Instrumentación en Periodoncia USMP 2013 - II

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UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES FACULTAD DE ODONTOLOGÍA PERIODONCIA I TRATAMIENTO PERIODONTAL FASES E INSTRUMENTACIÓN PERIODONTAL Alumno : Rudy Olivares Pulido

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UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

PERIODONCIA I

TRATAMIENTO PERIODONTAL FASES E INSTRUMENTACIÓN PERIODONTAL

Alumno : Rudy Olivares Pulido

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SECUENCIA DEL

TRATAMIENTO

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1. FASE I: Terapia Inicial

Fase de Higiene

Limpieza de las raíces

2. FASE II: Terapia Qx

Fase Correctiva

3. FASE III: Terapia de Mantenimiento

Controles

Reevaluación

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FASE I DEL TRATAMIENTO PERIODONTAL

TERAPIA INICIAL

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ETAPAS DE LA FASE I

1. HIGIENE

Motivación, Educación

Fisioterapia

Remoción de irritantes iatrogénicos y áreas retentivas de placa

2. TRATAMIENTO INICIAL DEL PERIODONTO

Raspaje y alisado radicular

Curetaje cerrado

Pulido

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Motivación del Paciente

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Motivación del Paciente

Usando agente revelador de placa bacteriana.

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Motivación del Paciente

Control a las 4 semanas.

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Motivación del Paciente

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Fisioterapia

Técnica de Bass Modificada

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Fisioterapia

Técnica de Bass Modificada

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Fisioterapia

Técnica de Bass Modificada

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Fisioterapia

Técnica de Stillman Modificada

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Fisioterapia

Técnica de Stillman Modificada

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Fisioterapia

Técnica de Stillman Modificada

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Fisioterapia

Técnica de uso del Hilo Dental

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Fisioterapia

Hilo Dental

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Fisioterapia

Uso de irrigadores:

Waterpick

Blend-a-dent

Broxojet

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Remoción de irritantes iatrogénicos

Remodelación de restauraciones sobrecontorneadas

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Remoción de irritantes iatrogénicos

Remodelación de pónticos impropiamente contorneados.

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Remoción de irritantes iatrogénicos

Remodelación de pónticos malcontorneados empleando una fresa diamantada en forma de flama.

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Remoción de áreas retentivas de placa

Extracciones dentarias

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Remoción de áreas retentivas de placa

Extracciones dentarias

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Remoción de áreas retentivas de placa

Recontorneado dentario: Odontoplastía.

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Remoción de áreas retentivas de placa

Recontorneado dentario: Odontoplastía.

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Remoción de áreas retentivas de placa

Recontorneado dentario: Odontoplastía.

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ETAPAS DE LA FASE I

1. HIGIENE

Motivación, Educación

Fisioterapia

Remoción de irritantes iatrogénicos y áreas retentivas de placa

2. TRATAMIENTO INICIAL DEL PERIODONTO

Raspaje y alisado radicular

Curetaje cerrado

Pulido

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Raspaje y alisado radicular

El Raspaje es el procedimiento realizado para eliminar los depósitos duros y blandos depositados sobre la superficie dentaria.

El Alisado radicular es un tratamiento meticuloso que pretende eliminar residuos de placa y sus toxinas, residuos de cálculo, cemento toxificado y dentina reblandecida de la superficie radicular.

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Raspaje y alisado radicular

Objetivo clínico: Crear una superficie dentaria limpia que permita restituir la salud a los tejidos gingivales.

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Raspaje y alisado radicular

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Raspaje y alisado radicular

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Raspaje y alisado radicular

Objetivo histológico:

Remover placa, cálculo, cemento con endotoxinas y a veces dentina de la superficie dentaria.

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Raspaje y alisado radicular

Objetivo histológico:

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INSTRUMENTAL DE PERIODONCIA

El instrumental periodontal está diseñado para fines específicos , como

por ejemplo :

Eliminar Cálculo

Alisado Radicular

Curetaje Gingival

Retirar Tejido Dañado

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Instrumental

Raspadores Jacquette:

– 30/33: Combina Jacquette Anterior Estándar y Anterior Miniatura.

– 31/32: Jacquette Estándar Posterior.

– 34/35: Jacquette Miniatura Posterior.

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Instrumental

Raspadores Ultrasónicos:

– Se emplean para la eliminación de cálculo supra e infragingival, pero siempre debe acabarse con instrumentos manuales.

– Se comprobó que los instrumentos manuales y el ultrasónico son eficaces, pero no tan eficaces como ambos métodos combinados.

