INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL ESCUELA DE ENFERMERIA INCORPORADA A LA U.A.N.L. HOJA R.A.I.S....
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALESCUELA DE ENFERMERIA
INCORPORADA A LA U.A.N.L.
HOJA R.A.I.S.
MATERIA: ATENCIÓN A LA MUJER EMBARAZADA DURANTE EL PRENATAL
MAESTRA: ALICIA GONZALEZ ROSAS.ALUMNOS: ANDROMEDA M. RODRIGUEZ VALERO. MARCO ANTONIO DE LA ROSA SOTO.
¿QUE ES LA HOJA DE R.A.I.S.?
Significa Registro de Atención Integral a la Salud.
Esta hoja fue diseñada con un objetivo muy especifico, tener el registro y control de la atención brindada a los derechohabientes
ESTA HOJA ESTA CONFORMADA POR:
Datos de la unidad medica que presta el servicio.
El servicio (dependiendo donde estén tomando el servicio. Prevenimss, EMI, etc.)
Matricula y nombre del prestador de la atención
Consultorio turno y fecha Como todo documento oficial debe
tener la firma de quien lo realiza
También lo conforma:
Datos del paciente tales como: Nombre completo, numero de seguro social, cuantos kilogramos pesa, cuanto mide, como anda de glucosa, de colesterol y su tensión arterial
El uso de la claves Por servicio 2.- Promoción de la salud 3.- Planificación familiar 4.- Vacuna aplicada 5.- Numero de dosis 6.- Actividades de vigilancia materna 7.- Gesta y semana de gestación 8, 9 y 10.- Detecciones 11.- Otros componentes 12.- Días de incapacidad 13.- Salud en el trabajo 14.- Lugar de accidentes
11
U N I D A D M E D I C A S E R V I C I O M A T R I C U L A Y N O M B R E D E L P R E S T A D O R D E L A A T E N C I O N CONSULTORIO TURNO
M
V
D I A M E S A Ñ O
2 PROMOCION DE LA SALUD 3 PLANIFICACION FAMILIAR 4 VACUNA APLICADA NUMERO DE DOSIS5 6 ACTIVIDADES DE VIGILANCIA MATERNA
10 OTRAS DETECCIONES
LUGAR DEL ACCIDENTE
1413 SALUD EN EL TRABAJOOTROS COMPONENTES
ATENCION AL DAÑOPROMOCION Y PREVENCION
1. ENTREGA DE CARTILLANÚMERO TEMAS BASICOS
ACEPTANTE PRODUCTO SUBSECUENTE
VACUNAS ACT. DE VIG. MATERNA DETECCIONES
HORA DE LA CITA O ASIGNADA PARA LA ATENCION
HORA DE INICIO DE ATENCION
PESO Kg
TALLA m
SISTOLICA DIASTOLICA
mm/Hg.
GLUCOSA mg/dl.
CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDOCRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑOACCIDENTES Y VIOLENCIA FAMILIARCUIDADOS DEL NIÑO ENFERMOALIMENTACIÓN SALUDABLESALUD BUCALEJERCICIO FÍSICOSALUD SEXUALADICCIONESCLIMATERIO Y MENOPAUSIAENVEJECIMIENTO ACTIVO
2.3.4.5.6.7.8.9.
10.11.12.
1.3.5.7.9.
11.13.15.17.19.21…26272931
ORAL LEVONORGESTRELORAL DESOGESTRELINYECTABLE MEDROXIPROGESTERONAINYECTABLE NORETISTERONAIMPLANTE SUBDERMICO CON ETONOGESTRELDIU TCu ESTANDARDIU BRAZOS CURVOS ESTANDARDIU BRAZOS CURVOS NULIPARASDIU TCu NULIPARAPRESERVATIVO HULE LATEXVASECTOMIAOTBPASRCHE ANTICONCEPTIVODIU MEDICADOENTREGA PILDORA DE EMERGENCIAINYECTABLE TRIMESTRAL
2.4.6.8.
10.12.14.16.18.20.22242628…32
1. BCG2. SABIN3. PENTAVALENTE5. SRP6. SR7. Td8. DPT9. ANTINEUMOCOCCICA 23 Valente10. ANTI INFLUENZA12. ANTIHEPATITIS B13. PENTAVALENTE ACELULAR14. ANTI ROTAVIRUS15. Td pa16. ANTINEUMOCOCCICA CONJUGADA
1. UNICA2. 1a.3. 2a.4. 3a.5. REFUERZO6. ADICIONAL
1. VIGILANCIA PRENATAL DE 1a. VEZ2. VIGILANCIA PRENATAL SUBSECUENTE3. VIGILANCIA PUERPERAL DE 1a. VEZ4. VIGILANCIA PUERPERAL SUBSECUENTE
1. TB PULMONAR2. SIFILIS3. HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO4. DEFECTOS VISUALES5. PLACA DENTOBACTERIANA7. CÁNCER DE MAMA POR MASTO GRAFÍA8. TAMIZ NEONATAL AMPLIADO9. COLESTEROL
1. ACCIDENTES DE TRABAJO2. ACCIDENTE EN TRAYECTO3. ENFERMEDAD DE TRABAJO4. INCAPACIDAD PERMANENTE POR RT5. DEFUNCION POR RT6. INVALIDEZ DEL ASEGURADO7. BENEFICIARIO INCAPADITADO8. ATENCION A CASO DE DEMANDA9. PROBABLE RIESGO DE TRABAJO10. ALTA
1. HIERRO2. ACIDO FÓLICO3. HIERRO + ACIDO FÓLICO4. VITAMINA A5. APLICACIÓN TÓPICA DE
FLUOR6. AUTOAPLICACIÓN DE
FLUOR7. CEPILLADO DENTAL8. ENTREGA DE CONDONES
1. HOGAR2. TRABAJO3. VIA PUBLICA4. RECREACION5. ESCUELA 6. OTROS
CODIFICACION DEL MOTIVO
DE CONSULTA
O
CLAVE DE PROCEDIMIENT
O DE CONSULTORIO
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NC
IACINTURA cm
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1413 15
Kg
mmHg
mgdl
m
NOMBRE COMPLETO
NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL Y AGREGADO MEDICO
DIAGNOSTICO O PROCEDIMIENTO DE CONSULTORIO
DIAGNOSTICO O PROCEDIMIENTO DE CONSULTORIO
DIAGNOSTICO O PROCEDIMIENTO DE CONSULTORIO
1a. VEZ
1a. VEZ
1a. VEZ
cm
/
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1413 15
50.500
1.55AURA CABRERA MARIN 45 - 49 A Ñ O S
80
7 5
91 5 77 2 X X
100
8 87 3 9120 80
Kg
mmHg
mgdl
m
NOMBRE COMPLETO
NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL Y AGREGADO MEDICO
DIAGNOSTICO O PROCEDIMIENTO DE CONSULTORIO
DIAGNOSTICO O PROCEDIMIENTO DE CONSULTORIO
DIAGNOSTICO O PROCEDIMIENTO DE CONSULTORIO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1413 15
1a. VEZ
1a. VEZ
1a. VEZ
cm
/
3.000.52
91 91 1 93
3 A 7 D I A S
42 912 2 8
28/junio/2008
UMF · 12 CD DEL CARMEN
80 MENDOZA COBA REINA 6898031 C-4X
15 06 2008
MONTERO PACHECO CINTHYA TERESA
8181 64 0300 3F2008OR
8181 64 0300 2F1963OR30/enero/1968