de la incapacitació, si s’escau

Les inscripcions finalitzaran quan s’esgotin les places o el dia 15 de maig. 20 dies naturals abans de la sortida, hi haurà d’haver tota la documentació correctament complimentada a Grandalla, en cas contrari, la plaça de l’usuari quedarà anul·lada. Baixes i/o anul·lacions

En cas de baixa, - Si es comunica quan faltin menys de 40 dies naturals s’abonarà el 50% del

import total. - Si es comunica quan faltin menys de 20 dies naturals per la sortida no hi

haurà cap abonament. - Si no hi ha un mínim de 8 participants el viatge no es durà a terme i es

retornarà el 100% de l’import.