Dr. Luis Alberto Quintana Salgado

ORGANIZACIÓN DE EQUIPOS E INSTRUMENTAL

INSTRUMENTAL Conjunto de útiles manuales diseñados

para ejecutar diferentes maniobras o gestos quirúrgicos.

Vega del Barrio: «prolongaciones de las manos y los dedos del operador».

Actividad motora más eficaz y potente.

CLASIFICACIÓN

SIMPLES

Los que el cirujano

acciona por si solo

COMPUESTOS

Los que llevan elevado nivel tecnológico

Inst

rum

ento

s sim

ples

Un componente

Dos componenteMás de dos

componentes

PARTES DEL INSTRUMENTO

PARTE ACTIVA

ZONA INTERMEDIA,

CUELLO O TALLO

PARTE PASIVA, MANGO O

EMPUÑADURA

ANESTESIA LOCORREGIONAL

JERINGA METÁLICA TIPO CARPULE Son las de elección. Permiten la aspiración mediante la

tracción hacia atrás del émbolo de goma. Se cambian las agujas para cada paciente. Su limpieza y su esterilización son fáciles. La infiltración es bajo presión manual a

través del émbolo, y puede por tanto, controlarse.

Se cambian la solución anestésica por cada paciente.

Agujas

Dirige la solución anestésica del carpule a los tejidos

Calibre fino 27 Longitud 25 mm y 40 mm Pta biselada para mejor penetración Son desechables y estériles de fábrica

Carpules Cartucho vidrio o plástico de 1.8 cc 3 partes:

tubo cilíndricodiafragma émbolo

Solución preparada con o sin vasoconstrictor

Revisar siempre la fecha de caducidad

?Qué nos hará desechar un Carpule?

Pasada la fecha de caducidad Corrosión de la tapa de aluminio Coloración de la solución anestésica Extrusión del émbolo

ABREBOCAS Cuñas de goma, caucho o plástico.

Abreboca metálico de cremallera

SEPARADORES

Facilitan la visibilidad del campo operatorio, retrayendo labios, mejillas y colgajos mucoperiósticos.

SEPARADORES DE COMISURAS

SEPARADOR DE FARABEUF CON

VALVAS PARA LABIOS

LANGENBECK, RETRAER COLGAJOS

MUCOPERIÓSTICOS.

MINNESOTA, PROTEGER Y RETIRAR COLGAJOS.

SEPARADOR DE AUSTIN,

DEPRESORES DE LENGUA

BISTURÍBISTURÍES

TIJERAS

Punta recta

Punta curva

Corte de tejidos vivos

Materiales (hilo de sutura)

PERIOSTÓTOMOS

Separación y despegamiento mucoperióstico

PERIOSTÓTOMOS

PINZAS: Prensión y fijación.

Pinzas de campo

Pinzas de disección

Pinzas hemostáti

cas

Pinzas de

forcipresión

Pinzas de campo o pincets

Sujetar toallas y campos operatorios

PINZAS ADSON, DE DISECCIÓN CON DIENTES Y SIN DIENTES, PARA ESTABILIZAR COLGAJOS,

ESPECIALMENTE AL SUTURAR.

PinzaHemostática

Recta o curva

Con o sin dientes Cierre de cremallera

Ligadura de vasos

Sujetar y manipular tejidos

Forcipresión:

Portaaguja

HILO Y AGUJA PARA SUTURA

INSTRUMENTAL PROPIO PARA LA EXODONCIA

FÓRCEPS

ELEVADORES

FÓRCEPS

Mango Cuello Parte Activa

Según el paciente: Según el diente:Adulto SuperioresNiño Inferiores

El cuello del fórceps varía según sea para extraer piezas del maxilar superior o inferior.

Fórceps maxilarFórceps mandibular

Parte activa recta en incisivos.en premolares y molares 30º a 45º con

referencia al mango.parte activa y el mango forman

un ángulo de 90º

FORCEPSNo. MAXILARES No.

MANDIBULARESMORFOLOGIA O ESTRUCTURA DENTARIA

ORGANO DENTARIO

150,62,101 151,101 UNIRRADICULARES

INCISIVOS,CANINOS Y 2DO. PREMOLAR

24 1ER PREMOLAR SUPERIOR

88(R)(L) TRICORNEO(DIVERGENTES)

MOLARES

53(R)(L) 17(CUERNO VACA)10, 23

FUSIONADOS MOLARES

210 3ER. MOLAR

65(BAYONETA) 65 RESTOS RADICULARES

INCISIVOS Y CANINOS

69(RAIGONERA) 69 RESTOS RADICULARES

POSTERIORERS

Universal Inferior 151

Universal Superior 150

Pico de Loro

Recto Anterior

Cuerno de vaca

Tricornio

Bayoneta

ELEVADORES

Son instrumentos que se usan para extraer piezas dentarias, para producir la sindesmotomía, para extraer raíces y restos radiculares enteros o fracturados.

RECTO SINDESMOTOMIATRIANGULAR O BANDERA

RESTOS RADICULARES

ANGULADA O APICAL RESTOS RADICULARES

ELEVADORES

ELEVADORES

3 partes en línea recta

Pta pequeña en media caña

Superficie cóncava

Fino, mediano, grueso Luxación, extracción

ELEVADORES

De bandera

Pta con Ángulo de 90° con respecto al tallo

Hoja triangular y puntiaguda

Luxación y extracción de restos raadicuales, molares inferiores

ELEVADORES ANGULADA O APICAL RESTOS RADICULARES

CURETAS ó CUCHARILLAS ALVEOLARES:

Para tejidos patológicos

PINZA GUBIA: Exéresis de tejidos duros.

LIMAS DE HUESO

ESCOPLOS O CINCELES:Ostectomía

MARTILLO

Extracciones en dientes superiores

Incisivos caninos

• Elevador recto

• Fórcep recto anterior

Premolares • Elevador

recto • Fórcep 150

1ra y 2da molar

• Elevador recto ancho

• Fórcep 150• Tricornio

Extracciones en dientes inferiores

Incisivos caninos

• Elevador recto

• Fórcep pico de loro

Premolares • Elevador

recto • Pico de loro• Fórcep 151

1ra y 2da molar

• Elevador recto ancho

• Fórcep 151• Cuerno de

vaca• Fórcep 222

Extracción de terceros molares erupcionados

Uso de elevadores rectos

Sup: fórcep en bayoneta, elevador apical

Inf: fórcep 151

ORGANIZACIÓN

Anestesia

Incisión

Levantamiento

de colgajo

Osteotomia

Odonto seccion y extraccio

nSutura

TIEMPOS QUIRÚRGICOS\

SíntesisExeresisDiéresis

Investigar organización del instrumental para exodoncia complejas (quirófano)

GRACIAS GRACIAS