insuficiencia cardiaca

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INSUFICIENCIA CARDIACA EQUPO:3 JULIO ELIASIB GALINDO GARCIA CRISHANTTI LIBERTAD GARCIASANCHEZ ANA ISABEL FLORES ZAMUDIO DULCE KAREN GASPAR MATEOS ISMAEL CRUZ RUIZ VALERIA ALEJANDRA TREJO SANCHEZ

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INSUFICIENCIA CARDIACA

EQUPO:3

• JULIO ELIASIB GALINDO GARCIA• CRISHANTTI LIBERTAD GARCIASANCHEZ• ANA ISABEL FLORES ZAMUDIO• DULCE KAREN GASPAR MATEOS• ISMAEL CRUZ RUIZ• VALERIA ALEJANDRA TREJO SANCHEZ

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Es una afección en la cual el corazón no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. La insuficiencia cardíaca (IC) es la incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes más adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo; si lo logra, lo hace a expensas de una disminución crónica de la presión de llenado de los ventrículos cardiacos.

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CAUSAS

La enfermedad puede afectar únicamente el lado derecho o el lado izquierdo del corazón y se denomina insuficiencia cardíaca derecha o izquierda respectivamente. Con mucha frecuencia, ambos lados del corazón resultan comprometidos.

LA INSUFICIENCIA CARDÍACA OCURRE CUANDO:El miocardio no puede bombear o expulsar la sangre del corazón adecuadamente y se denomina insuficiencia cardíaca sistólica.Los músculos del corazón están rígidos y no se llenan con sangre fácilmente. Esto se denomina insuficiencia cardíaca diastólica.Estos problemas significan que el corazón ya no puede bombear suficiente sangre oxigenada al resto del cuerpo.

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La causa más común de insuficiencia cardíaca es la arteriopatía coronaria, un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. La hipertensión arterial que no esté bien controlada también puede llevar a que se presente insuficiencia cardíaca.

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OTROS PROBLEMAS DEL CORAZÓN QUE PUEDEN CAUSAR INSUFICIENCIA CARDÍACA SON:

Cardiopatía congénita Ataque cardíaco Valvulopatía cardíaca (esto puede ocurrir a partir de válvulas

permeables o estrechas) Infección que debilita el miocardio Algunos tipos de ritmos cardíacos anormales (arritmias)

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Los síntomas de la insuficiencia cardíaca con frecuencia empiezan de manera lenta. Al principio, pueden sólo ocurrir cuando usted está muy activo. Con el tiempo, se pueden notar problemas respiratorios y otros síntomas incluso cuando usted está descansando.

Los síntomas comunes son: Tos Fatiga, debilidad, desmayos Inapetencia Necesidad de orinar en la noche Inflamación de los pies y los tobillos Pulso irregular o rápido o una sensación de

percibir los latidos cardíacos (palpitaciones) Dificultad respiratoria cuando usted está

activo o después de acostarse Abdomen o hígado inflamado (agrandado) Hinchazón de pies y tobillos Despertarse después de un par de horas

debido a la dificultad respiratoria Aumento de peso

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Incidencia

• Población mayor • Sobrevida del

IAM(infarto agudo al miocardio)• Cardiomiopatía

idiopática• Disminución de la

mortalidad asociada a HAS (hipertension arterial sistemica).

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DIAGNÓSTICO

La ecografía es usada comúnmente para apoyar el diagnóstico clínico de la insuficiencia cardíaca. Esta modalidad usa el ultrasonido para determinar la porción de sangre que entra al corazón que es expulsada con cada latido, es decir, la fracción de eyección.

La ecocardiografía puede también identificar una anomalía en una válvula cardíaca y verificar el estado del pericardio que rodea al corazón.

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La radiografía de tórax con frecuencia puede asistir en el diagnóstico de una IC. En el paciente compensado, puede mostrar cardiomegalia (agrandamiento visible del corazón), cuantificada como la proporción del tamaño del corazón en el pecho.

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Los exámenes de sangre de rutina realizados ante la sospecha de una IC incluyen electrolitos (sodio y potasio, por ejemplo), pruebas de función renal de la tiroides y hepática, conteo sanguíneo y, ocasionalmente, proteína C reactiva cuando se sospecha una infección. Un examen específico de insuficiencia cardíaca es el péptido natriurético cerebral (BNP), el cual se encuentra elevado en la IC. El BNP puede ser usado para diferenciar entre las posibles causas de disnea, en especial la IC. Si se sospecha un infarto, se puede apelar al uso de varios marcadores cardíacos.

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FACTORES DE RIESGO

Edad Obesidad / DM

Cardiopatía isquémica Hipertrofia VI

Valvulopatías Cardiomegalia

HAS Trast. Del ritmo y repolarización

Miocardiopatías Enfermedad coronaria

Tabaquismo Anemia

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Remodelación ventricular

Corazón normal

Hipertrofia ventricular (insuficiencia cardiaca diastólica

Dilatación ventricular(insuficiencia cardiaca sistólica)

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La NYHA define cuatro clases de IC, sobre la base de la valoración subjetiva que hace el médico durante el interrogatorio clínico, fundamentado sobre la presencia y severidad de la dificultad respiratoria.Grado I: no se experimenta limitación física al movimiento, no aparecen síntomas con la actividad física rutinaria, a pesar de haber disfunción ventricular (confirmada por ejemplo, por ecocardiografía);Grado IIA: ligera limitación al ejercicio, aparecen los síntomas con la actividad física diaria ordinaria—por ejemplo subir escaleras—resultando en fatiga, disnea, palpitaciones y angina, entre otras. Desaparecen con el reposo o la actividad física mínima, momento en que el paciente se está más cómodo.Grado IIIA1: marcada limitación al ejercicio. Aparecen los síntomas con las actividades físicas menores, como el caminar, y desaparecen con el reposo.Grado IVA: limitación muy severa, incapacidad para realizar cualquier actividad física. Aparecen los síntomas aún en reposo.