Inscripción
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FLOORBALL Temporada 2015/2016 UNIHOCKEY Ficha de inscripción Fénix San Lorenzo, C/ Santa Clara 2 bis, 3ºE, 28200 San Lorenzo de El Escorial [email protected] Registrado como Club Deportivo Elemental en la Dirección General de Deportes de la Comunidad de Madrid, con Certificado de Identidad Deportiva de fecha 17 de marzo de 2006, con número de registro 4.236 NOMBRE APELLIDOS FECHA DE NACIMIENTO TELÉFONO DIRECCIÓN TELÉFONO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO OBSERVACIONES MÉDICAS / ALERGIAS *Con la firma de este documento me comprometo a aceptar y cumplir el Reglamento de Régimen Interno del Club que se encuentra a disposición de los socios en la sección de descargas de nuestra web (www.fenixfloorball.com ), y doy mi consentimiento para ser filmado, fotografiado e identificado durante las competiciones y eventos organizados por el club. FIRMADO: FECHA: * En caso de menores de edad rellenar autorización, D/Dª _______________________________ con D.N.I. ____________ Como padre / madre / tutor / a de ______________________________ AUTORIZO a mi hijo/a a asistir a las actividades del Club Deportivo Fénix San Lorenzo haciéndome responsable de que cumpla las normas establecidas el Reglamento de Régimen Interno del Club. CORTAR Y CONSERVAR Cuotas Temporada 2015/2016 SENIOR MASCULINO: Se realizará un pago anual de 190€ (antes del 18/09/2015) o dos pagos de 100€ cada uno (primer pago antes del 18/09/2015 y segundo pago antes del 15/02/2016). CADETE Y FEMENINO: Se realizará un pago anual de 140€ (antes del 18/09/2015) o dos pagos de 75€ cada uno (primer pago antes del 18/09/2015 y segundo pago antes del 15/02/2016). Además, todos los jugadores se comprometen a conseguir 80€ con la venta de papeletas en Navidad o a aportar esa misma cantidad de su bolsillo al club. Banco Santander: 0049 5180 11 2095037848 Titular de cuenta: Club Deportivo Elemental Fénix San Lorenzo Estas cuotas incluyen entrenamientos dirigidos desde agosto de 2015 hasta junio 2016, seguro deportivo obligatorio, inscripción como miembro de la AEUF e inscripción en las competiciones oficiales de la temporada 2015/2016.
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Documento de inscripción para la temporada 2015/2016
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FLOORBALL Temporada 2015/2016
UNIHOCKEY Ficha de inscripción
Fénix San Lorenzo, C/ Santa Clara 2 bis, 3ºE, 28200 San Lorenzo de El Escorial [email protected]
Registrado como Club Deportivo Elemental en la Dirección General de Deportes de la Comunidad de Madrid, con Certificado de Identidad Deportiva de fecha 17 de marzo de 2006, con número de registro 4.236
NOMBRE
APELLIDOS
FECHA DE NACIMIENTO
TELÉFONO
DIRECCIÓN TELÉFONO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO
OBSERVACIONES MÉDICAS / ALERGIAS
*Con la firma de este documento me comprometo a aceptar y cumplir el Reglamento de Régimen Interno del Club
que se encuentra a disposición de los socios en la sección de descargas de nuestra web (www.fenixfloorball.com),
y doy mi consentimiento para ser filmado, fotografiado e identificado durante las competiciones y eventos
organizados por el club.
FIRMADO: FECHA:
* En caso de menores de edad rellenar autorización, D/Dª _______________________________ con D.N.I. ____________
Como padre / madre / tutor / a de ______________________________ AUTORIZO a mi hijo/a a asistir a las actividades del Club Deportivo Fénix San Lorenzo haciéndome responsable de que cumpla las normas
establecidas el Reglamento de Régimen Interno del Club.
CORTAR Y CONSERVAR
Cuotas Temporada 2015/2016
SENIOR MASCULINO: Se realizará un pago anual de 190€ (antes del 18/09/2015) o dos pagos de 100€ cada uno
(primer pago antes del 18/09/2015 y segundo pago antes del 15/02/2016).
CADETE Y FEMENINO: Se realizará un pago anual de 140€ (antes del 18/09/2015) o dos pagos de 75€ cada uno (primer pago antes del 18/09/2015 y segundo pago antes del 15/02/2016).
Además, todos los jugadores se comprometen a conseguir 80€ con la venta de papeletas en Navidad o a aportar esa
misma cantidad de su bolsillo al club.
Banco Santander: 0049 5180 11 2095037848 Titular de cuenta: Club Deportivo Elemental Fénix San Lorenzo
Estas cuotas incluyen entrenamientos dirigidos desde agosto de 2015 hasta junio 2016, seguro deportivo obligatorio,
inscripción como miembro de la AEUF e inscripción en las competiciones oficiales de la temporada 2015/2016.
