Insuficiencia cardiaca (2)

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INSUFICIENCIA CARDIACA

INSUFICIENCIA CARDIACA

SINTOMAS DE INSUFICIENCIA CARDIACATAQUICARDIATAQUIPNEAESTERTORES PULMONARESDERRAME PLEURALELEVACION DE LA PRESION YUGULAR VENOSAEDEMA PERIFERICOHEPATOMEGALIALas arritmias son causadas por problemas con el sistema de conduccin elctrica del corazn. Otras reas del sistema elctrico tambin pueden enviar seales. Otras veces, las seales elctricas no se pueden movilizar fcilmente o no se movilizar en lo absoluto.Cuando se presenta una arritmia, sus latidos cardacos pueden ser:Demasiado lentos (bradicardia)Demasiado rpidos (taquicardia)IrregularesDIAGNOSTICO : Factores de riesgo cardiovascular en el paciente.Antecedentes de cardiopata isqumica.Hipertensin o diabetes.Antecedentes familiares de miocardiopatas o enfermedades valvulares.Infecciones recientes.Sntomas relacionados con la tolerancia al esfuerzoTRATAMIENTO Los diurticos mejoran los sntomas congestivos y rebajan la hinchazn o la congestin pulmonar.Los frmacos vasodilatadores (como los nitratos o los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina)

COMUNICACACION INTRAVENTRICULAR CLASIFICACION La comunicacin interventricular se clasifica de acuerdo con el tamao y la localizacin del agujero.- CIV membranosa: un 75% o ms de los casos se encuentra en la porcin superior membranosa del tabique. CIV infundibular: se localiza por debajo de lavlvula pulmonar. CIV muscular: el defecto se encuentra en la porcin inferior muscular del tabique. COMUNICACIN INTERAURICULARCLASIFICACION Comunicacin interauricular tipo ostium primum. Corresponde al 15% de los casos. Defecto de los cojines endocrdicos o canal auriculo ventricular (AV) parcial. Es una CIA baja con o sin hendidura de la valva septal de la mitral. Comunicacin interauricular tipo ostium secundum. Es la ms frecuente y corresponde al 75% de los casos.Comunicacin interauricular tipo seno venoso.Aurcula comn : Es muy poco frecuente y se debe a la inexistencia del tabique interauricular

TETRALOGIA DE FALLOTDefecto cardaco ciantico, debido a que la afeccin ocasiona niveles bajos de oxgeno en la sangre, caracterizada por cuatro malformaciones que dan lugar a la mezcla desangrevenosa con la sangre arterial con efectos cianotizantes (nios azules). abarca cuatro defectos del corazn:1Comunicacin interventricular2Estrechamiento de la arteria pulmonar3Cabalgamiento o dextraposicin de la aorta.4Engrosamiento de la pared muscular del ventrculo derecho (hipertrofia ventricular derecha)Los factores que incrementan el riesgo de sufrir esta afeccin durante el embarazo abarcan:Alcoholismo maternoDiabetesMadre mayor de los 40 aos de edadDesnutricin durante el embarazoRubola y otras enfermedades virales durante el embarazo

FACTORES DE RIESGO DE LA HIPERTENSION ARTERIALTabaquismoObesidadInactividad fsicaDislipemia(Colesterol alto o trigliceridos altos)Diabetes MellitusMicroalbuminuriaEdad> de 55 para los varones y de 65 para las mujeres.Historia familiar de enfermedad cardiovascular precozA QU RGANOS DIANA AFECTA LA HIPERTENSIN ARTERIAL?CORAZON,CEREBRO ,RIONES, OJOS ,ARTERIA.CULES SON LOS MEDICAMENTOS EMPLEADOS EN LA HTA?Diurticos:tiacidas (hidroclortiacida, clortiacida,indapamida, metalozone,etc), de asa (furosemida, torasemida, bumetamide), ahorradores de potasio (triamtereno, amilorida)Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA):Captopril, enalapril, perindopril.Antagonistas de los receptores de la Angiotensina II (ARA II):Losartn, valsartn, ibersartn.Bloqueadores de los canales de Calcio (BCC):Nifedipino y sus derivados (amlodipino, nicardipino), verapamil, ditialcem.Betabloqueadores (BB):Propranolol, atenolol, metoprolol.Alfabloqueadores (AB):Fentolamina, prazocina.Vasodilatadores (VD):Hidralacina, minoxidil, diazxido, nitroprusiato.Otros: reserpina, metildopa, clonidina.