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Instrumental

Set de Curetas Gracey:

– 1/2 Dientes anteriores

– 3/4 Dientes anteriores

– 5/6 Dientes anteriores y premolares

– 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales

– 13/14 Dientes posteriores: superficies distales

– 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales

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Técnica de Alisado con Curetas Gracey

Equipo Básico:

– Anestesia

– Espejo, pinza de algodón, explorador.

– Sonda periodontal.

– Curetas Gracey N.° 5/6, 7/8, 11/12 y 13/14.

– Raspadores Jacquette.

– NaCl 0,9%

– Piedra de afilado

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PROCEDIMIENTO CLÍNICO SISTEMÁTICO

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5-6

Región Anterior

Caras Vestibulares

– Dentista en posición 9

– Visión directa

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5-6

Región Anterior

Caras Palatinas

– Dentista en posición 11

– Visión indirecta

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13-14

Región Posterior

Superficies Distales desde Vestibular

– Dentista en posición 10, espejo para retraer carrillo.

– Visión directa.

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13-14

Región Posterior

Superficies Distales desde Palatino

– Dentista en posición 9.

– Visión directa.

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Región Posterior

Superficies Mesiales desde Vestibular

– Dentista en posición 10, espejo para retraer carrillo.

– Visión directa.

11-12

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Región Posterior

Superficies Mesiales desde Palatino

– Dentista en posición 8.

– Visión directa.

11-12

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Región Posterior

Superficie Vestibular

– Dentista en posición 10.

– Visión directa.

7-8

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Región Posterior

Superficie Palatina

– Dentista en posición 8.

– Visión directa.

7-8

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Instrumental

Set de Curetas After-Five y Mini-Five:

– Se emplean en bolsas mayores a 5 mm.

– Son 3 mm más largas que las curetas Gracey Estándar.

Estándar After-Five Mini-Five

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Instrumental

Set de Curetas After-Five:

– 1/2 Dientes anteriores

– 3/4 Dientes anteriores

– 5/6 Dientes anteriores y premolares

– 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales

– 13/14 Dientes posteriores: superficies distales

– 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales

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Instrumental

Set de Curetas Mini-Five:

– 1/2 Dientes anteriores

– 3/4 Dientes anteriores

– 5/6 Dientes anteriores y premolares

– 7/8 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 9/10 Dientes posteriores: superficies vestibulares y linguales

– 11/12 Dientes posteriores: superficies mesiales

– 13/14 Dientes posteriores: superficies distales

– 15/16 Dientes posteriores: superficies mesiales

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Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

COPAS DE HULE

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Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

CEPILLOS DE CERDAS

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Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

HILO DENTAL

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Instrumental

INSTRUMENTAL DE LIMPIEZA Y PULIDO

PULIDO CON CHORRO DE POLVO

Función principal es eliminar manchas extrínsecas y formaciones de cálculo blandos , casi mineralizados , no adheridos .

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Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

INSTRUMENTOS PARA ESCISIÓN E INCISIÓN

Bisturíes periodontales (Gingivectimía)

Bisturíes interdentales (Zonas Interdentales)

Hojas Quirúrgicas (Adelgazar colgajos)

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Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

CURETAS Y HOCES QUIRÚRGICAS

Eliminar tejido de granulación, tejidos interdentales

fibrosos y depósitos subginvales tenaces.

Curetas Kramer y Kirkland .

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Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

ELEVADORES DE PERIOSTO

Son necesarios para separar y desplazar el colgajo luego de efectuar la incisión para la cirugía de colgajo.

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Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

CINCELES QUIRÚRGICOS

Se emplean en procedimientos de osteoplastía y osteotomía.

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Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

TIJERAS

Tijera Goldman Fox

Se utiliza en cirugía periodontal para

remover trozos pequeños de tejido

durante una gingivectomía, recortar

los márgenes de colgajos , ampliar

incisiones de abscesos periodontales

y eliminar inserciones musculares en

la operación mucogingival.

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Instrumental

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

PINZA HEMOSTÁTICA Y TISULARES

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Curetaje cerrado

Remoción del epitelio de la bolsa y del tejido conectivo infiltrado por microorganismos.

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Curetaje Cerrado

Objetivo histológico:

Remover el epitelio de la bolsa y el tejido conectivo infiltrado por microorganismos.

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Curetaje cerrado

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Curetaje cerrado

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Curetaje cerrado

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Curetaje cerrado

Page 68: Instrumentación en Periodoncia USMP 2013 - II

Curetaje cerrado

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Pulido de la superficie dentaria

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Muchas Gracias