DEFINICIONINCAPACIDAD DEL CORAZON PARA BOMBEAR SANGRE EN VOLUMEN ADECUADO PARA MANTENER LAS NECESIDADES DEL CUERPO GENERANDO DEBILIDAD RESPIRATORIA .SINTOMASTAQUICARDIATAQUIPNEAESTERTORES PULMONARESDERRAME PLEURALELEVACION DE LA PRESION YUGULAR VENOSAEDEMA PERIFERICOHEPATOMEGALIAEVIDENCIA OBJETIVA DE UNA ANOMALIA DEL CORAZON EN REPOSOTERCER TONOSOPLOS CARDIACOSCARDIOMEGALIAANOMALIAS ELECTROCARDIOGRAFICASENFERMEDADES QUE CAUSAN INSUFICIENCIA CARDIACAENFERMEDAD ISQUEMICA CORONARIA5 : Aparece cuando las arterias coronarias que distribuyen la sangre al corazn sufren estrechamientos que reducen o impiden el flujo sanguneo, y por tanto, el aporte de oxgeno.En algunos pacientes es un proceso lento y progresivo. En otros, consiste en un cogulo o trombo que produce una obstruccin completa y rpida del vaso sanguneo. Esta ltima situacin es lo que se conoce como infarto, y puede provocar la muerte de la parte de msculo cardiaco que deja de recibir sangre.

Son dolencias que afectan almsculo cardiaco:Miocardiopata hipertensiva (producida por la hipertensin no controlada).Miocardiopata diabtica (causada por la diabetes).Miocardiopata hipertrfica.Miocardiopata alcohlica (por abuso en el consumo de alcohol).Miocardiopata idoptica dilatada (cuando se desconoce el origen).Miocarditis (inflamacin del msculo cardiaco).Por lo general, estas enfermedades provocan dilatacin e importante prdida de fuerza del corazn. Algunas, como la miocardiopata etlica o la miocarditidis, pueden ser reversibles con tratamiento.

ENFERMEDAD AL MUSCULO DEL CORAZONVALVULOPATIASAparecen cuando las valvulas no funcionan adecuadamente y el msculo cardiaco no es capaz de compensar el mal funcionamiento de stas incrementado la fuerza o nmero de latidos.ARRITMIASLas arritmias son causadas por problemas con el sistema de conduccin elctrica del corazn. Otras reas del sistema elctrico tambin pueden enviar seales. Otras veces, las seales elctricas no se pueden movilizar fcilmente o no se movilizar en lo absoluto.Cuando se presenta una arritmia, sus latidos cardacos pueden ser:Demasiado lentos (bradicardia)Demasiado rpidos (taquicardia)Irregulares

INSUFICIENCIA CARDIACA POR AUMENTO DE DEMANDALa anemia, las infecciones generalizadas en el cuerpo, las enfermedades de tiroides, las fstulas arteriovenosas o el aumento de la presin arterial provocan una mayor demanda de sangre corporal que, en ocasiones, un corazn sano tampoco es capaz de atender. Por ello, el tratamiento de estos pacientes debe centrarse en laenfermedad que est ocasionando la insuficienciams que en el propio corazn.DIAGNOSTICOFactores de riesgo cardiovascular en el paciente.Antecedentes de cardiopata isqumica.Hipertensin o diabetes.Antecedentes familiares de miocardiopatas o enfermedades valvulares.Infecciones recientes.Sntomas relacionados con la tolerancia al esfuerzo.Hinchazn.

Alteraciones del ritmo cardiaco.Exploracin fsica para comprobar la tensin arterial y la frecuencia cardiaca.Auscultacin cardiaca y pulmonar.Exploracin abdominal.

TRATAMIENTOLos diurticos mejoran los sntomas congestivos y rebajan la hinchazn o la congestin pulmonar.Los frmacos vasodilatadores (como los nitratos o los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina) reducen la carga con la que debe trabajar el corazn, aumentan su rendimiento y rebajan la tensin arterial.

Los betabloqueantes disminuyen las pulsaciones.La digoxina est indicada en pacientes con fibrilacin auricular.